बंद-कोण ग्लूकोमा

विषय

• बंद-कोण मोतियाबिंद क्या है?
• बंद-कोण ग्लूकोमा के प्रकार
• प्राथमिक बंद-कोण ग्लूकोमा
• सेकेंडरी क्लोज्ड-एंगल ग्लूकोमा
• बंद-कोण मोतियाबिंद के लिए जोखिम में कौन है?
• बंद-कोण मोतियाबिंद के लक्षण क्या हैं?
• क्लोज-एंगल ग्लूकोमा का निदान
• इलाज बंद-कोण मोतियाबिंद
• दवाएं
• सर्जरी
• क्लोज-एंगल ग्लूकोमा को रोकना

बंद-कोण मोतियाबिंद क्या है?

बंद-कोण मोतियाबिंद एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपकी आंख के अंदर दबाव बहुत अधिक हो जाता है। "ग्लूकोमा" के अंतर्गत आने वाली कई बीमारियाँ हैं। ओपन-एंगल ग्लूकोमा स्थिति का सबसे सामान्य रूप है और यह ग्लूकोमा के सभी मामलों में लगभग 90 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार है। बंद-कोण मोतियाबिंद बहुत कम आम है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो सभी प्रकार के ग्लूकोमा आपके ऑप्टिक तंत्रिका (और अंततः अंधापन) को नुकसान पहुंचा सकते हैं, जो कि तंत्रिका है जो आपके मस्तिष्क को दृश्य जानकारी पहुंचाता है।

यदि आपके पास बंद-कोण मोतियाबिंद है, तो दबाव बनता है क्योंकि तरल पदार्थ आपकी आंख से बाहर नहीं निकल रहा है जैसा कि यह होना चाहिए। आईरिस के पीछे, आपकी आंख के पीछे के कक्ष में द्रव का उत्पादन होता है। यह द्रव सामान्य रूप से आपके शिष्य के माध्यम से नेत्रगोलक के सामने वाले कक्ष में प्रवाहित होता है। तरल पदार्थ तब चैनलों की एक श्रृंखला से गुजरता है जिसे ट्रेब्युलर मेशवर्क कहा जाता है और श्वेतपटल की शिराओं में (आपकी आंख का सफेद)।

बंद-कोण मोतियाबिंद में, ट्रेबिकुलर मेशवर्क बाधित या क्षतिग्रस्त है। इस जल निकासी मार्ग से द्रव आसानी से नहीं बह सकता है, या पूरी तरह से अवरुद्ध है। यह द्रव बैकअप आपके नेत्रगोलक के भीतर दबाव बढ़ाता है।

बंद-कोण ग्लूकोमा के प्रकार

बंद-कोण मोतियाबिंद को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है।

प्राथमिक बंद-कोण ग्लूकोमा

प्राथमिक बंद-कोण मोतियाबिंद में, आंख की संरचना यह अधिक संभावना बनाती है कि आईरिस को ट्रेबिकुलर मेशवर्क के खिलाफ दबाया जाएगा। यह हो सकता है क्योंकि:

• परितारिका और कॉर्निया के बीच का कोण बहुत संकीर्ण होता है
• नेत्रगोलक सामने से पीछे तक मापा जाता है
• आंख के अंदर का लेंस मोटा होता है
• आईरिस पतली है

सेकेंडरी क्लोज्ड-एंगल ग्लूकोमा

द्वितीयक बंद-कोण मोतियाबिंद में, एक अंतर्निहित स्थिति आपकी आंख में परिवर्तन का कारण बनती है जो आईब्रो को ट्रेबिकुलर मेशवर्क के खिलाफ मजबूर करती है। इन अंतर्निहित स्थितियों में शामिल हो सकते हैं:

• आंख की चोट
• सूजन
• मधुमेह
• फोडा
• उन्नत मोतियाबिंद (आंख के लेंस का बादल)

बंद-कोण मोतियाबिंद को तीव्र या पुरानी के रूप में भी वर्णित किया जा सकता है। तीव्र मामले अधिक सामान्य होते हैं और अचानक होते हैं। क्रॉनिक क्लोज-एंगल ग्लूकोमा धीरे-धीरे विकसित होता है, जिससे लक्षण और अधिक सख्त हो जाते हैं।

बंद-कोण मोतियाबिंद के लिए जोखिम में कौन है?

बंद-कोण मोतियाबिंद के लिए आपका जोखिम अधिक है यदि आप:

• 40 वर्ष से अधिक आयु के हैं, खासकर यदि आप 60 से 70 वर्ष के बीच के हैं
• दूरदर्शी हैं
• महिला हैं
• बीमारी के साथ एक भाई, बहन या माता-पिता हैं
• दक्षिण पूर्व एशियाई या अलास्का मूल निवासी हैं

बंद-कोण मोतियाबिंद के लक्षण क्या हैं?

