Gallstones को समझना: प्रकार, दर्द और अधिक
विषय
- पित्त पथरी क्या है?
- पित्त पथरी के चित्र
- कारण
- आपके पित्त में बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल
- आपके पित्त में बहुत अधिक बिलीरुबिन
- एक पूर्ण पित्ताशय की थैली के कारण केंद्रित पित्त
- लक्षण
- स्पर्शोन्मुख पित्त पथरी
- जटिलताओं और दीर्घकालिक जोखिम
- अत्यधिक कोलीकस्टीटीस
- अन्य जटिलताओं
- पित्त पथरी के जोखिम कारक
- उनका निदान कैसे किया जाता है
- पित्त पथरी का इलाज कैसे किया जाता है?
- प्राकृतिक उपचार और घरेलू उपचार
- पित्ताशय की थैली स्वास्थ्य के लिए युक्तियाँ
- शल्य चिकित्सा
- निरर्थक उपचार
- बचने के लिए खाद्य पदार्थ
- लंबी अवधि में मैं क्या उम्मीद कर सकता हूं?
पित्त पथरी क्या है?
आपका पित्ताशय ऊपरी दाएं पेट में यकृत के नीचे एक छोटा सा अंग है। यह एक थैली है जो पित्त, एक हरे-पीले तरल को जमा करता है जो पाचन में मदद करता है। ज्यादातर पित्त पथरी तब बनती है जब पित्त में बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल होता है।
पित्त पथरी के चित्र
कारण
हार्वर्ड हेल्थ पब्लिकेशन के अनुसार, 80 प्रतिशत पित्त पथरी कोलेस्ट्रॉल से बनी होती है। अन्य 20 प्रतिशत पित्त पथरी कैल्शियम लवण और बिलीरुबिन से बनी होती है।
यह ज्ञात नहीं है कि पित्त पथरी किस कारण से बनती है, हालांकि कुछ सिद्धांत हैं।
आपके पित्त में बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल
आपके पित्त में बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल होने से पीले कोलेस्ट्रॉल की पथरी हो सकती है। इन कठोर पत्थरों का विकास हो सकता है यदि आपका यकृत आपके पित्त को भंग करने की तुलना में अधिक कोलेस्ट्रॉल बनाता है।
आपके पित्त में बहुत अधिक बिलीरुबिन
बिलीरुबिन एक रासायनिक उत्पादन होता है जब आपका यकृत पुरानी लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। कुछ स्थितियाँ, जैसे यकृत की क्षति और कुछ रक्त विकार, आपके यकृत को अधिक बिलीरुबिन उत्पन्न करने का कारण बनते हैं। पिग्मेंट पित्ताशय की पथरी तब बनती है जब आपका पित्ताशय अतिरिक्त बिलीरुबिन को नहीं तोड़ सकता है। ये कठोर पत्थर अक्सर गहरे भूरे या काले रंग के होते हैं।
एक पूर्ण पित्ताशय की थैली के कारण केंद्रित पित्त
आपके पित्ताशय की थैली को स्वस्थ होने और ठीक से काम करने के लिए इसकी पित्त को खाली करने की आवश्यकता होती है। यदि यह अपनी पित्त सामग्री को खाली करने में विफल रहता है, तो पित्त अधिक केंद्रित हो जाता है, जिससे पथरी बन जाती है।
लक्षण
पित्ताशय की पथरी ऊपरी दाएं पेट में दर्द हो सकती है। आपको समय-समय पर पित्ताशय की थैली का दर्द शुरू हो सकता है जब आप ऐसे खाद्य पदार्थ खाते हैं जो वसा में उच्च होते हैं, जैसे तले हुए खाद्य पदार्थ। दर्द आमतौर पर कुछ घंटों से अधिक नहीं रहता है
आप भी अनुभव कर सकते हैं:
- जी मिचलाना
- उल्टी
- गहरा मूत्र
- मिट्टी के रंग का मल
- पेट दर्द
- burping
- दस्त
- खट्टी डकार
इन लक्षणों को पित्त शूल के रूप में भी जाना जाता है।
स्पर्शोन्मुख पित्त पथरी
खुद पित्ताशय की पथरी दर्द का कारण नहीं बनती। बल्कि, दर्द तब होता है जब पित्त पथरी पित्ताशय की थैली से पित्त की गति को अवरुद्ध कर देती है।
अमेरिकन कॉलेज ऑफ गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के अनुसार, 80 प्रतिशत लोगों में "मूक पित्त पथरी" है। इसका मतलब है कि वे दर्द का अनुभव नहीं करते हैं या लक्षण नहीं हैं। इन मामलों में, आपका डॉक्टर एक्स-रे या पेट की सर्जरी के दौरान पित्त पथरी की खोज कर सकता है।
जटिलताओं और दीर्घकालिक जोखिम
अत्यधिक कोलीकस्टीटीस
जब एक पित्ताशय वाहिनी को रोकता है जहां पित्त पित्ताशय की थैली से चलता है, तो यह पित्ताशय में सूजन और संक्रमण का कारण बन सकता है। इसे तीव्र कोलेसिस्टिटिस के रूप में जाना जाता है। यह एक मेडिकल इमरजेंसी है।
