टाइप 2 डायबिटीज डायग्नोसिस को समझना

विषय

• गर्भावधि मधुमेह
• टाइप 1 डायबिटीज
• मधुमेह प्रकार 2
• टाइप 2 मधुमेह के लक्षण
• कैसे डॉक्टर टाइप 2 डायबिटीज का निदान करते हैं
• ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन (A1C) परीक्षण
• उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण
• रैंडम प्लाज्मा ग्लूकोज टेस्ट
• मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण
• दूसरी राय लेना
• क्या परीक्षा परिणाम कभी गलत थे?
• उपचार योजना
• आउटलुक

टाइप 2 मधुमेह का निदान

टाइप 2 मधुमेह रोगी प्रबंधनीय स्थिति। एक बार जब आप निदान कर लेते हैं, तो आप स्वस्थ रहने के लिए उपचार योजना विकसित करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम कर सकते हैं।

मधुमेह को विभिन्न प्रकारों में बांटा गया है। सबसे अधिक निदान गर्भकालीन मधुमेह, टाइप 1 मधुमेह और टाइप 2 मधुमेह हैं।

गर्भावधि मधुमेह

हो सकता है कि आपका कोई दोस्त हो, जिसे बताया गया था कि उन्हें गर्भावस्था के दौरान मधुमेह था। इस प्रकार की स्थिति को गर्भावधि मधुमेह कहा जाता है। यह गर्भावस्था के दूसरे या तीसरे तिमाही के दौरान विकसित हो सकता है। गर्भकालीन मधुमेह आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद चला जाता है।

टाइप 1 डायबिटीज

हो सकता है कि आपको डायबिटीज का एक बचपन का दोस्त था, जिसे हर दिन इंसुलिन लेना पड़ता था। उस प्रकार को टाइप 1 मधुमेह कहा जाता है। टाइप 1 डायबिटीज की शुरुआत की चरम आयु मध्य-किशोरावस्था है। प्रकार के अनुसार, टाइप 1 मधुमेह के सभी मामलों में 5 प्रतिशत बनाता है।

मधुमेह प्रकार 2

सीडीसी के अनुसार, टाइप 2 डायबिटीज डायबिटीज के सभी निदान मामलों में 90 से 95 प्रतिशत तक बनाता है। इस प्रकार को वयस्क-शुरुआत मधुमेह भी कहा जाता है। हालांकि यह किसी भी उम्र में हो सकता है, टाइप 2 मधुमेह 45 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में अधिक आम है।

यदि आपको लगता है कि आपको मधुमेह हो सकता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। अनियंत्रित टाइप 2 मधुमेह गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है, जैसे:

• पैर और पैरों का विच्छेदन
• अंधापन
• दिल की बीमारी
• गुर्दे की बीमारी
• आघात

सीडीसी के अनुसार, मधुमेह संयुक्त राज्य में मृत्यु का 7 वाँ प्रमुख कारण है। डायबिटीज के गंभीर दुष्प्रभावों से कई उपचारों से बचा जा सकता है। इसलिए शुरुआती निदान इतना महत्वपूर्ण है।

टाइप 2 मधुमेह के लक्षण

कुछ लोगों को टाइप 2 मधुमेह का पता चलता है क्योंकि उनके पास ध्यान देने योग्य लक्षण होते हैं। प्रारंभिक लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• लगातार या बार-बार पेशाब आना
• प्यास बढ़ गई
• थकान
• कटौती या घाव जो ठीक नहीं हुए
• धुंधली नज़र

ज्यादातर, लोगों को नियमित स्क्रीनिंग परीक्षणों के माध्यम से निदान किया जाता है। मधुमेह के लिए नियमित जांच आमतौर पर 45 साल की उम्र में शुरू होती है। यदि आप जल्द ही जांच करवाते हैं तो आपको इसकी आवश्यकता हो सकती है:

• अधिक वजन वाले हैं
• एक गतिहीन जीवन शैली जीते हैं
• टाइप 2 मधुमेह का पारिवारिक इतिहास है
• गर्भावधि मधुमेह का इतिहास है या 9 पाउंड से अधिक वजन वाले बच्चे को जन्म दिया है
• अफ्रीकी-अमेरिकी, मूल अमेरिकी, लातीनी, एशियाई या प्रशांत द्वीप वासी वंश के हैं
• अच्छे कोलेस्ट्रॉल (HDL) का निम्न स्तर या उच्च ट्राइग्लिसराइड स्तर होता है

कैसे डॉक्टर टाइप 2 डायबिटीज का निदान करते हैं

टाइप 2 मधुमेह के लक्षण अक्सर धीरे-धीरे विकसित होते हैं। क्योंकि आपके लक्षण हो सकते हैं या नहीं हो सकते हैं, आपका डॉक्टर आपके निदान की पुष्टि करने के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग करेगा। यहां सूचीबद्ध ये परीक्षण, आपके रक्त में शर्करा (ग्लूकोज) की मात्रा को मापते हैं:

• ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन (A1C) परीक्षण
• उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण
• यादृच्छिक प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण
• मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण

आपका चिकित्सक आपके निदान की पुष्टि करने के लिए एक से अधिक बार इन परीक्षणों में से एक या अधिक प्रदर्शन करेगा।

ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन (A1C) परीक्षण

ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन (A1C) परीक्षण रक्त शर्करा नियंत्रण का दीर्घकालिक उपाय है। यह आपके डॉक्टर को यह पता लगाने की अनुमति देता है कि पिछले दो से तीन महीनों में आपका औसत रक्त शर्करा का स्तर क्या है।

यह परीक्षण हीमोग्लोबिन से जुड़ी रक्त शर्करा के प्रतिशत को मापता है। हीमोग्लोबिन आपके लाल रक्त कोशिकाओं में ऑक्सीजन ले जाने वाला प्रोटीन है। आपका A1C जितना ऊँचा है, आपके हाल के ब्लड शुगर लेवल उतने ही अधिक हैं।

A1C परीक्षण उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण या मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण जितना संवेदनशील नहीं है। इसका मतलब है कि यह मधुमेह के कम मामलों की पहचान करता है। आपका डॉक्टर आपके नमूने को निदान के लिए प्रमाणित प्रयोगशाला में भेजेगा। आपके डॉक्टर के कार्यालय में आयोजित परीक्षण की तुलना में परिणाम प्राप्त करने में अधिक समय लग सकता है।

A1C परीक्षण का एक लाभ सुविधा है। आपको इस परीक्षण से पहले उपवास नहीं करना होगा। रक्त का नमूना दिन के किसी भी समय एकत्र किया जा सकता है। इसके अलावा, आपके परीक्षा परिणाम तनाव या बीमारी से प्रभावित नहीं होते हैं।

आपका डॉक्टर आपके साथ आपके परिणामों पर जाएगा। यहां आपके A1C परीक्षा परिणाम क्या हो सकते हैं:

• A1C 6.5 प्रतिशत या उससे अधिक = मधुमेह
• 5.7 और 6.4 प्रतिशत के बीच A1C = प्रीडायबिटीज
• A1C 5.7 प्रतिशत से कम = सामान्य

इस प्रकार के परीक्षण का उपयोग आपके रक्त शर्करा नियंत्रण की निगरानी करने के लिए भी किया जा सकता है। यदि आपको मधुमेह है, तो आपके ए 1 सी स्तरों को वर्ष में कई बार जांचना चाहिए।

उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण

कुछ परिस्थितियों में, A1C परीक्षण मान्य नहीं है। उदाहरण के लिए, इसका उपयोग गर्भवती महिलाओं या ऐसे लोगों के लिए नहीं किया जा सकता है, जिनके पास हीमोग्लोबिन संस्करण है। इसके बजाय उपवास रक्त शर्करा परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है। इस परीक्षण के लिए, आपके रक्त का एक नमूना आपके द्वारा रात भर उपवास रखने के बाद लिया जाएगा।

