डी और सी (Dilation और Curettage) प्रक्रिया

विषय

• D और C क्या है?
• डी और सी का उपयोग क्यों किया जाता है?
• मैं डी और सी की तैयारी कैसे करूं?
• डी और सी के लिए क्या प्रक्रिया है?
• बेहोशी की दवा
• प्रक्रिया चरण
• D और C की संभावित जटिलताएं क्या हैं?
• D और C के बाद रिकवरी प्रक्रिया क्या है?

D और C क्या है?

एक फैलाव और इलाज, जिसे डी एंड सी या डी और सी भी कहा जाता है, एक छोटी सी सर्जरी है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा को पतला या खोलना शामिल है। गर्भाशय ग्रीवा आपके गर्भाशय या गर्भ का उद्घाटन है। आपके गर्भाशय ग्रीवा को पतला करने के बाद, आपका डॉक्टर एक चम्मच के आकार की वस्तु का उपयोग करता है जिसे आपके गर्भाशय के आंतरिक अस्तर से ऊतक को हटाने के लिए एक मूत्रवर्धक कहा जाता है।

यह प्रक्रिया एक डॉक्टर के कार्यालय, एक महिला स्वास्थ्य क्लिनिक, एक दिन सर्जरी केंद्र या एक अस्पताल में होती है।

डी और सी का उपयोग क्यों किया जाता है?

कई कारण हैं कि एक डॉक्टर इस प्रक्रिया का आदेश दे सकता है। सबसे आम हैं:

• मासिक धर्म के दौरान या उसके बीच भारी रक्तस्राव का कारण निर्धारित करने के लिए
• गैर-कैंसर वाले ट्यूमर, या फाइब्रॉएड को हटाने के लिए
• संभावित कैंसर ट्यूमर को हटाने और जांच करने के लिए
• संक्रमित ऊतक को हटाने के लिए, जो अक्सर एक यौन संचारित रोग के कारण होता है जिसे श्रोणि सूजन बीमारी (पीआईडी) कहा जाता है।
• गर्भपात या प्रसव के बाद गर्भ में पीछे छूटे हुए ऊतक को निकालना
• एक वैकल्पिक गर्भपात करने के लिए
• एक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी) को हटाने के लिए, जो जन्म नियंत्रण का एक रूप है

मैं डी और सी की तैयारी कैसे करूं?

आपका डॉक्टर आपको अपने डी और सी की तैयारी के बारे में लिखित निर्देश देगा। कुछ चीजें जो आपको करने की आवश्यकता हो सकती हैं, उनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• सर्जरी के दिन खाने या पीने से बचें।
• यह सुनिश्चित करने के लिए एक शारीरिक परीक्षा लें कि आप प्रक्रिया के लिए पर्याप्त स्वस्थ हैं।
• अपने चिकित्सक से पहले दिन पर जाएँ ताकि वे आपके गर्भाशय ग्रीवा को खोलने की प्रक्रिया शुरू करने के लिए जेल लगा सकें।
• काम या स्कूल से एक या दो दिन की छुट्टी लेने की व्यवस्था करें।
• सुनिश्चित करें कि आपके पास प्रक्रिया के बाद आपको घर ले जाने के लिए कोई है।

डी और सी के लिए क्या प्रक्रिया है?

बेहोशी की दवा

एनेस्थेटिक्स की बात करें तो आपके और आपके डॉक्टर के पास कई विकल्प हैं। एक सामान्य संवेदनाहारी के साथ, आप अपने हाथ की नस में एक अंतःशिरा रेखा (IV) के माध्यम से दवा प्राप्त करेंगे। इससे आपको पूरी प्रक्रिया के दौरान गहरी नींद आती है। एक सामान्य संवेदनाहारी केवल एक अस्पताल या दिन सर्जरी सेटिंग में एक विकल्प है।

