युवा महिलाओं में स्तन कैंसर

विषय

• स्तन कैंसर की मूल बातें
• जोखिम कारकों पर विचार करें
• युवा महिलाओं को किस प्रकार के स्तन कैंसर होने की संभावना है?
• आपकी आयु उपचार को कैसे प्रभावित करती है?
• आपकी आयु प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित करती है?
• आउटलुक
• अब आप क्या कर सकते हैं

स्तन कैंसर की मूल बातें

पुराने वयस्कों में स्तन कैंसर अधिक आम है। 30 वर्ष की आयु में, एक महिला को रोग होने का जोखिम 227 में 1 है। 60 वर्ष की आयु तक, एक महिला को यह निदान प्राप्त करने का 28 में से 1 मौका होता है। यद्यपि युवा महिलाओं के लिए यह संभावना बहुत कम है, लेकिन वे स्तन कैंसर कर सकती हैं। 40 वर्ष या उससे कम आयु की 13,000 से अधिक महिलाओं का इस वर्ष निदान किया जाएगा।

जब कम उम्र में स्तन कैंसर का निदान किया जाता है, तो यह आक्रामक होने और जल्दी से फैलने की अधिक संभावना है। युवा महिलाओं को अभी निदान नहीं मिल सकता है क्योंकि कई संगठन 45 या 50 वर्ष की आयु तक नियमित मैमोग्राम जांच कराने की सलाह नहीं देते हैं। डॉक्टरों के लिए यह भी मुश्किल है कि वे बड़ी उम्र की महिलाओं की तुलना में कम उम्र की महिलाओं में स्तन कैंसर का पता लगाएं क्योंकि छोटी महिलाओं के स्तन छोटे होते हैं। इसका मतलब है कि उनके पास वसा ऊतक की तुलना में अधिक स्तन ऊतक हैं। घने स्तनों वाली महिलाओं में स्तनधारियों पर ट्यूमर भी दिखाई नहीं देता है।

स्तन कैंसर का सामना करने वाली युवा महिलाओं के साथ आने वाली कुछ अनोखी चुनौतियों के बारे में जानने के लिए पढ़ें और यदि आपको निदान किया गया है तो क्या करें।

जोखिम कारकों पर विचार करें

कम उम्र में आपको स्तन कैंसर का पता लगने की संभावना अधिक हो सकती है यदि आपके पास मां, बहन, या परिवार के किसी अन्य करीबी सदस्य हैं, जो 45 वर्ष की आयु से पहले स्तन कैंसर का निदान किया गया था।

यदि आपके पास BRCA1 या BRCA2 जीन उत्परिवर्तन है, तो आपको निदान का अधिक जोखिम भी हो सकता है। BRCA जीन क्षतिग्रस्त डीएनए को ठीक करने में मदद करते हैं। जब वे बदल जाते हैं, तो कोशिकाओं में डीएनए कैंसर को जन्म देने वाले तरीकों में बदल सकता है। विशेषज्ञ इन उत्परिवर्तन को स्तन और डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए बढ़ते जोखिम से जोड़ते हैं।

BRCA म्यूटेशन से उत्पन्न होने वाले स्तन कैंसर के जल्दी शुरू होने और अधिक आक्रामक होने की संभावना है। BRCA1 म्यूटेशन के साथ 65 प्रतिशत महिलाएं, और BRCA2 म्यूटेशन वाले 45 प्रतिशत लोग, 70 वर्ष की उम्र तक स्तन कैंसर का विकास करेंगे।

एक बच्चे या किशोर के रूप में छाती या स्तन को विकिरण के साथ उपचार भी आपके जोखिम को बढ़ा सकता है।

युवा महिलाओं को किस प्रकार के स्तन कैंसर होने की संभावना है?

छोटी महिलाओं में उच्च श्रेणी और हार्मोन रिसेप्टर-नकारात्मक स्तन कैंसर होने की संभावना अधिक होती है। उच्च श्रेणी के ट्यूमर सामान्य कोशिकाओं से बहुत अलग दिखते हैं। वे जल्दी से विभाजित होते हैं और फैलने की अधिक संभावना होती है। वे अक्सर कीमोथेरेपी और विकिरण जैसे उपचारों के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करते हैं, जो कोशिकाओं को जल्दी से विभाजित करते हैं।

हार्मोन रिसेप्टर-नकारात्मक कैंसर को बढ़ने के लिए महिला हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की आवश्यकता नहीं होती है। हार्मोन रिसेप्टर पॉजिटिव कैंसर के विपरीत, उन्हें हार्मोन थेरेपी जैसे टेमोक्सीफेन और एरोमेटस इनहिबिटर्स के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है। हार्मोन रिसेप्टर-नकारात्मक कैंसर हार्मोन रिसेप्टर पॉजिटिव कैंसर की तुलना में अधिक तेज़ी से बढ़ने लगते हैं।

ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर (TNBC) एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का जवाब नहीं देता है। यह मानव एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर 2 नामक प्रोटीन का जवाब नहीं देता है। टीएनबीसी युवा महिलाओं और अफ्रीकी-अमेरिकी महिलाओं में अधिक आम है। इसमें जीवित रहने की दर भी कम होती है।

आपकी आयु उपचार को कैसे प्रभावित करती है?

