सीलिएक रोग: ग्लूटेन असहिष्णुता से अधिक
विषय
- सीलिएक रोग के लक्षण क्या हैं?
- बच्चों में सीलिएक रोग के लक्षण
- वयस्कों में सीलिएक रोग के लक्षण
- सीलिएक रोग के जोखिम में कौन है?
- सीलिएक रोग का निदान कैसे किया जाता है?
- सीलिएक रोग का इलाज कैसे किया जाता है?
- सीलिएक रोग वाले लोगों के लिए खाद्य सावधानियां
सीलिएक रोग क्या है?
सीलिएक रोग एक पाचन विकार है जो लस की असामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण होता है। सीलिएक रोग के रूप में भी जाना जाता है:
- गले के दर्द का रोग
- नॉनटेरॉपिकल स्प्राउट
- लस-संवेदनशील एंटरोपैथी
ग्लूटेन एक प्रोटीन है जो गेहूं, जौ, राई, और ट्राइकली के साथ बने खाद्य पदार्थों में पाया जाता है। यह ओट्स में भी पाया जाता है जो प्रसंस्करण संयंत्रों में बनाए गए हैं जो अन्य अनाज को संभालते हैं। ग्लूटेन को कुछ दवाओं, विटामिन और लिपस्टिक में भी पाया जा सकता है। ग्लूटेन असहिष्णुता, जिसे ग्लूटेन संवेदनशीलता के रूप में भी जाना जाता है, को शरीर द्वारा ग्लूटेन को पचाने या तोड़ने में असमर्थता की विशेषता है। ग्लूटेन असहिष्णुता वाले कुछ लोगों में ग्लूटेन के प्रति हल्की संवेदनशीलता होती है, जबकि अन्य को सीलिएक रोग होता है जो एक स्व-प्रतिरक्षित विकार है।
सीलिएक रोग में, लस के लिए प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विषाक्त पदार्थों का निर्माण करती है जो विल्ली को नष्ट करती हैं। विली छोटी आंतों की तरह छोटी उंगली के प्रोट्रूशियंस होते हैं। जब विली क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो शरीर भोजन से पोषक तत्वों को अवशोषित करने में असमर्थ होता है। यह कुपोषण और अन्य गंभीर स्वास्थ्य जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जिसमें स्थायी आंतों की क्षति भी शामिल है।
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज के अनुसार, 141 अमेरिकियों में से लगभग 1 को सीलिएक रोग है। सीलिएक रोग वाले लोगों को अपने आहार से सभी प्रकार के लस को खत्म करने की आवश्यकता होती है। इसमें अधिकांश ब्रेड उत्पाद, पके हुए सामान, बीयर, और खाद्य पदार्थ शामिल हैं जहां लस को एक स्थिर घटक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।
सीलिएक रोग के लक्षण क्या हैं?
सीलिएक रोग के लक्षणों में आमतौर पर आंतों और पाचन तंत्र शामिल होते हैं, लेकिन वे शरीर के अन्य हिस्सों को भी प्रभावित कर सकते हैं। बच्चों और वयस्कों में लक्षणों का एक अलग सेट होता है।
बच्चों में सीलिएक रोग के लक्षण
सीलिएक रोग वाले बच्चे थका हुआ और चिड़चिड़ा महसूस कर सकते हैं। वे सामान्य से छोटे भी हो सकते हैं और यौवन में देरी कर सकते हैं। अन्य सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- वजन घटना
- उल्टी
- उदरीय सूजन
- पेट में दर्द
- लगातार दस्त या कब्ज
- पीला, फैटी, दुर्गंधयुक्त मल
वयस्कों में सीलिएक रोग के लक्षण
सीलिएक रोग के साथ वयस्क पाचन के लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, लक्षण शरीर के अन्य क्षेत्रों को भी प्रभावित करते हैं। इन लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- लोहे की कमी से एनीमिया
- जोड़ों का दर्द और जकड़न
- कमजोर, भंगुर हड्डियां
- थकान
- बरामदगी
- त्वचा संबंधी विकार
- हाथ और पैरों में सुन्नता और झुनझुनी
- दाँत मलिनकिरण या तामचीनी का नुकसान
- मुंह के अंदर पीलापन
- अनियमित मासिक धर्म
- बांझपन और गर्भपात
जिल्द की सूजन हर्पटीफॉर्मिस (डीएच) सीलिएक रोग का एक और सामान्य लक्षण है। डीएच एक तीव्र खुजली वाली त्वचा की चकत्ते है जो धक्कों और फफोले से बनी होती है। यह कोहनी, नितंब और घुटनों पर विकसित हो सकता है। डीएच लगभग 15 से 25 प्रतिशत लोगों को सीलिएक रोग से प्रभावित करता है। जो लोग डीएच का अनुभव करते हैं, उनमें आमतौर पर पाचन लक्षण नहीं होते हैं।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि लक्षण विभिन्न कारकों के आधार पर एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं:
- किसी की लंबाई एक शिशु के रूप में स्तनपान की गई थी
- जिस उम्र में किसी ने ग्लूटेन खाना शुरू कर दिया
- लस की मात्रा किसी को खाती है
- आंतों की क्षति की गंभीरता
सीलिएक रोग वाले कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं। हालांकि, वे अभी भी अपनी बीमारी के परिणामस्वरूप दीर्घकालिक जटिलताओं का विकास कर सकते हैं।
अपने डॉक्टर के साथ तुरंत एक नियुक्ति निर्धारित करें यदि आपको संदेह है कि आपको या आपके बच्चे को सीलिएक रोग है। जब निदान और उपचार में देरी होती है, तो जटिलताओं की संभावना अधिक होती है।
सीलिएक रोग के जोखिम में कौन है?
