बाल-पुघ स्कोर

विषय

• बाल-पुघ स्कोर क्या है?
• पुघ-बाल स्कोर कैसे निर्धारित किया जाता है?
• पुघ-बाल स्कोर का क्या अर्थ है?
• कक्षा
• कक्षा बी
• कक्षा सी
• MELD स्कोर
• PELD स्कोर
• ले जाओ

बाल-पुघ स्कोर क्या है?

चाइल्ड-पुघ स्कोर रोग का आकलन करने के लिए एक प्रणाली है - जिसमें उपचार की आवश्यक शक्ति और यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता शामिल है - पुरानी जिगर की बीमारी, मुख्य रूप से सिरोसिस। यह आपके जिगर की बीमारी की बढ़ती गंभीरता और आपकी अपेक्षित उत्तरजीविता दर का पूर्वानुमान प्रदान करता है।

इसे चाइल्ड-पुघ वर्गीकरण, चाइल्ड-टर्कोट-पुघ (CTP) कैलकुलेटर और चाइल्ड क्राइटेरिया के रूप में भी जाना जाता है।

पुघ-बाल स्कोर कैसे निर्धारित किया जाता है?

पुग-चाइल्ड स्कोर जिगर की बीमारी के पांच नैदानिक ​​उपायों को स्कोर करके निर्धारित किया जाता है। 1, 2, या 3 का स्कोर प्रत्येक उपाय को दिया जाता है, जिसमें 3 सबसे गंभीर होते हैं।

पांच नैदानिक ​​उपाय हैं:

• कुल बिलीरुबिन: हीमोग्लोबिन टूटने से पित्त में पीला यौगिक
• सीरम एल्ब्यूमिन: रक्त प्रोटीन का उत्पादन यकृत में होता है
• प्रोथ्रोम्बिन समय, लम्बा (ओं) या INR: रक्त के थक्के के लिए समय
• जलोदर: पेरिटोनियल गुहा में द्रव
• यकृत एन्सेफैलोपैथी: यकृत रोग से मस्तिष्क विकार

उदाहरण के लिए:

• यदि जलोदर परिणाम "कोई नहीं" है, तो उस माप को 1 अंक के साथ किया जाएगा।
• यदि जलोदर परिणाम "हल्के / मूत्रवर्धक उत्तरदायी" है, तो उस माप को 2 अंकों के साथ स्कोर किया जाएगा।
• यदि जलोदर परिणाम "मध्यम / मूत्रवर्धक दुर्दम्य" है, तो उस उपाय को 3 अंकों के साथ किया जाएगा।

पांच नैदानिक ​​उपायों में से प्रत्येक में स्कोर उपलब्ध होने के बाद, सभी स्कोर जोड़े जाते हैं और परिणाम चाइल्ड-पुघ स्कोर होता है।

पुघ-बाल स्कोर का क्या अर्थ है?

नैदानिक ​​उपायों की व्याख्या इस प्रकार है:

कक्षा

• 5 से 6 अंक
• कम से कम गंभीर जिगर की बीमारी
• एक से पांच साल की जीवित रहने की दर: 95%

कक्षा बी

• 7 से 9 अंक
• मध्यम गंभीर जिगर की बीमारी
• एक से पांच साल की जीवित रहने की दर: 75%

कक्षा सी

• 10 से 15 अंक
• सबसे गंभीर जिगर की बीमारी
• एक से पांच साल की जीवित रहने की दर: 50%

MELD स्कोर

मॉडल फॉर एंड-स्टेज लिवर डिजीज, या एमईएलडी स्कोर, का उपयोग यकृत प्रत्यारोपण के लिए वयस्क रोगियों को प्राथमिकता देने के लिए किया जाता है। यह एक गंभीरता सूचकांक है जो मृत्यु दर और मामले की तात्कालिकता को इंगित करता है। यह निर्धारित करता है कि कितनी जल्दी एक व्यक्ति को यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता होगी।

आपके पास MELD स्कोर होना चाहिए, जिसे यूनाइटेड नेटवर्क फॉर ऑर्गन शेयरिंग (UNOS) ट्रांसप्लांट सूची में डाला जाना चाहिए

MELD स्कोर की गणना एक गणितीय सूत्र के साथ तीन प्रयोगशाला परिणामों के साथ की जाती है:

• कुल बिलीरुबिन
• अंतर्राष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात (INR)
• क्रिएटिनिन

4 MELD स्तर हैं

• 25 से अधिक या बराबर (गंभीर रूप से बीमार)
• 24 से 19
• 18 से 11
• 10 से कम या बराबर (कम बीमार)

अंतिम चरण के जिगर की बीमारी वाले मरीजों का परीक्षण निरंतर आधार पर किया जाता है:

• 25 से अधिक या बराबर: लैब हर 7 दिन में रिपोर्ट करता है
• 24 से 19: लैब हर 30 दिन में रिपोर्ट करता है
• 18 से 11: लैब हर 90 दिनों में रिपोर्ट करता है
• 10 या उससे कम (कम बीमार): हर साल लैब रिपोर्ट

जैसे-जैसे एमईएलडी स्कोर बढ़ता जाता है, मरीज ट्रांसप्लांट सूची को आगे बढ़ाता है।

PELD स्कोर

PELD स्कोर (पीडियाट्रिक एंड-स्टेज लिवर डिजीज) 12 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए MELD स्कोर का एक संस्करण है। MELD स्कोर की तरह, यह लिवर प्रत्यारोपण के लिए मरीजों को प्राथमिकता देता है।

ले जाओ

जिगर की बीमारी के निदान और उपचार के हिस्से में जिगर की विफलता के पूर्वानुमान के लिए एक बाल-पुघ स्कोर है। यह यकृत समारोह के लिए एक मार्कर के रूप में कार्य करता है और उचित उपचार निर्धारित करने में मदद करता है।

अंत-चरण यकृत रोग में, यकृत एक बिंदु पर गिरता है जहां एकमात्र विकल्प यकृत प्रत्यारोपण हो जाता है। यदि आप 12 वर्ष से कम उम्र के हैं, तो यूएनओएस प्रत्यारोपण सूची में जाने के लिए, आपको एक MELD स्कोर - या PELD स्कोर की आवश्यकता होती है।