विशेषज्ञ से पूछें: उन्नत स्तन कैंसर के साथ नव निदान

विषय

• HR + / HER2 + स्तन कैंसर के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?
• क्या मुझे कीमोथेरेपी से गुजरना होगा?
• उपचार से मुझे किस प्रकार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं?
• क्या उपचार मेरे काम करने की क्षमता को प्रभावित करेगा या मेरे परिवार की देखभाल करेगा?
• क्या उपचार मेरी प्रजनन क्षमता को प्रभावित करेगा?
• मुझे अपने स्तन कैंसर के इलाज के लिए किस प्रकार के डॉक्टरों की सलाह लेनी होगी?
• उपचार कब तक चलता है?
• क्या उपचार मेरे रजोनिवृत्ति के लक्षणों को बढ़ा देगा?
• क्या मेरे द्वारा किए जाने वाले कुछ आहार परिवर्तन हैं?
• मुझे सहायता समूह में शामिल होने के बारे में अधिक जानकारी कहां मिल सकती है?
• क्या सर्जरी एक विकल्प है?

HR + / HER2 + स्तन कैंसर के लिए उपचार के विकल्प क्या हैं?

HR + / HER2 + स्तन कैंसर के उपचार में सर्जरी, विकिरण, कीमोथेरेपी और लक्षित चिकित्सा शामिल हो सकते हैं। इस विशिष्ट प्रकार के स्तन कैंसर का उपचार आमतौर पर कीमोथेरेपी और लक्षित चिकित्सा के संयोजन से किया जाता है।

लक्षित थेरेपी में ऐसे उपचार शामिल हैं जो कैंसर के एचईआर 2 + भाग के साथ-साथ एचआर + भाग दोनों को लक्षित कर सकते हैं। HER2 + लक्षित चिकित्सा को अंतःशिरा दिया जाता है और आमतौर पर कीमोथेरेपी के रूप में उसी समय प्रशासित किया जाता है। लक्षित उपचार के एचआर + भाग को आमतौर पर कीमोथेरेपी के पूरा होने के बाद एक मौखिक गोली के रूप में दिया जाता है।

कुछ उदाहरणों में (और सर्जरी के प्रकार और उस सर्जरी के परिणाम जैसे कारकों पर निर्भर करता है), आपके उपचार योजना में विकिरण चिकित्सा को शामिल किया जा सकता है।

आपकी ऑन्कोलॉजी टीम के साथ आपके ट्यूमर के प्रकार की बारीकियों पर चर्चा करना सबसे अच्छा है।

क्या मुझे कीमोथेरेपी से गुजरना होगा?

एचआर + और एचईआर 2 + सकारात्मकता के साथ स्तन कैंसर के अधिकांश मामलों में कीमोथेरेपी की सिफारिश की जाएगी। दुर्लभ उदाहरणों में, इस विशिष्ट प्रकार के स्तन कैंसर में कीमोथेरेपी की आवश्यकता नहीं हो सकती है, केवल ऊपर चर्चा के अनुसार लक्षित चिकित्सा की आवश्यकता होती है। उपचार का सटीक प्रकार और लंबाई अलग-अलग हो सकती है। ये विवरण आपको आपकी ऑन्कोलॉजी टीम द्वारा प्रदान किया जाएगा।

उपचार से मुझे किस प्रकार के दुष्प्रभाव हो सकते हैं?

कीमोथेरेपी के साइड इफेक्ट्स अलग-अलग होते हैं, लेकिन बालों के झड़ने, मतली, चकत्ते, दस्त, कब्ज, थकान, उंगलियों और पैर की उंगलियों में सुन्नता और नाखून परिवर्तन शामिल हो सकते हैं। कीमोथेरेपी पूरी होने पर इनमें से अधिकांश परिवर्तन चले जाएंगे।

एचआर + लक्षित थेरेपी कीमोथेरेपी पूरी होने के बाद कई वर्षों तक गोली के रूप में ली जाती है।इन उपचारों के दुष्प्रभाव आपके द्वारा निर्धारित प्रकार के आधार पर भिन्न होते हैं। सामान्य तौर पर, आपको गर्म चमक, आपकी अवधि में परिवर्तन, कामेच्छा में कमी, योनि का सूखापन या जलन, हड्डियों के घनत्व में कमी, जोड़ों में दर्द, दाने, और थकान का अनुभव हो सकता है।

