तीव्र पायलोनेफ्राइटिस: क्या आप खतरे का अतीत हैं?

विषय

• पाइलोनफ्राइटिस के लक्षण क्या हैं?
• पाइलोनफ्राइटिस की जटिलताओं क्या हैं?
• पाइलोनफ्राइटिस का निदान कैसे किया जाता है?
• पायलोनेफ्राइटिस का इलाज कैसे किया जाना चाहिए?

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस क्या है?

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस गुर्दे का एक जीवाणु संक्रमण है जो गर्भवती महिलाओं को प्रभावित करता है। ज्यादातर मामलों में, संक्रमण पहले कम मूत्र पथ में विकसित होता है। यदि इसका सही निदान और उपचार नहीं किया गया है, तो संक्रमण मूत्रमार्ग और जननांग क्षेत्र से मूत्राशय तक और फिर एक या दोनों गुर्दे तक फैल सकता है।

गर्भवती महिलाओं को उन महिलाओं की तुलना में पाइलोनफ्राइटिस विकसित होने की अधिक संभावना है जो गर्भवती नहीं हैं। यह गर्भावस्था के दौरान शारीरिक परिवर्तनों के कारण होता है जो मूत्र के प्रवाह में हस्तक्षेप कर सकता है।

आम तौर पर, मूत्रवाहिनी मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्र को मूत्राशय में और शरीर से बाहर निकाल देती है। गर्भावस्था के दौरान, हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की उच्च एकाग्रता इन जल निकासी नलिकाओं के संकुचन को रोक सकती है। साथ ही, जैसे गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय बढ़ जाता है, यह मूत्रवाहिनी को संकुचित कर सकता है।

इन परिवर्तनों से गुर्दे से मूत्र की उचित निकासी में समस्या हो सकती है, जिससे मूत्र स्थिर रहता है। नतीजतन, मूत्राशय में बैक्टीरिया सिस्टम से बाहर निकाले जाने के बजाय गुर्दे में पलायन कर सकते हैं। यह एक संक्रमण का कारण बनता है। जीवाणु इशरीकिया कोली (ई कोलाई) सामान्य कारण है। अन्य बैक्टीरिया, जैसे क्लेबसिएला निमोनिया, को रूप बदलनेवाला प्राणी प्रजाति, और Staphylococcus, किडनी में संक्रमण भी हो सकता है।

पाइलोनफ्राइटिस के लक्षण क्या हैं?

आमतौर पर, पायलोनेफ्राइटिस के पहले लक्षण एक उच्च बुखार, ठंड लगना और पीठ के निचले हिस्से के दोनों तरफ दर्द होते हैं।

कुछ मामलों में, यह संक्रमण मतली और उल्टी का कारण बनता है। मूत्र संबंधी लक्षण भी आम हैं, जिनमें शामिल हैं:

• मूत्र आवृत्ति, या अक्सर पेशाब करने की आवश्यकता
• मूत्र आग्रह, या तुरंत पेशाब करने की आवश्यकता
• डिसुरिया, या दर्दनाक पेशाब
• हेमट्यूरिया, या मूत्र में रक्त

पाइलोनफ्राइटिस की जटिलताओं क्या हैं?

पायलोनेफ्राइटिस का उचित उपचार गंभीर समस्याओं को रोक सकता है। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो यह रक्तप्रवाह में एक जीवाणु संक्रमण हो सकता है जिसे सेप्सिस कहा जाता है। यह तब शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है और आपातकालीन उपचार की आवश्यकता के कारण गंभीर स्थिति पैदा कर सकता है।

अनुपचारित पाइलोनफ्राइटिस भी तीव्र श्वसन संकट का कारण बन सकता है क्योंकि फेफड़ों में द्रव जमा होता है।

गर्भावस्था के दौरान पायलोनेफ्राइटिस प्रीटरम श्रम का एक प्रमुख कारण है, जो बच्चे को गंभीर जटिलताओं और यहां तक ​​कि मृत्यु के लिए उच्च जोखिम में डालता है।

पाइलोनफ्राइटिस का निदान कैसे किया जाता है?