स्पाइनल एनेस्थीसिया, जिसे स्पाइनल ब्लॉक भी कहा जाता है, में आपकी रीढ़ की हड्डी में एनेस्थेटिक को इंजेक्ट करना शामिल है। आप प्रक्रिया के लिए जागृत रहेंगे, लेकिन आप इंजेक्शन साइट के नीचे कुछ भी महसूस नहीं कर पाएंगे। सामान्य संवेदनाहारी के रूप में, एक स्पाइनल ब्लॉक आमतौर पर केवल अस्पतालों और दिन सर्जरी केंद्रों में उपयोग किया जाता है।

एक स्थानीय संवेदनाहारी का मतलब है कि डॉक्टर आपके गर्भाशय ग्रीवा में सीधे एक संवेदनाहारी इंजेक्ट करेगा। आप इंजेक्शन के साथ एक चुटकी और एक डंक महसूस कर सकते हैं। एक बार जब आपका गर्भाशय ग्रीवा सुन्न हो जाता है, तो आप किसी भी दर्द में नहीं होंगे जब आपका डॉक्टर आपके गर्भाशय ग्रीवा को पतला कर देगा। हालांकि, आप अपने गर्भाशय में कुछ ऐंठन का अनुभव कर सकते हैं जब चिकित्सक एक मूत्रवर्धक के साथ अस्तर को हटा देता है। एक स्थानीय संवेदनाहारी आपके डॉक्टर के कार्यालय या एक क्लिनिक में एक विकल्प है।

यदि आप अपने डी और सी के बारे में चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या वे आपको पूरी प्रक्रिया में शामिल कर सकते हैं। इसमें चिंता के लिए एक गोली लेना शामिल हो सकता है, या इसमें IV के माध्यम से इंजेक्शन लगाने वाली दवा शामिल हो सकती है। आप प्रक्रिया के दौरान हल्की नींद में होंगे और अगर आपको IV सेडेशन प्राप्त होता है, तो इसके बारे में लगभग कुछ भी याद नहीं रहेगा।

प्रक्रिया चरण

जब आप आते हैं, एक नर्स या एक तकनीशियन आपको अपने कपड़े निकालने और अस्पताल के गाउन पर रखने के लिए कहेंगे। यदि आप सामान्य संवेदनाहारी या IV बेहोश करने की क्रिया कर रहे हैं, तो एक नर्स नस में एक छोटी प्लास्टिक कैथेटर डालेगी। वे आपको इस बात की निगरानी करने के लिए भी कहते हैं कि आपके रक्तचाप, श्वास और हृदय की धड़कन को मापता है।

जब आपका डॉक्टर प्रक्रिया शुरू करने के लिए तैयार होता है, तो वे आपसे एक परीक्षा तालिका पर वापस झूठ बोलने के लिए कहेंगे जैसे कि आप पैप परीक्षण कर रहे थे। आप अपने पैरों को रकाब में रख देंगे, और एक चादर या कंबल आपके घुटनों को ढँक देगा। आमतौर पर, एक नर्स डॉक्टर की मदद के लिए मौजूद रहती है और दूसरा आपके महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी और सहायता और आश्वासन प्रदान करने के लिए उपलब्ध होती है।

ऑपरेशन निम्नानुसार आगे बढ़ेगा:

1. आपका डॉक्टर आपकी योनि की दीवारों को फैलाने के लिए एक स्पेकुलम नामक एक उपकरण सम्मिलित करता है ताकि वे गर्भाशय ग्रीवा को देख सकें।
2. आपका डॉक्टर आपके गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन में छड़ की एक श्रृंखला डालकर गर्भाशय ग्रीवा को पतला करता है। प्रत्येक छड़ पहले की तुलना में थोड़ी मोटी होती है।
3. गर्भाशय ग्रीवा को पतला करने के बाद, आपका डॉक्टर एक चम्मच के आकार का उपकरण सम्मिलित करता है जिसे मूत्रवाहिनी कहा जाता है, और गर्भाशय के अस्तर के साथ डिवाइस के किनारों को खींचता है।
4. यदि मूत्रवाहिनी सभी ऊतक को ढीला नहीं कर सकती है, तो आपका डॉक्टर सक्शन डिवाइस का भी उपयोग कर सकता है। यदि आपके पास एक स्थानीय संवेदनाहारी है, तो आप शायद कुछ ऐंठन को नोटिस करेंगे।
5. आपके गर्भाशय से सामग्री को हटाने के बाद, आपका डॉक्टर आपके शरीर से उपकरणों को हटा देता है।
6. आपका डॉक्टर तब गर्भाशय से निकाले गए पदार्थ को विश्लेषण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजता है।

