चकोतरा चेतावनी: यह आम दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है
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विषय
- यह दवाओं के साथ कैसे बातचीत करता है?
- 1-3: कुछ कोलेस्ट्रॉल की दवाएं
- 4–7: कुछ रक्तचाप की दवाएं
- 8-9: कुछ दिल ताल दवाओं
- 10–13: संक्रमण-रोधी कुछ दवाएं
- 14–20: कई मनोदशा की दवाएं
- 21–24: कुछ ख़ून पतले
- 25–27: दर्द की कई दवाएं
- २-३१: कुछ स्तंभन और प्रोस्टेट दवाएं
- क्या आपको अंगूर खाना छोड़ देना चाहिए?
- तल - रेखा
अंगूर एक स्वादिष्ट खट्टे फल है जिसमें कई स्वास्थ्य लाभ हैं। हालांकि, यह कुछ सामान्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है, आपके शरीर पर उनके प्रभावों को बदल सकता है।
यदि आप कई दवाओं पर अंगूर की चेतावनी के बारे में उत्सुक हैं, तो यह लेख आपको यह समझने में मदद करेगा कि यह क्यों है और आपके विकल्प क्या हैं।
यहां 31 आम दवाओं पर करीब से नज़र डाली गई है जिनमें अंगूर के साथ खतरनाक बातचीत हो सकती है, साथ ही कुछ विकल्प भी हो सकते हैं।
नोट: इस लेख में सामान्य जानकारी है - विशिष्ट चिकित्सा सलाह नहीं। किसी भी दवा के उपयोग को बदलने से पहले अपने चिकित्सक से बात करें।
यह दवाओं के साथ कैसे बातचीत करता है?
साइटोक्रोम P450 (CYPs) नामक प्रोटीन के एक विशेष समूह द्वारा आपके जिगर और छोटी आंत में दवाएं संसाधित की जाती हैं।
CYPs दवाओं को तोड़ने, उनमें से कई के रक्त के स्तर को कम करने।
ग्रेपफ्रूट और इसके कुछ करीबी रिश्तेदारों, जैसे सेविले संतरे, टेंगलोस, पोमेलोस, और माइनोलस में फ़्यूरानोकॉरामिन्स नामक रसायनों का एक वर्ग होता है।
फुरानोकौर्मिन CYP के सामान्य कार्य को बाधित करते हैं। वास्तव में, अध्ययन से पता चलता है कि वे 85 से अधिक दवाओं (1) के रक्त स्तर को बढ़ाते हैं।
जिस तरह से धीरे-धीरे CYP आपके आंत और यकृत में दवाओं को तोड़ता है, उसे धीमा करके, अंगूर इन दवाओं (1) के दुष्प्रभावों को बढ़ा सकता है।
यह समझने के लिए तीन चीजें हैं कि क्या और कैसे आप इन दवाओं के साथ अंगूर का सुरक्षित रूप से उपभोग कर सकते हैं।
- यह ज्यादा नहीं है एक पूरा अंगूर या एक गिलास अंगूर का रस यह बदलने के लिए पर्याप्त है कि ये दवाएं आपको कैसे प्रभावित करती हैं।
- इसका असर कई दिनों तक रहता है। दवा को प्रभावित करने की अंगूर की क्षमता 1 से 3 दिनों तक रहती है। अपनी दवा का सेवन करने के अलावा कुछ घंटे लेना काफी लंबा नहीं है।
- यह महत्वपूर्ण है। कम संख्या में दवाओं के लिए, अंगूर का प्रभाव गंभीर हो सकता है।
इसे ध्यान में रखते हुए, यहां 32 सामान्य दवाओं के बारे में विस्तृत जानकारी दी गई है जो अंगूर के साथ बातचीत कर सकती हैं, उपयोग द्वारा वर्गीकृत की जा सकती हैं।
1-3: कुछ कोलेस्ट्रॉल की दवाएं
कुछ कोलेस्ट्रॉल की दवाएं जिन्हें स्टैटिन कहा जाता है, वे अंगूर से प्रभावित होती हैं।
