हृदय तीव्रसम्पीड़न
विषय
- कार्डिएक टैम्पोनैड के कारण क्या हैं?
- कार्डिएक टैम्पोनड के लक्षण क्या हैं?
- कार्डियक टैम्पोनैड का निदान कैसे किया जाता है?
- कार्डियक टैम्पोनैड का इलाज कैसे किया जाता है?
- दीर्घकालिक आउटलुक क्या है?
- लेख के सूत्र
कार्डिएक टैम्पोनैड क्या है?
कार्डिएक टैम्पोनैड एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है जिसमें रक्त या तरल पदार्थ थैली के बीच की जगह को भर देते हैं जो हृदय और हृदय की मांसपेशियों को घेर लेती है। यह आपके दिल पर अत्यधिक दबाव डालता है। दबाव दिल के निलय को पूरी तरह से विस्तारित होने से रोकता है और आपके दिल को ठीक से काम करने से रोकता है। ऐसा होने पर आपका दिल आपके शरीर के बाकी हिस्सों में पर्याप्त रक्त पंप नहीं कर सकता है। इससे अंग विफलता, झटका और यहां तक कि मौत भी हो सकती है।
कार्डियक टैम्पोनैड एक मेडिकल इमरजेंसी है। यदि आप या आपके कोई जानने वाले लोग लक्षणों का अनुभव करना शुरू करते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
कार्डिएक टैम्पोनैड के कारण क्या हैं?
कार्डियक टैम्पोनैड आमतौर पर पेरीकार्डियम के प्रवेश का परिणाम होता है, जो कि आपके दिल को घेरने वाली पतली, दोहरी दीवार वाली थैली होती है। आपके दिल के आस-पास की गुहा आपके दिल को संपीड़ित करने के लिए पर्याप्त रक्त या अन्य शारीरिक तरल पदार्थों से भर सकती है। जैसे ही तरल पदार्थ आपके दिल पर दबाव डालता है, कम और कम रक्त प्रवेश कर सकता है। कम ऑक्सीजन युक्त रक्त आपके शरीर के बाकी हिस्सों में पंप किया जाता है। दिल और आपके शरीर के बाकी हिस्सों में रक्त की कमी अंततः सदमे, अंग विफलता और हृदय की गिरफ्तारी का कारण बन सकती है।
पेरिकार्डियल पैठ या द्रव संचय के कारणों में शामिल हो सकते हैं:
- बंदूक की गोली या घाव
- एक कार या औद्योगिक दुर्घटना से छाती को कुंद आघात
- कार्डिएक कैथीटेराइजेशन, एंजियोग्राफी, या पेसमेकर की प्रविष्टि के बाद आकस्मिक वेध
- एक केंद्रीय लाइन की नियुक्ति के दौरान बनाई गई पंक्चर, जो एक प्रकार का कैथेटर है जो तरल पदार्थ या दवाओं का प्रशासन करता है
- कैंसर जो पेरिकार्डियल थैली में फैल गया है, जैसे स्तन या फेफड़े का कैंसर
- एक टूटी हुई महाधमनी धमनीविस्फार
- पेरिकार्डिटिस, पेरिकार्डियम की एक सूजन
- ल्यूपस, एक भड़काऊ बीमारी है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से स्वस्थ ऊतकों पर हमला करती है
- सीने में विकिरण का उच्च स्तर
- हाइपोथायरायडिज्म, जो हृदय रोग के लिए जोखिम बढ़ाता है
- दिल का दौरा
- किडनी खराब
- संक्रमण जो हृदय को प्रभावित करते हैं
कार्डिएक टैम्पोनड के लक्षण क्या हैं?
कार्डिएक टैम्पोनैड के निम्नलिखित लक्षण हैं:
- चिंता और बेचैनी
- कम रक्त दबाव
- दुर्बलता
- छाती का दर्द आपकी गर्दन, कंधे या पीठ तक पहुंचता है
- सांस लेने या गहरी साँस लेने में परेशानी
- तेजी से साँस लेने
- बेचैनी जो आगे बैठकर या झुककर राहत मिली
- बेहोशी, चक्कर आना और चेतना का नुकसान
कार्डियक टैम्पोनैड का निदान कैसे किया जाता है?