D और C की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

यह एक बहुत ही कम जोखिम वाली प्रक्रिया है क्योंकि यह न्यूनतम इनवेसिव है। हालांकि, किसी भी सर्जिकल प्रक्रिया के कुछ संभावित खतरे हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• हृदय और फेफड़ों के साथ संज्ञाहरण से संबंधित समस्याएं, जो दुर्लभ हैं
• संक्रमण
• बिस्तर पर रहने और चारों ओर न जाने से संबंधित रक्त के थक्के, जो दुर्लभ हैं यदि आप नियमित रूप से उठने के बारे में अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करते हैं
• गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान

ये आपके गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान का संकेत हो सकते हैं:

• भारी रक्तस्राव
• बेईमानी-महक निर्वहन
• गंभीर दर्द
• बुखार
• ठंड लगना

यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं तो तुरंत अपने डॉक्टर या आपातकालीन कक्ष में जाएँ।

D और C के बाद रिकवरी प्रक्रिया क्या है?

प्रक्रिया के बाद एक या दो दिन के लिए थकान महसूस करना और हल्के ऐंठन का अनुभव करना आम है। आप अवलोकन के लिए कम समय की सुविधा में रहेंगे।आप प्रक्रिया के तुरंत बाद ड्राइव करने में सक्षम नहीं होंगे। आपको घर ले जाने के लिए किसी दोस्त या परिवार के सदस्य की व्यवस्था करें।

डी और सी के बाद हल्का रक्तस्राव आम है, इसलिए आप शायद एक मासिक धर्म पैड पहनना चाहती हैं। टैम्पोन का उपयोग न करें क्योंकि इससे संक्रमण हो सकता है। आप कुछ दिनों के लिए ऐंठन नोटिस कर सकते हैं। यदि आपका डॉक्टर दर्द की दवा नहीं लिखता है, तो उनसे पूछें कि कौन सा ओवर-द-काउंटर ब्रांड आपकी परेशानी में मदद करेगा।

यहां तक ​​कि अगर यह असुविधाजनक है, तो उठो और जितनी जल्दी हो सके घूमो। यह आपकी मांसपेशियों को मजबूत रखेगा और रक्त के थक्कों को आपके पैरों में बनने से रोकने में मदद करेगा।

आपको प्रक्रिया के बाद एक या दो दिन के भीतर अपनी अधिकांश दिनचर्या को फिर से शुरू करने में सक्षम होना चाहिए। हालांकि, आपका डॉक्टर आपको कम से कम तीन दिन और संभवत: लंबे समय तक स्नान करने, स्नान करने या संभोग करने से परहेज करने के लिए कहेगा।

यदि आपका डॉक्टर संभावित कैंसर ट्यूमर या सामग्री को हटाता है, तो आपको प्रयोगशाला निष्कर्षों पर अपने डॉक्टर के कार्यालय से एक रिपोर्ट मिलेगी। यदि परिणाम सौम्य (गैर-विशिष्ट) हैं, तो आपको अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता नहीं हो सकती है। यदि परिणाम कैंसर या पूर्ववर्ती कोशिकाओं को दिखाते हैं, तो आपका डॉक्टर शायद आपके अगले चरणों के बारे में बात करने के लिए किसी विशेषज्ञ को भेजेगा।