ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस: यह क्या है, मुख्य लक्षण, निदान और उपचार
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ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस एक ऐसी बीमारी है जो प्रतिरक्षा प्रणाली में बदलाव के कारण जिगर की पुरानी सूजन का कारण बनती है, जो अपनी कोशिकाओं को विदेशी के रूप में पहचानने लगती है और उन पर हमला करती है, जिससे यकृत की कार्यक्षमता में कमी होती है और पेट में दर्द जैसे लक्षणों की उपस्थिति होती है, पीली त्वचा और मजबूत मतली।
ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस आमतौर पर 30 साल की उम्र से पहले दिखाई देता है और महिलाओं में अधिक आम है। इस बीमारी की शुरुआत का सटीक कारण, जो संभवतः आनुवंशिक परिवर्तन से संबंधित है, अभी तक ज्ञात नहीं है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि यह एक छूत की बीमारी नहीं है और इसलिए, यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रेषित नहीं किया जा सकता है।
इसके अलावा, ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस को तीन उपप्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:
- ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस टाइप 1: 16 से 30 वर्ष के बीच का सबसे आम, रक्त परीक्षण में एफएएन और एएमएल एंटीबॉडी की उपस्थिति की विशेषता है, और अन्य ऑटोइम्यून रोगों की उपस्थिति से जुड़ा हो सकता है, जैसे कि थायरॉयडिटिस, सीलिएक रोग, सिनोवेटाइटिस और अल्सरेटिव कोलाइटिस;
- ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस टाइप 2: यह आमतौर पर 2 से 14 वर्ष की आयु के बच्चों में दिखाई देता है, विशेषता एंटीबॉडी एंटी-एलकेएम 1 है, और यह टाइप 1 मधुमेह, विटिलिगो और ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के साथ दिखाई दे सकता है;
ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस टाइप 3: टाइप 1 ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के समान, सकारात्मक एंटी-एसएलए / एलपी एंटीबॉडी के साथ, लेकिन संभवतः टाइप 1 की तुलना में अधिक गंभीर है।
हालांकि इसका कोई इलाज नहीं है, लेकिन ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस को बहुत अच्छी तरह से उपचार के साथ नियंत्रित किया जा सकता है, जो कि प्रतिरक्षा को नियंत्रित करने के लिए दवाओं के साथ किया जाता है, जैसे कि प्रेडनिसोन और अज़ैथोप्रीन, एक संतुलित आहार के अलावा, फलों, सब्जियों और अनाज में समृद्ध, संकेत दिया जा रहा है। शराब, वसा, अधिक परिरक्षकों और कीटनाशकों के सेवन से बचें। सर्जरी या यकृत प्रत्यारोपण केवल बहुत गंभीर मामलों में संकेत दिया गया है।
मुख्य लक्षण
ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के लक्षण आमतौर पर निरर्थक होते हैं और नैदानिक तस्वीर एक असाध्य रोगी से यकृत की विफलता की घटना के लिए भिन्न हो सकती है। इस प्रकार, मुख्य लक्षण और लक्षण जो ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस का संकेत दे सकते हैं:
- अत्यधिक थकान;
- भूख में कमी;
- मांसपेशियों में दर्द;
- लगातार पेट दर्द;
- समुद्री बीमारी और उल्टी;
- पीली त्वचा और आँखें, जिसे पीलिया भी कहा जाता है;
- हल्के खुजली वाला शरीर;
- जोड़ों का दर्द;
- सूजा हुआ पेट।
आमतौर पर यह रोग धीरे-धीरे शुरू होता है, हफ्तों से लेकर महीनों तक धीरे-धीरे आगे बढ़ता है जब तक कि यह जिगर की फाइब्रोसिस की ओर नहीं जाता है और रोग की पहचान नहीं की जाती है, यदि रोग की पहचान और उपचार नहीं किया जाता है। हालांकि, कुछ मामलों में, बीमारी तेजी से बिगड़ सकती है, जिसे फुल्मिनेंट हेपेटाइटिस कहा जाता है, जो बेहद गंभीर है और इसके परिणामस्वरूप मृत्यु हो सकती है। जानिए यह क्या है और फुलमिनेंट हेपेटाइटिस के खतरे क्या हैं।
