प्रजनन क्षमता के लिए मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन इंजेक्शन (एचसीजी) कैसे इंजेक्ट करें

विषय

• HCG क्या है?
• एचसीजी इंजेक्शन का उद्देश्य
• महिला प्रजनन क्षमता
• चेतावनी
• पुरुष प्रजनन क्षमता
• इंजेक्शन तैयार करना
• एचसीजी इंजेक्ट करने के लिए सबसे अच्छी जगह कहाँ हैं?
• उपसर्ग स्थल
• निम्न पेट
• सामने या बाहरी जांघ
• बख़ोटी
• इंट्रामस्क्युलर साइटें
• बाहरी बांह
• ऊपरी बाहरी नितंब
• एचसीजी को कैसे इंजेक्ट किया जाए
• चरण 1
• चरण 2
• चरण 3
• चरण 4
• चरण 5
• चरण 6
• चरण 7
• एचसीजी को इंट्रामस्क्युलर रूप से कैसे इंजेक्ट करें
• मददगार सलाह
• आप सुइयों का निपटान कैसे करते हैं?
• चरण 1
• चरण 2
• स्थानीय शार्प्स निपटान
• यह सभी के लिए नहीं है
• टेकअवे

HCG क्या है?

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) उन लोगों में से एक है जो हार्मोन के रूप में जाना जाता है। लेकिन कुछ अधिक प्रसिद्ध महिला हार्मोनों के विपरीत - जैसे प्रोजेस्टेरोन या एस्ट्रोजन - यह हमेशा नहीं होता है, आपके शरीर में उतार-चढ़ाव की मात्रा में लटका रहता है।

यह वास्तव में एक नाल में कोशिकाओं द्वारा बनाया गया है, इसलिए यह गर्भावस्था के लिए बहुत खास है।

हार्मोन एचसीजी आपके शरीर को प्रोजेस्टेरोन की उच्च मात्रा का उत्पादन करने के लिए कहता है, जो गर्भावस्था का समर्थन करने और बनाए रखने में मदद करता है। यदि आपको ओव्यूलेट हुए दो हफ्ते हो चुके हैं और अब आप गर्भवती हैं, तो आपके मूत्र और रक्त में एचसीजी का पता लगाना संभव है।

जबकि गर्भावस्था के दौरान प्राकृतिक रूप से एचसीजी का उत्पादन किया जाता है, हार्मोन का उपयोग कुछ स्वास्थ्य स्थितियों के लिए उपचार के रूप में भी किया जाता है। (इस हार्मोन के बाजार संस्करण गर्भवती महिलाओं के मूत्र से भी प्राप्त होते हैं!)

फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने एचसीजी के लिए उपयोग को मंजूरी दे दी है जो पुरुषों और महिलाओं के लिए अलग-अलग हैं, लेकिन इसे दोनों के लिए प्रजनन उपचार के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

एचसीजी इंजेक्शन का उद्देश्य

महिला प्रजनन क्षमता

एचसीजी का सबसे आम एफडीए-अनुमोदित उपयोग महिलाओं में बांझपन के इलाज के लिए एक इंजेक्शन के रूप में है। यदि आपको गर्भधारण करने में परेशानी होती है, तो आपका डॉक्टर अन्य दवाओं के साथ संयोजन में एचसीजी लिख सकता है - जैसे कि मेनोट्रोपिन (मेनोपुर, रेप्रोनेक्स) और यूरोफोलिट्रोपिन (ब्रेवेल) - आपकी प्रजनन क्षमता को बढ़ावा देने के लिए।

क्योंकि hCG हार्मोन (LH) ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH) के समान कार्य कर सकता है, जो पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित एक रसायन है जो ओवुलेशन को उत्तेजित करता है।

कुछ प्रजनन समस्याओं के कारण एक महिला को LH के उत्पादन में परेशानी होती है। और चूंकि एलएच ओव्यूलेशन को उत्तेजित करता है और गर्भावस्था के लिए ओव्यूलेशन आवश्यक है - ठीक है, एचसीजी अक्सर यहां मदद कर सकता है।

