इलेयुस
विषय
- एक इलियस क्या है?
- Ileus के लक्षण क्या हैं?
- Ileus के कारण क्या हैं?
- Ileus के लिए जोखिम कारक
- इलियस का निदान कैसे किया जाता है?
- Ileus क्या जटिलताएं पैदा कर सकता है?
- गल जाना
- पेरिटोनिटिस
- इलियस का इलाज कैसे किया जाता है?
- आंशिक रुकावट
- पूर्ण बाधा
- लकवाग्रस्त आन्त्रावरोध
- सर्जरी के लिए विचार
- Ileus के लिए आउटलुक
- क्या एक ileus को रोका जा सकता है?
एक इलियस क्या है?
आपकी आंत लगभग 28 फीट लंबी है। इसका मतलब यह है कि आपके द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों को पूरी तरह पचने या उत्सर्जित करने से पहले यात्रा करने का एक लंबा रास्ता तय करना होता है।
आपकी आंतें इस कार्य को तरंग जैसी गति में ले जाकर पूरी करती हैं। पेरिस्टलसिस के रूप में जाना जाता है, ये मांसपेशी संकुचन आपके पचे हुए भोजन को आगे बढ़ाते हैं।
हालांकि, अगर मांसपेशियों या तंत्रिका समस्याओं जैसी कोई चीज इस गति को धीमा या अवरुद्ध कर देती है, तो परिणाम आपकी आंतों में एक बड़ा ट्रैफिक जाम हो सकता है।
इल्यूस आंतों में कहीं न कहीं आंदोलन की कमी के लिए चिकित्सा शब्द है जो भोजन सामग्री के निर्माण और संभावित रुकावट की ओर जाता है।
एक इलियस आंतों में रुकावट पैदा कर सकता है। इसका मतलब है कि कोई खाद्य सामग्री, गैस, या तरल पदार्थ नहीं मिल सकता है।
यह सर्जरी के बाद साइड इफेक्ट के रूप में हो सकता है। हालाँकि, इस स्थिति के अन्य कारण भी हैं।
एक इलियस एक गंभीर चिंता का विषय है। लेकिन लोग अक्सर यह नहीं जानते हैं कि उनकी आंतों में खाना बन रहा है और खाना जारी है। यह अधिक से अधिक सामग्री को बिल्डअप की ओर धकेलता है।
उपचार के बिना, इलीस आंत को छिद्रित या फाड़ सकता है। यह आंत्र सामग्री का कारण बनता है - जिसमें बैक्टीरिया का उच्च स्तर होता है - आपके शरीर के गुहा के क्षेत्रों में रिसाव के लिए। यह जानलेवा हो सकता है।
यदि एक इलियस होता है, तो जितनी जल्दी हो सके उपचार प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।
Ileus के लक्षण क्या हैं?
एक इलीस पेट की परेशानी का कारण बन सकता है।
इलियस से जुड़े लक्षणों में शामिल हैं:
- पेट में ऐंठन
- भूख में कमी
- परिपूर्णता की भावना
- कब्ज़
- गैस पास करने में असमर्थता
- पेट में सूजन
- जी मिचलाना
- उल्टी, विशेषकर उल्टी मल जैसी सामग्री
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण एक ileus के सबसे आम लक्षण हैं।
आपके पेट और आंतों में गैस भरना शुरू हो जाएगा जो मलाशय से बाहर नहीं निकल सकता है। यह पेट को एक तंग और सूजी हुई उपस्थिति का कारण बनता है।
यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं, विशेष रूप से सर्जरी के बाद, तत्काल चिकित्सा की तलाश करना महत्वपूर्ण है।
Ileus के कारण क्या हैं?