स्टैटिन कोलेस्ट्रॉल के प्राकृतिक उत्पादन को सीमित करके काम करते हैं। यह रक्त में लिपोप्रोटीन की प्रोफाइल में सुधार करता है और इसके जोखिम वाले रोगियों में हृदय रोग से मृत्यु कम हो जाती है ()।
स्टैटिन, रबडोमायोलिसिस या मांसपेशियों के ऊतकों के टूटने का कारण बन सकता है। इससे मांसपेशियों में कमजोरी, दर्द और कभी-कभी गुर्दे की क्षति () होती है।
चकोतरा तीन आम स्टैटिन के रक्त स्तर को काफी हद तक बढ़ा देता है, जिससे रेबडोमायोलिसिस का खतरा बढ़ जाता है ():
- एटोरवास्टेटिन (लिपिटर)
- लवस्टैटिन (मेवाकोर)
- सिमवास्टेटिन (ज़ोकोर)
एक अध्ययन से पता चला है कि simvastatin या lovastatin के साथ एक गिलास अंगूर का रस पीने से इन स्टैटिन का रक्त स्तर 260% () बढ़ जाता है।
विकल्प: Pravastatin (Pravachol), rosuvastatin (Crestor), और fluvastatin (Lescol) अंगूर (1) के साथ परस्पर क्रिया नहीं करते हैं।
सारांश
अंगूर कुछ स्टेटिन कोलेस्ट्रॉल दवाओं के दुष्प्रभाव को बढ़ा सकता है, जिससे मांसपेशियों को नुकसान हो सकता है।
4–7: कुछ रक्तचाप की दवाएं
अधिकांश प्रकार की रक्तचाप की दवाएं अंगूर से प्रभावित नहीं होती हैं।
हालांकि, निम्नलिखित चार रक्तचाप दवाओं का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए:
- felodipine
- निफेडिपिन (प्रोकार्डिया)
- लोसार्टन (कोज़ार)
- एप्लेरोन (इंस्प्रा)
इस सूची में पहले दो दवाओं को कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के रूप में जाना जाता है। वे आपके रक्त वाहिकाओं के कैल्शियम का उपयोग करने के तरीके को बदलकर काम करते हैं, जहाजों को आराम देते हैं, और रक्तचाप को राहत देते हैं।
इस सूची में अंतिम दो दवाएं एंजियोटेंसिन 2 नामक हार्मोन की गतिविधि को कम करके काम करती हैं, जो स्वाभाविक रूप से रक्तचाप को बढ़ाता है।
एक अध्ययन में पाया गया कि बिना रस की तुलना में अंगूर के रस के लगभग 2 कप (500 एमएल) लेने पर निफ़ेडिपिन का रक्त स्तर नाटकीय रूप से बढ़ जाता है। इससे रक्तचाप में तेजी से गिरावट आई, जो अनसुनी () होने पर खतरनाक हो सकता है।
लॉसर्टन असामान्य है कि अंगूर अपने प्रभाव को कम करता है, संभवतः रक्तचाप () को नियंत्रित करने की अपनी क्षमता को सीमित करता है।
इप्लेरेनोन लोसरटन के समान काम करता है, लेकिन अंगूर के साथ लेने पर इसका स्तर बढ़ जाता है। अत्यधिक एप्लेरेनोन स्तर रक्त में बहुत अधिक पोटेशियम का कारण बन सकता है, जो हृदय ताल (1) के साथ हस्तक्षेप कर सकता है।
विकल्प: स्पैरोनोलैक्टोन (एल्डैक्टोन), लोसार्टन और इप्लेरेनोन के समान दवा, अंगूर के साथ बातचीत नहीं करता है। Amlodipine (Norvasc) एक कैल्शियम चैनल अवरोधक है जैसे कि फेलोडिपाइन और निफ़ेडिपिन, जो अंगूर (,) के साथ भी बातचीत नहीं करता है।
सारांशहालांकि अंगूर अधिकांश रक्तचाप दवाओं में हस्तक्षेप नहीं करता है, लेकिन यह रक्तचाप को कम करने के लिए कुछ दवाओं का कारण बन सकता है।
