अग्नाशय के कैंसर के लिए इम्यूनोथेरेपी
विषय
- इम्यूनोथेरेपी और अग्नाशय के कैंसर
- इम्यूनोथेरेपी क्या है?
- इम्यूनोथेरेपी कैसे काम करती है?
- मोनोक्लोनल प्रतिरक्षी
- प्रतिरक्षा जांच चौकी अवरोधक
- कैंसर के टीके
- दत्तक टी सेल हस्तांतरण
- ऑनकोलिटिक वायरस थेरेपी
- अनुसंधान क्या कहता है?
- नैदानिक परीक्षणों के बारे में क्या?
- आउटलुक क्या है?
इम्यूनोथेरेपी और अग्नाशय के कैंसर
अग्नाशय के कैंसर के लिए बेहतर उपचार के विकल्प की तत्काल आवश्यकता है। शुरुआती दौर में भी इसका इलाज करना मुश्किल कैंसर है। संयुक्त राज्य में, यह कैंसर से मृत्यु के प्रमुख कारणों में से चौथा है।
सबसे प्रभावी उपचार पूर्ण शल्य लकीर (हटाने) है। दुर्भाग्य से, अग्नाशय के कैंसर वाले 20 प्रतिशत से कम लोग सर्जरी के लिए पात्र हैं।
यह रोग कुछ अन्य प्रकार के कैंसर की तुलना में कीमोथेरेपी के लिए भी अधिक प्रतिरोधी है। वर्तमान में, कोई प्रभावी दीर्घकालिक उपचार नहीं है।
इम्यूनोथेरेपी क्या है?
कुछ प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए इम्यूनोथेरेपी (जिसे जैविक चिकित्सा भी कहा जाता है) का उपयोग किया जाता है। यह बीमारी से लड़ने के लिए आपके शरीर की अपनी आंतरिक रक्षा प्रणाली का उपयोग करने का एक तरीका है। यह इसके द्वारा काम करता है:
- कैंसर कोशिकाओं से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करना
- प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा आक्रमण करने के लिए ट्यूमर को अधिक कमजोर बनाना
- बायोटेक्नोलॉजीज़ द्वारा बनाई गई प्रतिरक्षा प्रणाली प्रोटीन का उपयोग करना और कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने के लिए डिज़ाइन किया गया
आज तक, यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने अग्नाशय के कैंसर के लिए एक इम्यूनोथेरेपी को मंजूरी नहीं दी है। हालाँकि, यह काफी शोध का विषय है।
जानने के लिए पढ़ें कि शोध क्या कहता है और नैदानिक परीक्षणों के बारे में आपको क्या जानने की आवश्यकता है।
इम्यूनोथेरेपी कैसे काम करती है?
विभिन्न प्रकार के इम्यूनोथेरेपी हैं, और वे अलग-अलग तरीकों से काम करते हैं।
मोनोक्लोनल प्रतिरक्षी
मोनोक्लोनल एंटीबॉडी प्रयोगशाला द्वारा उत्पन्न अणु हैं जो विशिष्ट ट्यूमर एंटीजन को लक्षित करते हैं।
प्रतिरक्षा जांच चौकी अवरोधक
आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली विदेशी कोशिकाओं पर हमला करके काम करती है। यह उस प्रक्रिया के दौरान स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान नहीं पहुंचाता है।
एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का उत्पादन करने के लिए, विशेष प्रतिरक्षा कोशिकाओं पर अणुओं को सक्रिय या निष्क्रिय करने की आवश्यकता होती है। इसे एक चेकपॉइंट कहा जाता है, और यह तब होता है जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को स्वस्थ कोशिकाओं से कैंसर कोशिकाओं को बताने में सक्षम होना पड़ता है।
दुर्भाग्य से, कैंसर चौकियों पर पता लगाने से बचने में बहुत अच्छा है, इसलिए प्रतिरक्षा जांच चौकी अवरोधक नामक दवाएं इन चौकियों को लक्षित करती हैं। वे कैंसर कोशिकाओं को विदेशी के रूप में पहचानने और लड़ने के लिए बाहर आने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की मदद करते हैं।
कैंसर के टीके
ये टीके कैंसर कोशिकाओं के खिलाफ आपकी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।
दत्तक टी सेल हस्तांतरण
इस उपचार में आपके शरीर से टी कोशिकाएं (एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका) को हटा दिया जाता है। अपनी गतिविधि को बढ़ावा देने के लिए उन्हें आनुवंशिक रूप से संशोधित या इलाज किया जाता है। जब वे आपके शरीर में लौट आएंगे, तो वे कैंसर कोशिकाओं को मारने का अपना काम करने में सक्षम होंगे।
ऑनकोलिटिक वायरस थेरेपी
इस थेरेपी में, एक वायरस संशोधित जीन को ट्यूमर कोशिकाओं में ले जाता है। वे जीन ट्यूमर कोशिकाओं को आत्म-विनाश का कारण बनाते हैं। यह, बदले में, हमले पर जाने के लिए आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को ट्रिगर करता है। यह कैंसर के प्रति आपकी संपूर्ण प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में भी सुधार करता है।
अनुसंधान क्या कहता है?