सर्जरी के बाद एक ileus आम है क्योंकि लोगों को अक्सर निर्धारित दवा दी जाती है जो आंतों की गति को धीमा कर सकती है। यह एक प्रकार का लकवाग्रस्त ileus है।
इस उदाहरण में, आंत को अवरुद्ध नहीं किया गया है। बल्कि, यह ठीक से नहीं चल रहा है।
इसका परिणाम आपकी आंतों के माध्यम से पचने वाले भोजन की गति कम या बिल्कुल नहीं है।
दवाओं के उदाहरण जो एक पक्षाघात के कारण हो सकते हैं:
- हाइड्रोमीटर (डिलिड)
- अफ़ीम का सत्त्व
- oxycodone
- ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे कि एमिट्रिप्टिलाइन और इमीप्रामाइन (टोफ्रानिल)
हालांकि, इलियस के कई अन्य कारण हैं। इसमें शामिल है:
- आंत का कैंसर
- क्रोहन रोग, जिसके कारण ऑटोइम्यून सूजन के कारण आंतों की दीवारें मोटी हो जाती हैं
- विपुटीशोथ
- पार्किंसंस रोग, जो आंतों में मांसपेशियों और नसों को प्रभावित करता है
ये वयस्कों में सबसे आम इलस कारण हैं। बच्चों में एक इलियस भी हो सकता है।
बच्चों में इल्यूस का सबसे आम कारण है। यह तब होता है जब आंत का एक हिस्सा "दूरबीन" या स्वयं में स्लाइड करता है।
Ileus के लिए जोखिम कारक
इलियस सर्जरी के बाद पहले 30 दिनों में अस्पताल में पढ़ने के लिए दूसरा सबसे आम कारण है। यदि आपको हाल ही में पेट की सर्जरी हुई है, तो इलियस की संभावना अधिक होती है।
पेट पर सर्जिकल प्रक्रियाएं जिसमें आंतों को संभालना शामिल होता है, आमतौर पर कुछ समय के लिए आंतों की गति को रोकते हैं। यह सर्जन को आपकी आंतों तक पहुंचने की अनुमति देता है।
कभी-कभी सामान्य क्रमाकुंचन वापसी के लिए धीमा हो सकता है। अन्य लोगों को बाद में निशान ऊतक गठन का अनुभव होने की संभावना है जो कि इलियस भी हो सकता है।
कई चिकित्सीय स्थितियां आपके इलियस के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। उनमे शामिल है:
- इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, जैसे कि पोटेशियम और कैल्शियम शामिल हैं
- आंतों की चोट या आघात का इतिहास
- आंतों की गड़बड़ी का इतिहास, जैसे कि क्रोहन रोग और डायवर्टीकुलिटिस
- पूति
- पेट के पास या उसके आसपास के विकिरण का इतिहास
- परिधीय धमनी रोग
- तेजी से वजन कम होना
बुढ़ापा स्वाभाविक रूप से धीमा हो जाता है कि आंतें कितनी तेजी से चलती हैं। एक वृद्ध वयस्क को इलस के लिए अधिक जोखिम होता है, खासकर जब से वे अधिक दवाइयां लेते हैं जो आंतों के माध्यम से सामग्री की गति को धीमा कर सकते हैं।
इलियस का निदान कैसे किया जाता है?
एक डॉक्टर पहले आपके लक्षणों का वर्णन सुनेंगे। आपसे विशेष रूप से हाल की प्रक्रियाओं में चिकित्सा स्थितियों, निर्धारित दवाओं और सर्जरी के किसी भी इतिहास के बारे में पूछा जाएगा।
आपका डॉक्टर तब एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करेगा, जो सूजन या जकड़न के लक्षण के लिए आपके पेट को देखेगा। स्टेथोस्कोप के साथ विशिष्ट आंत्र ध्वनियों के लिए आपका डॉक्टर आपके पेट को भी सुनेंगे।
यदि आपकी आंतें एक इलियस के कारण चलती नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर कुछ भी नहीं सुन सकता है, या अत्यधिक आंत्र आवाज़ सुन सकता है।
इमेजिंग अध्ययन आमतौर पर पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा के बाद आदेश दिया जाता है। एक डॉक्टर इन तरीकों का उपयोग उन क्षेत्रों की पहचान करने के लिए कर सकता है जहां आंत्र सामग्री केंद्रित होती है।
इमेजिंग अध्ययन दिखा सकता है कि एक इलियस कहाँ स्थित है, संभवतः गैस का एक बिल्डअप, एक बढ़ी हुई आंत, या यहां तक कि रुकावट दिखा रहा है।
इमेजिंग अध्ययन के उदाहरणों में शामिल हैं:
- सादी फिल्म एक्स-रे. यह फंसी हुई गैस और संभवतः बाधा के संकेत दिखा सकता है, लेकिन इलेलस का निदान करने के लिए सादे फिल्म एक्स-रे हमेशा सबसे निर्णायक तरीका नहीं होता है।
- सीटी स्कैन. यह स्कैन डॉक्टरों को संभावित क्षेत्र की पहचान करने में मदद करने के लिए अधिक विस्तृत एक्स-रे चित्र प्रदान करता है जहां इलियस स्थित है। स्कैन आमतौर पर विपरीत एजेंटों को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है या मौखिक रूप से लिया जाता है।
Ileus क्या जटिलताएं पैदा कर सकता है?