8-9: कुछ दिल ताल दवाओं
चकोतरा कुछ दवाओं को प्रभावित करता है जो असामान्य हृदय लय का इलाज करते हैं।
ये इंटरैक्शन विशेष रूप से खतरनाक हो सकते हैं और इनमें शामिल हैं:
- ऐमियोडैरोन
- ड्रोनडेरोन (मल्टीक)
एक अध्ययन में 11 पुरुषों को दिया गया था जो एक गिलास अंगूर का रस ले रहे थे (लगभग 300 एमएल)। रस नहीं पीने वालों () के साथ तुलना में दवा का स्तर 84% तक बढ़ गया।
ये दो दवाएं हृदय ताल विकारों वाले रोगियों के स्वास्थ्य के प्रबंधन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। इन दवाओं के स्तर में अंगूर से संबंधित परिवर्तन कभी-कभी खतरनाक दिल ताल परिवर्तन () के कारण होते हैं।
सारांशहालांकि केवल कुछ दिल ताल दवाओं अंगूर के साथ बातचीत, साइड इफेक्ट खतरनाक हो सकता है।
10–13: संक्रमण-रोधी कुछ दवाएं
सामूहिक रूप से रोगाणुरोधी कहा जाता है, ये संक्रमण-रोधी दवाएँ अपने कार्यों और शरीर में टूट-फूट में व्यापक रूप से भिन्न होती हैं।
हालांकि रोगाणुरोधी दवाओं की सबसे विविध श्रेणियों में से एक है, लेकिन कुछ महत्वपूर्ण अंगूरों के साथ कुछ दवाएँ हैं:
- इरीथ्रोमाइसीन
- Rilpivirine और संबंधित एचआईवी ड्रग्स
- प्राइमाक्वीन और संबंधित एंटीमाइरियल दवाएं
- Albendazole
एरिथ्रोमाइसिन का उपयोग कई प्रकार के जीवाणु संक्रमणों के इलाज के लिए किया जाता है। एरिथ्रोमाइसिन लेने वाले रोगियों में पानी के साथ अंगूर के रस की तुलना करने वाले एक अध्ययन से पता चला है कि रस ने दवा के रक्त के स्तर में 84% () की वृद्धि की।
इस दवा के अतिरिक्त स्तर से हृदय की लय बाधित हो सकती है ()।
अंगूर, प्राइमाक्विन से संबंधित एंटीमाइरियल दवाओं के अलावा एचआईवी दवाओं के रिलपीवायरिन और मारवीयोक के स्तर को भी बढ़ाता है। यह हृदय की लय या कार्य (1) को प्रभावित कर सकता है।
क्योंकि आम तौर पर एंटीमाइक्रोबायल्स को सीमित समय के लिए लिया जाता है, शायद इन दवाओं को लेते समय अंगूर से बचना सबसे आसान है।
विकल्प: क्लेरिथ्रोमाइसिन एरिथ्रोमाइसिन के रूप में एक ही वर्ग में एक दवा है जो अंगूर के साथ बातचीत नहीं करता है। Doxycycline एक एंटीबायोटिक और एंटीमाइरियल दवा है जो इसके साथ बातचीत नहीं करती है (1)।
सारांशकुछ संक्रमण-रोधी दवाओं का उपयोग अंगूर के साथ नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि वे बाधित हृदय ताल या कार्य कर सकते हैं।
14–20: कई मनोदशा की दवाएं
अधिकांश एंटीडिप्रेसेंट्स और एंटी-चिंता दवाएं अंगूर के साथ उपयोग करने के लिए सुरक्षित हैं।
हालांकि, कई मनोदशा दवाएं इसके साथ बातचीत करती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- क्वेटेपाइन (सेरोक्वेल)
- लुरसिडोन (लाटूडा)
- जिप्रसिडोन (जियोडोन)
- Buspirone (Buspar)
- डायजेपाम (वेलियम)
- मिडाज़ोलम (वर्स्ड)
- ट्रायज़ोलम (हाल्कियन)