यदि आप इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) कर रहे हैं, तो आपको अपने शरीर को गर्भावस्था रखने की संभावनाओं को बढ़ाने के लिए एचसीजी भी निर्धारित किया जा सकता है।

आपको आमतौर पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित कार्यक्रम पर subcutaneously या इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट करने के लिए 5,000 से 10,000 इकाइयों की एचसीजी मिलती हैं। यह डरावना लग सकता है, लेकिन हम आपको इन इंजेक्शनों के माध्यम से चलना होगा।

चेतावनी

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि hCG आपकी सहायता कर सकता है बनना गर्भवती होने पर, यह आपके बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है कर रहे हैं गर्भवती। यदि आपको पता है कि आप गर्भवती नहीं हैं, तो एचसीजी का उपयोग न करें और यदि आप उपचार के दौरान गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को तुरंत सूचित करें।

अनुशंसित से अधिक मात्रा में या अनुशंसित से अधिक लंबी अवधि के लिए hCG का उपयोग न करें।

पुरुष प्रजनन क्षमता

वयस्क पुरुषों में, एचसीजी को हाइपोगोनैडिज़्म के इलाज के लिए एक इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है, एक ऐसी स्थिति जिसके कारण शरीर को पुरुष सेक्स हार्मोन टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन में परेशानी होती है।

एचसीजी का एक बढ़ावा टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन को उत्तेजित कर सकता है, जो शुक्राणु उत्पादन को बढ़ा सकता है - और इसलिए, ऐसे मामलों में जहां शुक्राणु की संख्या कम हो सकती है, प्रजनन क्षमता।

अधिकांश पुरुषों को कई हफ्तों या महीनों के लिए सप्ताह में दो से तीन बार एचसीजी की 1,000 से 4,000 इकाइयों की खुराक प्राप्त होती है।

इंजेक्शन तैयार करना

आप अपने स्थानीय फार्मेसी से या तो तरल या पाउडर के रूप में मिश्रण करने के लिए तैयार पाउडर से अपनी खुराक प्राप्त कर सकते हैं।

यदि आपको तरल दवा मिलती है, तो इसे फ्रिज में स्टोर करें - इसे फार्मेसी से प्राप्त करने के तीन घंटे के भीतर - जब तक आप इसका उपयोग करने के लिए तैयार न हों।

उस एचसीजी तरल का उपयोग न करें जो प्रशीतित नहीं किया गया है। लेकिन क्योंकि ठंडा तरल अंदर जाने में असहज हो सकता है, इंजेक्शन से पहले इसे अपने हाथ में गर्म करने के लिए स्वतंत्र महसूस करें।

यदि एचसीजी पाउडर प्राप्त होता है, तो आपको अपने आंतरिक रसायनज्ञ में टैप करने और इसे बाँझ पानी की शीशी के साथ मिश्रण करने की आवश्यकता होगी जो इसे इंजेक्शन के लिए तैयार करने के लिए आता है। (आप नियमित नल या बोतलबंद पानी का उपयोग नहीं कर सकते हैं।)

उपयोग से पहले कमरे के तापमान पर पाउडर रखें। शीशी से एक सिरिंज में 1 मिली लीटर (या घन सेंटीमीटर - एक सिरिंज पर संक्षिप्त "cc") खींचो और फिर पाउडर युक्त शीशी में इसे निचोड़ें।

धीरे से शीशी को धीरे से घुमाते हुए मिलाएं। शीशी को पानी और पाउडर के मिश्रण से हिलाएं नहीं। (नहीं, इससे किसी प्रकार का विस्फोट नहीं होगा - लेकिन यह सलाह नहीं दी गई है और दवा को अप्रभावी बना सकता है।)

मिश्रित द्रव को सिरिंज में वापस खींचें और इसे ऊपर की ओर इंगित करें। धीरे से इसे झटका दें जब तक कि सभी हवा के बुलबुले शीर्ष पर इकट्ठा न हो जाएं, और तब तक प्लंजर को थोड़ा सा धक्का दें जब तक कि बुलबुले निकल न जाएं। फिर आप इंजेक्शन लगाने के लिए तैयार हैं।

वेब

जहाँ आप अपने शरीर में hCG इंजेक्षन करते हैं, यह आपके डॉक्टर द्वारा दिए गए निर्देशों पर निर्भर करता है। अपने डॉक्टर के निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें।

एचसीजी इंजेक्ट करने के लिए सबसे अच्छी जगह कहाँ हैं?