HER2 + लक्षित थेरेपी को अंतःशिरा रूप से दिया जाता है। दुर्लभ मामलों में, ये उपचार दिल की ताकत को प्रभावित कर सकते हैं। आपकी ऑन्कोलॉजी टीम उपचार से पहले और उसके दौरान आपके दिल की ताकत का आकलन करेगी। यह मूल्यांकन आम तौर पर एक इकोकार्डियोग्राम या बहुगुणित अधिग्रहण (MUGA) स्कैन के साथ किया जाता है।

क्या उपचार मेरे काम करने की क्षमता को प्रभावित करेगा या मेरे परिवार की देखभाल करेगा?

कई मामलों में, कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों को "सहायक चिकित्सा" नामक दवाओं के साथ प्रबंधित किया जा सकता है। इस तरह के उपचार आपको काम करना जारी रखने या अपने परिवार की देखभाल करने में सक्षम बनाते हैं।

हालांकि, कीमो से गुजरने के दौरान कार्यों को पूरा करना बहुत मुश्किल होगा। ऐसे कार्य जो आपको इस तरह के कार्यों से रोक सकते हैं, वे व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं, लेकिन इसमें ड्राइविंग में कठिनाई (सहायक चिकित्सा के कारण), थकान और मतली शामिल हो सकती है।

इसके अलावा, कीमोथेरेपी और अन्य लक्षित उपचारों को आपकी ऑन्कोलॉजी टीम की यात्राओं की आवश्यकता होगी और यह काम या पारिवारिक दायित्वों को पूरा करने की आपकी क्षमता को प्रभावित कर सकती है। इन कारणों से, आप हल्के काम का बोझ या काम से अल्पकालिक छुट्टी लेने पर विचार कर सकते हैं। यदि आवश्यक हो, तो आप अपने बच्चों या प्रियजनों की देखभाल के लिए अतिरिक्त सहायता प्राप्त करना चाह सकते हैं।

क्या उपचार मेरी प्रजनन क्षमता को प्रभावित करेगा?

यदि आप बच्चे की उम्र के हैं, तो उपचार शुरू करने से पहले अपनी ऑन्कोलॉजी टीम के साथ किसी भी प्रजनन संबंधी चिंताओं पर चर्चा करें। दिए गए कई उपचार (कीमोथेरेपी और / या लक्षित चिकित्सा) आपकी प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं। बच्चे के जन्म के लिए अपनी योजनाओं पर विचार करना महत्वपूर्ण है और आपके प्रजनन लक्ष्यों के बारे में आपकी ऑन्कोलॉजी टीम के साथ स्पष्ट बातचीत है।

मुझे अपने स्तन कैंसर के इलाज के लिए किस प्रकार के डॉक्टरों की सलाह लेनी होगी?

आपकी ऑन्कोलॉजी टीम में कई डॉक्टर, नर्स चिकित्सक और नर्स शामिल होंगे। ये विभिन्न चिकित्सा पेशेवर विकिरण ऑन्कोलॉजी, मेडिकल ऑन्कोलॉजी और सर्जिकल ऑन्कोलॉजी पर सलाह देंगे।

विकिरण ऑन्कोलॉजी टीम यह निर्धारित करने में सहायता करेगी कि आपको विकिरण की आवश्यकता है या नहीं। यदि आप विकिरण से गुजरते हैं, तो वे आपके विकिरण उपचार का मार्गदर्शन करेंगे और आपको इससे होने वाले किसी भी दुष्प्रभाव का प्रबंधन करने में मदद करेंगे।

चिकित्सा ऑन्कोलॉजी टीम आपके उपचार योजना का निर्धारण करेगी जिसमें एचआर + और एचईआर 2 + स्तन कैंसर, साथ ही किसी भी कीमोथेरेपी के लिए चिकित्सा भी शामिल है। यह टीम सर्वोत्तम उपचार की पहचान करने और किसी भी दुष्प्रभाव का प्रबंधन करने में मदद करने के लिए आपके साथ मिलकर काम करेगी।

सर्जिकल ऑन्कोलॉजी टीम आपके स्तन कैंसर के इलाज के लिए सबसे अच्छा सर्जिकल विकल्प निर्धारित करने के लिए आपके साथ काम करेगी। वे आपको किसी भी सर्जरी से गुजरने के लिए तैयार करने और उसे ठीक करने में मदद करेंगे।

उपचार कब तक चलता है?

