महामारी के समय में फैफोबिया
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क्या मैं उन डॉक्टरों को देखने के इंतजार में मर रहा हूं जो मेरे वजन को मौत की सजा मानते हैं?
जब मैंने ट्विटर पर इधर-उधर की टिप्पणी को देखा, तो मुझे अपनी भौंह पर एक घबराहट सी दौड़ गई। क्या वास्तव में उच्च वेंटीलेटर वाले लोगों को वेंटिलेटर देने से इनकार करने पर डॉक्टर बीएमआई का इस्तेमाल कर रहे थे?
एक स्व-पहचान वाले मोटे व्यक्ति के रूप में, मुझे इसकी तह तक जाने की जरूरत थी। उन्होंने कहा, मैंने समाचार स्रोत के रूप में सोशल मीडिया से सावधान रहना भी सीख लिया है। मैं यह देखने के लिए खोज पर गया था कि क्या यह दावा सही था।
मुझे इस बात का प्रमाण नहीं मिला कि बीएमआई का उपयोग यह तय करने के लिए किया जा रहा था कि वेंटिलेटर किसे मिला है, और मैं दावे की पुष्टि या खंडन करने के लिए चिकित्सा क्षेत्र से किसी को नहीं खोज सका।
हालाँकि, मुझे द वॉशिंगटन पोस्ट और द न्यूयॉर्क टाइम्स में उद्धृत कई प्रस्तावित ट्राइएज दिशा-निर्देश मिले, जो कुछ प्रतिष्ठित वेंटिलेटर प्राप्त करने वाले रोगी के खिलाफ संभावित निशान के रूप में पहले से मौजूद स्थितियों को सूचीबद्ध करते हैं।
25 राज्यों में ऐसे दिशानिर्देश हैं जो विकलांग लोगों को प्राथमिकता सूची में सबसे पीछे रख सकते हैं। चार राज्यों, अलबामा, कंसास, टेनेसी और वाशिंगटन में, विकलांगता अधिकार अधिवक्ताओं द्वारा औपचारिक शिकायत दर्ज की गई है। जवाब में, स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग ने एक बुलेटिन निकाला कि उनकी COVID-19 योजनाओं में भेदभाव नहीं होना चाहिए।
अलबामा और टेनेसी जैसे कुछ राज्यों के दिशानिर्देशों को सार्वजनिक नाराजगी के कारण हटा दिया गया था। कई राज्यों ने अपने दिशानिर्देशों को बिल्कुल भी प्रचारित नहीं किया है, या उनके पास कोई भी नहीं है। इसने इस सवाल को छोड़ दिया है कि एक वेंटिलेटर की कमी के कारण कौन अनुत्तरित हो जाता है।
वृद्धावस्था एक दिशानिर्देश थी, जैसे कि डिमेंशिया या एड्स था। "मॉर्बिड मोटापा", जिसे 40 से अधिक बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के रूप में वर्गीकृत किया गया है, 60 कारणों से एक व्यक्ति को क्रंच में वेंटीलेटर नहीं मिल सकता है।
मेरा बीएमआई, इस बीच, लगभग 50 है।
COVID-19 की मेरी असली आशंका
बीएमआई स्वास्थ्य को निर्धारित करने के लिए उपयोग करने के लिए एक निराशाजनक और खतरनाक मीट्रिक है। एक शुरुआत के लिए, यह 19 वीं शताब्दी में आविष्कार किया गया था, जब कोकीन को स्वास्थ्य पूरक के रूप में अनुशंसित किया गया था और हमारा मानना था कि बदबू से बीमारी होती है। नए शोध द्वारा स्वास्थ्य के एक उपाय के रूप में बीएमआई को चुनौती दी गई है।
इसके बावजूद, कई डॉक्टर कथित तौर पर बीएमआई का हवाला देते हैं, जब रोगी के स्वास्थ्य का निर्धारण किया जाता है, कभी-कभी मरीज को सुनने और उनके लक्षणों के बारे में जानने के लिए वजन पर ज़ूम इन किया जाता है।
इस चिकित्सीय वसाफोबिया के कारण सीधे लोगों की मृत्यु हो गई है। मोटा होने से नहीं, बल्कि बीमारी से होने वाली बीमारियों से जब डॉक्टर कुछ भी इलाज करने से मना कर देते थे लेकिन उनका वजन कम नहीं होता था।
एक अध्ययन में 21 प्रतिशत रोगियों को उनके चिकित्सा पेशेवर द्वारा महसूस किया गया है, जो उन्हें देखभाल की मांग करने में संकोच कर सकता है।
