क्रोनिक इडियोपैथिक यूरिकारिया क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है?

विषय

• अवलोकन
• पुरानी अज्ञातहेतुक पित्ती के चित्र
• लक्षण क्या हैं?
• इसका क्या कारण है और कौन जोखिम में है?
• एक थायरॉयड कनेक्शन
• इसका निदान कैसे किया जाता है
• इसका इलाज कैसे किया जाता है
• आहार परिवर्तन की कोशिश करने के लिए
• आउटलुक क्या है?

अवलोकन

पित्ती के लिए चिकित्सा शब्द है। ये आपकी त्वचा पर खुजलीदार लाल चकत्ते, या धब्बे होते हैं। आपका त्वचा विशेषज्ञ धक्कों को व्हेल्स कह सकता है।

जब पित्ती छह सप्ताह से अधिक समय तक चलती है, तो उन्हें क्रोनिक कहा जाता है। और जब कारण अज्ञात है, तो उन्हें अज्ञातहेतुक कहा जाता है।

पित्ती बहुत असहज हो सकती है, नींद और सामान्य दैनिक गतिविधि में हस्तक्षेप करती है।

पित्ती को अज्ञातहेतुक के रूप में वर्गीकृत करने से पहले, आपका डॉक्टर एक एलर्जी या संक्रमण की उपस्थिति के लिए जांच करेगा। यदि इनमें से कोई भी कारण नहीं है, तो यह अज्ञातहेतुक पित्ती हो सकता है। पित्ती के लगभग 75 प्रतिशत मामले इडियोपैथिक होते हैं।

क्रोनिक पित्ती एक तत्काल जोखिम नहीं है। लेकिन पित्ती का अचानक प्रकट होना एक एलर्जी प्रतिक्रिया का संकेत हो सकता है जो एनाफिलेक्टिक सदमे का कारण बन सकता है। यह एक गंभीर स्थिति है जो गले को बंद कर सकती है और गला घोंट सकती है। यदि आपके पास एक एपिनेन (एक उपकरण जो एपिनेफ्रीन को इंजेक्ट करता है) का उपयोग करें, और यदि आपके साथ ऐसा होता है तो तुरंत आपातकालीन देखभाल की तलाश करें।

पुरानी अज्ञातहेतुक पित्ती के चित्र

लक्षण क्या हैं?

पुरानी अज्ञातहेतुक पित्ती के लक्षण शामिल हैं:

• आपकी त्वचा (पित्ती या घाव) पर लाल या उभरे हुए लाल धब्बे जो छह सप्ताह से अधिक समय तक रहते हैं
• खुजली, कभी-कभी गंभीर
• होंठ, पलकें या गले की सूजन (एंजियोएडेमा)

आपके पित्ती आकार, फीका और फिर से प्रकट हो सकते हैं। गर्मी, व्यायाम या तनाव आपके लक्षणों को बढ़ा सकते हैं।

इसका क्या कारण है और कौन जोखिम में है?

पुरानी अज्ञातहेतुक पित्ती एक एलर्जी नहीं है और यह संक्रामक नहीं है। यह संभवतः कारकों के संयोजन के कारण होता है। इनमें पर्यावरण में कुछ ऐसा शामिल हो सकता है जो आपको, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली और आपके आनुवंशिक मेकअप को परेशान कर रहा है। यह एक बैक्टीरिया, फंगल या वायरल संक्रमण की प्रतिक्रिया भी हो सकती है।

पुरानी इडियोपैथिक पित्ती में आपकी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्रणाली की सक्रियता शामिल है। यह आपके तंत्रिका हार्मोन और आपके रक्त में थक्के प्रक्रियाओं को भी प्रभावित करता है।

इनमें से कोई भी चीज़ पित्ती के प्रकोप को ट्रिगर कर सकती है:

• दर्द की दवाएं
• संक्रमण
• कीड़े या परजीवी
• scratching
• गर्मी या सर्दी
• तनाव
• सूरज की रोशनी
• व्यायाम
• शराब या भोजन
• तंग कपड़ों से आपकी त्वचा पर दबाव

एक थायरॉयड कनेक्शन

क्रोनिक पित्ती एक थायरॉयड समस्या का लक्षण हो सकता है। यह महिलाओं में अधिक आम है।

जीर्ण पित्ती वाले लोगों के एक अध्ययन में, 54 में से 12 लोगों, सभी महिलाओं में, उनके रक्त में थायरॉयड (टीपीओ विरोधी) एंटीबॉडी थे। इन 12 महिलाओं में से 10 में हाइपरथायरायडिज्म पाया गया और इसका इलाज किया गया।

