गर्भावस्था में Parvovirus का निदान
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कैसे Parvovirus B19 माँ में निदान किया जाता है?
Parvovirus आमतौर पर वायरस के लिए एंटीबॉडी के लिए एक रक्त परीक्षण के माध्यम से निदान किया जाता है। एंटीबॉडी ऐसी कोशिकाएं हैं जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली एक संक्रमण के जवाब में पैदा करती हैं। यदि रक्त परीक्षण से पता चलता है कि आपके पास एंटीबॉडी हैं, तो आप वायरस से प्रतिरक्षित हैं। यदि आप अपनी गर्भावस्था के दौरान parvovirus के संपर्क में हैं, तो आपको तुरंत एक एंटीबॉडी परीक्षण करना चाहिए।
तालिका 1 में बताया गया है कि आपका डॉक्टर कैसे parvovirus के लिए एंटीबॉडी परीक्षणों के परिणामों की व्याख्या करता है। ध्यान रखें कि संक्रमण के दौरान IgM एंटीबॉडी सबसे पहले दिखाई देती है। यह आमतौर पर 90 से 120 दिनों तक मौजूद रहता है, फिर गायब हो जाता है। आईजीजी एंटीबॉडी आमतौर पर एक्सपोजर के सात से 14 दिनों के बाद दिखाई देता है और जीवन के लिए रक्त में रहता है। एक नकारात्मक परीक्षण का मतलब है कि एंटीबॉडी मौजूद नहीं है; एक सकारात्मक परीक्षण का मतलब है कि यह मौजूद है।
तालिका 1. Parvovirus के लिए एंटीबॉडी टेस्ट की व्याख्या - प्रारंभिक परीक्षण एक्सपोजर के बाद जितनी जल्दी हो सके।
| माँ में एंटीबॉडी आईजीएम | माँ में एंटीबॉडी आईजीजी | व्याख्या |
| नकारात्मक | सकारात्मक | IMMUNE- दूसरे संक्रमण का कोई खतरा नहीं; भ्रूण की चोट का कोई खतरा नहीं |
| नकारात्मक | नकारात्मक | एंटीबॉडी दिखाई देने पर निर्धारित करने के लिए SUSCEPTIBLE- परीक्षण को 3 सप्ताह में दोहराया जाना चाहिए |
| सकारात्मक | नकारात्मक | ACUTE INFECTION-infection कम से कम 3 हुआ, लेकिन 7 दिनों से भी कम समय पहले; भ्रूण खतरे में है और निगरानी की आवश्यकता है |
| सकारात्मक | सकारात्मक | SUBACUTE INFECTION-infection 7 से अधिक हुआ, लेकिन 120 से कम, दिन पहले; भ्रूण जोखिम में है और सावधानीपूर्वक मूल्यांकन की आवश्यकता है |
जैसा कि आप देख सकते हैं, यदि केवल आईजीजी एंटीबॉडी मौजूद है, तो आप वायरस के लिए प्रतिरक्षा हैं। भविष्य में संक्रमण की संभावना बहुत कम है, और आपका बच्चा जोखिम में नहीं है। हालांकि, आईजीएम एंटीबॉडी की उपस्थिति, आईजीजी एंटीबॉडी के साथ या बिना संक्रमण का संकेत देती है। आपके बच्चे को संक्रमण का खतरा है और इसका तुरंत मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
यदि न तो आईजीएम और न ही आईजीजी एंटीबॉडी मौजूद है, तो आपको संक्रमण होने की संभावना है। एक संक्रमण वास्तव में हुआ है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए आपके एंटीबॉडी परीक्षण को लगभग तीन सप्ताह में दोहराया जाना चाहिए।यदि आपके अगले रक्त परीक्षण में आईजीएम एंटीबॉडी दिखाई देता है, तो आपका डॉक्टर आपके बच्चे की भलाई का मूल्यांकन करने के लिए आगामी आठ से 10 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की एक श्रृंखला करेगा।
परवोवायरस संक्रमण का निदान भ्रूण में कैसे होता है?
एक अल्ट्रासाउंड परीक्षण आपके डॉक्टर के लिए अजन्मे शिशुओं में parvovirus का निदान करने का सबसे प्रभावी तरीका है। वायरस की ऊष्मायन अवधि-वायरस के प्रसारित होने के बीच का समय और जब लक्षण विकसित होते हैं-गर्भ में बच्चे या वयस्क की तुलना में लंबे समय तक रह सकते हैं। तो, आपको अपने तीव्र (प्राथमिक) संक्रमण के बाद आठ से 10 सप्ताह तक अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की एक श्रृंखला होनी चाहिए। एक अल्ट्रासाउंड भ्रूण के एनीमिया के सबूत का पता लगा सकता है, भ्रूण के संक्रमण का मुख्य परिणाम है। एनीमिया के संकेतों में हाइड्रोप (त्वचा के नीचे और छाती और पेट में तरल पदार्थ का संग्रह) या रक्त प्रवाह पैटर्न में परिवर्तन (जिसे डॉपलर अल्ट्रासाउंड द्वारा पता लगाया जा सकता है) शामिल हैं।
यदि अल्ट्रासाउंड यह नहीं दिखाता है कि आपके बच्चे के हाइड्रोप्स हैं, तो अतिरिक्त नैदानिक अध्ययन अनावश्यक हैं। हालांकि, यदि अल्ट्रासाउंड भ्रूण के हाइड्रोप्स के संकेत का सुझाव देता है, और आप 15 से 20 सप्ताह से कम गर्भवती हैं, तो आपका डॉक्टर तुरंत आपके बच्चे का इलाज करेगा।
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