2021 में ब्लू क्रॉस मेडिकेयर एडवांटेज योजनाएं

विषय

• ब्लू क्रॉस मेडिकेयर एडवांटेज प्लान क्या हैं?
• ब्लू क्रॉस मेडिकेयर एडवांटेज HMO की योजना है
• ब्लू क्रॉस मेडिकेयर एडवांटेज पीपीओ योजना
• ब्लू क्रॉस मेडिकेयर प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्लान
• ब्लू क्रॉस मेडिकेयर एडवांटेज PFFS योजना
• ब्लू क्रॉस मेडिसिन एसएनपी
• ब्लू क्रॉस मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं की लागत कितनी है?
• चिकित्सा लाभ (मेडिकेयर पार्ट सी) क्या है?
• टेकअवे

• ब्लू क्रॉस संयुक्त राज्य अमेरिका के अधिकांश राज्यों में विभिन्न प्रकार के मेडिकेयर एडवांटेज प्लान और प्रकार प्रदान करता है।
• कई योजनाओं में प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज शामिल है, या आप एक अलग पार्ट डी प्लान खरीद सकते हैं।
• ब्लू क्रॉस मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में से कई पर्चे दवा कवरेज के साथ $ 0 मासिक प्रीमियम की पेशकश करते हैं।

चिकित्सा लाभ मूल चिकित्सा का एक विकल्प है जहां एक निजी स्वास्थ्य बीमा कंपनी आपके चिकित्सा लाभ प्रदान करती है, साथ ही अन्य लाभ मूल मेडिकेयर पारंपरिक रूप से प्रदान नहीं करते हैं। उदाहरणों में दृष्टि, दंत और निवारक स्वास्थ्य सेवाएं शामिल हैं। ब्लू क्रॉस ब्लू शील्ड इन कंपनियों में से एक है।

यह लेख आपको संयुक्त राज्य अमेरिका में उपलब्ध ब्लू क्रॉस मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं पर एक नज़र डालता है।

ब्लू क्रॉस मेडिकेयर एडवांटेज प्लान क्या हैं?

ब्लू क्रॉस कई तरह के मेडिकेयर एडवांटेज प्लान पेश करता है। उनकी उपलब्धता क्षेत्र और राज्य द्वारा भिन्न हो सकती है।

आइए विभिन्न प्रकार के tMedicare एडवांटेज प्लान्स ब्लू क्रॉस ऑफर की समीक्षा करें।

ब्लू क्रॉस मेडिकेयर एडवांटेज HMO की योजना है

ब्लू क्रॉस कई राज्यों में स्वास्थ्य रखरखाव संगठन (HMO) की योजनाएं प्रदान करता है, जिसमें एरिज़ोना, कैलिफोर्निया, फ्लोरिडा, मैसाचुसेट्स और कई अन्य शामिल हैं। इस योजना प्रकार में, आपके पास एक इन-नेटवर्क प्राथमिक देखभाल प्रदाता (PCP) होगा।

यदि आपको विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है, तो आप पहले अपने पीसीपी को देखेंगे, फिर वे आपको एक विशेषज्ञ को देखने के लिए एक रेफरल देंगे। आपकी बीमा योजना को पहले विशेष चिकित्सक रेफरल को मंजूरी देनी होगी।

ब्लू क्रॉस के साथ एक अपवाद यह है कि ज्यादातर महिलाओं को नियमित रूप से अच्छी तरह से महिला देखभाल के लिए इन-नेटवर्क OB / GYN देखने के लिए रेफरल की आवश्यकता नहीं होगी, जैसे कि पैप स्मीयर।

ब्लू क्रॉस मेडिकेयर एडवांटेज पीपीओ योजना

ब्लू क्रॉस राज्यों में अलबामा, फ्लोरिडा, हवाई, और मोंटाना (बस कुछ नाम करने के लिए) में पसंदीदा प्रदाता संगठन (पीपीओ) योजना प्रदान करता है। एक सामान्य नियम के रूप में, एक पीपीओ में एचएमओ की तुलना में थोड़ा अधिक प्रीमियम होगा। ऐसा इसलिए है क्योंकि आमतौर पर आपको पीपीओ होने पर किसी विशेषज्ञ को देखने के लिए रेफरल लेना पड़ता है।