रोगसूचक पित्त पथरी से तीव्र कोलेसिस्टिटिस विकसित करने का जोखिम 1 से 3 प्रतिशत है।
तीव्र कोलेसिस्टिटिस से जुड़े लक्षणों में शामिल हैं:
- ऊपरी पेट या पीठ के दाईं ओर तेज दर्द
- बुखार
- ठंड लगना
- भूख में कमी
- मतली और उल्टी
एक चिकित्सक को तुरंत देखें यदि ये लक्षण 1 से 2 घंटे से अधिक समय तक रहते हैं या यदि आपको बुखार है।
अन्य जटिलताओं
अनुपचारित पित्त पथरी के कारण जटिलताएं हो सकती हैं:
- पीलिया, आपकी त्वचा या आंखों के लिए एक पीलापन
- कोलेसिस्टिटिस, एक पित्ताशय की थैली संक्रमण
- पित्तवाहिनीशोथ, एक पित्त नली संक्रमण
- सेप्सिस, एक रक्त संक्रमण
- अग्न्याशय की सूजन
- पित्ताशय की थैली का कैंसर
पित्त पथरी के जोखिम कारक
पित्त पथरी के कई जोखिम कारक आहार से संबंधित हैं, जबकि कुछ कारक बेकाबू हैं। अनियंत्रित जोखिम कारक उम्र, दौड़, लिंग और पारिवारिक इतिहास जैसी चीजें हैं, जिन्हें बदला नहीं जा सकता।
जीवनशैली जोखिम कारक | अनियंत्रित जोखिम कारक | चिकित्सा जोखिम कारक |
अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त होना | महिला होने के नाते | सिरोसिस होना |
ऐसा आहार खाना जो वसा या कोलेस्ट्रॉल की मात्रा अधिक हो या फाइबर में कम हो | मूल अमेरिकी या मैक्सिकन-अमेरिकी मूल का है | गर्भवती होने |
कम समय में तेजी से वजन कम होना | पित्ताशय की पथरी का पारिवारिक इतिहास होना | कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए कुछ दवाएं लेना |
मधुमेह मेलेटस होना | 60 वर्ष या उससे अधिक आयु का होना | ऐसी दवाएं लेना जिनमें एस्ट्रोजन की मात्रा अधिक हो |
जबकि दवाएं पित्त पथरी के आपके जोखिम को बढ़ा सकती हैं, तब तक उन्हें लेना बंद न करें जब तक कि आपने अपने डॉक्टर से इस पर चर्चा न की हो और उनकी स्वीकृति न हो।
उनका निदान कैसे किया जाता है
आपका डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षण करेगा जिसमें रंग में दिखाई देने वाले परिवर्तनों के लिए आपकी आंखों और त्वचा की जांच करना शामिल है। एक पीले रंग का टिंट पीलिया का संकेत हो सकता है, आपके शरीर में बहुत अधिक बिलीरुबिन का परिणाम।
परीक्षा में नैदानिक परीक्षण का उपयोग करना शामिल हो सकता है जो आपके चिकित्सक को आपके शरीर के अंदर देखने में मदद करता है। इन परीक्षणों में शामिल हैं:
पित्त पथरी का इलाज कैसे किया जाता है?
अधिकांश समय, आपको पित्ताशय की पथरी के इलाज की आवश्यकता नहीं होती है जब तक कि वे आपको दर्द का कारण न बनें। कभी-कभी आप बिना सूचना के भी पित्त पथरी को पारित कर सकते हैं। यदि आप दर्द में हैं, तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश करेगा। दुर्लभ मामलों में, दवा का उपयोग किया जा सकता है।
यदि आप सर्जरी की जटिलताओं के लिए उच्च जोखिम में हैं, तो एक जल निकासी ट्यूब को त्वचा के माध्यम से पित्ताशय की थैली में रखा जा सकता है। आपकी सर्जरी को तब तक के लिए स्थगित किया जा सकता है जब तक कि आपके अन्य चिकित्सा शर्तों का इलाज करके आपके जोखिम को कम नहीं किया जाता है।
प्राकृतिक उपचार और घरेलू उपचार
यदि आपके पास पित्ताशय की पथरी और कोई लक्षण नहीं हैं, तो आप कुछ निश्चित जीवन शैली में बदलाव कर सकते हैं।
पित्ताशय की थैली स्वास्थ्य के लिए युक्तियाँ
- स्वस्थ वजन बनाए रखें।
- तेजी से वजन घटाने से बचें।
- एक विरोधी भड़काऊ आहार खाएं।
- नियमित व्यायाम करें।
- अपने चिकित्सक द्वारा अनुमोदित के रूप में पूरक लें।
कुछ पोषक तत्वों की खुराक आप विटामिन सी, लोहा, और लेसितिण शामिल कर सकते हैं। एक समीक्षा में पाया गया कि विटामिन सी और लेसिथिन पित्त पथरी के जोखिम को कम कर सकते हैं। इन सप्लीमेंट्स की उचित खुराक के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