क्यूटियापीन और ल्यूरसिडोन जैसे ड्रग्स का उपयोग मूड और व्यवहार संबंधी विकारों के इलाज के लिए किया जाता है। इन दवाओं के स्तर में वृद्धि से दिल की लय में बदलाव या नींद आना (1) हो सकता है।
इसके अलावा, डायजेपाम, मिडाज़ोलम और ट्रायाज़ोलम शामक होते हैं जो कभी-कभी आतंक के हमलों या चिंता के अन्य रूपों के लिए उपयोग किए जाते हैं।
एक अध्ययन ने नौ रोगियों में इनमें से कुछ दवाओं की तुलना की, जिनमें से कुछ ने अंगूर का सेवन किया। इससे पता चला कि अंगूर इन दवाओं के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अत्यधिक उनींदापन () हो सकता है।
सारांशऊपर से मूड-संबंधी दवाओं को लेने के दौरान अंगूर खाने से हृदय की लय में बदलाव, अत्यधिक नींद और अन्य दवा-विशिष्ट प्रभाव हो सकते हैं।
21–24: कुछ ख़ून पतले
रक्त के थक्के का इलाज या रक्त के थक्कों को रोकने के लिए किया जाता है। उनमें से कुछ अंगूर से प्रभावित हैं, जिनमें शामिल हैं:
- अपिक्सबन (एलिकिस)
- रिवेरोकाबान (ज़ेराल्टो)
- क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स)
- Ticagrelor (Brilinta)
क्लोपिडोग्रेल CYPs पर निर्भर करता है - प्रोटीन जो अंगूर की सीमा - काम करने के लिए। इस प्रकार, अंगूर के साथ मिश्रित होने पर यह कम सक्रिय हो जाता है।
अंगूर के रस या पानी के 200 एमएल के साथ क्लोपिडोग्रेल लेने वाले 7 रोगियों के एक अध्ययन ने रस के साथ दवा की कम सक्रियता दिखाई। हालांकि, रक्त के थक्कों के इलाज की इसकी क्षमता प्रभावित नहीं हुई ()।
इसके विपरीत, अंगूर इस सूची में अन्य दवाओं के रक्त स्तर को बढ़ाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव () हो सकता है।
विकल्प: वारफारिन (कौमडिन) का उपयोग अपिक्बीबन और रिवेरोबैबन के समान उद्देश्यों के लिए किया जाता है। जबकि वार्फरिन विटामिन के युक्त खाद्य पदार्थों के प्रति संवेदनशील है, इसकी सक्रियता अंगूर () से प्रभावित नहीं है।
सारांशअंगूर से कई रक्त पतले प्रभावित होते हैं। इससे रक्तस्राव हो सकता है या रक्त के थक्कों की कम प्रभावी रोकथाम हो सकती है।
25–27: दर्द की कई दवाएं
कई दर्द दवाओं अंगूर से प्रभावित हैं:
- fentanyl
- ऑक्सीकोडोन
- colchicine
Fentanyl और oxycodone मादक दर्द निवारक हैं। यद्यपि उनके रक्त का स्तर केवल थोड़ी मात्रा में अंगूर से प्रभावित होता है, लेकिन यह शरीर में रहने की अवधि को बदल सकता है (,)।
Colchicine एक पुरानी दवा है जिसका उपयोग गाउट के इलाज के लिए किया जाता है। यह CYPs द्वारा संसाधित है और अंगूर के साथ बातचीत कर सकता है। फिर भी, 2012 के एक अध्ययन से पता चला है कि अंगूर के रस के 240 एमएल पीने से केवल इसके स्तर () पर कम से कम प्रभाव पड़ता है।
विकल्प: मॉर्फिन और डिलिडिड मादक दर्द निवारक हैं जो अंगूर (1) से प्रभावित नहीं हैं।
सारांशकुछ मादक दर्द से राहत रक्त में लंबे समय तक बनी रहती है जब अंगूर के साथ लिया जाता है।
२-३१: कुछ स्तंभन और प्रोस्टेट दवाएं