हालाँकि, आप बीमा कंपनी की प्रदाता सूची से इन-नेटवर्क प्रदाताओं को चुनकर पैसे बचा सकते हैं। यदि आप एक आउट-ऑफ-नेटवर्क प्रदाता चुनते हैं तो आप अधिक भुगतान कर सकते हैं।

ब्लू क्रॉस मेडिकेयर प्रिस्क्रिप्शन ड्रग प्लान

मेडिकेयर पार्ट डी प्लान आपके प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स को कवर करता है। ब्लू क्रॉस के माध्यम से कुछ मेडिकेयर एडवांटेज प्लान्स प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज देते हैं। हालांकि, यदि योजना कवरेज की पेशकश नहीं करती है, तो आप एक स्टैंडअलोन पर्चे दवा योजना चुन सकते हैं।

ब्लू क्रॉस प्रिस्क्रिप्शन दवा श्रेणी के साथ-साथ स्टैंडर्ड, प्लस, एनहैंस्ड, प्रिफर्ड, प्रीमियम, सिलेक्ट, और अधिक प्रिस्क्रिप्शन ड्रग पॉलिसी विकल्पों में "बेसिक" और "एन्हांस" प्लान प्रदान करता है। प्रत्येक को योजना बनाने और लागतों की एक श्रृंखला के लिए एक सूत्र, या दवाओं की सूची की सुविधा होगी। आप इन सूचियों या फॉर्मूलियों की जांच कर सकते हैं, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं में कोई भी योजना शामिल है।

ब्लू क्रॉस मेडिकेयर एडवांटेज PFFS योजना

एक निजी शुल्क सेवा (पीएफएफएस) योजना एक मेडिकेयर एडवांटेज योजना है जो ब्लू क्रॉस केवल अर्कांसस में प्रदान करती है। इस योजना प्रकार के लिए आपको किसी विशेष PCP, इन-नेटवर्क प्रदाताओं का उपयोग करने या रेफरल प्राप्त करने की आवश्यकता नहीं होती है। इसके बजाय, योजना यह निर्धारित करती है कि यह डॉक्टर को कितना प्रतिपूर्ति करेगा और आप प्रदाता की शेष प्रतिपूर्ति का भुगतान करने के लिए जिम्मेदार हैं।

कभी-कभी, प्रदाता सेवाएं प्रदान करने के लिए PFFS योजना के साथ अनुबंध करेंगे। अन्य चिकित्सा योजनाओं के विपरीत, PFFS योजना प्रदाता को आपको केवल इसलिए सेवाओं की पेशकश नहीं करनी होगी क्योंकि वे चिकित्सा स्वीकार करते हैं। वे चुन सकते हैं कि वे मेडिकेयर प्रतिपूर्ति दर पर सेवा प्रदान करेंगे या नहीं।

ब्लू क्रॉस मेडिसिन एसएनपी

एक विशेष आवश्यकता योजना (एसएनपी) एक मेडिकेयर एडवांटेज योजना है जो उन लोगों के लिए समर्पित है जिनकी कोई विशेष स्थिति या विशेषता है। आदर्श रूप से, योजना अधिक से अधिक कवरेज पहलुओं को प्रदान करती है जो किसी व्यक्ति को आवश्यकता हो सकती है। मेडिकेयर के लिए आवश्यक है कि सभी एसएनपी पर्चे दवा कवरेज प्रदान करें।

ब्लू क्रॉस एसएनपी के उदाहरणों में शामिल हैं:

• ब्लू क्रॉस मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं की लागत कितनी है?

  मेडिकेयर एडवांटेज मार्केटप्लेस एक तेजी से प्रतिस्पर्धी है। यदि आप एक महानगरीय काउंटी में रहते हैं, तो चुनने के लिए दर्जनों योजनाएं हो सकती हैं।

  ब्लू क्रॉस मेडिकेयर एडवांटेज योजनाओं के कुछ उदाहरण उनके मासिक प्रीमियम और अन्य लागतों के साथ विभिन्न स्थानों में दिए गए हैं। इन योजनाओं में आपके मासिक पार्ट बी प्रीमियम की लागत शामिल नहीं है।