A1C परीक्षण के विपरीत, उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण आपके रक्त में शर्करा की मात्रा को एक समय में मापता है। ब्लड शुगर मान प्रति डेसीलीटर (मिलीग्राम / डीएल) या मिलीमोल प्रति लीटर (मिमीोल / एल) में व्यक्त किया जाता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि यदि आप तनावग्रस्त या बीमार हैं तो आपके परिणाम प्रभावित हो सकते हैं।

आपका डॉक्टर आपके साथ आपके परिणामों पर जाएगा। आपके परिणाम क्या हो सकते हैं:

• 126 मिलीग्राम / डीएल या अधिक = मधुमेह के उपवास रक्त शर्करा
• 100 से 125 मिलीग्राम / डीएल = प्रीडायबिटीज का उपवास रक्त शर्करा
• 100 मिलीग्राम / डीएल = सामान्य से कम उपवास रक्त शर्करा

रैंडम प्लाज्मा ग्लूकोज टेस्ट

मधुमेह के लक्षणों वाले लोगों में यादृच्छिक रक्त शर्करा परीक्षण का उपयोग किया जाता है। एक यादृच्छिक रक्त शर्करा परीक्षण दिन के किसी भी समय किया जा सकता है। परीक्षण आपके अंतिम भोजन पर विचार किए बिना रक्त शर्करा को देखता है।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपने आखिरी बार खाया था, 200 मिलीग्राम / डीएल या इसके बाद के संस्करण के एक यादृच्छिक रक्त शर्करा परीक्षण से पता चलता है कि आपको मधुमेह है।यह विशेष रूप से सच है यदि आपके पास पहले से ही मधुमेह के लक्षण हैं।

आपका डॉक्टर आपके साथ आपके परिणामों पर जाएगा। यहां आपके परीक्षण के परिणाम क्या हो सकते हैं:

• 200 मिलीग्राम / डीएल या अधिक = मधुमेह की यादृच्छिक रक्त शर्करा
• 140 और 199 मिलीग्राम / डीएल = प्रीडायबिटीज के बीच यादृच्छिक रक्त शर्करा का स्तर
• यादृच्छिक रक्त शर्करा 140 मिलीग्राम / डीएल = सामान्य से कम

मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण

उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण की तरह, मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण भी आपको रात भर उपवास करने की आवश्यकता होती है। जब आप अपनी नियुक्ति पर पहुंचते हैं, तो आप रक्त शर्करा परीक्षण का उपवास करेंगे। फिर आप एक शर्करा तरल पीएँगे। आपके द्वारा किए जाने के बाद, आपका डॉक्टर आपके रक्त शर्करा के स्तर का समय-समय पर कई घंटों तक परीक्षण करेगा।

इस परीक्षण की तैयारी के लिए, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज (NIDDK) सलाह देता है कि आप टेस्ट के लिए जाने वाले तीन दिनों के लिए प्रतिदिन कम से कम 150 ग्राम कार्बोहाइड्रेट खाएं। रोटी, अनाज, पास्ता, आलू, फल (ताजा और डिब्बाबंद), और साफ शोरबा जैसे खाद्य पदार्थों में कार्बोहाइड्रेट होते हैं।

अपने चिकित्सक को किसी भी तनाव या बीमारी के बारे में बताएं जो आप अनुभव कर रहे हैं। सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर आपके द्वारा ली जा रही सभी दवाओं के बारे में जानता है। तनाव, बीमारी और दवाएं सभी मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण के परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं।

आपका डॉक्टर आपके साथ आपके परिणामों पर जाएगा। एक मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण के लिए, यहां आपके परिणाम क्या हो सकते हैं:

• दो घंटे के बाद 200 मिलीग्राम / डीएल या उससे अधिक की रक्त शर्करा = मधुमेह
• दो घंटे के बाद 140 और 199 मिलीग्राम / डीएल के बीच रक्त शर्करा = प्रीडायबिटीज
• दो घंटे के बाद 140 मिलीग्राम / डीएल से कम रक्त शर्करा = सामान्य

गर्भावस्था के दौरान गर्भावधि मधुमेह के निदान के लिए ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट का भी उपयोग किया जाता है।

