पूर्वकाल दराज परीक्षण के बारे में
विषय
- तीव्र तथ्य
- क्या उम्मीद
- लिगामेंट आँसू
- शुद्धता
- जब परीक्षण सकारात्मक है
- एसीएल की चोट के अन्य परीक्षण
- लछमन की परीक्षा
- धुरी परीक्षण
- मैकमरे टेस्ट
- इमेजिंग परीक्षण
- शारीरिक परीक्षा
- टेकअवे
तीव्र तथ्य
- पूर्वकाल दराज परीक्षण एक शारीरिक परीक्षा है जिसका उपयोग डॉक्टर घुटने के पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट (एसीएल) की स्थिरता का परीक्षण करने के लिए करते हैं।
- डॉक्टर इस परीक्षण का उपयोग छवियों और अन्य परीक्षाओं के साथ कर सकते हैं, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या किसी व्यक्ति ने अपने एसीएल को घायल कर दिया है और उपचार के विकल्प सुझा सकते हैं।
- यह परीक्षण एसीएल चोट के निदान में उतना सटीक नहीं हो सकता है जितना कि कुछ अन्य नैदानिक विकल्प।
क्या उम्मीद
एक डॉक्टर आमतौर पर पांच मिनट से कम समय में एक पूर्वकाल दराज परीक्षण कर सकता है। पूर्वकाल दराज परीक्षण के लिए कदम आमतौर पर इस प्रकार हैं:
- आप एक परीक्षा की मेज पर लेट जाएंगे।
- एक डॉक्टर आपको अपने घुटने को मोड़ने के लिए कहेंगे, जिससे आपका पैर परीक्षा की मेज पर आ जाए।
- डॉक्टर आपके हाथों को आपके निचले घुटने के जोड़ के दोनों ओर रखेंगे। वे आपके घुटने के पीछे कोमल दबाव डालेंगे और निचले पैर को थोड़ा आगे बढ़ने का प्रयास करेंगे। आपका पैर उस दौरान परीक्षा की मेज पर रहेगा।
- यदि आपका टिबिया (निचला पैर) परीक्षण के दौरान जगह से हट जाता है, तो यह एसीएल की चोट को इंगित करता है। आपका एसीएल टिबिया की स्थिरता को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार है। यदि टिबिया आगे बढ़ता है, तो यह एक डॉक्टर को इंगित करता है कि ACL ठीक से काम नहीं कर रहा है।
- एक डॉक्टर ग्रेड या अनुमान लगाएगा कि चोट कितनी गंभीर है कि वे एसीएल को कितनी दूर तक विस्थापित कर सकते हैं। वे आंसू को एक से तीन (I, II, या III) से ग्रेड करते हैं, जिसमें तीन सबसे खराब आंसू हैं। एक ग्रेड I आंसू 5 मिलीमीटर चलता है, एक ग्रेड II आंसू 5 और 10 मिलीमीटर के बीच चलता है, और एक ग्रेड III आंसू 10 मिलीमीटर से अधिक चलता है।
एक डॉक्टर भी इस परीक्षा का आयोजन कर सकता है जब आप फर्श पर अपने पैरों के साथ बैठे होते हैं। आदर्श रूप से, परीक्षा दर्दनाक नहीं होनी चाहिए, और आमतौर पर आपको तैयारी के लिए कुछ विशेष नहीं करना पड़ता है।
लिगामेंट आँसू
एक डॉक्टर आपके घुटने की एक दिशा को घुमाकर अन्य घुटने के स्नायुबंधन के कामकाज का भी परीक्षण कर सकता है और फिर दूसरे यह परीक्षण करने के लिए कि ये स्नायुबंधन कितनी अच्छी तरह काम करते हैं। दुर्भाग्य से, एक बार में एक से अधिक लिगामेंट को घायल करना संभव है।
शुद्धता
द आर्काइव्स ऑफ बोन एंड जॉइन सर्जरी में एक लेख के अनुसार, एक संपूर्ण और पूर्ण घुटने की परीक्षा अनुमानित 80 प्रतिशत मामलों में एसीएल की चोट का पता लगा सकती है। पूर्वकाल दराज परीक्षण उन घुटने की परीक्षाओं का एक हिस्सा हो सकता है।
कुछ पुराने अध्ययन एसीएल चोटों का पता लगाने के लिए कम संवेदनशीलता (सटीकता) स्तर को ध्यान में रखते हैं - 61 प्रतिशत से कम। हालांकि, 600 से अधिक लोगों के 2013 के एक अध्ययन के अनुसार, आर्थोस्कोपी निष्कर्षों की तुलना में पूर्वकाल दराज परीक्षण में लगभग 94 प्रतिशत की संवेदनशीलता है।