सीलिएक रोग परिवारों में चलता है। यूनिवर्सिटी ऑफ शिकागो मेडिकल सेंटर के अनुसार, अगर उनके माता-पिता या भाई-बहन की हालत है तो उन्हें सीलिएक रोग विकसित होने की संभावना 22 में से 1 है।
जिन लोगों को अन्य ऑटोइम्यून बीमारियां और कुछ आनुवंशिक विकार हैं, उनमें भी सीलिएक रोग होने की अधिक संभावना है। सीलिएक रोग से जुड़ी कुछ स्थितियों में शामिल हैं:
- एक प्रकार का वृक्ष
- रूमेटाइड गठिया
- टाइप 1 मधुमेह
- गलग्रंथि की बीमारी
- ऑटोइम्यून यकृत रोग
- एडिसन के रोग
- स्जोग्रेन सिंड्रोम
- डाउन सिंड्रोम
- टर्नर सिंड्रोम
- लैक्टोज असहिष्णुता
- आंत का कैंसर
- आंतों का लिंफोमा
सीलिएक रोग का निदान कैसे किया जाता है?
निदान एक शारीरिक परीक्षा और एक चिकित्सा इतिहास के साथ शुरू होता है।
निदान की पुष्टि करने के लिए डॉक्टर विभिन्न परीक्षण भी करेंगे। सीलिएक रोग वाले लोगों में अक्सर उच्च स्तर के एंटीएंडोमिसियम (ईएमए) और एंटी-टिशू ट्रांसग्लुटामिनेज़ (टीटीजीए) एंटीबॉडी होते हैं। रक्त परीक्षणों से इनका पता लगाया जा सकता है। टेस्ट सबसे विश्वसनीय होते हैं जब वे भोजन में लस होते हुए भी प्रदर्शन करते हैं।
सामान्य रक्त परीक्षण में शामिल हैं:
- पूर्ण रक्त गणना (CBC)
- लिवर फ़ंक्शन परीक्षण
- कोलेस्ट्रॉल परीक्षण
- क्षारीय फॉस्फेट स्तर परीक्षण
- सीरम एल्बुमिन परीक्षण
डीएच वाले लोगों में, त्वचा बायोप्सी भी डॉक्टरों को सीलिएक रोग का निदान करने में मदद कर सकती है। एक त्वचा बायोप्सी के दौरान, डॉक्टर माइक्रोस्कोप से जांच के लिए त्वचा के ऊतकों के छोटे टुकड़ों को हटा देंगे। यदि त्वचा की बायोप्सी और रक्त परीक्षण के परिणाम सीलिएक रोग का संकेत देते हैं, तो आंतरिक बायोप्सी आवश्यक नहीं हो सकती है।
ऐसे मामलों में जहां रक्त परीक्षण या त्वचा की बायोप्सी परिणाम अनिर्णायक होते हैं, एक ऊपरी एंडोस्कोपी का उपयोग सीलिएक रोग के परीक्षण के लिए किया जा सकता है। ऊपरी एंडोस्कोपी के दौरान, एंडोस्कोप नामक एक पतली ट्यूब को मुंह के माध्यम से और छोटी आंतों में पिरोया जाता है। एंडोस्कोप से जुड़ा एक छोटा कैमरा डॉक्टर को आंतों की जांच करने और विली को नुकसान की जांच करने की अनुमति देता है। डॉक्टर एक आंतों की बायोप्सी भी कर सकते हैं, जिसमें विश्लेषण के लिए आंतों से ऊतक का नमूना निकालना शामिल है।
सीलिएक रोग का इलाज कैसे किया जाता है?