वर्तमान में शोधकर्ता इस पर काम कर रहे हैं:
- अग्नाशय के कैंसर से जुड़े अधिक एंटीजन की पहचान करें
- सर्जरी के बाद पुनरावृत्ति को रोकने के लिए टीके विकसित करना
- जिन लोगों की सर्जरी नहीं हो सकती है, उनमें कैंसर के विकास को धीमा करने या रोकने के लिए टीके विकसित करें
प्रगति हो रही है।
इम्यून चेकपॉइंट अवरोधक, टीके और संयोजन इम्युनोथेरापीज सभी अग्नाशय के कैंसर के उपचार के रूप में आशाजनक परिणाम दिखा रहे हैं। यहां कुछ उदाहरण दिए जा रहे हैं:
- 2017 के एक शोध पत्र में पाया गया कि MUC4 नैनोवासीन ने ट्यूमर की प्रगति को अवरुद्ध कर दिया। अध्ययन लेखकों का कहना है कि प्रतिरक्षा जांचकर्ता अवरोधकों के साथ टीके के मूल्यांकन के लिए एक मजबूत मामला है।
- 2015 के एक अध्ययन ने Cy / GVAX और CRS-207 के साथ विषम प्रधानमंत्री / बढ़ावा के साथ विस्तारित अस्तित्व की सूचना दी।
- 2013 के एक अध्ययन में एएमडी 3100 (प्लेरिक्साफोर) नामक दवा का परीक्षण करने के लिए चूहों का इस्तेमाल किया गया था। दवा को अग्नाशय के कैंसर के ट्यूमर के चारों ओर एक अवरोध को तोड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया था जो टी कोशिकाओं को प्राप्त करने की अनुमति देगा। टी-सेल गतिविधि को दूसरे लक्ष्य को अवरुद्ध करने के लिए एक एंटीबॉडी के साथ बढ़ाया गया था, जिससे कैंसर कोशिकाओं में कमी आई।
- 2012 के दूसरे चरण के परीक्षण ने एलजेनपंटुसेल-एल को मानक सहायक चिकित्सा में जोड़ा (जिसका उद्देश्य कैंसर की कोशिकाओं को मारना है जो प्राथमिक उपचार के बाद रहते हैं, जिससे कैंसर वापस आने का खतरा कम हो जाता है)। 12 महीने की रोग-मुक्त जीवित रहने की दर 62 प्रतिशत थी। 12 महीने की समग्र उत्तरजीविता दर 86 प्रतिशत थी।
नैदानिक परीक्षणों के बारे में क्या?
