अंतड़ियों में रुकावट

विषय

• अवलोकन
• आंतों की रुकावट के लक्षण
• आंतों की रुकावट के कारण
• यांत्रिक अवरोध
• गैर-यांत्रिक बाधा
• शिशुओं में आंत्र रुकावट
• डॉक्टर को कब देखना है
• आंतों की बाधा का निदान कैसे किया जाता है
• संभावित जटिलताओं
• आंतों की रुकावट का इलाज
• आंत्र रुकावट के लिए आउटलुक

अवलोकन

पचे हुए भोजन के कणों को सामान्य पाचन के हिस्से के रूप में 25 फीट या उससे अधिक आंतों के माध्यम से यात्रा करनी चाहिए। ये पचे हुए कचरे लगातार गति में हैं। हालांकि, आंतों की रुकावट इस पर रोक लगा सकती है। आंत की रुकावट तब होती है जब आपकी छोटी या बड़ी आंत अवरुद्ध हो जाती है। रुकावट आंशिक या कुल हो सकता है, और यह तरल पदार्थ और पचने वाले भोजन के पारित होने को रोकता है।

यदि आंतों में रुकावट होती है, तो भोजन, तरल पदार्थ, गैस्ट्रिक एसिड और गैस रुकावट की जगह के पीछे निर्माण करते हैं। यदि पर्याप्त दबाव बनता है, तो आपकी आंत आपके पेट की गुहा में हानिकारक आंतों की सामग्री और बैक्टीरिया को रिसाव कर सकती है। यह एक जीवन-धमकी जटिलता है।

आंतों की रुकावट के कई संभावित कारण हैं। अक्सर, इस स्थिति को रोका नहीं जा सकता है। प्रारंभिक निदान और उपचार महत्वपूर्ण हैं। एक अनुपचारित आंत्र रुकावट घातक हो सकती है।

आंतों की रुकावट के लक्षण

आंत्र रुकावट असहज लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला का कारण बनती है, जिनमें शामिल हैं:

• गंभीर सूजन
• पेट में दर्द
• कम हुई भूख
• जी मिचलाना
• उल्टी
• गैस या मल को पारित करने में असमर्थता
• कब्ज़
• दस्त
• गंभीर पेट में ऐंठन
• पेट में सूजन

कुछ लक्षण रुकावट के स्थान और लंबाई पर निर्भर हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, उल्टी छोटी आंत की रुकावट का प्रारंभिक संकेत है। यदि यह जारी है, तो यह आपकी बड़ी आंत की रुकावट के साथ भी हो सकता है। आंशिक रुकावट के परिणामस्वरूप दस्त हो सकता है, जबकि एक पूर्ण रुकावट के परिणामस्वरूप गैस या मल पारित करने में असमर्थता हो सकती है।

आंतों की रुकावट भी गंभीर संक्रमण और आपके पेट की गुहा की सूजन का कारण बन सकती है, जिसे पेरिटोनिटिस के रूप में जाना जाता है। यह तब होता है जब आपकी आंत का एक हिस्सा टूट गया हो। यह बुखार और पेट दर्द को बढ़ाता है। यह स्थिति एक जीवन के लिए खतरनाक आपातकालीन सर्जरी है।

आंतों की रुकावट के कारण

एक बाधा आंशिक हो सकती है, जो सर्जरी के बिना हल हो सकती है। आंतों की सर्जरी के लिए एक पूर्ण रुकावट की अधिक संभावना है।

यांत्रिक अवरोध

यांत्रिक अवरोध तब होते हैं जब कोई चीज आपकी आंत को शारीरिक रूप से अवरुद्ध करती है। छोटी आंत में, इसके कारण हो सकते हैं:

• आसंजन, जिसमें तंतुमय ऊतक होते हैं जो किसी भी पेट या पैल्विक सर्जरी के बाद या गंभीर सूजन के बाद विकसित हो सकते हैं
• वॉल्वुलस, या आंतों की मरोड़
• अगले खंड में आंत के एक खंड को "टेलिस्कोपिंग" या धकेलना
• आंत की विकृति, अक्सर नवजात शिशुओं में, लेकिन बच्चों और किशोरावस्था में भी हो सकती है
• आपकी छोटी आंत में ट्यूमर
• पित्त पथरी, हालांकि वे शायद ही कभी रुकावट का कारण बनते हैं
• निगल लिया वस्तुओं, विशेष रूप से बच्चों में
• हर्निया, जिसमें आपकी आंत का एक हिस्सा आपके शरीर के बाहर या आपके शरीर के किसी अन्य भाग में शामिल होता है
• भड़काऊ आंत्र रोग, जैसे क्रोहन रोग

यद्यपि कम सामान्य, यांत्रिक अवरोध भी आपके बृहदान्त्र, या बड़ी आंत को अवरुद्ध कर सकते हैं। इसके कारण हो सकते हैं:

• प्रभावित मल
• पैल्विक संक्रमण या सर्जरी से आसंजन
• अंडाशयी कैंसर
• पेट का कैंसर
• मेकोनियम प्लग नवजात शिशुओं में (मेकोनियम मल बच्चे पहले पास)
• वॉल्वुलस और इंटुअससेप्शन
• डायवर्टीकुलिटिस, आंत के उभरे हुए पाउच की सूजन या संक्रमण
• सख्ती, बृहदान्त्र में एक संकरापन या सूजन के कारण होता है

गैर-यांत्रिक बाधा

आपकी छोटी और बड़ी आंतें आम तौर पर आंदोलन की समन्वित प्रणाली में काम करती हैं। यदि कुछ इन समन्वित संकुचन को बाधित करता है, तो यह एक कार्यात्मक आंत्र रुकावट का कारण बन सकता है। यह आमतौर पर एक गैर-यांत्रिक बाधा के रूप में जाना जाता है। यदि यह एक अस्थायी स्थिति है, तो इसे इलियस कहा जाता है। इसे पुरानी या लंबी अवधि के लिए छद्म अवरोध कहा जाता है।

Ileus के कारणों में शामिल हैं:

• पेट या पैल्विक सर्जरी
• जठरांत्र या एपेंडिसाइटिस जैसे संक्रमण
• ओपियोइड दर्द दवाओं सहित कुछ दवाएं
• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन

आंतों का छद्म अवरोध इसके कारण हो सकता है:

• पार्किंसंस रोग, मल्टीपल स्केलेरोसिस और अन्य तंत्रिका और मांसपेशियों के विकार
• हिर्स्चस्प्रुंग रोग, एक विकार जिसमें बड़ी आंत के वर्गों में नसों की कमी होती है
• विकार जो तंत्रिका चोट का कारण बनते हैं, जैसे कि मधुमेह
• हाइपोथायरायडिज्म, या एक underactive थायरॉयड ग्रंथि

शिशुओं में आंत्र रुकावट

शिशुओं में आंतों की रुकावट आम तौर पर संक्रमण, अंग की बीमारियों और आंतों में रक्त के प्रवाह में कमी (गला घोंटने) से उत्पन्न होती है। कुछ बच्चों को पेट में फ्लू होने के बाद स्थिति का अनुभव होता है। इससे उनकी आंतों में सूजन हो सकती है।

2 साल की उम्र और छोटे बच्चों में इंटुसेप्शन सबसे आम है। यह तब होता है जब उनके आंत्र का एक हिस्सा टूट जाता है या दूसरे हिस्से में स्लाइड हो जाता है। नतीजतन, उनकी आंत अवरुद्ध हो जाती है।

किसी भी प्रकार की आंतों की रुकावट शिशुओं में निदान करना मुश्किल है क्योंकि वे अपने लक्षणों का वर्णन नहीं कर सकते हैं। इसके बजाय, माता-पिता को अपने बच्चों को उन परिवर्तनों और लक्षणों के लिए देखना चाहिए जो रुकावट का संकेत दे सकते हैं। उदाहरणों में शामिल:

• पेट में सूजन
• घुटनों को उनके सीने तक खींचना
• अत्यधिक उनींदी दिखाई दे रही है
• बुखार होना
• दर्द में कराहना
• गुजरने वाले मल, जो उनमें रक्त के रूप में दिखाई देते हैं, एक करंट जेली स्टूल के रूप में जाना जाता है
• बहुत जोर से रोना
• उल्टी, विशेष रूप से पित्त जैसी उल्टी जो पीले-हरे रंग की होती है
• कमजोरी के लक्षण प्रदर्शित करना

यदि आप अपने बच्चे में इन लक्षणों या अन्य परिवर्तनों को नोटिस करते हैं, तो तत्काल चिकित्सा ध्यान दें।

डॉक्टर को कब देखना है

यदि आपके पास आंतों की रुकावट के लक्षण हैं, तो विशेष रूप से यदि आप हाल ही में पेट की सर्जरी से गुज़रे हैं, तो चिकित्सा देखभाल लें। यदि आप पेट फूलना, गंभीर कब्ज और भूख कम लगने का अनुभव करते हैं, तो तत्काल चिकित्सा की तलाश करें।

आंतों की बाधा का निदान कैसे किया जाता है

सबसे पहले, एक डॉक्टर आपके पेट पर इसे जांचने के लिए जोर दे सकता है। वे तब किसी भी आवाज़ के लिए स्टेथोस्कोप के साथ सुनते हैं। कठोर गांठ या विशेष प्रकार की आवाज़ की उपस्थिति, विशेष रूप से एक बच्चे में, यह निर्धारित करने में मदद कर सकती है कि क्या कोई बाधा मौजूद है।

अन्य परीक्षणों में शामिल हैं:

• रक्त की गिनती, जिगर और गुर्दे के कार्य और इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर के लिए रक्त परीक्षण
• एक्स-रे
• सीटी स्कैन
• कोलोनोस्कोपी, एक लचीली रोशनी वाली ट्यूब जिसका उपयोग आपका डॉक्टर आपकी बड़ी आंत को देखने के लिए करता है
• इसके विपरीत एनीमा

