बेनिग्न एसोफैगल स्ट्रिक्चर

विषय

• क्या सौम्य esophageal सख्ती का कारण बनता है?
• सौम्य esophageal सख्ती के लक्षण
• सौम्य esophageal सख्त की संभावित जटिलताओं
• सौम्य esophageal सख्त निदान
• बेरियम निगल परीक्षण
• ऊपरी जीआई एंडोस्कोपी
• Esophageal पीएच निगरानी
• सौम्य ग्रासनलीशोथ का इलाज
• Esophageal फैलाव
• Esophageal स्टेंट प्लेसमेंट
• आहार और जीवन शैली
• दवाई
• शल्य चिकित्सा
• सौम्य esophageal सख्ती के साथ लोगों के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण
• सौम्य esophageal सख्त रोकना

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सौम्य एसोफैगल सख्ती क्या है?

सौम्य एसोफैगल सख्ती से अन्नप्रणाली की संकीर्णता या कसने का वर्णन करता है। अन्नप्रणाली वह ट्यूब है जो आपके मुंह से आपके पेट में भोजन और तरल पदार्थ लाती है। "सौम्य" का मतलब है कि यह कैंसर नहीं है।

सौम्य एसोफेजियल सख्ती आमतौर पर तब होती है जब पेट में एसिड और अन्य अड़चन समय के साथ अन्नप्रणाली के अस्तर को नुकसान पहुंचाते हैं। यह सूजन (ग्रासनलीशोथ) और निशान ऊतक की ओर जाता है, जिससे अन्नप्रणाली संकीर्ण हो जाती है।

हालांकि सौम्य एसोफैगल सख्ती कैंसर का संकेत नहीं है, लेकिन स्थिति कई समस्याएं पैदा कर सकती है। अन्नप्रणाली के संकुचन को निगलने में मुश्किल हो सकती है। इससे घुट का खतरा बढ़ जाता है। यह अन्नप्रणाली के पूर्ण रुकावट को भी जन्म दे सकता है। यह भोजन और तरल पदार्थ को पेट में पहुंचने से रोक सकता है।

क्या सौम्य esophageal सख्ती का कारण बनता है?

सौम्य एसोफैगल सख्ती तब हो सकती है जब अन्नप्रणाली में निशान ऊतक बन जाता है। यह अक्सर अन्नप्रणाली को नुकसान का परिणाम है। क्षति का सबसे आम कारण गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) है, जिसे एसिड रिफ्लक्स के रूप में भी जाना जाता है।

जीईआरडी तब होता है जब निचला एसोफैगल स्फिंक्टर (एलईएस) ठीक से बंद या कड़ा नहीं होता है। LES घुटकी और पेट के बीच की मांसपेशी है। जब आप निगलते हैं तो यह सामान्य रूप से कम समय के लिए खुलता है। जब यह पूरी तरह से बंद नहीं होता है तब पेट का एसिड ग्रासनली में वापस बह सकता है। यह निचले सीने में जलन को ईर्ष्या के रूप में जाना जाता है।

हानिकारक पेट एसिड के लगातार संपर्क में आने से निशान ऊतक बन सकता है। आखिरकार, घेघा संकीर्ण हो जाएगा।

सौम्य esophageal सख्ती के अन्य कारणों में शामिल हैं:

• छाती या गर्दन को विकिरण चिकित्सा
• एक अम्लीय या संक्षारक पदार्थ (जैसे बैटरी या घरेलू क्लीनर) का आकस्मिक निगलना
• नासोगैस्ट्रिक ट्यूब (एक विशेष ट्यूब जो नाक के माध्यम से पेट तक भोजन और दवा पहुंचाती है) का विस्तारित उपयोग
• एक एंडोस्कोप (एक पतली, लचीली ट्यूब जो एक शरीर गुहा या अंग के अंदर देखने के लिए उपयोग की जाती है) के कारण एसोफेजियल क्षति
• ग्रासनलीशोथ के उपचार (घेघा में बढ़ी हुई नसें जो फट सकती हैं और गंभीर रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं)

सौम्य esophageal सख्ती के लक्षण

सौम्य ग्रासनलीशोथ के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

• मुश्किल या दर्दनाक निगलने
• अनायास ही वजन कम होना
• भोजन या तरल पदार्थ का पुनरुत्थान
• कुछ खाने के बाद सीने में कुछ अटक जाना
• बार-बार डकार आना या हिचकी आना
• पेट में जलन

सौम्य esophageal सख्त की संभावित जटिलताओं

जब यह संकरा होता है तो घने और ठोस खाद्य पदार्थ घुटकी में घूम सकते हैं। इससे घुट या सांस लेने में कठिनाई हो सकती है।

