सरवाइकल एंडोमेट्रियोसिस

विषय

• लक्षण
• कारण
• इसका निदान कैसे किया जाता है?
• इसका इलाज कैसे किया जाता है?
• गर्भावस्था में गर्भाशय ग्रीवा के एंडोमेट्रियोसिस
• जटिलताओं और संबंधित स्थितियों
• आउटलुक

अवलोकन

सरवाइकल एंडोमेट्रियोसिस (सीई) एक ऐसी स्थिति है जहां आपके गर्भाशय ग्रीवा के बाहर घाव होते हैं। सर्वाइकल एंडोमेट्रियोसिस वाली अधिकांश महिलाएं कोई लक्षण नहीं अनुभव करती हैं। इस वजह से, हालत अक्सर एक पैल्विक परीक्षा के बाद ही खोजी जाती है।

एंडोमेट्रियोसिस के विपरीत, ग्रीवा एंडोमेट्रियोसिस बहुत दुर्लभ है। 2011 के एक अध्ययन में, 13,566 में से 33 महिलाओं का निदान किया गया था। क्योंकि CE हमेशा संकेत और लक्षण पैदा नहीं करता है, इसलिए निदान करना मुश्किल हो सकता है।

लक्षण

अधिकांश महिलाओं के लिए, सीई कोई लक्षण नहीं पैदा करता है। आप पहले सीख सकते हैं कि श्रोणि परीक्षा के बाद आपकी सौम्य स्थिति है।

एक परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर आपके गर्भाशय ग्रीवा के बाहर घावों की खोज कर सकता है। ये घाव अक्सर नीले-काले या बैंगनी-लाल होते हैं, और जब उन्हें छुआ जाता है तो वे खून बह सकता है।

कुछ महिलाओं को भी इन लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

• योनि स्राव
• पेडू में दर्द
• दर्दनाक संभोग
• संभोग के बाद रक्तस्राव
• पीरियड्स के बीच में खून आना
• असामान्य रूप से भारी या लंबे समय तक
• दर्दनाक अवधि

कारण

यह स्पष्ट नहीं है कि सीई का क्या कारण है, लेकिन कुछ घटनाएं इसे विकसित करने के लिए आपके जोखिम को बढ़ाती हैं।

उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा से ऊतक को काटने या हटाए जाने की एक प्रक्रिया थी, जिससे आपका जोखिम बढ़ जाता है। क्रायोथेरेपी, बायोप्सी, लूप एक्सिशन प्रक्रिया और लेज़र ट्रीटमेंट सभी गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान पहुंचा सकते हैं, और वे सौम्य वृद्धि के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

2011 के अध्ययन में, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर वाली 84.8 प्रतिशत महिलाओं में या तो एक योनि प्रसव या इलाज किया गया था, जो एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें गर्भाशय के अस्तर को खुरचने या खुरचने की आवश्यकता होती है। आज इस प्रकार की प्रक्रियाएँ अधिक सामान्य हैं, इसलिए यह संभव है कि सीई के मामले अधिक हों।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

CE हमेशा लक्षणों का कारण नहीं बनता है। उस कारण से, कई महिलाओं को यह पता नहीं चल सकता है कि उनके पास घाव हैं जब तक कि डॉक्टर उन्हें श्रोणि परीक्षा के दौरान पता नहीं लगाते हैं। एक असामान्य पैप स्मीयर भी आपको और आपके डॉक्टर को इस मुद्दे पर सचेत कर सकता है।

यदि आपका डॉक्टर घावों को देखता है, तो वे असामान्य परिणामों की जांच के लिए पैप स्मीयर कर सकते हैं। यदि पैप परिणाम अनियमित है, तो वे कोल्पोस्कोपी कर सकते हैं। यह प्रक्रिया एक प्रकाश दूरबीन माइक्रोस्कोप का उपयोग करती है और डॉक्टर को बीमारियों या घावों के संकेतों के लिए गर्भाशय ग्रीवा, योनि और योनी की बारीकी से जांच करने की अनुमति देती है।

कई मामलों में, एक डॉक्टर घाव की बायोप्सी भी ले सकता है और निदान की पुष्टि करने के लिए इसका परीक्षण किया है। माइक्रोस्कोप के तहत कोशिकाओं की जांच करना अन्य समान स्थितियों से सीई को अलग कर सकता है।

पिछली प्रक्रियाओं से गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान घाव हटाने को मुश्किल बना सकता है। यदि आपका डॉक्टर CE से घावों की पुष्टि करता है, तो आपको कोई लक्षण नहीं होने पर घावों का इलाज करने की आवश्यकता नहीं हो सकती है। यदि आपके पास लक्षण हैं, तो, उपचार उन्हें रोकने में मदद कर सकता है।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