एक इलियस एक गंभीर और संभावित जीवन-धमकी की स्थिति में विकसित हो सकता है।
सबसे गंभीर जटिलताओं में से दो हैं:
गल जाना
असामयिक सेलुलर मौत या मृत ऊतक के रूप में भी जाना जाता है, परिगलन तब हो सकता है जब आंत में रक्त की आपूर्ति में बाधा आ जाती है।
रक्त के बिना, ऑक्सीजन को ऊतक नहीं मिल सकता है, जिससे यह मर जाएगा। मृत ऊतक आंतों की दीवार को कमजोर करता है। इससे आंत की आंत्र सामग्री को फाड़ना और रिसाव करना आसान हो जाता है।
यह एक आंत्र छिद्र कहा जाता है।
पेरिटोनिटिस
पहले उल्लेख किया गया आंत्र वेध पेरिटोनिटिस का कारण बन सकता है।
यह बैक्टीरिया या कवक के कारण उदर गुहा में एक गंभीर सूजन है।
आपके आंत्र में कई बैक्टीरिया होते हैं, जैसे ई कोलाई। वे आपकी आंतों में ही रहने वाले हैं, आपके शरीर के छिद्र में नहीं घूमते हैं। बैक्टीरियल पेरिटोनिटिस सेप्सिस में बदल सकता है, एक जीवन-धमकी की स्थिति जो सदमे और अंग विफलता का परिणाम हो सकती है।
इलियस का इलाज कैसे किया जाता है?
एक ileus के लिए उपचार इसकी गंभीरता पर निर्भर करता है। उदाहरणों में शामिल:
आंशिक रुकावट
कभी-कभी क्रोहन रोग या डायवर्टीकुलिटिस जैसी स्थिति का मतलब होगा कि आंत का हिस्सा आगे नहीं बढ़ रहा है। लेकिन कुछ आंत्र सामग्री के माध्यम से प्राप्त कर सकते हैं।
इस उदाहरण में, यदि आप अन्यथा स्थिर हैं, तो डॉक्टर कम फाइबर वाले आहार की सिफारिश कर सकते हैं। यह भारी मल को कम करने में मदद कर सकता है, जिससे इसे पारित करना आसान हो जाता है।
हालाँकि, यदि वह काम नहीं करता है, तो आंत्र के प्रभावित हिस्से की मरम्मत या स्थानांतरित करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
पूर्ण बाधा
एक पूर्ण बाधा एक चिकित्सा आपातकाल है।
उपचार आपके संपूर्ण स्वास्थ्य पर निर्भर करेगा। उदाहरण के लिए, कुछ लोग पेट की एक व्यापक सर्जरी को संभाल नहीं सकते हैं। इसमें बहुत बुजुर्ग और बृहदान्त्र कैंसर वाले लोग शामिल हैं।
इस मामले में, एक डॉक्टर आंत को अधिक खुला बनाने के लिए एक धातु स्टेंट का उपयोग कर सकता है। आदर्श रूप से, भोजन स्टेंट के साथ पारित करना शुरू कर देगा।
रुकावट या क्षतिग्रस्त आंत के हिस्से को हटाने के लिए पेट की सर्जरी की जरूरत अभी भी हो सकती है।
लकवाग्रस्त आन्त्रावरोध
एक लकवाग्रस्त ileus के लिए उपचार अंतर्निहित कारण की पहचान करके शुरू होता है।
यदि दवा का कारण है, तो एक चिकित्सक प्रेरणा (आंतों की गति) को प्रोत्साहित करने के लिए दूसरी दवा लिख सकता है। एक उदाहरण मेटोक्लोप्रमाइड (रीगलन) है।