उपचार की लंबाई आपकी उपचार योजना के आधार पर भिन्न होती है।

सामान्य तौर पर, कीमोथेरेपी आमतौर पर चार या पांच महीने तक रहती है। HER2 + लक्षित चिकित्सा आमतौर पर एक वर्ष तक चलती है। एचआर + (दैनिक गोली) चिकित्सा 5 से 10 साल तक रह सकती है।

क्या उपचार मेरे रजोनिवृत्ति के लक्षणों को बढ़ा देगा?

एचआर + लक्षित चिकित्सा, साथ ही कीमोथेरेपी, गर्म चमक, थकान, शुष्क त्वचा, योनि सूखापन या जलन और भावनात्मक देयता जैसे रजोनिवृत्ति के लक्षणों का कारण बन सकती है। यदि आपको रजोनिवृत्ति नहीं हुई है, तो कीमोथेरेपी के साथ उपचार आपके पीरियड्स को हल्का या पूरी तरह से रोक सकता है। कुछ मामलों में, कीमोथेरेपी पूरी होने के बाद आपकी अवधि फिर से शुरू हो सकती है। यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है और आपकी उम्र पर निर्भर कर सकता है।

क्या मेरे द्वारा किए जाने वाले कुछ आहार परिवर्तन हैं?

सामान्य तौर पर, आपको कीमोथेरेपी से गुजरते समय एक स्वस्थ आहार रखने और शराब के सेवन से बचने के लिए कहा जाएगा। इसके अलावा, कुछ खाद्य पदार्थों का स्वाद अच्छा नहीं हो सकता है या उपचार के दौरान मतली पैदा कर सकता है। केमो के दौरान, यदि आपको कुछ ख़ास खुशबू या स्वाद महसूस होते हैं जो आपको अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो उनसे बचें। अपनी ऑन्कोलॉजी टीम को बताएं कि क्या आपको मतली या भोजन के प्रति अन्य नकारात्मक प्रतिक्रियाओं का कोई लक्षण दिखाई दे रहा है।

मुझे सहायता समूह में शामिल होने के बारे में अधिक जानकारी कहां मिल सकती है?

आपके लिए कई अलग-अलग प्रकार के सहायता समूह उपलब्ध हैं। सहायता के लिए आपका स्थान और प्राथमिकताएँ आम तौर पर आपको यह चुनने में मदद करती हैं कि किस समूह में शामिल होना है।

इस विकल्प को बनाने में मार्गदर्शन के लिए कई संसाधन उपलब्ध हैं। इन संसाधनों में वे शामिल हैं जो आप इंटरनेट खोजों, ऑनलाइन चैट रूम या फ़ोरम और ब्लॉग से प्राप्त करते हैं। अधिकांश क्षेत्रों में व्यक्तिगत बैठकें भी उपलब्ध हैं।

क्या सर्जरी एक विकल्प है?

सर्जरी आमतौर पर आपके उपचार योजना का हिस्सा है। आपके कीमोथेरेपी के एक हिस्से (या सभी) को समाप्त करने के बाद यह सिफारिश की जा सकती है। अनुशंसित सर्जरी का प्रकार कई कारकों पर निर्भर है - उदाहरण के लिए, आपके ट्यूमर का प्रकार और आकार, साथ ही साथ आप स्तन सर्जरी कैसे महसूस करते हैं। यह सर्जरी आमतौर पर सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा चिकित्सा और विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट के परामर्श से की जाएगी।

होप क़ामोस, महिलाओं के स्वास्थ्य में नर्स व्यवसायी द्वारा पेश की गई सलाह। आशा को महिलाओं के स्वास्थ्य और ऑन्कोलॉजी में काम करने का 15 वर्षों का अनुभव है। उसने अपने पेशेवर कैरियर को स्टैनफोर्ड, नॉर्थवेस्टर्न और लोयोला जैसे विश्वविद्यालय अस्पतालों में क्षेत्र के प्रमुख नेताओं के साथ काम करते हुए बिताया है। इसके अलावा, होप नाइजीरिया में कैंसर से पीड़ित महिलाओं की देखभाल में सुधार लाने के लक्ष्य के साथ एक बहु-विषयक टीम के साथ काम करती है।