आपका डॉक्टर आपको एचसीजी का पहला इंजेक्शन दे सकता है। यदि आपको कई इंजेक्शनों की आवश्यकता होती है - या यदि आपका क्लिनिक खुला नहीं है, तो आपको यह दिखाने की ज़रूरत होगी कि आपको घर पर यह कैसे करना है - या यदि आपको दिन के समय इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता है। यदि आप ऐसा करने में पूरी तरह से सहज महसूस करते हैं तो आपको केवल एचसीजी का इंजेक्शन लगाना चाहिए

उपसर्ग स्थल

एचसीजी आमतौर पर चमड़े के नीचे, आपकी त्वचा के नीचे और आपकी मांसपेशियों के ऊपर वसा की परत में इंजेक्ट किया जाता है। यह अच्छी खबर है - वसा आपका दोस्त है और इंजेक्शन को काफी दर्द रहित बनाता है। ऐसा करने के लिए, आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आम तौर पर आपको 30-गेज की सुई देगा।

निम्न पेट

निचले पेट hCG के लिए एक सामान्य इंजेक्शन साइट है। यह इंजेक्शन लगाने के लिए एक आसान साइट है, क्योंकि इस क्षेत्र में आमतौर पर अधिक चमड़े के नीचे की वसा होती है। अपने बेली बटन के नीचे और अपने जघन क्षेत्र के ऊपर अर्ध-वृत्त क्षेत्र से चिपके रहें। अपने बेली बटन से कम से कम एक इंच दूर रहना सुनिश्चित करें।

सामने या बाहरी जांघ

बाहरी जांघ एक अन्य लोकप्रिय एचसीजी इंजेक्शन साइट है क्योंकि आमतौर पर शरीर के अन्य हिस्सों की तुलना में वहां अधिक वसा होता है। यह एक चमड़े के नीचे इंजेक्शन आसान और कम दर्दनाक बनाता है। अपनी जांघ के बाहर, मोटे हिस्से पर अपने घुटने से दूर एक इंजेक्शन साइट चुनें।

आपकी जांघ के सामने का भाग भी काम करेगा। बस सुनिश्चित करें कि आप त्वचा और वसा का एक बड़ा हिस्सा एक साथ ले सकते हैं - दूसरे शब्दों में, एक चमड़े के नीचे इंजेक्शन के लिए, आप मांसपेशियों से बचना चाहते हैं।

बख़ोटी

मोटे ऊपरी बांह का हिस्सा एक अच्छा स्थान है, लेकिन जब तक आप एक गर्भनिरोधक नहीं हैं, तब तक आप अपने दम पर ऐसा करने में सक्षम होने की संभावना कम हैं। एक साथी या दोस्त हैं - जब तक आप उन्हें कार्य के साथ भरोसा करते हैं! - यहां इंजेक्शन जरूर लगाएं।

इंट्रामस्क्युलर साइटें

कुछ लोगों के लिए, शरीर की मांसपेशियों में सीधे 22.5-गेज सुई के साथ एचसीजी को इंजेक्ट करना आवश्यक है। इससे अवशोषण की तेज दर होती है।

सीधे मांसपेशियों में इंजेक्ट करना आमतौर पर त्वचा के नीचे वसा की चमड़े के नीचे की परत में इंजेक्शन लगाने की तुलना में अधिक दर्दनाक होता है। लेकिन झल्लाहट मत करो - जब सही किया जाता है, तो उसे बहुत चोट नहीं पहुंचनी चाहिए, और आपको बहुत खून बहाना नहीं चाहिए।

बाहरी बांह

आपके कंधे के चारों ओर गोल मांसपेशी, जिसे डेल्टोइड मांसपेशी कहा जाता है, शरीर पर एक जगह है जहां आप सुरक्षित रूप से अपने आप को एक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन दे सकते हैं। अपने आप को इस पेशी के शीर्ष भाग, नॉबी में इंजेक्ट करने से बचें।