दवाइयों को बंद करना, जो यकृत के कारण होता है, यदि संभव हो तो भी मदद कर सकता है। हालाँकि, आपको अपने डॉक्टर की स्वीकृति के बिना, विशेष रूप से एक एंटीडिप्रेसेंट दवा लेना बंद नहीं करना चाहिए।
लकवाग्रस्त ileus के शुरुआती चरणों के दौरान सर्जरी के बिना उपचार संभव है। लेकिन जब तक समस्या पूरी तरह से हल नहीं हो जाती तब तक आपको उचित तरल पदार्थ प्राप्त करने के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।
एक डॉक्टर अंतःशिरा द्रव जलयोजन देने के अलावा, सक्शनिंग के साथ नासोगैस्ट्रिक ट्यूब का भी उपयोग कर सकता है। नासोगैस्ट्रिक अपघटन के रूप में जाना जाता है, यह प्रक्रिया आपके पेट तक पहुंचने के लिए एक ट्यूब को आपके नाक गुहा में डालने के लिए बुलाती है।
अनिवार्य रूप से ट्यूब अतिरिक्त हवा और सामग्री को बाहर निकालता है जिसे आप उल्टी कर सकते हैं।
अधिकांश सर्जरी से संबंधित इलस सर्जरी के बाद दो से चार दिनों के भीतर हल हो जाएगा। हालाँकि, कुछ लोगों को स्थिति में सुधार नहीं होने पर सुधार के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।
सर्जरी के लिए विचार
आपकी आंतें बहुत लंबी हैं, इसलिए आप इसके एक हिस्से के बिना रह सकते हैं। हालांकि यह पाचन प्रक्रिया को प्रभावित कर सकता है, अधिकांश लोग अपनी आंत के एक हिस्से को हटाकर स्वस्थ जीवन जीते हैं।
कुछ उदाहरणों में, एक डॉक्टर को पूरी आंत को निकालना पड़ सकता है। इस मामले में, एक डॉक्टर एक विशेष थैली बनाएगा जिसे ओस्टियोमी कहा जाता है। बैग आपके शेष जठरांत्र संबंधी मार्ग से मल को निकालने की अनुमति देता है।
आपको ओस्टियोमी की देखभाल करनी होगी, लेकिन आप इलियस के बाद अपनी आंत के बिना रह सकते हैं।
Ileus के लिए आउटलुक
एक इलियस आम है, लेकिन यह अत्यधिक उपचार योग्य है।
यदि आपकी हाल ही में सर्जरी हुई है या आपके पास इलियस के अन्य जोखिम कारक हैं, तो आपको लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए।
चिकित्सा की देखभाल करना महत्वपूर्ण है इस उम्मीद में कि इलयास को बिना आक्रामक चिकित्सा उपचार के हल किया जा सकता है।
क्या एक ileus को रोका जा सकता है?
इलियस से जुड़े अधिकांश जोखिम कारक रोकथाम योग्य नहीं हैं। उदाहरणों में चोट या पुरानी बीमारी शामिल है।
यदि सर्जरी आवश्यक है, तो इलियस के लिए संभावना पर विचार किया जाना चाहिए। लेकिन यह आपको एक आवश्यक सर्जरी रखने से नहीं रोकना चाहिए।
एक इलियस के लक्षणों के बारे में पता होना महत्वपूर्ण है ताकि इसे खराब होने से बचाने के लिए शीघ्र उपचार की आवश्यकता हो।