डिमेंशिया और अल्जाइमर: अंतर क्या हैं?

विषय

• डिमेंशिया बनाम अल्जाइमर
• पागलपन
• मनोभ्रंश के लक्षण
• मनोभ्रंश के कारण
• अल्जाइमर रोग
• मस्तिष्क पर अल्जाइमर का प्रभाव
• अल्जाइमर बनाम मनोभ्रंश लक्षण
• डिमेंशिया का इलाज करना बनाम अल्जाइमर का इलाज करना
• अल्जाइमर का इलाज
• मनोभ्रंश उपचार
• मनोभ्रंश बनाम अल्जाइमर वाले लोगों के लिए आउटलुक

डिमेंशिया बनाम अल्जाइमर

डिमेंशिया और अल्जाइमर रोग एक ही नहीं हैं। डिमेंशिया एक समग्र शब्द है जिसका उपयोग उन लक्षणों का वर्णन करने के लिए किया जाता है जो स्मृति, दैनिक गतिविधियों के प्रदर्शन और संचार क्षमताओं को प्रभावित करते हैं। अल्जाइमर रोग डिमेंशिया का सबसे आम प्रकार है। अल्जाइमर रोग समय के साथ खराब हो जाता है और स्मृति, भाषा और विचार को प्रभावित करता है।

जबकि छोटे लोग डिमेंशिया या अल्जाइमर रोग को विकसित कर सकते हैं, आपकी उम्र बढ़ने के साथ ही आपका जोखिम बढ़ता जाता है। फिर भी, न तो उम्र बढ़ने का एक सामान्य हिस्सा माना जाता है।

यद्यपि दो स्थितियों के लक्षण ओवरलैप हो सकते हैं, उन्हें अलग करना प्रबंधन और उपचार के लिए महत्वपूर्ण है।

पागलपन

डिमेंशिया एक सिंड्रोम है, बीमारी नहीं। एक सिंड्रोम लक्षणों का एक समूह है जिसका कोई निश्चित निदान नहीं है। डिमेंशिया लक्षणों का एक समूह है जो मानसिक संज्ञानात्मक कार्यों जैसे कि स्मृति और तर्क को प्रभावित करता है। डिमेंशिया एक छत्र शब्द है जिससे अल्जाइमर रोग कम हो सकता है। यह विभिन्न स्थितियों के कारण हो सकता है, जिनमें से सबसे आम अल्जाइमर रोग है।

लोगों को एक से अधिक प्रकार के मनोभ्रंश हो सकते हैं। इसे मिश्रित मनोभ्रंश के रूप में जाना जाता है। अक्सर, मिश्रित मनोभ्रंश वाले लोगों में कई स्थितियां होती हैं जो मनोभ्रंश में योगदान दे सकती हैं। मिश्रित मनोभ्रंश के निदान की पुष्टि केवल शव परीक्षण में की जा सकती है।

जैसे ही मनोभ्रंश आगे बढ़ता है, स्वतंत्र रूप से कार्य करने की क्षमता पर इसका भारी प्रभाव पड़ सकता है। यह वृद्ध वयस्कों के लिए विकलांगता का एक प्रमुख कारण है, और परिवारों और देखभाल करने वालों पर भावनात्मक और वित्तीय बोझ डालता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन का कहना है कि दुनिया भर में 47.5 मिलियन लोग मनोभ्रंश के साथ रह रहे हैं।

मनोभ्रंश के लक्षण

मनोभ्रंश के शुरुआती लक्षणों को नजरअंदाज करना आसान है, जो हल्के हो सकते हैं। यह अक्सर भूलने की बीमारी के सरल एपिसोड से शुरू होता है। डिमेंशिया वाले लोगों को समय का ध्यान रखने में परेशानी होती है और वे परिचित सेटिंग्स में अपना रास्ता खो देते हैं।

जैसे-जैसे मनोभ्रंश बढ़ता है, विस्मृति और भ्रम बढ़ता है। नामों और चेहरों को याद करना कठिन हो जाता है। व्यक्तिगत देखभाल एक समस्या बन जाती है। मनोभ्रंश के स्पष्ट संकेतों में दोहराए जाने वाले सवाल, अपर्याप्त स्वच्छता और खराब निर्णय लेना शामिल हैं।

सबसे उन्नत चरण में, मनोभ्रंश वाले लोग खुद की देखभाल करने में असमर्थ हो जाते हैं। वे समय का ध्यान रखने के साथ और भी अधिक संघर्ष करेंगे और उन लोगों और स्थानों को याद करेंगे जिनसे वे परिचित हैं। व्यवहार में परिवर्तन जारी है और अवसाद और आक्रामकता में बदल सकता है।