नए उपचारों के FDA अनुमोदन को प्राप्त करने के लिए कई कदम आवश्यक हैं। इनमें से एक नैदानिक परीक्षण है। यह शोधकर्ताओं के लिए मनुष्यों में उपचार की सुरक्षा और प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने का सबसे अच्छा तरीका है। यहां तक कि जब उपचार अपेक्षित रूप से काम नहीं करते हैं, तब भी परीक्षण विज्ञान को आगे बढ़ाने में मदद करते हैं।
क्लिनिकल ट्रायल में शामिल होना ग्राउंडब्रेकिंग थेरेपी तक पहुंचने का एकमात्र तरीका हो सकता है। और भाग लेने से, आप दूसरों के लिए मार्ग प्रशस्त करने में मदद कर सकते हैं।
हर कोई हर परीक्षण के लिए योग्य नहीं है, हालांकि। योग्यता कई कारकों पर आधारित हो सकती है, जैसे कि उम्र, विशिष्ट प्रकार के अग्नाशयी कैंसर और निदान पर चरण। किसी भी पिछले उपचार को भी ध्यान में रखा जा सकता है।
यदि आप नैदानिक परीक्षण में शामिल होने के इच्छुक हैं, तो अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से बात करें। आप क्लिनिकलट्रियल्स.ओआरजी पर खोजे गए डेटाबेस पर भी अपने विकल्प तलाश सकते हैं।
अभी, अग्नाशय के कैंसर के लिए प्रतिरक्षा के कई परीक्षण हैं। कुछ सक्रिय रूप से प्रतिभागियों की मांग कर रहे हैं। यह सिर्फ एक छोटा सा नमूना है:
- NCT03193190: मेटास्टेटिक अग्नाशय के कैंसर वाले प्रतिभागियों में इम्यूनोथेरेपी-आधारित उपचार संयोजनों का आकलन करने के लिए डिज़ाइन किए गए चरण इबी / II, ओपन-लेबल, मल्टिसेन्ट, यादृच्छिक अध्ययन।
- NCT03136406: चरण Ib / II अग्नाशय के कैंसर वाले लोगों में मेट्रोनोमिक संयोजन चिकित्सा का मूल्यांकन करने के लिए अध्ययन करता है जिनके पास पिछली चिकित्सा और कीमोथेरेपी है।
- NCT02305186: अकेले सीआरटी की तुलना में पेम्ब्रोलिज़ुमब (एमके -3475) के साथ संयोजन में कीमोराडिएशन थेरेपी (सीआरटी) का रैंडमाइस्ड मल्टिसेन्ट चरण इबी / II अध्ययन। परीक्षण resectable (या बॉर्डरलाइन resectable) अग्नाशय के कैंसर वाले लोगों के लिए है।
- NCT03086642: स्थानीय स्तर पर उन्नत या मेटास्टेटिक अग्न्याशय के कैंसर के उपचार के लिए कम से कम एक कीमोथेरेपी रेजिमेंट के उपचार के लिए फेजिमोगेन लाहेरपेरेवेक का चरण I अध्ययन।
आउटलुक क्या है?
आपकी प्रैग्नेंसी कई चीजों पर निर्भर करती है। ट्यूमर प्रकार, ग्रेड, और स्टेज पर निदान सभी एक भूमिका निभाते हैं। यहाँ बताया गया है कि स्टेजिंग कैसे काम करती है
बेशक, कुछ लोग दूसरों की तुलना में उपचार के लिए बेहतर प्रतिक्रिया देते हैं। जिन लोगों की सर्जरी होती है, वे उन लोगों की तुलना में बेहतर करते हैं जो नहीं करते हैं।
ये एक्सोक्राइन अग्नाशय के कैंसर के लिए जीवित रहने की दर हैं। यह नोट करना महत्वपूर्ण है कि ये 1992 से 1998 के आंकड़े हैं:
चरण द्वारा एक्सोक्राइन अग्नाशय के कैंसर के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर:
| 1 ए | 14% |
| 1 बी | 12% |
| 2A | 7% |
| 2 बी | 5% |
| 3 | 3% |
| 4 | 1% |
सर्जरी के साथ इलाज किए गए न्यूरोएंडोक्राइन अग्नाशयी ट्यूमर (एनईटी) के लिए ये जीवित रहने की दर हैं। ये आंकड़े 1985 और 2004 के बीच निदान किए गए लोगों पर आधारित हैं।
सर्जरी से इलाज किए गए नेट के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर:
| 1 | 61% |
| 2 | 52% |
| 3 | 41% |
| 4 | 16% |
अग्नाशयी कैंसर के लिए जीवित रहने की दरों में बदलाव हो सकता है क्योंकि ये आँकड़े संकलित किए गए थे।
अपने व्यक्तिगत दृष्टिकोण के बारे में अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से बात करें। वे आपकी व्यक्तिगत स्वास्थ्य प्रोफ़ाइल का आकलन करने में सक्षम होंगे और आपको कुछ विचार देने की उम्मीद करेंगे।
अनुसंधान तेजी से आगे बढ़ रहा है, और यह संभावना है कि अग्नाशय के कैंसर के लिए प्रतिरक्षा में सुधार जारी रहेगा। जैसा कि यह है, हम अग्नाशय के कैंसर के लिए एक प्रभावी, दीर्घकालिक उपचार के करीब जा सकते हैं।
साझा करना
क्या 'आहार' आपको मोटा कर सकता है? कृत्रिम मिठास के बारे में सच्चाई