इसके अलावा, कुछ मामलों में, रोग लक्षणों का कारण नहीं हो सकता है, नियमित परीक्षणों में खोजा जा रहा है, जो यकृत एंजाइम में वृद्धि दर्शाते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि निदान जल्दी किया जाता है ताकि चिकित्सक द्वारा जल्द ही स्थापित किया जा सके, सिरोसिस, जलोदर और यकृत एन्सेफैलोपैथी जैसी जटिलताओं से बचने में सक्षम हो।
गर्भावस्था में ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस
गर्भावस्था में ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के लक्षण इस अवधि के बाहर के रोग जैसे ही होते हैं और यह महत्वपूर्ण है कि महिला को प्रसूति रोग विशेषज्ञ द्वारा यह जांचने के लिए कि उसके और बच्चे दोनों के लिए कोई जोखिम नहीं है, जो कि बीमारी होने पर दुर्लभ है अभी भी एक प्रारंभिक चरण में पाया जाता है।
गर्भवती महिलाओं में जिन्हें सबसे अधिक विकसित बीमारी है और एक जटिलता के रूप में सिरोसिस है, निगरानी अधिक महत्वपूर्ण हो जाती है, क्योंकि समय से पहले जन्म, कम जन्म के वजन और सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता का अधिक जोखिम होता है। इस प्रकार, यह महत्वपूर्ण है कि प्रसूति विशेषज्ञ सबसे अच्छा उपचार इंगित करता है, जो आमतौर पर एक कोर्टिकोस्टेरोइड के साथ किया जाता है, जैसे कि प्रेडनिसोन।
कैसे पुष्टि करें
ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस का निदान व्यक्ति द्वारा प्रस्तुत संकेतों और लक्षणों और प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम का आकलन करके किया जाता है जो डॉक्टर द्वारा अनुरोध किया जाना चाहिए। ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के निदान की पुष्टि करने वाले परीक्षणों में से एक यकृत बायोप्सी है, जिसमें इस अंग का एक टुकड़ा एकत्र किया जाता है और ऊतक में परिवर्तन का निरीक्षण करने के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है जो ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस का संकेत देता है।
इसके अलावा, डॉक्टर इम्युनोग्लोबुलिन, एंटीबॉडी और सेप्टिक के लिए हेपेटाइटिस ए, बी और सी वायरस के माप के अलावा लीवर एंजाइम, जैसे टीजीओ, टीजीपी और क्षारीय फॉस्फेट के माप का आदेश दे सकता है।
व्यक्ति की जीवनशैली की आदतें, जैसे अत्यधिक शराब का सेवन और जिगर के लिए विषाक्त होने वाली दवाओं का उपयोग, निदान के समय भी ध्यान में रखा जाता है, जिससे जिगर की समस्याओं के अन्य कारणों को बाहर करना संभव हो जाता है।
इलाज कैसे किया जाता है
ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के लिए उपचार हेपेटोलॉजिस्ट या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा इंगित किया जाता है, और कोर्टिकोस्टेरोइड दवाओं के उपयोग से शुरू होता है, जैसे कि प्रेडनिसोन, या इम्युनोसप्रेसेन्ट्स, जैसे कि अज़ैथोप्रीन, जो वर्षों से इसे नियंत्रण में रखकर तीव्र जिगर की सूजन है, और हो सकता है घर पर किया। कुछ मामलों में, विशेष रूप से युवा रोगियों में, साइड इफेक्ट को कम करने के लिए एज़ैथियोप्रिन के साथ प्रेडनिसोन के संयोजन के उपयोग की सिफारिश की जा सकती है।
इसके अलावा, यह अनुशंसा की जाती है कि ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के रोगी एक विविध और संतुलित आहार खाएं, शराब पीने से बचें या बहुत वसायुक्त भोजन खाएं, जैसे सॉसेज और स्नैक्स।
सबसे गंभीर मामलों में, जिसमें दवाओं के उपयोग के साथ सूजन को नियंत्रित करना संभव नहीं है, यकृत प्रत्यारोपण सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है, जिसमें एक स्वस्थ के साथ रोगग्रस्त जिगर की जगह शामिल है। हालांकि, चूंकि ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस प्रतिरक्षा प्रणाली से संबंधित है और यकृत से नहीं, प्रत्यारोपण के बाद यह संभव है कि बीमारी फिर से विकसित होगी।