एंटी-टीपीओ एंटीबॉडी एक ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं, जैसे कि ग्रेव्स रोग या हाशिमोटो रोग। यदि आपका रक्त परीक्षण एंटी-टीपीओ के स्तर को बढ़ाता है तो आपका डॉक्टर इसे देखेगा।

इसका निदान कैसे किया जाता है

आपका डॉक्टर आपको अपने मेडिकल इतिहास के बारे में पूछेगा और आपको शारीरिक रूप से जांच करेगा। वे रक्त परीक्षण का आदेश दे सकते हैं और आपको एलर्जी परीक्षण के लिए विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं।

आपको एक डायरी रखने के लिए कहा जा सकता है जिसे आप खाते या पीते हैं, पर्यावरणीय कारक, जहां पित्ती दिखाई देती है, और वे कितने समय तक चलते हैं, यह रिकॉर्ड करने के लिए।

इसका इलाज कैसे किया जाता है

ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) एंटीहिस्टामाइन (एलर्जी की दवा) आमतौर पर पुरानी पित्ती के इलाज की पहली पंक्ति है।

कुछ साइड इफेक्ट्स के साथ एनोन्ड्रोसी एंटीथिस्टेमाइंस में शामिल हैं:

• सेटीरिज़िन (ज़िरटेक)
• लॉराटाडिन (क्लैरिटिन)
• fexofenadine (एलेग्रा)
• desloratadine (क्लेरिनेक्स)

यदि आपके पित्ती ओटीसी एंटीथिस्टेमाइंस के साथ स्पष्ट नहीं होते हैं, तो आपका डॉक्टर एक या अधिक अन्य प्रकार के उपचार की कोशिश कर सकता है, जिसमें शामिल हैं:

• H2 अवरोधक। ये दवाएं हैं जो हिस्टामाइन के उत्पादन को रोकती हैं जो पित्ती या पेट के एसिड के अतिप्रवाह का कारण बन सकती हैं। सामान्य संस्करण रैनिटिडिन (ज़ांटैक), सिमेटिडाइन (टैगामेट एचबी), और फैमोटिडाइन (पेप्सिड) हैं।
• अल्पकालिक मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड, जैसे कि प्रेडनिसोन। ये विशेष रूप से आंखों, होठों या गले (एंजियोएडेमा) के आसपास सूजन को कम करने के लिए उपयोगी होते हैं जो पित्ती के साथ हो सकते हैं।
• एंटीडिप्रेसेंट, जैसे कि डॉक्सपिन क्रीम (जोनलोन)।
• इम्यून सप्रेसेंट्स। इनमें साइक्लोस्पोरिन (गेंग्राफ, नोरल) और टैक्रोलिमस (एस्टाग्राफ एक्सएल, प्रोग्राफ) शामिल हैं।
• मोनोक्लोनल प्रतिरक्षी। ओमालिज़ुमब (ज़ोलेयर) एक महंगी, नई दवा है जो पुरानी इडियोपैथिक पित्ती के खिलाफ बहुत प्रभावी साबित हुई है। यह आम तौर पर महीने में एक बार इंजेक्शन होता है।

एक अध्ययन में, पुरानी पित्ती के साथ 83 प्रतिशत लोगों को ओमालिज़ुमाब के साथ उपचार के बाद पूरी छूट मिली। हालांकि, दवा बंद करने के चार से सात सप्ताह के भीतर लक्षण वापस आ गए।

आहार परिवर्तन की कोशिश करने के लिए

कुछ लोगों में एलर्जी पैदा करने वाले आम खाद्य पदार्थों में अंडे, शंख, मूंगफली और अन्य नट्स शामिल हैं। मसालेदार मछली में उच्च स्तर की हिस्टामाइन हो सकती है, जो पित्ती ला सकती है।

यदि आपको या आपके डॉक्टर को संदेह है कि पित्ती एक खाद्य एलर्जी से आ रही है, तो इसे सत्यापित करने के लिए परीक्षण किए जा सकते हैं। आपको खाने-पीने की हर चीज की डायरी रखने के लिए कहा जा सकता है।

फूड एडिटिव्स और सैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन में निहित) को कुछ लोगों में पित्ती लाने के लिए दिखाया गया है। एस्पिरिन और अन्य नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी में 20 से 30 प्रतिशत लोगों में पित्ती के प्रकोप को खराब करने की सूचना दी गई है।

आउटलुक क्या है?

पुरानी अज्ञातहेतुक पित्ती एक अप्रिय स्थिति है, लेकिन यह जीवन के लिए खतरा नहीं है।एंटीहिस्टामाइन या अन्य दवाओं के साथ उपचार आमतौर पर इसे साफ कर देगा। लेकिन उपचार बंद होने पर यह फिर से प्रकट हो सकता है।

यदि आपको पित्ती का गंभीर मामला है, या यदि वे कई दिनों तक रहते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को देखना चाहिए।