निगलने में समस्याएं आपको पर्याप्त भोजन और तरल प्राप्त करने से रोक सकती हैं। इससे निर्जलीकरण और कुपोषण हो सकता है।

फुफ्फुसीय आकांक्षा होने का एक जोखिम भी है, जो तब होता है जब उल्टी, भोजन या तरल पदार्थ आपके फेफड़ों में प्रवेश करते हैं। यह एस्पिरेशन निमोनिया के परिणामस्वरूप हो सकता है, भोजन के आसपास बढ़ने वाले बैक्टीरिया के कारण होता है, फेफड़ों में उल्टी या तरल पदार्थ।

और जानें: आकांक्षा निमोनिया: लक्षण, कारण और उपचार »

सौम्य esophageal सख्त निदान

आपका डॉक्टर स्थिति का निदान करने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों का उपयोग कर सकता है:

बेरियम निगल परीक्षण

एक बेरियम निगल परीक्षण में अन्नप्रणाली की एक्स-रे की एक श्रृंखला शामिल है। जब आप तत्व बेरियम युक्त एक विशेष तरल पीते हैं तो ये एक्स-रे लिए जाते हैं। बेरियम विषाक्त या खतरनाक नहीं है। यह विपरीत सामग्री अस्थायी रूप से आपके अन्नप्रणाली के अस्तर को कोट करती है। यह आपके चिकित्सक को आपके गले को अधिक स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति देता है।

ऊपरी जीआई एंडोस्कोपी

एक ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल (ऊपरी जीआई) एंडोस्कोपी में, आपका डॉक्टर आपके मुंह के माध्यम से और आपके घुटकी में एक एंडोस्कोप रखेगा। एक एंडोस्कोप एक पतली, लचीली ट्यूब होती है जिसमें संलग्न कैमरा होता है। यह आपके चिकित्सक को आपके अन्नप्रणाली और ऊपरी आंत्र पथ की जांच करने की अनुमति देता है।

और जानें: एंडोस्कोपी »

आपका डॉक्टर अन्नप्रणाली से ऊतक को हटाने के लिए एन्डोस्कोप से जुड़ी संदंश (चिमटे) और कैंची का उपयोग कर सकता है। फिर वे आपके सौम्य एसोफेजियल सख्ती के अंतर्निहित कारण का पता लगाने के लिए ऊतक के इस नमूने का विश्लेषण करेंगे।

Esophageal पीएच निगरानी

यह परीक्षण पेट के एसिड की मात्रा को मापता है जो आपके अन्नप्रणाली में प्रवेश करता है। आपका डॉक्टर आपके मुंह के माध्यम से आपके अन्नप्रणाली में एक ट्यूब डालेगा। ट्यूब को आमतौर पर आपके घुटकी में कम से कम 24 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है।

सौम्य ग्रासनलीशोथ का इलाज

सौम्य एसोफैगल सख्ती के लिए उपचार गंभीरता और अंतर्निहित कारण के आधार पर भिन्न होता है।

Esophageal फैलाव

ज्यादातर मामलों में इसोफेजियल फैलाव या खिंचाव होता है। इसोफेजियल फैलाव के कारण कुछ असुविधा हो सकती है, इसलिए आप प्रक्रिया के दौरान सामान्य या मध्यम अवसाद के अधीन होंगे।

आपका डॉक्टर आपके मुंह से आपके घुटकी, पेट और छोटी आंत में एंडोस्कोप डालेगा। एक बार जब वे कड़े हुए क्षेत्र को देख लेते हैं, तो वे घेघा में एक dilator डालते हैं। तनुकारक एक लंबी, पतली नली होती है जिसके सिरे पर एक गुब्बारा होता है। एक बार गुब्बारा फुलाए जाने के बाद, यह अन्नप्रणाली में संकुचित क्षेत्र का विस्तार करेगा।

आपके चिकित्सक को भविष्य में इस प्रक्रिया को दोहराने की आवश्यकता हो सकती है ताकि आपके अन्नप्रणाली को फिर से संकीर्ण होने से रोका जा सके।

Esophageal स्टेंट प्लेसमेंट

एसोफैगल स्टेंट का सम्मिलन एसोफैगल सख्ती से राहत प्रदान कर सकता है। एक स्टेंट प्लास्टिक, विस्तार योग्य धातु, या एक लचीली जाली सामग्री से बना एक पतली ट्यूब है। एसोफैगल स्टेंट एक अवरुद्ध अन्नप्रणाली को खुला रखने में मदद कर सकता है ताकि आप भोजन और तरल पदार्थ निगल सकें।

आप प्रक्रिया के लिए सामान्य या मध्यम गति के अधीन होंगे। आपका डॉक्टर स्टेंट को जगह देने के लिए एंडोस्कोप का इस्तेमाल करेगा।

