कैटाटॉनिक डिप्रेशन
विषय
- कैटैटोनिक अवसाद क्या है?
- कैटेटोनिक अवसाद के लक्षण
- आत्महत्या की रोकथाम
- कैटैटोनिक अवसाद के कारण
- कैटेटोनिक अवसाद के लिए उपचार
- एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस
- विद्युत - चिकित्सा
- एन मिथाइल- D-aspartate
- दोहराए जाने वाले ट्रांसैरेनियल चुंबकीय उत्तेजना (आरटीएमएस)
कैटैटोनिक अवसाद क्या है?
कैटेटोनिक अवसाद एक प्रकार का अवसाद है जिसके कारण किसी व्यक्ति को विस्तारित अवधि के लिए अवाक और गतिहीन बना रहता है।
हालांकि कैटेटोनिक अवसाद को एक अलग विकार के रूप में देखा जाता था, अमेरिकन साइकिएट्रिक एसोसिएशन (एपीए) अब इसे एक अलग मानसिक बीमारी के रूप में नहीं पहचानता है। इसके बजाय, एपीए अब विभिन्न मानसिक बीमारियों के लिए कैटेटोनिया को एक विशिष्ट (उपश्रेणी) मानता है, जिसमें अवसाद, पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर और द्विध्रुवी विकार शामिल हैं।
कैटेटोनिया को सामान्य रूप से स्थानांतरित करने में असमर्थता की विशेषता है। कैटेटोनिया के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- अभी भी रहना
- भाषण की कमी
- तेज चाल
- असामान्य आंदोलनों
कैटेटोनिक अवसाद के लक्षण
यदि आपके पास कैटेटोनिक अवसाद है, तो आप अवसाद के लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं, जैसे:
- दुख की भावना, जो लगभग हर दिन हो सकती है
- अधिकांश गतिविधियों में रुचि की कमी
- अचानक वजन बढ़ना या कम होना
- भूख में बदलाव
- सोते हुए परेशानी
- बिस्तर से उठने में परेशानी
- बेचैनी की भावना
- चिड़चिड़ापन
- व्यर्थ की भावनाएँ
- अपराध की भावना
- थकान
- मुश्किल से ध्यान दे
- सोचने में कठिनाई
- निर्णय लेने में कठिनाई
- आत्महत्या या मृत्यु के विचार
- आत्महत्या का प्रयास
आत्महत्या की रोकथाम
- यदि आपको लगता है कि किसी व्यक्ति को किसी दूसरे व्यक्ति को नुकसान पहुंचाने या चोट पहुंचाने का तत्काल खतरा है:
- • 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें।
- • मदद आने तक व्यक्ति के साथ रहें।
- • किसी भी बंदूकों, चाकू, दवाओं, या अन्य चीजों को हटा दें जिससे नुकसान हो सकता है।
- • सुनो, लेकिन न्यायाधीश, बहस, धमकी या चिल्लाना मत करो।
- यदि आप या आपका कोई परिचित आत्महत्या पर विचार कर रहा है, तो संकट या आत्महत्या की रोकथाम हॉटलाइन की मदद लें। 800-273-8255 पर राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन का प्रयास करें।
आप भी कैटेटोनिया के लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- अत्यधिक नकारात्मकता, जिसका अर्थ है उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया की कमी या उत्तेजनाओं का विरोध
- व्याकुलता
- स्थानांतरित करने में असमर्थता
- अत्यधिक चिंता के कारण बोलने में कठिनाई
- असामान्य आंदोलनों
- किसी अन्य व्यक्ति के भाषण या आंदोलनों की नकल करना
- खाने या पीने के लिए मना कर दिया
गंभीर कैटेटोनिया वाले लोगों को दैनिक कार्यों को पूरा करने में कठिनाई हो सकती है। उदाहरण के लिए, बिस्तर पर बैठने की सरल क्रिया में घंटों लग सकते हैं।
कैटैटोनिक अवसाद के कारण