उस ने कहा, मोटे मरीजों को देखभाल प्रदान करने में वास्तविक कठिनाइयाँ हैं, क्योंकि यूनाइटेड किंगडम की राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा के एक जूनियर डॉक्टर डॉ। सी। पार्कर ने मुझे ईमेल के माध्यम से बताया।
पार्कर कहते हैं कि बड़े मरीजों में, "गले के नीचे ट्यूब होने की संभावना अधिक होती है, क्योंकि एनेस्थेटिस्ट / एनेस्थिसियोलॉजिस्ट के लिए वहां कम जगह होती है।"
"इसके अतिरिक्त, मोटापा आपके फेफड़ों के प्रभावी आकार को कम कर सकता है, क्योंकि आप काफी उथली सांस लेने की संभावना रखते हैं - बड़ी साँस लेने में अधिक प्रयास लगते हैं," पार्कर कहते हैं।
उस अस्पताल में जोड़ें, और स्नैप निर्णय लेने की आवश्यकता है, और दबाव में एक चिकित्सक के लिए यह संभव है कि वह जो कुछ भी देखता है उसके आधार पर चुनाव करे। एक मोटे मरीज के लिए, यह जानलेवा हो सकता है।
फिर भी, यह विचार कि मोटे लोगों को COVID -19 देखभाल से वंचित किया जा सकता है, क्योंकि उनके शरीर की वजह से मुझे बहुत परेशान किया जाता है। मैंने पहले अपने वजन के कारण डॉक्टर के कार्यालय में अनुभवी पूर्वाग्रह का अनुभव किया है।
मेरे घुटने में स्थायी विकलांगता है, अब मेरे पैर और कूल्हे को प्रभावित कर रहा है, जिसने मेरी गतिशीलता को लगातार नष्ट कर दिया है क्योंकि मैं मूल रूप से 18 साल का था। जब मैंने एमसीएल आंसू के लिए भौतिक चिकित्सा के लिए कहा, मुझे पता था कि मैं हुआ था, तो मुझे झिड़क दिया गया था और इसके बजाय 50 पाउंड खोने के लिए कहा गया था।
जब तक मैं 40 वर्ष का हो जाता हूं, तब तक मुझे एक गन्ने की आवश्यकता होती है, और शारीरिक चिकित्सा से मेरी एसीएल आंसू को सर्जरी की आवश्यकता में स्थायी विकलांगता बनने से रोका जा सकता है। संयोग से, मेरी चोट के कारण मेरा वजन बढ़ गया। और इस तरह से।
कम से कम मेरे घुटने के साथ, मैं अभी भी जीवित हूं। यदि सीओवीआईडी -19 के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता समाप्त हो जाती है तो मैं कभी-कभी घबरा जाता हूं कि क्या हो सकता है। क्या मैं उन डॉक्टरों को देखने के इंतजार में मर रहा हूं जो मेरे वजन को मौत की सजा मानते हैं?
जले पर नमक छिड़क दिया
इस बीच, मैं बहुत सारे मीम्स और चुटकुले देख रहा हूं कि लोगों को मोटा करने के लिए कैसे जगह बनाई जा रही है। तनाव से संबंधित खाने की आदतों से बचने के लिए और जब आप जिम नहीं जा सकते तो व्यायाम कैसे करें, इस बारे में सलाह देने वाले बहुत सारे लेख हैं।
"एक वसा गधा होने के लिए सकारात्मक परीक्षण किया," एक ट्वीट ने घोषणा की। "आप अपने रेफ्रिजरेटर से सामाजिक दूर हो सकते हैं, मैं अपने पैमाने से सामाजिक गड़बड़ी कर सकता हूं," अन्य कहते हैं। 15 पाउंड के कॉलेज छात्रों द्वारा अक्सर नए साल का लाभ उठाने के बाद तैयार किए गए ट्वीट में बहुत सारे “कोरोना 15” की चर्चा की गई है।
मेरे दोस्त जो सामान्य रूप से शरीर के पॉजिटिव हैं, वे अब अपनी नई आदतों को नजरअंदाज कर रहे हैं कि उनके पैटर्न बाधित हो रहे हैं। वे एक तरह से वजन बढ़ने के बारे में शिकायत करते हैं जो मुझे आश्चर्यचकित करता है अगर, गहरा नीचे, वे मानते हैं कि यह वास्तव में मेरे जैसा दिखने के लिए बहुत भयानक है।
यह सिर्फ मजाक नहीं है। यह समाचार में भी है एबीसी न्यूज के डॉ। विनायक कुमार कहते हैं, '' जगह पर आश्रय का मतलब सोफे पर आश्रय नहीं है। ट्विटर को देखते हुए, आपको लगता है कि वास्तविक जोखिम कुछ पाउंड प्राप्त कर रहा था, न कि संभावित जीवन के लिए खतरनाक बीमारी का अनुबंध।