आपका डॉक्टर आपके ट्यूमर के प्रकार, चरण और ग्रेड के आधार पर सबसे प्रभावी स्तन कैंसर उपचार चुनने में आपकी सहायता करेगा। उपचार आम तौर पर सभी उम्र की महिलाओं के लिए समान हैं, लेकिन कुछ अपवाद मौजूद हैं।

सुगंधित अवरोधक नामक दवाओं को उन महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है जो अभी तक रजोनिवृत्ति के माध्यम से नहीं गईं हैं। ये दवाएं एंजाइम के सुगंध को अवरुद्ध करके एस्ट्रोजन रिसेप्टर पॉजिटिव स्तन कैंसर का इलाज करती हैं। Aromatase हार्मोन और एंड्रोजन को एस्ट्रोजन में परिवर्तित करता है। एस्ट्रोजन के बिना, ट्यूमर बढ़ नहीं सकता है। रजोनिवृत्ति से गुजरने वाली महिलाएं अभी भी अपने अंडाशय में एस्ट्रोजन का उत्पादन करती हैं। इसका मतलब है कि एरोमाटेज़ इनहिबिटर केवल तभी काम करेंगे जब आप अपने अंडाशय को एस्ट्रोजन बनाने से रोकने के लिए दवा लें।

यदि चिकित्सकीय रूप से संभव हो, तो आप अधिक रूढ़िवादी सर्जरी का विकल्प चुन सकते हैं, जैसे कि एक गांठ। यह ट्यूमर को हटाता है लेकिन स्तन को बरकरार रखता है। कीमोथेरेपी, विकिरण, या दोनों आमतौर पर एक गांठ के बाद आवश्यक हैं। यदि आपको एक मास्टेक्टॉमी करने की आवश्यकता है, जो पूरे स्तन को हटा देती है, तो आप अपने सर्जन से अपने निप्पल को संरक्षित करने के लिए कह सकते हैं। यदि आप अपने स्तन को फिर से बनाने के लिए बाद में प्लास्टिक सर्जरी करवाने की योजना बनाते हैं, तो यह आपके प्लास्टिक सर्जन को अधिक प्राकृतिक दिखने वाले स्तन बनाने में सक्षम कर सकता है।

आपकी आयु प्रजनन क्षमता को कैसे प्रभावित करती है?

आपके 20, 30 और 40 के दशक के शुरुआती वर्षों में, आप एक परिवार शुरू करने या किसी मौजूदा को जोड़ने के बारे में सोच रहे होंगे। स्तन कैंसर का उपचार आपकी प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकता है। कीमोथेरेपी और विकिरण दोनों आपके अंडाशय में कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं जो स्वस्थ अंडे का उत्पादन करते हैं। यह नुकसान आपको गर्भवती होने के लिए कठिन बना सकता है।

हार्मोन थैरेपी जैसे टैमोक्सीफेन आपके पीरियड्स को कम या पूरी तरह से बंद कर सकते हैं। इससे आप गर्भवती होने से भी बच सकती हैं। कभी-कभी, आपकी प्रजनन क्षमता का नुकसान अस्थायी होता है। आपका उपचार समाप्त होने के बाद आप गर्भवती हो सकती हैं। अन्य मामलों में, यह क्षति स्थायी है।

कुछ स्तन कैंसर उपचार सेक्स करने की आपकी इच्छा को प्रभावित करते हैं। वे आपकी सेक्स ड्राइव को गीला कर सकते हैं या आपको अंतरंग होने के लिए बहुत अधिक मिचली या थका हुआ महसूस कर सकते हैं। कैंसर होना भावनात्मक रूप से इतना भारी हो सकता है कि आपको शारीरिक रूप से अपने साथी से जुड़ना मुश्किल हो जाए।

यदि आप जानते हैं कि आप एक परिवार रखना चाहते हैं, तो उपचार शुरू करने से पहले अपने विकल्पों के बारे में एक प्रजनन विशेषज्ञ से बात करें। एक विकल्प यह है कि आप अपने अंडों या निषेचित भ्रूणों को फ्रीज करें और जब तक आप उनका इलाज पूरा नहीं कर लेते, तब तक उन्हें स्टोर करके रखें। आप लेप्रोलाइड (ल्यूप्रोन) या गोसेरेलिन (ज़ोलैडेक्स) जैसी दवा भी ले सकते हैं। इन दवाओं ने नुकसान से बचाने के लिए कीमोथेरेपी उपचार के दौरान आपके अंडाशय को बंद कर दिया।

आउटलुक

स्तन कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए सामान्य दृष्टिकोण में पिछले कुछ दशकों में नाटकीय रूप से सुधार हुआ है। पांच साल की उत्तरजीविता दर जब इस कैंसर का निदान किया जाता है तो इसकी शुरुआती अवस्था 100 प्रतिशत होती है। जब स्टेज 3 पर कैंसर का निदान किया जाता है, तो यह दर 72 प्रतिशत है। क्लिनिकल परीक्षण नए उपचारों का परीक्षण कर रहे हैं जो एक दिन जीवित रहने की बाधाओं को और भी अधिक सुधार सकते हैं।

अब आप क्या कर सकते हैं

आप सभी अपने कैंसर के बारे में जान सकते हैं ताकि आप अपने उपचार के बारे में सूचित विकल्प बना सकें। अपने चिकित्सक से पूछें कि आपकी आयु आपके उपचार विकल्पों और उनके प्रभाव को कैसे प्रभावित कर सकती है। स्तन कैंसर के साथ युवा महिलाओं के लिए संसाधनों की तलाश करें, जैसे कि लिविंग बियॉन्ड ब्रैस्ट कैंसर और युवा जीवन रक्षा गठबंधन।

जरूरत पड़ने पर मदद लें। अपने निदान के भावनात्मक प्रभाव पर चर्चा करने के लिए एक परामर्शदाता देखें। अपने प्रजनन विकल्पों के बारे में बात करने के लिए एक प्रजनन विशेषज्ञ पर जाएँ। आपके निदान और उपचार के माध्यम से मित्र और परिवार के सदस्य आपकी सहायता कर सकते हैं।