शोधकर्ताओं का मानना है कि अवसाद आंशिक रूप से न्यूरोट्रांसमीटर के अनियमित उत्पादन के कारण होता है। न्यूरोट्रांसमीटर मस्तिष्क में रसायन होते हैं जो कोशिकाओं को एक दूसरे के साथ संवाद करने की अनुमति देते हैं।
अक्सर अवसाद से जुड़े न्यूरोट्रांसमीटर सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन होते हैं। एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे कि चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) और सेरोटोनिन-नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (एसएनआरआई), उन दो विशेष रसायनों पर काम करके काम करते हैं।
माना जाता है कि डोपामाइन, गामा-अमीनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीए) और ग्लूटामेट न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम में अनियमितता के कारण कैटेटोनिया होता है। यह अक्सर एक अंतर्निहित न्यूरोलॉजिकल, मनोरोग या शारीरिक बीमारी के साथ होता है। नतीजतन, आपके डॉक्टर को कैटेटोनिक लक्षणों का सफलतापूर्वक इलाज करने के कारण पर ध्यान देना चाहिए।
कैटेटोनिक अवसाद के लिए उपचार
निम्न उपचार कैटेटोनिक अवसाद के लिए उपलब्ध हैं:
एन्ज़ोदिअज़ेपिनेस
बेंज़ोडायज़ेपींस साइकोएक्टिव दवाओं का एक वर्ग है जो गाबा न्यूरोट्रांसमीटर के प्रभाव को बढ़ाता है।
ज्यादातर लोगों में, ये दवाएं चिंता, मांसपेशियों में ऐंठन और अनिद्रा सहित कैटेटोनिक लक्षणों को जल्दी से राहत देने के लिए प्रभावी हैं। हालाँकि, बेंज़ोडायज़ेपींस भी अत्यधिक नशे की लत हैं, इसलिए वे आमतौर पर एक अल्पकालिक उपचार पद्धति के रूप में उपयोग किए जाते हैं।
विद्युत - चिकित्सा
Electroconvulsive थेरेपी (ECT) अब तक कैटैटोनिक अवसाद के लिए सबसे प्रभावी उपचार है। इसमें सिर को इलेक्ट्रोड संलग्न करना शामिल है जो मस्तिष्क में विद्युत आवेगों को भेजता है, एक जब्ती को ट्रिगर करता है।
हालांकि ECT को अब मूड विकारों और मानसिक बीमारियों के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी उपचार माना जाता है, फिर भी इसके चारों ओर एक कलंक है। नतीजतन, यह वर्तमान में बेनाज़ोडायजेपाइन के पीछे कैटागोनिक लक्षणों के प्राथमिक उपचार के रूप में पीछे है।
एन मिथाइल- D-aspartate
एन-मिथाइल-डी-एस्पार्टेट (एनएमडीए) से पता चलता है कि कुछ शोध कैटेटोनिक अवसाद का प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। NMDA एक एमिनो एसिड व्युत्पन्न है जो ग्लूटामेट न्यूरोट्रांसमीटर के व्यवहार की नकल करता है। यद्यपि यह एक आशाजनक उपचार पद्धति प्रतीत होती है, इसके प्रभाव और दुष्प्रभावों को पर्याप्त रूप से संबोधित करने के लिए अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।
दोहराए जाने वाले ट्रांसैरेनियल चुंबकीय उत्तेजना (आरटीएमएस)
अन्य उपचारों में जो वादा दिखाया गया है, वे दोहराए गए ट्रांसक्रैनील चुंबकीय उत्तेजना (आरटीएमएस) और कुछ एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स हैं, विशेष रूप से जो डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स को ब्लॉक करते हैं। हालांकि, यह निर्धारित करने के लिए और अधिक शोध आवश्यक है कि इन तरीकों को कैटेटोनिक अवसाद वाले लोगों के इलाज में कितना प्रभावी है।