एक मूत्र परीक्षण आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि आपके लक्षण गुर्दे में संक्रमण का परिणाम हैं या नहीं। मूत्र में श्वेत रक्त कोशिकाओं और बैक्टीरिया की उपस्थिति, जिसे एक माइक्रोस्कोप के तहत देखा जा सकता है, दोनों संक्रमण के संकेत हैं। आपका डॉक्टर आपके मूत्र के जीवाणु संस्कृतियों को ले कर एक निश्चित निदान कर सकता है।

पायलोनेफ्राइटिस का इलाज कैसे किया जाना चाहिए?

एक सामान्य नियम के रूप में, यदि आप गर्भावस्था के दौरान पाइलोनफ्राइटिस विकसित करते हैं, तो आपको उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती होना पड़ेगा। आपको अंतःशिरा एंटीबायोटिक्स दी जाएंगी, शायद सेफालोस्पोरिन ड्रग्स जैसे कि सेफ़ाज़ोलिन (एएनएफईएस) या सीफ्रीएक्सोन (रूसेफिन)।

यदि आपके लक्षणों में सुधार नहीं होता है, तो हो सकता है कि संक्रमण पैदा करने वाले बैक्टीरिया आपके द्वारा लिए जा रहे एंटीबायोटिक के प्रतिरोधी हों। यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि एंटीबायोटिक बैक्टीरिया को मारने में सक्षम नहीं है, तो वे आपके उपचार में एक बहुत ही मजबूत एंटीबायोटिक को जेंटामाइसिन (गैरामाइसिन) जोड़ सकते हैं।

मूत्र पथ के भीतर रुकावट उपचार की विफलता का दूसरा मुख्य कारण है। यह आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान बढ़ते हुए गर्भाशय द्वारा गुर्दे की पथरी या मूत्रवाहिनी के शारीरिक संपीड़न के कारण होता है। मूत्र पथ की रुकावट का निदान एक्स-रे या आपके गुर्दे के अल्ट्रासाउंड के माध्यम से किया जाता है।

एक बार जब आपकी स्थिति में सुधार होने लगता है, तो आपको अस्पताल छोड़ने की अनुमति दी जा सकती है। आपको 7 से 10 दिनों के लिए मौखिक एंटीबायोटिक्स दिए जाएंगे। आपका डॉक्टर आपकी प्रभावशीलता, विषाक्तता और लागत के आधार पर आपकी दवा का चयन करेगा। ट्राईमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साज़ोल (सेप्ट्रा, बैक्ट्रीम) या नाइट्रोफ्यूरेंटाइन (मैक्रोबिड) जैसे ड्रग्स अक्सर निर्धारित होते हैं।

बाद में गर्भावस्था में आवर्ती संक्रमण असामान्य नहीं हैं। पुनरावृत्ति के अपने जोखिम को कम करने का सबसे प्रभावी तरीका एक एंटीबायोटिक की दैनिक खुराक लेना है, जैसे कि सल्फ़िसोक्साज़ोल (गैन्ट्रिसिन) या नाइट्रोफ्यूरेंटाइन मोनोहाइड्रेट मैक्रोक्रिस्टल (मैक्रोबिड), एक निवारक उपाय के रूप में। याद रखें कि दवा की खुराक अलग-अलग हो सकती है। आपका डॉक्टर आपके लिए सही क्या है, यह बताएगा।

यदि आप निवारक दवा ले रहे हैं, तो आपको हर बार अपने डॉक्टर को देखने के लिए अपने मूत्र को बैक्टीरिया के लिए जांचना चाहिए। साथ ही, किसी भी लक्षण के वापस आने पर अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें। यदि लक्षण वापस आते हैं या यदि मूत्र परीक्षण में बैक्टीरिया या श्वेत रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति दिखाई देती है, तो आपका चिकित्सक यह निर्धारित करने के लिए एक अन्य मूत्र संस्कृति की सिफारिश कर सकता है कि क्या उपचार आवश्यक है।