सीलिएक रोग के इलाज का एकमात्र तरीका स्थायी रूप से अपने आहार से लस को दूर करना है। यह आंतों के विली को ठीक करने और पोषक तत्वों को ठीक से अवशोषित करना शुरू करने की अनुमति देता है। आपका डॉक्टर आपको सिखाएगा कि पौष्टिक और स्वस्थ आहार का पालन करते हुए लस से कैसे बचा जाए। वे आपको खाद्य और उत्पाद लेबल पढ़ने के बारे में निर्देश भी देंगे ताकि आप किसी भी ऐसे तत्व की पहचान कर सकें जिसमें लस हो।
आहार से लस को हटाने के दिनों के भीतर लक्षणों में सुधार हो सकता है। हालाँकि, निदान नहीं होने तक आपको ग्लूटेन खाना बंद नहीं करना चाहिए। समय से पहले लस को हटाने से परीक्षण के परिणाम बाधित हो सकते हैं और एक गलत निदान हो सकता है।
सीलिएक रोग वाले लोगों के लिए खाद्य सावधानियां
लस मुक्त आहार को बनाए रखना आसान नहीं है। सौभाग्य से, कई कंपनियां अब लस मुक्त उत्पाद बना रही हैं, जो विभिन्न किराने की दुकानों और विशेष खाद्य दुकानों पर मिल सकते हैं। इन उत्पादों पर लेबल कहेंगे "लस मुक्त।"
यदि आपको सीलिएक रोग है, तो यह जानना महत्वपूर्ण है कि कौन से खाद्य पदार्थ सुरक्षित हैं। यहां खाद्य दिशानिर्देशों की एक श्रृंखला है जो आपको यह निर्धारित करने में मदद कर सकती है कि क्या खाना चाहिए और क्या नहीं।
निम्नलिखित अवयवों से बचें:
- गेहूँ
- वर्तनी
- राई
- जौ
- triticale
- bulgur
- दुरुम
- पराग
- बेसन का आटा
- सूजी
जब तक लेबल लस मुक्त नहीं कहता है:
- बीयर
- रोटी
- केक और पाई
- कैंडी
- अनाज
- कुकीज़
- पटाखे
- ब्रेड के तले हुए टुकड़े
- gravies
- नकली मांस या समुद्री भोजन
- जई
- पास्ता
- लंच मीट, सॉसेज और हॉट डॉग को संसाधित किया जाता है
- सलाद ड्रेसिंग
- सॉस (सोया सॉस भी शामिल है)
- स्वयं चखने वाले मुर्गे
- सूप
आप इन लस मुक्त अनाज और स्टार्च खा सकते हैं:
- एक प्रकार का अनाज
- मक्का
- अम्लान रंगीन पुष्प का पौध
- अरारोट
- मक्की का आटा
- चावल, सोया, मक्का, आलू, या फलियों से बना आटा
- शुद्ध मक्का tortillas
- Quinoa
- चावल
- टैपिओका
स्वस्थ, लस मुक्त खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:
- ताज़े मीट, मछली, और मुर्गे, जिन्हें खंडित, लेपित, या मैरीनेट नहीं किया गया है
- फल
- अधिकांश डेयरी उत्पाद
- मटर, आलू जैसे स्टार्च वाली सब्जियाँ, जिनमें शकरकंद, और मकई शामिल हैं
- चावल, सेम, और दाल
- सब्जियां
- शराब, डिस्टिल्ड शराब, साइडर और स्पिरिट
इन आहार समायोजन करने के दिनों से लेकर सप्ताह के भीतर आपके लक्षणों में सुधार होना चाहिए। बच्चों में, आंत आमतौर पर तीन से छह महीने में ठीक हो जाती है।आंतों की चिकित्सा वयस्कों में कई साल लग सकती है। एक बार जब आंत पूरी तरह से ठीक हो जाती है, तो शरीर पोषक तत्वों को ठीक से अवशोषित करने में सक्षम होगा।
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