कुछ लोग पित्ताशय की थैली की सूजन की सलाह देते हैं, जिसमें उपवास और फिर पित्त पथरी को पारित करने में मदद करने के लिए जैतून का तेल और नींबू का रस लेना शामिल है। इस बात का कोई सबूत नहीं है कि यह काम करता है, और इससे पित्त पथरी पित्त नली में फंस सकती है।
शल्य चिकित्सा
आपके डॉक्टर को लेप्रोस्कोपिक पित्ताशय की थैली हटाने की आवश्यकता हो सकती है। यह एक सामान्य सर्जरी है जिसमें सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है। सर्जन आमतौर पर आपके पेट में 3 या 4 चीरे लगाएगा। वे तब चीरों में से एक में एक छोटा, हल्का उपकरण डालते हैं और अपने पित्ताशय की थैली को सावधानी से निकालते हैं।
आप आमतौर पर प्रक्रिया के दिन या उस दिन के बाद घर जाते हैं जब आपको कोई जटिलता नहीं होती है।
पित्ताशय की थैली हटाने के बाद आप ढीले या पानी के मल का अनुभव कर सकते हैं। पित्ताशय की थैली को हटाने से पित्त को यकृत से छोटी आंत में फिर से जोड़ना शामिल होता है। पित्त अब पित्ताशय की थैली के माध्यम से नहीं जाता है और यह कम केंद्रित हो जाता है। परिणाम एक रेचक प्रभाव है जो दस्त का कारण बनता है। इसका इलाज करने के लिए, वसा में कम आहार लें ताकि आप कम पित्त छोड़ें।
निरर्थक उपचार
दवा का आमतौर पर उपयोग नहीं किया जाता है क्योंकि लेप्रोस्कोपिक और रोबोटिक तकनीक सर्जरी को बहुत कम जोखिम भरा बना देती है जितना कि इसका इस्तेमाल किया जाता है।
हालाँकि, यदि आपकी सर्जरी नहीं हुई है, तो आप कोलेस्ट्रॉल के कारण होने वाले पित्ताशय को भंग करने के लिए ursodiol (Actigall, Urso) ले सकते हैं। आपको इस दवा को प्रति दिन 2 से 4 बार लेना होगा। पित्ताशय की पथरी को खत्म करने के लिए दवाओं में कई साल लग सकते हैं, और यदि उपचार बंद कर दिया जाए तो पित्ताशय की पथरी फिर से बन सकती है।
शॉक वेव लिथोट्रिप्सी एक और विकल्प है। लिथोट्रिप्टर एक ऐसी मशीन है जो किसी व्यक्ति से गुजरने वाली सदमे तरंगों को उत्पन्न करती है। ये झटका तरंगें पित्ताशय की पथरी को छोटे टुकड़ों में तोड़ सकती हैं।
बचने के लिए खाद्य पदार्थ
अपनी स्थिति को सुधारने और पित्ताशय की पथरी के अपने जोखिम को कम करने के लिए, इन युक्तियों को आज़माएं:
- अपनी वसा का सेवन कम करें और जब भी संभव हो कम वसा वाले खाद्य पदार्थ चुनें। उच्च वसा, चिकना और तले हुए खाद्य पदार्थों से बचें।
- अपने आंत्र आंदोलनों को अधिक ठोस बनाने के लिए अपने आहार में फाइबर जोड़ें। गैस को रोकने के लिए एक समय में केवल एक सेवारत फाइबर जोड़ने की कोशिश करें जो अतिरिक्त फाइबर खाने से हो सकता है।
- कैफीन युक्त पेय, उच्च वसा वाले डेयरी उत्पादों, और बहुत मीठे खाद्य पदार्थों सहित दस्त के कारण ज्ञात खाद्य पदार्थों और पेय से बचें।
- प्रति दिन कई छोटे भोजन खाएं। छोटे भोजन शरीर को पचाने में आसान होते हैं।
- पर्याप्त मात्रा में पानी पिएं। यह प्रति दिन लगभग 6 से 8 गिलास है।
यदि आप वजन कम करने की योजना बनाते हैं, तो इसे धीरे-धीरे करें। प्रति सप्ताह दो पाउंड से अधिक नहीं खोना है। तेजी से वजन घटाने से आपके पित्त पथरी और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा बढ़ सकता है।
लंबी अवधि में मैं क्या उम्मीद कर सकता हूं?
यदि आपको अपने पित्ताशय की थैली या आपके पित्ताशय की थैली में किसी भी पत्थर को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो दृष्टिकोण अक्सर सकारात्मक होता है। पत्थर हटाने के अधिकांश मामलों में, पत्थर वापस नहीं आते हैं।
लेकिन अगर आपकी सर्जरी नहीं हुई है, तो पित्त पथरी वापस आ सकती है। यह तब भी सही है जब आपने पित्त पथरी को घोलने के लिए दवा ली हो।
यदि आपके पित्ताशय की पथरी के लक्षण नहीं हैं तो आपको उपचार की आवश्यकता नहीं होगी। फिर भी, आप उन्हें बड़ा होने और समस्याओं का कारण बनने से रोकने के लिए जीवन शैली में बदलाव करना चाह सकते हैं।