कुछ इरेक्टाइल डिसफंक्शन और प्रोस्टेट दवाएं अंगूर की बातचीत के बारे में ध्यान देने योग्य हैं:
- सिल्डेनाफिल (वियाग्रा)
- तदलाफिल (सियालिस)
- तमसुलोसिन (फ्लोमैक्स)
- सिलोडोसिन (रैपाफ्लो)
इरेक्टाइल डिसफंक्शन दवाएं जैसे सिल्डेनाफिल और टैडालफिल रक्त वाहिकाओं को आराम देकर काम करते हैं, जिससे रक्त प्रवाह में वृद्धि होती है।
क्योंकि अन्य रक्त वाहिकाएं इन दवाओं के साथ ही आराम करती हैं, अंगूर के कारण इन दवाओं के रक्त स्तर में वृद्धि रक्तचाप () को कम कर सकती है।
इसके अलावा, प्रोस्टेट इज़ाफ़ा दवाएं जैसे कि तमसुलोसिन भी अंगूर और () के साथ लेने पर चक्कर आना और निम्न रक्तचाप का कारण बन सकती हैं।
विकल्प: प्रोस्टेट इज़ाफ़ा दवाओं का एक और वर्ग, जिसमें फ़िस्टराइड और ड्यूटैस्टराइड शामिल हैं, अंगूर () से काफी प्रभावित नहीं हैं।
सारांशइरेक्टाइल डिसफंक्शन दवाओं या कुछ प्रोस्टेट इज़ाफ़ा दवाओं के साथ अंगूर का सेवन नहीं किया जाना चाहिए।
क्या आपको अंगूर खाना छोड़ देना चाहिए?
हालांकि यह लेख उन 31 सामान्य दवाओं को सूचीबद्ध करता है जो अंगूर के साथ बातचीत करती हैं, यह पूरी सूची नहीं है।
Drugs.com एक ड्रग इंटरेक्शन चेकर प्रदान करता है जिसका उपयोग आप बातचीत के लिए अपनी दवाओं की जांच करने के लिए कर सकते हैं।
इसके अतिरिक्त, Rxdirectory कुछ कम सामान्य दवाओं को सूचीबद्ध करता है जो अंगूर के साथ बातचीत करती हैं।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सिर्फ एक पूरा अंगूर या लगभग एक बड़ा गिलास रस कई दवाओं के रक्त स्तर को बदलने के लिए पर्याप्त है। और इन दवाओं में से कुछ गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं जब वे अंगूर के साथ बातचीत करते हैं।
यदि आप वर्तमान में अंगूर की बातचीत के साथ दवाएं ले रहे हैं, तो वैकल्पिक दवा पर स्विच करें या अंगूर का सेवन बंद कर दें।
यदि संदेह है, तो व्यक्तिगत सलाह के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट तक पहुंचें।
सारांशयहां तक कि छोटी मात्रा में अंगूर कुछ दवाओं के साथ बातचीत कर सकते हैं और गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं।
तल - रेखा
अंगूर छोटी आंत और जिगर में प्रोटीन के साथ हस्तक्षेप करता है जो आम तौर पर कई दवाओं को तोड़ देता है।
इन दवाओं को लेते समय अंगूर खाने या अंगूर का रस पीने से आपके रक्त में उच्च स्तर हो सकता है - और अधिक दुष्प्रभाव।
कुछ दवाओं के साथ, अंगूर की थोड़ी मात्रा के साथ भी गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसलिए, संयोजन से बचा जाना चाहिए।
आपकी फार्मेसी इन दवाओं को एक अंगूर बातचीत की चेतावनी के साथ चिह्नित कर सकती है।
सुनिश्चित करें कि आपके डॉक्टर और फार्मासिस्ट जानते हैं कि क्या आप नियमित रूप से अंगूर का सेवन करते हैं। वे यह तय करने में आपकी सहायता कर सकते हैं कि कुछ दवाओं के दौरान इसका सेवन करना सुरक्षित है या नहीं।