सीई के साथ कई महिलाओं को उपचार की आवश्यकता नहीं होगी। नियमित जांच और लक्षण प्रबंधन पर्याप्त हो सकता है। हालांकि, जो महिलाएं असामान्य रक्तस्राव या भारी समय जैसे लक्षणों का सामना कर रही हैं, उन्हें उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

दो उपचार आमतौर पर सीई के लिए उपयोग किए जाते हैं:

• सतही इलेक्ट्रोकाइराइजेशन। यह प्रक्रिया गर्मी पैदा करने के लिए बिजली का उपयोग करती है, जो असामान्य ऊतक विकास को हटाने के लिए ऊतक पर लागू होती है।
• बड़े लूप का बहाना। इसके माध्यम से चलने वाले विद्युत प्रवाह के साथ एक वायर्ड लूप को गर्भाशय ग्रीवा की सतह के साथ पारित किया जा सकता है। जैसा कि यह ऊतक के साथ चलता है, यह घावों को दूर करता है और घाव को सील करता है।

जब तक घावों के लक्षण या दर्द नहीं हो रहे हैं, तब तक आपका डॉक्टर उन्हें इलाज नहीं करने का सुझाव दे सकता है। यदि लक्षण लगातार या दर्दनाक हो जाते हैं, हालांकि, आपको घावों को हटाने के लिए उपचार की आवश्यकता हो सकती है। कुछ मामलों में, वे हटाए जाने के बाद घाव वापस आ सकते हैं।

गर्भावस्था में गर्भाशय ग्रीवा के एंडोमेट्रियोसिस

CE संभावना एक महिला के गर्भवती होने की संभावना को प्रभावित नहीं करेगी। कुछ मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा पर निशान ऊतक अंडे को निषेचित करने के लिए गर्भाशय में प्रवेश करने से रोक सकता है। हालांकि, यह दुर्लभ है।

अपने डॉक्टर से बात करें यदि आप चिंतित हैं कि घाव छोड़ने से आपकी प्रजनन क्षमता प्रभावित हो सकती है, या प्रक्रिया के दौर से गुजरने से आपके गर्भवती होने की संभावना कम हो सकती है।

जटिलताओं और संबंधित स्थितियों

सीई अक्सर अन्य सौम्य या कैंसरयुक्त ग्रीवा घावों के लिए भ्रमित होता है। वास्तव में, सीई की बजाय अनजाने में एक और स्थिति का निदान किया जा सकता है क्योंकि यह बहुत दुर्लभ है। एक बायोप्सी या करीबी शारीरिक परीक्षा अन्य स्थितियों को बाहर करने में सक्षम हो सकती है।

इसमें शामिल है:

• चिकनी पेशी की दृढ़ वृद्धि जो गर्भाशय ग्रीवा पर विकसित होती है
• भड़काऊ पुटी
• सर्वाइकल पॉलीप
• फाइब्रॉएड कि गर्भाशय अस्तर में उभार
• मेलेनोमा (त्वचा कैंसर)
• ग्रीवा कैंसर

इसके अलावा, कुछ शर्तों को आमतौर पर सीई के साथ जोड़ा जाता है। ये स्थितियां एक ही समय में हो सकती हैं और एक निदान को जटिल कर सकती हैं।

इसमें शामिल है:

• मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) संक्रमण
• जीवाणु संक्रमण
• गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों की अकड़न

आउटलुक

सीई दुर्लभ है, और यह एक निदान चिकित्सक नहीं हो सकता है जब रोगी की जांच करते समय डॉक्टर अक्सर विचार करते हैं। इस स्थिति के कई लक्षणों और संकेतों को अन्य स्थितियों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, लेकिन एक निदान आपको सही उपचार खोजने में मदद करेगा।

यदि आप CE से मेल खाने वाले लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। परीक्षा के दौरान, वे संभवतः पैल्विक परीक्षा और साथ ही पैप स्मीयर भी करेंगे। यदि घावों को देखा जाता है, तो वे बायोप्सी के लिए ऊतक का नमूना भी ले सकते हैं।

इस स्थिति का निदान करने वाली कई महिलाओं के लिए, उपचार में किसी भी सफलता के लक्षणों का प्रबंधन करना शामिल है, जैसे कि पीरियड्स, पेल्विक दर्द और सेक्स के दौरान दर्द। यदि उपचार के बावजूद लक्षण बने रहते हैं, या यदि वे खराब हो जाते हैं, तो गर्भाशय ग्रीवा से घावों को हटाना आवश्यक हो सकता है। ये प्रक्रियाएँ सफल और सुरक्षित हैं। एक बार जब घाव चले जाते हैं, तो आपको कोई लक्षण नहीं होना चाहिए, और कई लोग सर्जरी के बाद सालों तक घाव से मुक्त रहते हैं।