कॉउडा इक्विना सिंड्रोम (सीईएस) क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है?

विषय

• लक्षण क्या हैं?
• सीईएस का क्या कारण है?
• सीईएस के लिए जोखिम में कौन है?
• CES का निदान कैसे किया जाता है?
• क्या सर्जरी की आवश्यकता है?
• सर्जरी के बाद क्या उपचार विकल्प हैं?
• आउटलुक क्या है?
• CES के साथ रहते हैं

वास्तव में सीईएस क्या है?

आपकी रीढ़ के निचले सिरे में तंत्रिका जड़ों का एक बंडल होता है जिसे कॉडा इक्विना कहा जाता है। "घोड़े की पूंछ" के लिए यह लैटिन है। कॉडा इक्विना आपके मस्तिष्क के साथ संचार करता है, आपके निचले अंगों के संवेदी और मोटर कार्यों और आपके श्रोणि क्षेत्र के अंगों के बारे में आगे और पीछे तंत्रिका संकेत भेजता है।

यदि ये तंत्रिका जड़ें सिकुड़ जाती हैं, तो आप एक स्थिति विकसित कर सकते हैं, जिसे कॉडा इक्विना सिंड्रोम (सीईएस) कहा जाता है। यह एक, प्रभावित करने का अनुमान है। सीईएस आपके मूत्राशय, पैर और शरीर के अन्य हिस्सों पर नियंत्रण को प्रभावित करता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह गंभीर दीर्घकालिक जटिलताओं को जन्म दे सकता है।

यह जानने के लिए पढ़ते रहें कि स्थिति के कारण क्या हैं, यह कैसे प्रबंधित होता है, और अधिक।

लक्षण क्या हैं?

सीईएस के लक्षण विकसित होने में लंबा समय लग सकता है और गंभीरता में भिन्नता हो सकती है। इससे निदान मुश्किल हो सकता है।

ज्यादातर मामलों में, मूत्राशय और पैर सीईएस से प्रभावित होने वाले पहले क्षेत्र हैं।

उदाहरण के लिए, आपको मूत्र (असंयम) को पकड़ने या छोड़ने में कठिनाई हो सकती है।

CES आपके पैरों के ऊपरी हिस्सों, साथ ही साथ आपके नितंबों, पैरों और एड़ी में दर्द या नुकसान का कारण बन सकता है। परिवर्तन "काठी क्षेत्र," या आपके पैरों और नितंबों के हिस्सों में सबसे स्पष्ट हैं जो कि अगर आप घोड़े की सवारी कर रहे थे, तो एक काठी को स्पर्श करेंगे। ये लक्षण गंभीर हो सकते हैं और अगर समय पर इलाज न छोड़ा जाए तो यह खराब हो सकता है।

सीईएस को संकेत देने वाले अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द
• कमजोरी, दर्द, या एक या दोनों पैरों में सनसनी का नुकसान
• आंत्र असंयम
• आपके निचले अंगों में सजगता का नुकसान
• यौन रोग

यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो आपको डॉक्टर को देखना चाहिए।

सीईएस का क्या कारण है?

एक हर्नियेटेड डिस्क सीईएस के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। एक डिस्क आपके कशेरुक में हड्डियों के बीच एक तकिया है। यह एक जेली की तरह आंतरिक और एक कठिन बाहरी से बना है।

एक हर्नियेटेड डिस्क तब होती है जब नरम आंतरिक डिस्क के बाहरी बाहरी हिस्से से धक्का देती है। जैसे-जैसे आप बड़े होते जाते हैं, डिस्क सामग्री कमजोर होती जाती है। यदि पहनने और आंसू काफी गंभीर है, तो कुछ भारी उठाने के लिए तनाव या सिर्फ गलत तरीके से घुमा देने से डिस्क फट सकती है।

जब ऐसा होता है, तो डिस्क के पास की नसों में जलन हो सकती है। यदि आपके निचले काठ में डिस्क का टूटना काफी बड़ा है, तो यह कॉडा इक्विना के खिलाफ धक्का दे सकता है।

सीईएस के अन्य संभावित कारणों में शामिल हैं:

• आपके निचले रीढ़ पर घाव या ट्यूमर
• रीढ़ की हड्डी में संक्रमण
• आपकी निचली रीढ़ की सूजन
• स्पाइनल स्टेनोसिस, नहर की एक संकीर्णता जो आपकी रीढ़ की हड्डी को घेरे रहती है
• जन्म दोष
• स्पाइनल सर्जरी के बाद जटिलताएं

सीईएस के लिए जोखिम में कौन है?