दूसरी राय लेना

यदि आपको अपने निदान के बारे में कोई चिंता या संदेह है, तो आपको हमेशा दूसरी राय लेने के लिए स्वतंत्र महसूस करना चाहिए।

यदि आप डॉक्टर बदलते हैं, तो आप नए परीक्षण के लिए पूछना चाहते हैं। विभिन्न डॉक्टरों के कार्यालय नमूनों को संसाधित करने के लिए विभिन्न प्रयोगशालाओं का उपयोग करते हैं। एनआईडीडीके का कहना है कि विभिन्न प्रयोगशालाओं से परिणामों की तुलना करना भ्रामक हो सकता है। याद रखें कि आपके चिकित्सक को आपके निदान की पुष्टि करने के लिए किसी भी परीक्षण को दोहराने की आवश्यकता होगी।

क्या परीक्षा परिणाम कभी गलत थे?

प्रारंभ में, आपके परीक्षा परिणाम भिन्न हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक रक्त शर्करा परीक्षण दिखा सकता है कि आपको मधुमेह है लेकिन A1C परीक्षण यह दिखा सकता है कि आप नहीं हैं। उल्टा भी सच हो सकता है।

यह कैसे होता है? इसका मतलब यह हो सकता है कि आप मधुमेह के शुरुआती चरण में हैं, और आपके रक्त शर्करा का स्तर हर परीक्षण पर दिखाने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकता है।

A1C परीक्षण अफ्रीकी, भूमध्यसागरीय या दक्षिण पूर्व एशियाई विरासत के कुछ लोगों में गलत हो सकता है। परीक्षण एनीमिया या भारी रक्तस्राव वाले लोगों में बहुत कम हो सकता है, और लोहे की कमी वाले एनीमिया वाले लोगों में बहुत अधिक हो सकता है। चिंता न करें - आपका डॉक्टर निदान करने से पहले परीक्षणों को दोहराएगा।

उपचार योजना

एक बार जब आपको पता चल जाता है कि आपको मधुमेह है, तो आप अपने डॉक्टर के साथ मिलकर एक उपचार योजना बना सकते हैं जो आपके लिए सही हो। अपनी सभी निगरानी और चिकित्सा नियुक्तियों के माध्यम से पालन करना महत्वपूर्ण है। आपके रक्त का नियमित परीक्षण करना और आपके लक्षणों पर नज़र रखना दीर्घकालिक स्वास्थ्य सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक कदम हैं।

अपने ब्लड शुगर लक्ष्य के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। राष्ट्रीय मधुमेह शिक्षा कार्यक्रम कहता है कि कई लोगों के लिए लक्ष्य नीचे A1C है। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको कितनी बार अपने रक्त शर्करा का परीक्षण करना चाहिए।

अपने मधुमेह के प्रबंधन के लिए एक स्व-देखभाल योजना बनाएं। इसमें जीवनशैली में बदलाव करना जैसे कि स्वस्थ भोजन करना, व्यायाम करना, धूम्रपान करना और अपने रक्त शर्करा की जांच करना शामिल है।

हर यात्रा के दौरान, अपने डॉक्टर से बात करें कि आपकी स्व-देखभाल योजना कैसे काम कर रही है।

आउटलुक

टाइप 2 मधुमेह का कोई मौजूदा इलाज नहीं है। हालांकि, कई प्रभावी उपचार विकल्पों के साथ यह स्थिति अत्यधिक प्रबंधनीय है।

पहला कदम निदान है और आपके परीक्षा परिणामों को समझना। अपने निदान की पुष्टि करने के लिए, आपको डॉक्टर को इनमें से एक या अधिक परीक्षणों को दोहराने की आवश्यकता होगी: ए 1 सी, उपवास रक्त ग्लूकोज, यादृच्छिक रक्त ग्लूकोज, या मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता।

यदि आपको मधुमेह है, तो स्व-देखभाल योजना बनाएं, रक्त शर्करा लक्ष्य निर्धारित करें और नियमित रूप से अपने डॉक्टर से जांच कराएं।