  शहर / योजना	सितारा रेटिंग	मासिक प्रीमियम	स्वास्थ्य कटौती योग्य, दवा छूट	जेब से अधिकतम में नेटवर्क	पीसीपी प्रति यात्रा	विशेषज्ञ प्रति यात्रा
  लॉस ऐंजिलिस, सीए: एंथम मेडब्लयू स्टार्टस्मार्ट प्लस (एचएमओ)	3.5	$0	$0, $0	$3,000	$5	$0–$20
  फीनिक्स, AZ: ब्लूपैथवे प्लान 1 (HMO)	उपलब्ध नहीं है	$0	$0, $0	$2,900	$0	$20
  क्लीवलैंड, ओह: एंथम मेडब्लू एक्सेस एक्सेस कोर (क्षेत्रीय पीपीओ)	3.5	$0 (दवा कवरेज शामिल नहीं है)	$ 0, शामिल नहीं है	$4,900	$0	$30
  ह्यूस्टन, TX: ब्लू क्रॉस मेडिकेयर एडवांटेज बेसिक (HMO)	3	$0	$0, $0	$3,400	$0	$30
  ट्रेंटन, एनजे: क्षितिज मेडिकेयर ब्लू एडवांटेज (HMO)	4	$31	$0, $250	$6,700	$10	$25

  ये Medicare.gov योजना खोजक वेबसाइट से उपलब्ध ब्लू क्रॉस एडवांटेज योजनाओं के कुछ उदाहरण हैं। एक ज़िप कोड क्षेत्र में कई अन्य विकल्प हो सकते हैं।

  चिकित्सा लाभ (मेडिकेयर पार्ट सी) क्या है?

  मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) होने का मतलब है कि आपकी योजना पेश करने वाली बीमा कंपनी मेडिकेयर पार्ट ए (अस्पताल कवरेज), मेडिकेयर पार्ट बी (चिकित्सा कवरेज) के लिए कवरेज प्रदान करेगी। कुछ योजनाएं प्रिस्क्रिप्शन ड्रग कवरेज भी प्रदान करती हैं। मेडिकेयर एडवांटेज की योजनाएँ उनके आउट-ऑफ-पॉकेट की लागत और कवरेज में भिन्न होती हैं, जिसमें कॉपीराइट और सिक्के शामिल हैं।

  अपने मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में दाखिला लेने या बदलने के लिए समय सीमा

  अपनी मेडिकेयर एडवांटेज योजना में नामांकन करने या बदलने के लिए निम्नलिखित तारीखें हैं:

  • प्रारंभिक नामांकन अवधि। आपके 65 वें जन्मदिन से पहले के 3 महीने, आपके जन्म के महीने और आपके 65 वें जन्मदिन के 3 महीने बाद।
  • नामांकन अवधि खोलें। 15 दिसंबर से 7 दिसंबर के बीच मेडिकेयर एडवांटेज के लिए खुले नामांकन की अवधि है। नई योजनाएं 1 जनवरी से लागू होंगी।
  • मेडिकेयर एडवांटेज खुला नामांकन। इस समयावधि के दौरान, कोई व्यक्ति किसी अन्य मेडिकेयर एडवांटेज प्लान पर स्विच कर सकता है यदि उनके पास पहले से मेडिकेयर एडवांटेज है।
  • मेडिकेयर एडवांटेज विशेष नामांकन अवधि। समय अवधि जिसके दौरान आप विशेष परिस्थिति के कारण अपने लाभ योजना को बदल सकते हैं जैसे एक चाल या एक योजना जो आपके क्षेत्र में गिरा दी जाती है।

  टेकअवे

  ब्लू क्रॉस कई बीमा कंपनियों में से एक है जो मेडिकेयर एडवांटेज प्लान पेश करती है। आप Medicare.gov बाज़ार को खोजकर या ब्लू क्रॉस वेबसाइट के माध्यम से उपलब्ध योजनाओं को प्राप्त कर सकते हैं। मेडिकेयर एडवांटेज प्लान में कब दाखिला लेना है, यह तय करते समय प्रमुख तिथियों का ध्यान रखें।

  2021 मेडिकेयर जानकारी को प्रतिबिंबित करने के लिए इस लेख को 19 नवंबर, 2020 को अपडेट किया गया था।

  

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