CES के विकास की संभावना वाले लोगों में वे लोग शामिल हैं जिनके पास हर्नियेटेड डिस्क है, जैसे कि बड़े वयस्कों या उच्च प्रभाव वाले खेलों में एथलीट।

हर्नियेटेड डिस्क के लिए अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त होना
• ऐसी नौकरी करना जिसमें भारी उठाने, मुड़ने, धक्का देने और बग़ल में झुकने की बहुत आवश्यकता होती है
• एक हर्नियेटेड डिस्क के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है

यदि आपको पीठ में गंभीर चोट लगी है, जैसे कि कार दुर्घटना या गिरने के कारण, तो आप सीईएस के लिए उच्च जोखिम में हैं।

CES का निदान कैसे किया जाता है?

जब आप अपने डॉक्टर को देखते हैं, तो आपको अपना व्यक्तिगत मेडिकल इतिहास प्रदान करना होगा। यदि आपके माता-पिता या अन्य करीबी रिश्तेदारों को समस्याएँ हुई हैं, तो उस जानकारी को भी साझा करें। आपका डॉक्टर आपके सभी लक्षणों की एक विस्तृत सूची भी चाहता है, जिसमें वे शुरू हुए और उनकी गंभीरता भी शामिल है।

आपकी नियुक्ति के दौरान, आपका डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा करेगा। वे आपके पैरों और पैरों की स्थिरता, शक्ति, संरेखण और सजगता का परीक्षण करेंगे।

आपसे संभवतः पूछा जाएगा:

• बैठिये
• खड़ा
• अपनी एड़ी और पैर की उंगलियों पर चलें
• लेटते समय अपने पैरों को उठाएं
• आगे, पीछे, और बगल की ओर झुकें

आपके लक्षणों के आधार पर, आपका डॉक्टर टोन और सुन्नता के लिए आपके गुदा की मांसपेशियों की जांच भी कर सकता है।

आपको अपनी पीठ के निचले हिस्से का एमआरआई स्कैन कराने की सलाह दी जा सकती है। आपकी रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका जड़ों और आपकी रीढ़ के आसपास के ऊतकों की छवियों का निर्माण करने में मदद करने के लिए एक एमआरआई चुंबकीय क्षेत्रों का उपयोग करता है।

आपका डॉक्टर भी मायलोग्राम इमेजिंग परीक्षण की सिफारिश कर सकता है। इस परीक्षण के लिए, आपकी रीढ़ के आसपास के ऊतक में एक विशेष डाई इंजेक्ट की जाती है। हर्नियेटेड डिस्क, ट्यूमर या अन्य मुद्दों के कारण आपकी रीढ़ की हड्डी या नसों के साथ किसी भी मुद्दे को दिखाने के लिए एक विशेष एक्स-रे लिया जाता है।

क्या सर्जरी की आवश्यकता है?

नसों पर दबाव को राहत देने के लिए आमतौर पर सर्जरी के बाद सीईएस निदान किया जाता है। यदि कारण एक हर्नियेटेड डिस्क है, तो डिस्क पर एक ऑपरेशन किया जा सकता है, जो कि कॉउडा इक्विना पर दबाने वाली किसी भी सामग्री को हटाने के लिए है।

सर्जरी गंभीर लक्षणों की शुरुआत के 24 या 48 घंटों के भीतर की जानी चाहिए, जैसे:

• पीठ के निचले हिस्से में गंभीर दर्द
• एक या दोनों पैरों में अचानक कमजोरी महसूस होना, कमजोरी या दर्द होना
• मलाशय या मूत्र असंयम की हाल ही में शुरुआत
• अपने निचले छोरों में सजगता का नुकसान

यह अपरिवर्तनीय तंत्रिका क्षति और विकलांगता को रोकने में मदद कर सकता है। यदि हालत अनुपचारित है, तो आप लकवाग्रस्त हो सकते हैं और स्थायी असंयम विकसित कर सकते हैं।

सर्जरी के बाद क्या उपचार विकल्प हैं?