आहार और जीवन शैली

अपने आहार और जीवन शैली में कुछ समायोजन करना प्रभावी रूप से जीईआरडी का प्रबंधन कर सकता है, जो कि सौम्य एसोफेजियल सख्ती का प्राथमिक कारण है। इन परिवर्तनों में शामिल हो सकते हैं:

• पेट के एसिड को अपने अन्नप्रणाली में वापस बहने से रोकने के लिए अपने तकिए को ऊपर उठाना
• वेट घटना
• छोटे भोजन खा रहा है
• सोने से पहले तीन घंटे तक खाना नहीं
• धूम्रपान छोड़ना
• शराब से परहेज

आपको उन खाद्य पदार्थों से भी बचना चाहिए जो एसिड भाटा का कारण बनते हैं, जैसे:

• मसालेदार भोजन
• वसायुक्त खाना
• कार्बोनेटेड शीतल पेय
• चॉकलेट
• कॉफी और कैफीन युक्त उत्पाद
• टमाटर आधारित खाद्य पदार्थ
• खट्टे उत्पादों

दवाई

दवाएं भी आपकी उपचार योजना का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हो सकती हैं।

एसिड-ब्लॉकिंग ड्रग्स का एक समूह, जिसे प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआई) के रूप में जाना जाता है, जीईआरडी के प्रभावों के प्रबंधन के लिए सबसे प्रभावी दवाएं हैं। ये दवाएं प्रोटॉन पंप, एक विशेष प्रकार के प्रोटीन को अवरुद्ध करके कार्य करती हैं, जो पेट में एसिड की मात्रा को कम करने में मदद करता है।

आपका डॉक्टर आपकी सख्ती को ठीक करने के लिए अल्पकालिक राहत के लिए इन दवाओं को लिख सकता है। पुनरावृत्ति को रोकने के लिए वे उन्हें दीर्घकालिक उपचार के लिए भी सुझा सकते हैं।

जीईआरडी को नियंत्रित करने के लिए जिन पीपीआई का उपयोग किया जाता है उनमें शामिल हैं:

• omeprazole
• लैंसोप्राजोल (प्रीवासीड)
• पैंटोप्राज़ोल (प्रोटोनिक्स)
• एसोमप्राज़ोल (नेक्सियम)

अन्य दवाएं भी जीईआरडी के इलाज और एसोफेजियल सख्ती के आपके जोखिम को कम करने के लिए प्रभावी हो सकती हैं। वो हैं:

• एंटासिड्स: पेट में एसिड को बेअसर करके अल्पकालिक राहत प्रदान करते हैं
• सुक्रालफेट (कार्बोनेट): एक अवरोध प्रदान करता है जो अम्लीय पेट के रस से बचाने के लिए अन्नप्रणाली और पेट की रेखाएं बनाता है
• एंटीथिस्टेमाइंस, जैसे कि फैमोटिडाइन (पेप्सिड एसी): एसिड के स्राव को कम करता है

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शल्य चिकित्सा

आपका डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है यदि दवा और एसोफैगल फैलाव अप्रभावी है। एक सर्जिकल प्रक्रिया आपके एलईएस की मरम्मत कर सकती है और जीईआरडी के लक्षणों को रोकने में मदद कर सकती है।

सौम्य esophageal सख्ती के साथ लोगों के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण

उपचार सौम्य एसोफेजियल सख्ती को ठीक कर सकता है और संबंधित लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकता है। हालाँकि, स्थिति फिर से हो सकती है। जो लोग एसोफेजियल फैलाव से गुजरते हैं, उनमें से लगभग 30 प्रतिशत को एक वर्ष के भीतर एक और फैलाव की आवश्यकता होती है।

आपको जीईआरडी को नियंत्रित करने और एक और एसोफैगल सख्त विकसित करने के अपने जोखिम को कम करने के लिए जीवन भर दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है।

सौम्य esophageal सख्त रोकना

आप उन पदार्थों से बचकर सौम्य एसोफैगल सख्ती को रोकने में मदद कर सकते हैं जो आपके अन्नप्रणाली को नुकसान पहुंचा सकते हैं। सभी संक्षारक घरेलू पदार्थों को उनकी पहुँच से बाहर रखकर अपने बच्चों की रक्षा करें।

जीईआरडी के लक्षणों का प्रबंधन भी एसोफेजियल सख्ती के लिए आपके जोखिम को कम कर सकता है। आहार और जीवन शैली विकल्पों के बारे में अपने चिकित्सक के निर्देशों का पालन करें जो आपके अन्नप्रणाली में एसिड के बैकअप को कम कर सकते हैं। यह सुनिश्चित करना भी महत्वपूर्ण है कि आप GERD के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए सभी दवाएँ लें।