लेखक: William Ramirez
निर्माण की तारीख: 21 सितंबर 2021
डेट अपडेट करें: 1 जुलाई 2024
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जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म | कारण, नैदानिक ​​​​विशेषताएं, स्क्रीनिंग, प्रबंधन | एंडोक्रिनोलॉजी सीएच#1
वीडियो: जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म | कारण, नैदानिक ​​​​विशेषताएं, स्क्रीनिंग, प्रबंधन | एंडोक्रिनोलॉजी सीएच#1

विषय

जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म एक चयापचय विकार है जिसमें बच्चे के थायरॉयड पर्याप्त मात्रा में थायराइड हार्मोन, टी 3 और टी 4 का उत्पादन करने में असमर्थ है, जो बच्चे के विकास से समझौता कर सकता है और ठीक से पहचान और इलाज न करने पर स्थायी न्यूरोलॉजिकल परिवर्तन का कारण बन सकता है।

जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म का निदान प्रसूति वार्ड में किया जाता है और, यदि थायरॉयड में बदलाव की पहचान की जाती है, तो बच्चे के लिए जटिलताओं से बचने के लिए हार्मोन प्रतिस्थापन के माध्यम से जल्द ही उपचार शुरू किया जाता है। जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म का कोई इलाज नहीं है, लेकिन जब निदान और उपचार जल्दी किया जाता है, तो बच्चा सामान्य रूप से विकसित करने में सक्षम होता है।

जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण

जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण बच्चे के शरीर में घूमने वाले टी 3 और टी 4 के निचले स्तरों से संबंधित हैं, जिन्हें देखा जा सकता है:


  • स्नायु हाइपोटोनिया, जो बहुत ही शांत मांसपेशियों से मेल खाती है;
  • जीभ की मात्रा में वृद्धि;
  • नाल हर्निया;
  • हड्डी के विकास से समझौता;
  • साँस लेने में कठिनाई;
  • ब्रैडीकार्डिया, जो सबसे धीमे दिल की धड़कन से मेल खाती है;
  • एनीमिया;
  • अत्यधिक उनींदापन;
  • खिलाने में कठिनाई;
  • पहले दंत चिकित्सा के गठन में देरी;
  • लोच के बिना सूखी त्वचा;
  • मानसिक मंदता;
  • न्यूरोनल और साइकोमोटर विकास में देरी।

यद्यपि लक्षण हैं, केवल लगभग 10% बच्चे जो जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म से पीड़ित हैं, उनके पास है, क्योंकि प्रसूति वार्ड में निदान किया जाता है और इसके बाद हार्मोन रिप्लेसमेंट उपचार शुरू किया जाता है, जिससे लक्षणों की शुरुआत को रोका जा सके।

निदान कैसे किया जाता है

जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म का निदान नवजात स्क्रीनिंग परीक्षाओं में प्रसूति के दौरान किया जाता है, आमतौर पर बच्चे के पैर परीक्षण के माध्यम से, जिसमें बच्चे की एड़ी से रक्त की कुछ बूंदें एकत्र की जाती हैं और विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। हील प्रिक टेस्ट के बारे में और देखें।


यदि एड़ी चुभन परीक्षण जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म को इंगित करता है, तो हार्मोन टी 4 और टीएसएच का मापन निदान की पुष्टि के लिए रक्त परीक्षण के माध्यम से किया जाना चाहिए और उपचार शुरू हो गया। अन्य इमेजिंग परीक्षण, जैसे कि अल्ट्रासाउंड, एमआरआई और थायरॉइड स्किंटिग्राफी, का उपयोग निदान में भी किया जा सकता है।

मुख्य कारण

जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म कई स्थितियों के कारण हो सकता है, जिनमें से मुख्य हैं:

  • थायरॉयड ग्रंथि का गठन या अधूरा गठन;
  • थायरॉयड ग्रंथि के एक अनियमित स्थान में गठन;
  • थायराइड हार्मोन के संश्लेषण में दोष;
  • पिट्यूटरी या हाइपोथैलेमस में घाव, जो मस्तिष्क में दो ग्रंथियां हैं जो हार्मोन के उत्पादन और विनियमन के लिए जिम्मेदार हैं।

आम तौर पर, जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म स्थायी होता है, हालांकि, क्षणिक जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म हो सकता है, जो माता या नवजात शिशु से अपर्याप्तता या आयोडीन की अधिकता या एंटीथायरॉइड दवाओं के प्लेसेंटा के माध्यम से पारित होने के कारण हो सकता है।


क्षणिक जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म को भी उपचार की आवश्यकता होती है, लेकिन इसे आमतौर पर 3 साल की उम्र में रोक दिया जाता है, ताकि थायराइड हार्मोन के परिसंचारी के स्तर का आकलन करने के लिए परीक्षण किए जा सकें और ताकि बीमारी के प्रकार और कारण को बेहतर ढंग से परिभाषित किया जा सके।

जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के लिए उपचार

जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के लिए उपचार में एक दवा, लेवोथायरोक्सिन सोडियम के मौखिक प्रशासन के माध्यम से पूरे जीवन में थायराइड हार्मोन का प्रतिस्थापन होता है, जिसे थोड़ी मात्रा में पानी या बच्चे के दूध में भंग किया जा सकता है। जब निदान और उपचार देर से किया जाता है, तो जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म के परिणाम, जैसे कि मानसिक मंदता और वृद्धि मंदता हो सकती है।

यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे के उपचार के प्रति प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ के लिए उसके कुल और नि: शुल्क टी 4 और टीएसएच स्तर की निगरानी की जाती है। निम्नलिखित वीडियो में हाइपोथायरायडिज्म के उपचार के बारे में अधिक जानकारी देखें:

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