मनोभ्रंश के कारण

उम्र बढ़ने के साथ आपको मनोभ्रंश विकसित होने की अधिक संभावना है। यह तब होता है जब मस्तिष्क की कुछ कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। कई स्थितियाँ मनोभ्रंश का कारण बन सकती हैं, जिसमें अपक्षयी रोग जैसे अल्जाइमर, पार्किंसंस और हंटिंगटन शामिल हैं। मनोभ्रंश का प्रत्येक कारण मस्तिष्क कोशिकाओं के एक अलग सेट को नुकसान पहुंचाता है।

डिमेंशिया के सभी मामलों में लगभग 50 से 70 प्रतिशत तक अल्जाइमर रोग जिम्मेदार है।

मनोभ्रंश के अन्य कारणों में शामिल हैं:

• संक्रमण, जैसे कि एचआईवी
• संवहनी रोग
• आघात
• डिप्रेशन
• पुरानी दवा का उपयोग

अल्जाइमर रोग

डिमेंशिया एक ऐसा शब्द है जो लक्षणों के एक समूह पर लागू होता है जो स्मृति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, लेकिन अल्जाइमर मस्तिष्क की एक प्रगतिशील बीमारी है जो धीरे-धीरे स्मृति और संज्ञानात्मक कार्य में हानि का कारण बनती है। सटीक कारण अज्ञात है और कोई इलाज उपलब्ध नहीं है।

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ का अनुमान है कि संयुक्त राज्य में 5 मिलियन से अधिक लोगों को अल्जाइमर रोग है। यद्यपि कम उम्र के लोग अल्जाइमर प्राप्त कर सकते हैं और कर सकते हैं, आमतौर पर लक्षण 60 साल की उम्र के बाद शुरू होते हैं।

निदान से मृत्यु तक का समय 80 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में तीन साल से कम हो सकता है। हालांकि, यह युवा लोगों के लिए बहुत लंबा हो सकता है।

मस्तिष्क पर अल्जाइमर का प्रभाव

लक्षणों के प्रकट होने से वर्षों पहले मस्तिष्क को नुकसान पहुंचना शुरू हो जाता है। असामान्य प्रोटीन जमा अल्जाइमर रोग वाले किसी व्यक्ति के मस्तिष्क में सजीले टुकड़े और स्पर्शरेखाएँ बनाते हैं। कोशिकाओं के बीच संबंध खो जाते हैं, और वे मरने लगते हैं। उन्नत मामलों में, मस्तिष्क महत्वपूर्ण संकोचन दिखाता है।

किसी व्यक्ति के जीवित रहते हुए अल्जाइमर का पूरी सटीकता के साथ निदान करना असंभव है। निदान की पुष्टि केवल तब की जा सकती है जब मस्तिष्क को एक शव परीक्षा के दौरान माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है। हालांकि, विशेषज्ञ 90 प्रतिशत समय तक सही निदान करने में सक्षम हैं।

अल्जाइमर बनाम मनोभ्रंश लक्षण

अल्जाइमर और मनोभ्रंश के लक्षण ओवरलैप हो सकते हैं, लेकिन कुछ अंतर हो सकते हैं।

दोनों स्थितियां पैदा कर सकती हैं:

• सोचने की क्षमता में गिरावट
• स्मृति हानि
• संचार हानि

अल्जाइमर के लक्षणों में शामिल हैं:

• हाल की घटनाओं या वार्तालापों को याद रखने में कठिनाई
• उदासीनता
• डिप्रेशन
• भ्रष्ट फैसला
• भटकाव
• भ्रम की स्थिति
• व्यवहार परिवर्तन
• बीमारी के उन्नत चरणों में बोलने, निगलने या चलने में कठिनाई

कुछ प्रकार के मनोभ्रंश इन लक्षणों में से कुछ को साझा करेंगे, लेकिन वे अन्य लक्षणों को शामिल या बाहर करते हैं जो अंतर निदान करने में मदद कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, लेवी बॉडी डिमेंशिया (LBD) में अल्जाइमर के बाद के लक्षण समान हैं। हालांकि, LBD वाले लोग लेकिन शुरुआती लक्षण जैसे दृश्य मतिभ्रम, संतुलन के साथ कठिनाइयों और नींद की गड़बड़ी का अनुभव होने की अधिक संभावना है।

पार्किंसंस या हंटिंगटन की बीमारी के कारण मनोभ्रंश वाले लोगों को रोग के प्रारंभिक चरण में अनैच्छिक आंदोलन का अनुभव होने की अधिक संभावना है।