सर्जरी के बाद, आपका डॉक्टर आपको समय-समय पर आपके ठीक होने की जाँच करने के लिए देखेगा।

किसी भी सीईएस जटिलताओं से पूर्ण वसूली संभव है, हालांकि कुछ लोगों में कुछ सुस्त लक्षण हैं। यदि आपके पास लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें।

यदि सीईएस ने आपकी चलने की क्षमता को प्रभावित किया, तो आपकी उपचार योजना में भौतिक चिकित्सा शामिल होगी। एक भौतिक चिकित्सक आपको अपनी ताकत हासिल करने में मदद कर सकता है और आपको अपने स्ट्राइड को बेहतर बनाने में मदद करने के लिए व्यायाम देता है। एक व्यावसायिक चिकित्सक भी मददगार हो सकता है यदि रोजमर्रा की गतिविधियाँ, जैसे कपड़े पहनना, सीईएस से प्रभावित हों।

असंयम और यौन रोग के साथ मदद करने के लिए विशेषज्ञ भी आपकी वसूली टीम का हिस्सा हो सकते हैं।

दीर्घकालिक उपचार के लिए, आपका डॉक्टर दर्द प्रबंधन में मदद करने के लिए कुछ दवाओं की सिफारिश कर सकता है:

• प्रिस्क्रिप्शन दर्द निवारक, जैसे ऑक्सिकोडोन (ऑक्सीकॉप्ट), सर्जरी के तुरंत बाद सहायक हो सकता है।
• ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक, जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल) या एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल), दैनिक दर्द से राहत के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड को रीढ़ के आसपास सूजन और सूजन को कम करने में मदद करने के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

आपका डॉक्टर बेहतर मूत्राशय या आंत्र नियंत्रण के लिए दवा लिख ​​सकता है। आम विकल्पों में शामिल हैं:

• ऑक्सीब्यूटिनिन (डिट्रोपन)
• टोलटेरोडाइन (डेट्रोल)
• हायोसायमाइन (लेव्सिन)

आपको मूत्राशय के प्रशिक्षण से लाभ हो सकता है। आपका डॉक्टर उद्देश्य पर अपने मूत्राशय को खाली करने और असंयम के लिए आपके जोखिम को कम करने में आपकी मदद करने के लिए रणनीतियों की सिफारिश कर सकता है। जब आप चाहते हैं तो ग्लिसरीन सपोसिटरी आपकी आंत को खाली करने में आपकी मदद कर सकती है।

आउटलुक क्या है?

सर्जरी के बाद, वापसी में आपकी इंद्रियां और मोटर नियंत्रण धीमा हो सकता है। विशेष रूप से मूत्राशय का कार्य पूरी तरह से ठीक होने के लिए अंतिम हो सकता है। जब तक आप अपने मूत्राशय पर पूर्ण नियंत्रण हासिल नहीं कर लेते, आपको कैथेटर की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, कुछ लोगों को ठीक होने के लिए कई महीनों या एक-दो साल की भी जरूरत होती है। आपका डॉक्टर आपके व्यक्तिगत दृष्टिकोण के बारे में जानकारी के लिए आपका सबसे अच्छा संसाधन है।

CES के साथ रहते हैं

यदि आंत्र और मूत्राशय का कार्य पूरी तरह से ठीक नहीं होता है, तो आपको दिन में कई बार कैथेटर का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है ताकि आप अपने मूत्राशय को पूरी तरह से खाली कर सकें। मूत्र पथ के संक्रमण को रोकने में मदद करने के लिए आपको बहुत सारे तरल पदार्थ पीने होंगे। सुरक्षात्मक पैड या वयस्क डायपर मूत्राशय या आंत्र असंयम से निपटने में सहायक हो सकते हैं।

यह स्वीकार करना महत्वपूर्ण होगा कि आप क्या बदल सकते हैं। लेकिन आपको उन लक्षणों या जटिलताओं के बारे में सक्रिय होना चाहिए जो आपकी सर्जरी के बाद इलाज योग्य हो सकती हैं। आने वाले वर्षों में अपने डॉक्टर के साथ अपने विकल्पों पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।

भावनात्मक या मनोवैज्ञानिक परामर्श आपको समायोजित करने में मदद कर सकता है, इसलिए अपने डॉक्टर से आपके लिए उपलब्ध विकल्पों के बारे में बात करें। आपके परिवार और दोस्तों का समर्थन भी बहुत महत्वपूर्ण है। अपनी पुनर्प्राप्ति में उन्हें शामिल करने से आपको यह समझने में मदद मिल सकती है कि आप हर दिन क्या कर रहे हैं और उन्हें अपने पुनर्प्राप्ति के माध्यम से बेहतर मदद करने में सक्षम करें।