फिर, यह स्थान अपने आप तक पहुंचने के लिए कठिन हो सकता है, इसलिए आप किसी और से - स्थिर हाथ वाले व्यक्ति से - इंजेक्शन लगाने के लिए कहना चाह सकते हैं।

ऊपरी बाहरी नितंब

कुछ मामलों में, आपको अपने कूल्हे के पास, अपने नितंबों के ऊपरी बाहरी हिस्से पर सीधे मांसपेशी में hCG इंजेक्शन लगाने का निर्देश दिया जा सकता है। या तो वेंट्रोग्लुटिअल मांसपेशी या डॉर्सोग्ल्यूटियल मांसपेशी काम करेगी।

फिर, अगर यह आपको ऐसा महसूस कराता है कि आपको गर्भनिरोधक बनना है, तो अपने साथी या मित्र से इंजेक्शन लगाने के लिए कहना आसान हो सकता है - बस यह सुनिश्चित करें कि वे हमारे सही चरणों का उपयोग करें, नीचे, इसे सही करने के लिए!

एचसीजी को कैसे इंजेक्ट किया जाए

चरण 1

उन सभी आपूर्ति को इकट्ठा करें जिनकी आपको आवश्यकता है:

• शराब पोंछती है
• पट्टियाँ
• धुंध
• तरल एचसीजी
• सुई और सिरिंज
• पंचर प्रूफ शार्प कंटेनर आपको सुइयों और सीरिंज के उचित निपटान के लिए आपके डॉक्टर द्वारा दिया जाता है

चरण 2

अपने हाथों को साबुन और गर्म पानी से धोएं, अपने हाथों के पीछे, अपनी उंगलियों के बीच और अपने नाखूनों के नीचे।

आपको कम से कम 20 सेकंड के लिए रिंस करने से पहले अपने हाथों को पानी और साबुन से रगड़ना चाहिए। यह "हैप्पी बर्थडे" गीत को दो बार गाने में लगने वाले समय की मात्रा है, और इसके द्वारा अनुशंसित समय की मात्रा है।

अपने हाथों को एक साफ तौलिये से सुखाएं, और फिर अपनी चुनी हुई इंजेक्शन साइट को एक बाँझ शराब के पोंछे से पोंछ लें और एचसीजी को इंजेक्ट करने से पहले इसे सूखने दें।

चरण 3

सुनिश्चित करें कि आपके द्वारा उपयोग की जा रही सिरिंज भरी हुई है और जब आप सुई को सीधा रखते हैं तो ऊपर कोई हवा नहीं होती है। साफ हवा और बुलबुले नीचे धकेलने के लिए बस उन्हें साफ करने के लिए पर्याप्त है।

चरण 4

एक हाथ से धीरे-धीरे त्वचा की 1- से 2 इंच की तह पकड़ें ताकि आपकी उंगलियों के बीच की त्वचा और वसा नीचे रहे। चूँकि hCG पहले से भरे हुए सिरिंजों में आता है या मिश्रण में आप एक सटीक खुराक में बनाते हैं, इसलिए मापने की कोई आवश्यकता नहीं है।

भरी हुई सुई को सीधे, 90 डिग्री के कोण पर अपनी त्वचा पर लाएं और सुई को अपनी त्वचा में चिपका दें, बस इतनी गहरी कि आपकी मांसपेशियों के ऊपर वसा की उपचर्म परत प्रवेश कर सके।

बहुत गहरा धक्का मत करो। लेकिन चिंता मत करो - यह एक मुद्दा होने की संभावना नहीं है, क्योंकि फार्मेसी ने शायद आपको एक शॉर्ट-गेज सुई दी है जो वैसे भी मांसपेशियों की परत तक नहीं पहुंच पाएगी।

चरण 5

धीरे से प्लंजर को दबाएं, सुई को वसा की इस परत में खाली कर दें।एचसीजी में धकेलने के बाद सुई को 10 सेकंड तक रखें और फिर धीरे से सुई को बाहर निकालते हुए अपनी त्वचा को पकड़ कर रखें।

