ड्रेसर सिंड्रोम क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है?

विषय

• ड्रेसलर सिंड्रोम क्या है?
• ड्रेसलर सिंड्रोम किन कारणों से होता है?
• ड्रेसलर सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं?
• डायलर सिंड्रोम का निदान करना
• ड्रेसलर सिंड्रोम की जटिलताओं क्या हैं?
• ड्रेसलर सिंड्रोम का इलाज कैसे किया जाता है?
• जटिलताओं का इलाज
• ड्रेसलर सिंड्रोम के लिए दृष्टिकोण क्या है?

ड्रेसलर सिंड्रोम क्या है?

ड्रेसलर सिंड्रोम एक प्रकार का पेरिकार्डिटिस है, जो हृदय (पेरीकार्डियम) के आसपास थैली की सूजन है। इसे पोस्ट-पेरीकार्डियटॉमी सिंड्रोम, पोस्ट-मायोकार्डिअल इन्फर्क्शन सिंड्रोम या पोस्ट-कार्डियक इंजरी सिंड्रोम भी कहा जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि आमतौर पर दिल की सर्जरी, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन (दिल का दौरा), या चोट के बाद स्थिति होती है। ड्रैसलर सिंड्रोम तब माना जाता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली इन घटनाओं में से किसी एक के बाद अत्यधिक प्रतिक्रिया करती है।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो पेरिकार्डियम की सूजन से दिल का टेढ़ा, मोटा होना और मांसपेशियों में जकड़न हो सकती है, जो जानलेवा हो सकती है। ड्रेसलर सिंड्रोम के उपचार में एस्पिरिन या अन्य विरोधी भड़काऊ दवाओं की उच्च खुराक लेना शामिल है। सौभाग्य से, दिल के दौरे के लिए आधुनिक उपचार के विकास के कारण हालत अब बहुत दुर्लभ मानी जाती है।

ड्रेसलर सिंड्रोम किन कारणों से होता है?

ड्रेसलर सिंड्रोम का सटीक कारण स्पष्ट नहीं है। यह माना जाता है कि जब दिल की सर्जरी या दिल का दौरा पड़ता है, तो पेरिकार्डियम में एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होती है। एक चोट के जवाब में, शरीर आमतौर पर क्षेत्र की मरम्मत में मदद करने के लिए प्रतिरक्षा कोशिकाओं और एंटीबॉडी भेजता है। हालांकि, एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया कभी-कभी अत्यधिक मात्रा में सूजन का कारण बन सकती है।

ड्रेसलर सिंड्रोम को ट्रिगर करने के लिए ज्ञात कुछ घटनाओं में शामिल हैं:

• दिल की सर्जरी, जैसे कि ओपन-हार्ट सर्जरी या कोरोनरी आर्टरी बायपास सर्जरी
• percutaneous कोरोनरी हस्तक्षेप, कोरोनरी एंजियोप्लास्टी और स्टेंट प्लेसमेंट के रूप में भी जाना जाता है
• पेसमेकर लगाना
• कार्डिएक एब्लेशन
• फुफ्फुसीय शिरा अलगाव
• छाती में आघात

ड्रेसलर सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं?

प्रारंभिक घटना के दो से पांच सप्ताह बाद लक्षण हो सकते हैं। कुछ लोगों में, लक्षण तीन महीने तक विकसित नहीं हो सकते हैं।

लक्षणों में शामिल हैं:

• सीने में दर्द जो लेटते समय और भी बुरा होता है
• सीने में दर्द जो गहरी सांस लेने या खांसी के साथ खराब हो जाता है (फुफ्फुसीय दर्द)
• बुखार
• मुश्किल या सांस लेने में कठिनाई
• थकान
• कम हुई भूख

डायलर सिंड्रोम का निदान करना

ड्रेसलर सिंड्रोम का निदान करना मुश्किल है क्योंकि इसके लक्षण कई अन्य स्थितियों के समान हैं। इनमें निमोनिया, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, एनजाइना, कंजेस्टिव हार्ट फेलियर (CHF) और दिल का दौरा शामिल हैं।

दिल का दौरा पड़ने या दिल का दौरा पड़ने के कुछ हफ़्तों के बाद ही डॉक्टर को आपके ऊपर ड्रेसर सिंड्रोम होने का संदेह हो सकता है। वे ऐसी परीक्षाएँ आयोजित करना चाहते हैं जो अन्य शर्तों को पूरा करने और निदान की पुष्टि करने में मदद करें।