हमारे शरीर, हमारे खाने की आदतों, हमारे व्यायाम दिनचर्या के साथ हमारे संबंधों को धीमा करना और जांचना भारी हो सकता है। जब हमारे पास अपने जीवन की योजना बनाने के लिए काम और सामाजिक प्रतिबद्धता नहीं रह जाती है, तो हम अपने व्यवहार को स्पष्ट रूप से देखते हैं।
कई लोगों के लिए, भोजन का सेवन जीवन का एक ऐसा क्षेत्र है जिसे हम नियंत्रित कर सकते हैं। हो सकता है कि यह वसाफोबिया उन लोगों से उपजा हो, जो थोड़ा नियंत्रण होने पर ऐसे समय में अपने जीवन पर अधिकार करना चाहते हैं।
वजन और COVID-19 के बीच की कड़ी
यह समझने योग्य है कि जब समाचार स्रोत इस डर को खिला रहे हैं कि लोग चिंतित हैं, तो अगर आपको COVID-19 मिलता है, तो वजन कम हो जाएगा।
न्यूयॉर्क टाइम्स ने हाल ही में एक टुकड़ा यह कहते हुए निकाला है कि मोटापा गंभीर कोरोनोवायरस बीमारी से जुड़ा है, खासकर युवा रोगियों में। हालांकि, लेख पढ़ने पर, आपको पता चलता है कि उल्लिखित अध्ययनों में से एक प्रारंभिक है, सहकर्मी की समीक्षा नहीं की गई है, और डेटा अधूरा है।
एक अन्य अध्ययन का हवाला देते हुए, इस बार चीन से भी समीक्षा नहीं की गई है। अन्य दो, फ्रांस और चीन से, सहकर्मी की समीक्षा की जाती है लेकिन अन्य महत्वपूर्ण कारकों के खिलाफ उनके निष्कर्षों की जांच करने में विफल रहते हैं।
वायर्ड में क्रिस्टी हैरिसन नोट करते हैं, "उनमें से कोई भी दौड़, सामाजिक आर्थिक स्थिति, या स्वास्थ्य की गुणवत्ता - सामाजिक निर्धारकों के नियंत्रण को नियंत्रित करता है, जिसे हम जानते हैं कि लोगों के समूहों के बीच स्वास्थ्य संबंधी असमानताओं के बारे में शेरों की हिस्सेदारी है।"
यह कोई बात नहीं हुई। कुछ डॉक्टर अपने पहले से ही सिद्ध फ़ाटोफ़ोबिया को बढ़ाने के लिए परिकल्पना के उस धागे का उपयोग कर सकते हैं।
यह स्पष्ट नहीं है कि किसी मोटे व्यक्ति को वेंटिलेटर से वंचित किया गया है या नहीं। फिर भी, डॉक्टरों के कई उदाहरण हैं कि मोटे मरीजों को गंभीरता से नहीं लिया जाता है।
एक दिन, इस वायरस ने अपना कोर्स चलाया होगा। फ़ाटोफ़ोबिया, फिर भी, कुछ चिकित्सा पेशेवरों के दिमाग में बड़े पैमाने पर और चुपचाप दोनों दुनिया में दुबका होगा। फैफोबिया के वास्तविक परिणाम और वास्तविक स्वास्थ्य जोखिम हैं।
यदि हम इस बारे में मज़ाक करना बंद नहीं करते हैं और इसे संबोधित करना शुरू करते हैं, तो संभव है कि फेटोफोबिया चिकित्सा देखभाल से वंचित होने पर लोगों के जीवन को खतरे में डालेगा।
हम क्या कर सकते है?
लोगों को बताएं कि उनके मोटे मजाक मजाकिया नहीं हैं। वजन से संबंधित मेमों को पोस्ट करने वाले लोगों को म्यूट करके अपने स्वयं के मानसिक स्वास्थ्य का ख्याल रखें। दुर्घटनाग्रस्त आहार विज्ञापनों को अनुपयुक्त बताएं।
यदि आपका डॉक्टर आपको असहज महसूस कर रहा है, तो रिपोर्ट दर्ज करें। मैंने एक डॉक्टर को सौंपा, जो मुझे ध्वनि चिकित्सा सलाह देने में सक्षम था और मुझे एक व्यक्ति के रूप में देखता था, न कि मेरे वजन के रूप में। आप एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के लायक हैं जिस पर आप भरोसा कर सकते हैं।
यदि आप नियंत्रण से बाहर घूमने वाली दुनिया में प्रबंधन के लिए कुछ खोजना चाहते हैं, तो नकारात्मक शरीर संदेश के अपने सेवन का प्रबंधन करें। आप इसके लिए बेहतर महसूस करेंगे।
किट्टी स्ट्राइकर एक अराजकतावादी बिल्ली माँ है जो पूर्वी खाड़ी में एक प्रलय का दिन बंकर बना रही है। उनकी पहली पुस्तक, "पूछो: बिल्डिंग कंसेंट कल्चर" 2017 में थॉर्नट्री प्रेस के माध्यम से प्रकाशित हुई थी।
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