चरण 6

जैसे ही आप सुई को बाहर निकालते हैं, अपनी चुटकी हुई त्वचा को छोड़ देते हैं। इंजेक्शन साइट को रगड़ें या स्पर्श न करें। यदि यह खून बहाना शुरू कर देता है, तो क्षेत्र को साफ धुंध के साथ हल्के से दबाएं और इसे एक पट्टी के साथ कवर करें।

चरण 7

अपने सुई और सिरिंज का निपटान अपने सुरक्षित शार्प कंटेनर में करें।

बधाई हो - यह बात है!

एचसीजी को इंट्रामस्क्युलर रूप से कैसे इंजेक्ट करें

ऊपर दिए गए चरणों का पालन करें, लेकिन त्वचा की एक तह को पिन करने के बजाय, अपनी इंजेक्शन साइट पर एक हाथ की कुछ उंगलियों के साथ त्वचा को फैलाएं जैसे ही आप सुई को अपनी मांसपेशियों में धकेलते हैं। अपनी त्वचा को तब तक पकड़े रहें जब तक आप सुई को बाहर नहीं निकालते हैं और इसे अपने शार्प बिन में रख देते हैं।

आपको थोड़ा अधिक रक्तस्राव हो सकता है, लेकिन यह पूरी तरह से ठीक है। बस कुछ धुंध के साथ साइट को थपकाएं, या रक्तस्राव बंद होने तक धीरे से वहां धुंध रखें।

मददगार सलाह

पैकेट पर दिए गए निर्देशों पर विशेष ध्यान दें और कोई भी अतिरिक्त निर्देश जो आपके डॉक्टर आपको देते हैं। हर बार जब आप अपने आप को एक शॉट देते हैं, तो अपने हाथों को अच्छी तरह से धोएं और उपयोग करने के लिए एक साफ सिरिंज चुनें।

इंजेक्शन से खून आना, चोट लगना या निशान पड़ना संभव है। यदि आपके पास सही तकनीक नहीं है, तो इंजेक्शन भी दर्दनाक हो सकते हैं। आपके शॉट्स को और अधिक आरामदायक बनाने के लिए यहां कुछ युक्तियां दी गई हैं, और ताकि वे कम अंक छोड़ें:

• शरीर के बालों, या घायल या चोट वाले क्षेत्रों की जड़ों को इंजेक्ट न करें।
• सुनिश्चित करें कि आपकी इंजेक्शन लगाने से पहले आपकी त्वचा पूरी तरह से साफ और सूखी है। शराब को डंक मारने के लिए अपनी त्वचा को सूखने दें।
• अल्कोहल स्वाब से अपनी त्वचा को साफ करने से पहले कुछ सेकंड के लिए आइस क्यूब से रगड़कर अपनी त्वचा पर इंजेक्शन साइट को नंब करें।
• अपने शरीर के उस हिस्से के आसपास की मांसपेशियों को आराम दें, जिसे आप इंजेक्ट करने वाले हैं। ("आराम करना" पहली बार विशेष रूप से कठिन हो सकता है, लेकिन हम वादा करते हैं कि यह आसान हो जाता है!)
• चोट, दर्द और निशान से बचने के लिए अपनी इंजेक्शन साइटों को घुमाएं - उदाहरण के लिए, एक बट गाल एक दिन, दूसरा बट अगले गाल। आप अपने डॉक्टर से उन चार्ट साइटों के लिए पूछ सकते हैं जो आपके द्वारा उपयोग किए गए इंजेक्शन साइटों को ट्रैक करने के लिए हैं।
• अपने hCG या बाँझ पानी को फ्रिज से 15 मिनट पहले ही निकाल लें ताकि कमरे का तापमान कम होने से पहले ही उसे इंजेक्ट कर दें। ब्रेन फ्रीज की तरह जब आप कुछ ऐसा खाते हैं जो सुपर कोल्ड होता है, तो कोल्ड इंजैक्शन थोड़ा परेशान कर सकता है।

आप सुइयों का निपटान कैसे करते हैं?