आपका डॉक्टर पहले पूरी तरह से चिकित्सा इतिहास लेगा और शारीरिक परीक्षण करेगा। वे ध्वनियों के लिए स्टेथोस्कोप के साथ आपके दिल की आवाज़ सुनेंगे जो आपके दिल के पास सूजन या तरल पदार्थ की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं।

अन्य परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• पूर्ण रक्त गणना (CBC)
• रक्त संस्कृतियों संक्रमण बाहर शासन करने के लिए
• दिल के पास तरल पदार्थ की उपस्थिति या पेरीकार्डियम में मोटा होना देखने के लिए इकोकार्डियोग्राम
• आपके दिल के विद्युत आवेगों में अनियमितताओं को देखने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी)
• छाती का एक्स-रे यह देखने के लिए कि फेफड़ों में कोई सूजन है या नहीं
• हार्ट एमआरआई स्कैन, जो हृदय और पेरीकार्डियम की विस्तृत छवियां पैदा करता है

ड्रेसलर सिंड्रोम की जटिलताओं क्या हैं?

यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो पेरिकार्डियम की सूजन गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती है। ड्रेसिंग प्रतिक्रिया का कारण बनने वाली प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया भी फुफ्फुस बहाव के रूप में जानी जाने वाली स्थिति का कारण हो सकती है। यह तब होता है जब आपके फेफड़ों के चारों ओर झिल्लियों में तरल पदार्थ जमा हो जाता है।

दुर्लभ मामलों में, हृदय में पुरानी सूजन बहुत गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है, जिसमें शामिल हैं:

• हृदय तीव्रसम्पीड़न। यह तब होता है जब तरल पदार्थ हृदय के आसपास की थैली में बनते हैं। तरल पदार्थ दिल पर दबाव डालता है और इसे शरीर के बाकी हिस्सों में पर्याप्त रक्त पंप करने से रोकता है। इससे अंग विफलता, झटका और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है।
• कंस्ट्रक्टिव पेरीकार्डिटिस। यह तब होता है जब लंबे समय तक सूजन के कारण पेरिकार्डियम मोटा या छिल जाता है।

ड्रेसलर सिंड्रोम का इलाज कैसे किया जाता है?

उपचार सूजन को कम करने के उद्देश्य से है। आपका डॉक्टर सुझाव दे सकता है कि ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), नेप्रोक्सेन (एलेव), या एस्पिरिन की बड़ी खुराक। आपको उन्हें चार से छह सप्ताह तक लेना पड़ सकता है।

यदि ओटीसी विरोधी भड़काऊ दवाएं आपके लक्षणों में सुधार नहीं करती हैं, तो आपका डॉक्टर लिख सकता है:

• Colchicine (Colcrys), एक विरोधी भड़काऊ दवा है
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते हैं और सूजन को कम करते हैं

उनके साइड इफेक्ट्स के कारण, कॉर्टिकोस्टेरॉइड आमतौर पर एक अंतिम उपाय होते हैं।

जटिलताओं का इलाज

यदि आप ड्रेसलर सिंड्रोम की किसी भी जटिलता को विकसित करते हैं, तो अधिक आक्रामक उपचार की आवश्यकता हो सकती है:

• फुफ्फुस बहाव को एक सुई के साथ फेफड़ों से तरल पदार्थ को निकालकर उपचार किया जाता है। प्रक्रिया को एक थोरैसेन्टेसिस कहा जाता है।
• कार्डिएक टैम्पोनैड का इलाज पेरिकार्डियोसेंटेसिस नामक एक प्रक्रिया से किया जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए एक सुई या कैथेटर का उपयोग किया जाता है।
• पेरिकार्डियम (पेरिकार्डिक्टोमी) को हटाने के लिए सर्जरी के साथ कंस्ट्रिक्टिव पेरिकार्डिटिस का इलाज किया जा सकता है।

ड्रेसलर सिंड्रोम के लिए दृष्टिकोण क्या है?

ड्रेसलर सिंड्रोम के लिए दृष्टिकोण आम तौर पर अनुकूल है। लेकिन यह इस बात पर निर्भर करता है कि स्थिति का निदान और उपचार कितनी जल्दी किया जाता है। हालांकि दुर्लभ, दीर्घकालिक अनुवर्ती जटिलताओं की आशंका के कारण सिफारिश की जाती है, जैसे कार्डियक टैम्पोनैड, जो घातक हो सकता है। एक व्यक्ति जिसके पास ड्रेसलर सिंड्रोम का एक एपिसोड है, उसे एक और एपिसोड होने का अधिक खतरा है।

सौभाग्य से, दिल के दौरे के उपचार में प्रगति के कारण अब यह स्थिति कम है।