एसीएल की चोटों के निदान के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक और परीक्षण लछमन परीक्षण है। उसी 2013 के अध्ययन की रिपोर्ट में लछमन परीक्षण की संवेदनशीलता लगभग 94 प्रतिशत है।
दोनों परीक्षणों ने उनकी सटीकता में सुधार किया जब लोग सामान्य संज्ञाहरण के तहत थे।
जब परीक्षण सकारात्मक है
यदि आप अपने एसीएल को घायल कर चुके हैं, तो पुष्टि करने के लिए डॉक्टर अन्य आकलन के साथ पूर्वकाल दराज परीक्षण निष्कर्षों का उपयोग करेंगे।
यदि पूर्वकाल दराज परीक्षण सकारात्मक है, और स्नायुबंधन सहायक नहीं हैं, जैसा कि उन्हें होना चाहिए, एक व्यक्ति को अपनी चोटों की गंभीरता के आधार पर विभिन्न उपचारों की आवश्यकता हो सकती है।
सकारात्मक परीक्षण के परिणाम के बाद उपचार के उदाहरणों में शामिल हैं:
- घर पर देखभाल, जैसे कि आराम, बर्फ, संपीड़न, और ऊंचाई
- सुरक्षात्मक ब्रेसिज़
- और घायल पैर के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए भौतिक चिकित्सा
कुछ मामलों में, एक डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। यह विशेष रूप से सच है अगर किसी व्यक्ति ने कई स्नायुबंधन को घायल कर दिया है या बहुत शारीरिक रूप से सक्रिय है और खेल के मैदान में लौटना चाहता है।
एसीएल की चोट के अन्य परीक्षण
पूर्वकाल दराज परीक्षण एसीएल चोटों के लिए एक परीक्षण है, लेकिन यह केवल एक ही नहीं है।
लछमन की परीक्षा
डॉक्टर ACL का मूल्यांकन करने के लिए लछमन परीक्षण नामक एक शारीरिक परीक्षा का भी उपयोग कर सकते हैं। इस परीक्षण में संयुक्त को आगे बढ़ाते हुए घुटने के पीछे महसूस करना शामिल है। क्षतिग्रस्त स्नायुबंधन अक्सर परीक्षक को "भावपूर्ण" महसूस करते हैं।
धुरी परीक्षण
धुरी परीक्षण एक और परीक्षण है जिसका चिकित्सक उपयोग कर सकता है। इस परीक्षण में घुटने को विस्तारित करना, घूमना और फ्लेक्स करना शामिल है। एक डॉक्टर घुटने के जोड़ को महसूस करेगा और यह निर्धारित करेगा कि टिबिया फीमर (ऊपरी पैर की हड्डी) के साथ कैसे संपर्क करता है।
मैकमरे टेस्ट
मैकमुरे परीक्षण एक और विकल्प है। इस परीक्षण में पैर को इस तरह से जोड़-तोड़ करना शामिल है, जब डॉक्टर घुटने के मेनस्कस के "स्नैप" को सुनेंगे या महसूस करेंगे जब घुटने को बढ़ाया जाएगा।
इमेजिंग परीक्षण
डॉक्टर अक्सर एसीएल की चोट के साथ-साथ हड्डी या नरम ऊतक चोटों की कल्पना करने के लिए इमेजिंग अध्ययन की सलाह देते हैं। एमआरआई स्कैन आमतौर पर विशेष रूप से सहायक होता है।
शारीरिक परीक्षा
यदि कोई व्यक्ति चोट का अनुभव करता है, तो एक डॉक्टर भी ध्यान में रखेगा। चोट के दौरान एक "पॉप" सुनकर, यह इंगित कर सकता है कि एक व्यक्ति को लिगामेंट की चोट थी। तत्काल दर्द या अस्थिरता भी एक एसीएल आंसू का संकेत दे सकती है। एक डॉक्टर एक व्यक्ति को चलने और देखने के लिए भी कहेगा कि घुटने कितने अस्थिर हैं।
इनमें से कई नैदानिक विधियों के साथ, एक डॉक्टर एक निदान करेगा।
टेकअवे
यदि आप अपने ACL को घायल कर चुके हैं तो पूर्वकाल दराज परीक्षण यह पुष्टि करने में मदद कर सकता है। डॉक्टर संभवतः अन्य परीक्षणों के साथ इसका पूरी तरह से उपयोग करेंगे।
यदि आपकी चोट गंभीर है, तो एक चिकित्सक उपचार के संयोजन की सिफारिश करेगा जो व्यायाम से लेकर सर्जरी तक है। अगर आपको लगता है कि आपने अपने एसीएल या घुटने को घायल कर लिया है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें, जो आपको एक आर्थोपेडिक सर्जन के पास भेज देगा।
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