अपनी सुइयों को ठीक से निपटाने में पहला कदम एक पंचर प्रूफ शार्प कंटेनर को सुरक्षित करना है। आप अपने डॉक्टर से एक प्राप्त कर सकते हैं। एफडीए को इस्तेमाल की गई सुइयों और सीरिंज से छुटकारा पाने के लिए है। इसमें शामिल है:

चरण 1

अपनी सुइयों और सीरिंजों को अपने शार्प बिन में रखें, जब आप उनका उपयोग करते हैं, उसके तुरंत बाद। यह आपके और दूसरों के लिए जोखिम को कम करता है - गलती से चुभने, कटने या छिद्रित होने के कारण। अपने शार्प बिन को बच्चों और पालतू जानवरों से दूर रखें!

अपने शार्प बिन को ओवरफिल करने से बचें। तीन-चौथाई पूर्ण होने पर, उचित निपटान के लिए चरण 2 में दिशानिर्देशों का पालन करने का समय है।

यदि आप यात्रा कर रहे हैं, तो अपने साथ एक छोटा यात्रा आकार का शार्प बिन ले जाएँ। अपने शार्प को कैसे संभालना है, इस पर नवीनतम नियमों के लिए परिवहन सुरक्षा प्रशासन (TSA) जैसी परिवहन एजेंसियों के साथ जाँच करें। अपनी सभी दवाओं को स्पष्ट रूप से लेबल रखें और उनके साथ डॉक्टर के पत्र या नुस्खे के साथ - या दोनों सुरक्षित रखें।

चरण 2

आप और आपके शार्प बिन कैसे और कहां रहते हैं, इस पर निर्भर करता है कि आप कहां रहते हैं। जानें कि आपकी नगरपालिका आपके स्थानीय स्वास्थ्य विभाग या ट्रैश पिक कंपनी के साथ जाँच करके शार्प को कैसे संभालती है। कुछ सामान्य निपटान विधियों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• डॉक्टर के कार्यालयों, अस्पतालों, फार्मेसियों, स्वास्थ्य विभागों, चिकित्सा अपशिष्ट सुविधाओं, पुलिस स्टेशनों, या आग स्टेशनों पर शार्प ड्रॉप बॉक्स या पर्यवेक्षित संग्रह साइटें
• स्पष्ट रूप से लेबल किए गए शार्प के मेल-बैक प्रोग्राम
• सार्वजनिक घरेलू खतरनाक कचरा संग्रह स्थल
• आवासीय विशेष अपशिष्ट पिकअप सेवाएं, जो आपके समुदाय द्वारा प्रदान की जाती हैं, अक्सर अनुरोध पर शुल्क या एक नियमित कार्यक्रम के लिए

स्थानीय शार्प्स निपटान

यह पता लगाने के लिए कि आपके क्षेत्र में शार्प कैसे संभाले जाते हैं, 1-800-643-1643 पर सुरक्षित सुई डिस्पोजल हॉटलाइन पर कॉल करें या [email protected] पर ईमेल करें।

यह सभी के लिए नहीं है

हार्मोन एचसीजी सभी के लिए नहीं है। अगर आपके पास इसे लेने से बचें:

• दमा
• कैंसर, विशेष रूप से स्तन, अंडाशय, गर्भाशय, प्रोस्टेट, हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि में
• मिरगी
• एचसीजी एलर्जी
• दिल की बीमारी
• हार्मोन संबंधी स्थिति
• गुर्दे की बीमारी
• सिरदर्द
• युवावस्था (प्रारंभिक) युवावस्था
• गर्भाशय रक्तस्राव

टेकअवे

आईवीएफ, आईयूआई और अन्य प्रजनन उपचार में एचसीजी के इंजेक्शन आम हैं। यह पहली बार में कठिन लग सकता है, लेकिन अपने आप को एक शॉट देना कोई बड़ी बात नहीं हो सकती है - और इससे आप सशक्त महसूस कर सकते हैं।

हमेशा की तरह, एचसीजी लेते समय अपने चिकित्सक के निर्देशों को ध्यान से सुनें - लेकिन हमें उम्मीद है कि इस गाइड ने भी मदद की है।