डिमेंशिया का इलाज करना बनाम अल्जाइमर का इलाज करना

मनोभ्रंश के लिए उपचार सटीक कारण और मनोभ्रंश के प्रकार पर निर्भर करेगा, लेकिन मनोभ्रंश और अल्जाइमर के लिए कई उपचार ओवरलैप होंगे।

अल्जाइमर का इलाज

अल्जाइमर के लिए कोई इलाज उपलब्ध नहीं है, लेकिन बीमारी के लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद के लिए विकल्पों में शामिल हैं:

• व्यवहार परिवर्तन के लिए दवाएं, जैसे कि एंटीस्पायकोटिक्स
• स्मृति हानि के लिए दवाएं, जिनमें कोलीनस्टेरेज़ इनहिबिटर (एपिसिप्ट) और रिवास्टिग्माइन (एक्सेलॉन) और मेमेंटाइन (नेमेन्डा) शामिल हैं
• वैकल्पिक उपाय जो मस्तिष्क के कार्य या समग्र स्वास्थ्य को बढ़ावा देने का लक्ष्य रखते हैं, जैसे नारियल तेल या मछली का तेल
• नींद में बदलाव की दवाएं
• अवसाद के लिए दवाएं

मनोभ्रंश उपचार

कुछ मामलों में, मनोभ्रंश का कारण बनने वाली स्थिति का इलाज करने में मदद मिल सकती है। उपचार की प्रतिक्रिया की संभावना वाली स्थितियों में मनोभ्रंश शामिल हैं:

• दवाओं
• ट्यूमर
• चयापचयी विकार
• हाइपोग्लाइसीमिया

ज्यादातर मामलों में, मनोभ्रंश प्रतिवर्ती नहीं होता है। हालांकि, कई रूप उपचार योग्य हैं। सही दवा मनोभ्रंश को प्रबंधित करने में मदद कर सकती है। मनोभ्रंश के लिए उपचार कारण पर निर्भर करेगा।

उदाहरण के लिए, डॉक्टर अक्सर पार्किंसंस रोग के कारण होने वाले मनोभ्रंश का इलाज करते हैं और कोलेनिस्टरेज़ इनहिबिटर के साथ LBD करते हैं जिसका उपयोग वे अक्सर अल्जाइमर के इलाज के लिए भी करते हैं।

संवहनी मनोभ्रंश के लिए उपचार मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं को और नुकसान को रोकने और स्ट्रोक को रोकने पर ध्यान केंद्रित करेगा।

मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों को घरेलू स्वास्थ्य सहायकों और अन्य देखभाल करने वालों की सहायक सेवाओं से भी लाभ मिल सकता है। बीमारी के बढ़ने पर एक सहायक रहने की सुविधा या नर्सिंग होम आवश्यक हो सकता है।

मनोभ्रंश बनाम अल्जाइमर वाले लोगों के लिए आउटलुक

मनोभ्रंश के साथ लोगों के लिए दृष्टिकोण पूरी तरह से मनोभ्रंश के प्रत्यक्ष कारण पर निर्भर करता है। पार्किंसंस की वजह से मनोभ्रंश के लक्षण बनाने के लिए उपचार उपलब्ध हैं, लेकिन वर्तमान में संबंधित डिमेंशिया को रोकने या धीमा करने का कोई तरीका नहीं है। संवहनी मनोभ्रंश को कुछ मामलों में धीमा किया जा सकता है, लेकिन यह अभी भी एक व्यक्ति के जीवनकाल को छोटा करता है। कुछ प्रकार के मनोभ्रंश प्रतिवर्ती होते हैं, लेकिन अधिकांश प्रकार अपरिवर्तनीय होते हैं और इसके बजाय समय के साथ अधिक हानि होगी।

अल्जाइमर एक लाइलाज बीमारी है, और वर्तमान में कोई इलाज उपलब्ध नहीं है। तीन चरणों में से प्रत्येक समय की लंबाई बदलती है। औसत व्यक्ति ने अल्जाइमर का निदान किया है और निदान के बाद लगभग चार से आठ साल का अनुमानित जीवनकाल है, लेकिन कुछ लोग अल्जाइमर के साथ 20 साल तक रह सकते हैं।

अपने डॉक्टर से बात करें यदि आप चिंतित हैं कि आपको मनोभ्रंश या अल्जाइमर रोग के लक्षण हैं। तुरंत उपचार शुरू करने से आपको अपने लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद मिल सकती है।