संभावित जटिलताओं

जटिलताओं को कम करने के लिए उपचार आवश्यक है जैसे:

• निर्जलीकरण
• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन
• वेध, या एक छिद्र जो आपकी आंतों में बनता है, जिससे संक्रमण होता है
• किडनी खराब

यदि अवरोध रक्त को आंत के एक खंड में जाने से रोक रहा है, तो यह निम्न हो सकता है:

• संक्रमण
• ऊतक मृत्यु
• आंतों की वेध
• सेप्सिस, एक जीवन के लिए खतरा रक्त संक्रमण
• शरीर के कई अंग खराब हो जाना
• मौत

कुछ लोगों के लिए जिनके आंत की सख्त या संकीर्ण होने के कारण पुरानी रुकावट है, एक डॉक्टर एक धातु स्टेंट रख सकता है जो एक एंडोस्कोप नामक लंबी ट्यूब का उपयोग करके आंत के अंदर फैलता है। स्टेंट, एक तार की जाली, आंत को खुला रखती है। प्रक्रिया को पेट में काटने की आवश्यकता नहीं हो सकती है, और इसका उपयोग आमतौर पर किया जाता है यदि कोई व्यक्ति पारंपरिक सर्जरी के लिए उम्मीदवार नहीं है।

आंतों की रुकावट का इलाज

उपचार बाधा के स्थान और गंभीरता पर निर्भर करता है। घर पर समस्या के इलाज का प्रयास न करें। उचित उपचार आंतों की रुकावट के प्रकार पर निर्भर करता है।

आंशिक अवरोधों या एक इलियस के लिए, बस आंतों को आराम करने और अंतःशिरा (IV) तरल पदार्थ देकर इलाज करना संभव हो सकता है। बाउल आराम का मतलब है कि उस दौरान आपको केवल खाने, या तरल पदार्थ साफ करने के लिए कुछ नहीं दिया जाएगा। यदि रुकावट का कारण ज्ञात है, तो आपका डॉक्टर भी यही मानता है।

निर्जलीकरण का इलाज करना महत्वपूर्ण है। एक डॉक्टर आपको इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन को सही करने के लिए IV तरल पदार्थ दे सकता है। मूत्र निकालने के लिए एक कैथेटर आपके मूत्राशय में डाला जा सकता है।

एक ट्यूब को आपकी नाक के माध्यम से और आपके गले, पेट, और आंतों में राहत देने के लिए पारित करने की आवश्यकता हो सकती है:

• दबाव
• सूजन
• उल्टी

यदि आपकी समस्या मादक दर्द दवाओं के उपयोग के कारण है, तो आपका डॉक्टर दवा लिख ​​सकता है जो आपके आंत्र पर मादक पदार्थों के प्रभाव को कम करता है।

यदि ये उपाय विफल हो जाते हैं या आपके लक्षण बदतर हो जाते हैं तो सर्जरी की आवश्यकता होगी। इस मामले में उपचार के लिए आमतौर पर अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है। आपको IV तरल पदार्थ दिए जाएंगे, क्योंकि निर्जलीकरण से राहत देने के अलावा, वे सर्जरी के दौरान आघात को रोकने में मदद करते हैं।

आंत्र रुकावट की एक गंभीर जटिलता आपकी आंत को स्थायी नुकसान पहुंचा सकती है। यदि ऐसा होता है, तो एक सर्जन मृत ऊतक के खंड को हटाने के लिए एक ऑपरेशन करेगा और आपकी आंत के दो स्वस्थ छोरों को फिर से जोड़ देगा।

जबकि डॉक्टर के पर्चे की दवाएं स्वयं बाधा का इलाज नहीं कर सकती हैं, वे आपके मतली को कम करने में मदद कर सकते हैं जब तक कि आगे हस्तक्षेप न किया जाए। आपके डॉक्टर द्वारा लिखी जाने वाली दवाओं के उदाहरणों में शामिल हो सकते हैं:

• संक्रमण को कम करने के लिए एंटीबायोटिक्स
• आपको उल्टी से बचाए रखने के लिए एंटीनॉजिया दवाएं
• दर्द निवारक

आपको आंतों की रुकावट के लक्षणों को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए और न ही घर में आंतों की रुकावट के इलाज का प्रयास करना चाहिए।

आंत्र रुकावट के लिए आउटलुक

जब अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो आंतों की रुकावट आपकी आंत के प्रभावित हिस्से में ऊतक को मरने का कारण बन सकती है। यह आपकी आंत की दीवार, गंभीर संक्रमण और आघात में छेद या छिद्र भी कर सकता है।

कुल मिलाकर, आपकी स्थिति का दृष्टिकोण इसके कारण पर निर्भर करता है। आंतों की रुकावट के अधिकांश मामले उपचार योग्य हैं। हालांकि, अन्य कारणों, जैसे कैंसर, को लंबे समय तक उपचार और निगरानी की आवश्यकता होती है।