यदि आपके पास स्थिति का तीव्र रूप है, तो आपको निम्नलिखित लक्षणों में से एक या अधिक की अचानक शुरुआत का अनुभव होगा:

• आंखों का तेज दर्द जो अचानक आता है
• धुंधली दृष्टि
• वस्तुओं के आस-पास दिखाई देने वाला चमकीलापन
• आंखों की लालिमा, कोमलता और कठोरता
• मतली और उल्टी महसूस करना

यह हमला तब हो सकता है जब आपके विद्यार्थियों को मध्यम रूप से पतला किया जाता है - उदाहरण के लिए, जब आप अंधेरे कमरे में होते हैं, जब आप तनाव में होते हैं, या कुछ दवाओं का सेवन करने के बाद।

यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो आपको 911 पर कॉल करना चाहिए या तुरंत एक आपातकालीन कमरे में जाना चाहिए। तीव्र बंद-कोण मोतियाबिंद एक आपातकालीन स्थिति है।

क्रॉनिक क्लोज-एंगल ग्लूकोमा के लक्षण सूक्ष्मता हैं। आप किसी भी परिवर्तन को नोटिस नहीं कर सकते हैं, या, यदि स्थिति आगे बढ़ती है, तो आप महसूस कर सकते हैं कि आपकी दृष्टि बिगड़ रही है और यह कि आप अपनी दृष्टि के किनारों को खो रहे हैं। कभी-कभी, कुछ लोग आंखों के दर्द और लालिमा का अनुभव करते हैं, लेकिन गंभीर रूप से तीव्र बंद-कोण मोतियाबिंद के रूप में नहीं।

क्लोज-एंगल ग्लूकोमा का निदान

आपका डॉक्टर आपसे आपकी स्थिति के बारे में सवाल पूछेगा, आपकी आँखों की जाँच करेगा और आपकी आँखों के दबाव को मापेगा। किसी विशेष परीक्षण की जरूरत नहीं है। अगर तुरंत इलाज किया जाए, तो आपकी आंख ठीक हो सकती है। बंद-कोण मोतियाबिंद के तीव्र मामले आपात स्थिति हैं और आपको जल्द से जल्द अस्पताल जाना चाहिए। यदि आप उपचार में देरी करते हैं तो आप अपनी दृष्टि खो सकते हैं।

इलाज बंद-कोण मोतियाबिंद

बंद-कोण मोतियाबिंद के इलाज के लिए दवा और सर्जरी का उपयोग किया जाता है।

दवाएं

आपको विभिन्न दवाओं सहित कई दवाओं की आवश्यकता हो सकती है:

• एसिटाज़ोलमाइड, जो आपकी आंख में तरल पदार्थ को कम करता है
• बीटा ब्लॉकर्स, जो आपकी आंख से तरल पदार्थ की मात्रा को कम करते हैं
• स्टेरॉयड, जो सूजन को कम करते हैं
• दर्द निवारक (आराम के उपाय के रूप में)
• मतली और उल्टी के इलाज के लिए दवाएं
• pilocarpine, जो आपके परितारिका और कॉर्निया के बीच के कोण को खोलता है

सर्जरी

एक बार जब आपकी आंख में दबाव कम हो जाता है, तो आपको दबाव को फिर से बढ़ने से रोकने के लिए आगे के उपचार की आवश्यकता होगी। बंद-कोण मोतियाबिंद को संबोधित करने के लिए दो सर्जरी का उपयोग किया जाता है:

• परिधीय इरिडोटॉमी। यह एक लेजर उपचार है जो आपकी परितारिका में दो छोटे जल निकासी छेद बनाता है। इसका उपयोग तीव्र और जीर्ण बंद-कोण ग्लूकोमा दोनों के इलाज के लिए किया जाता है।
• सर्जिकल इरिडेक्टोमी। इस कम-आम उपचार में, एक सर्जन आपकी परितारिका में एक छोटा त्रिकोणीय उद्घाटन करता है।

क्लोज-एंगल ग्लूकोमा को रोकना

यदि आपके पास ग्लूकोमा का पारिवारिक इतिहास है, तो आपको अपनी आंखों की नियमित जांच करवानी चाहिए। आपका डॉक्टर एक हमले को रोकने में मदद करने के लिए परिधीय iridotomies की सिफारिश कर सकता है यदि आप बंद-कोण मोतियाबिंद के लिए विशेष रूप से उच्च जोखिम में हैं।