कार्डियक टैम्पोनैड में अक्सर तीन लक्षण होते हैं जिन्हें आपके डॉक्टर पहचान सकते हैं। इन संकेतों को आमतौर पर बेक के ट्रायड के रूप में जाना जाता है। उनमे शामिल है:
- निम्न रक्तचाप और कमजोर नाड़ी क्योंकि आपके हृदय में रक्त की मात्रा कम हो जाती है
- गर्दन की नसों को बढ़ाया क्योंकि उनके पास आपके दिल में रक्त लौटने में कठिन समय है
- आपके पेरिकार्डियम के अंदर तरल पदार्थ की विस्तार परत के कारण मफ़ल्ड दिल की आवाज़ के साथ संयुक्त एक तेज़ दिल की धड़कन
आपका डॉक्टर एक कार्डियक टैम्पोनड निदान की पुष्टि करने के लिए आगे के परीक्षण आयोजित करेगा। ऐसा ही एक परीक्षण एक इकोकार्डियोग्राम है, जो आपके दिल का अल्ट्रासाउंड है। यह पता लगा सकता है कि पेरिकार्डियम विकृत है या नहीं और यदि रक्त की मात्रा कम होने के कारण निलय गिर गए हैं। अगर आपके पास कार्डियक टैम्पोनैड है तो आपकी छाती का एक्स-रे बढ़े हुए, ग्लोब के आकार का दिल दिखा सकता है। अन्य नैदानिक परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- आपकी छाती में द्रव संचय या आपके हृदय में परिवर्तन के लिए एक थोरैसिक सीटी स्कैन
- एक चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राम यह देखने के लिए कि आपके हृदय से रक्त कैसे बह रहा है
- एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम आपके दिल की धड़कन का आकलन करने के लिए
कार्डियक टैम्पोनैड का इलाज कैसे किया जाता है?
कार्डियक टैम्पोनैड एक चिकित्सा आपातकाल है जिसके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। कार्डियक टैम्पोनड के उपचार के दो उद्देश्य हैं। यह आपके दिल पर दबाव को दूर करना चाहिए और फिर अंतर्निहित स्थिति का इलाज करना चाहिए। प्रारंभिक उपचार में आपका डॉक्टर सुनिश्चित करता है कि आप स्थिर हैं।
आपका डॉक्टर आपके पेरिकार्डियल थैली से तरल पदार्थ निकाल देगा, आमतौर पर एक सुई के साथ। इस प्रक्रिया को पेरीकार्डियोसेंटेसिस कहा जाता है। आपका डॉक्टर एक अधिक आक्रामक प्रक्रिया कर सकता है जिसे थोरैकोटॉमी कहा जाता है ताकि रक्त निकल जाए या आपके पास कोई घाव हो तो रक्त के थक्के को हटा सके। वे आपके पेरिकार्डियम का हिस्सा निकाल सकते हैं ताकि आपके दिल पर दबाव को कम किया जा सके।
आप अपने रक्तचाप को बढ़ाने के लिए ऑक्सीजन, तरल पदार्थ और दवाएं भी प्राप्त करेंगे।
एक बार टैम्पोनड नियंत्रण में है और आपकी स्थिति स्थिर हो जाती है, तो आपका डॉक्टर आपकी स्थिति के अंतर्निहित कारण को निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण कर सकता है।
दीर्घकालिक आउटलुक क्या है?
दीर्घकालिक दृष्टिकोण इस बात पर निर्भर करता है कि निदान कितनी जल्दी हो सकता है, टैम्पोनैड का अंतर्निहित कारण, और बाद की कोई भी जटिलता। यदि कार्डियक टैम्पोनैड का शीघ्र निदान और उपचार किया जाए तो आपका दृष्टिकोण काफी अच्छा है।
आपका दीर्घकालिक दृष्टिकोण बहुत हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि आपको कितनी जल्दी उपचार मिलता है। तुरंत चिकित्सा उपचार की तलाश करें यदि आपको लगता है कि आपकी यह स्थिति है।
लेख के सूत्र
- मार्कीविज़, डब्ल्यू।, एट अल। (1986, जून)। चिकित्सा रोगियों में कार्डियक टैम्पोनड: इकोकार्डियोग्राफिक युग में उपचार और रोग का निदान।
- Pericardiocentesis। (2014, दिसंबर)। http://www.mountsinai.org/patient-care/health-library/treatments-and-procedures/pericardiocentesis
- रिस्टिएक, ए.आर., एट अल। (2014, 7 जुलाई)। कार्डियक टैम्पोनैड के तत्काल प्रबंधन के लिए ट्राइएज रणनीति: मायोकार्डिअल और पेरिकार्डियल रोगों पर यूरोपियन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी वर्किंग ग्रुप का एक स्थिति बयान। http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2014/06/20/eurheartj.ehu217.full
- स्पोडिक, डी। एच। (2003, 14 अगस्त)। एक्यूट कार्डियक टैम्पोनैड। http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra022643
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