मस्तिष्क धमनी विस्फार

विषय

• अवलोकन
• मस्तिष्क धमनीविस्फार कैसा दिखता है?
• क्या मस्तिष्क धमनीविस्फार का कारण बनता है?
• मस्तिष्क धमनीविस्फार के लिए कौन जोखिम में है?
• मस्तिष्क धमनीविस्फार के लक्षण क्या हैं?
• मस्तिष्क धमनीविस्फार का निदान कैसे किया जाता है?
• मस्तिष्क धमनीविस्फार का इलाज
• मस्तिष्क धमनीविस्फार की जटिलताओं क्या हैं?
• मस्तिष्क धमनीविस्फार वाले किसी व्यक्ति के लिए दृष्टिकोण क्या है?

अवलोकन

एक मस्तिष्क धमनीविस्फार तब होता है जब आपके मस्तिष्क की धमनी दीवार में एक कमजोर स्थान उभड़ा होता है और रक्त से भर जाता है। इसे इंट्राक्रैनील एन्यूरिज्म या सेरेब्रल एन्यूरिज्म भी कहा जा सकता है।

एक मस्तिष्क धमनीविस्फार एक संभावित जीवन-धमकी की स्थिति है जो किसी भी उम्र में किसी व्यक्ति को प्रभावित कर सकती है। यदि मस्तिष्क धमनीविस्फार फट जाता है, तो यह एक आपातकालीन स्थिति है जिसके परिणामस्वरूप स्ट्रोक, मस्तिष्क क्षति, और यहां तक ​​कि मृत्यु हो सकती है अगर तुरंत इलाज नहीं किया जाता है।

सभी एन्यूरिज्म फटेंगे नहीं। ब्रेन एन्यूरिज्म फाउंडेशन के अनुसार, संयुक्त राज्य में लगभग 6 मिलियन लोगों में धमनीविस्फार है जो टूट नहीं पाए हैं। अनुमानित 50 से 80 प्रतिशत सभी एन्यूरिज्म किसी व्यक्ति के जीवनकाल में कभी नहीं फटते हैं।

केवल संयुक्त राज्य में लगभग 30,000 लोगों के अनुभव ने प्रत्येक वर्ष धमनीविस्फार को तोड़ दिया। टूटे हुए एन्यूरिज्म का चालीस प्रतिशत घातक है।

मस्तिष्क धमनीविस्फार कैसा दिखता है?

ब्रेन एन्यूरिज्म कई रूप ले सकता है। स्टैनफोर्ड हेल्थ केयर बताता है कि लगभग 90 प्रतिशत पवित्र हैं, या "बेरी," एन्यूरिज्म हैं। यह प्रकार एक बेर के समान दिखने वाली धमनी के बाहर एक थैली बनाता है।

एक फ़्यूसीफॉर्म एन्यूरिज्म एक असामान्य एन्यूरिज्म है जो धमनी को चारों ओर से उभारने का कारण बनता है।

एक धमनीविस्फार एक धमनी के कई अस्तर में से एक में एक आंसू है। यह अन्य परतों में रक्त का रिसाव कर सकता है और धमनी को बाहर निकाल सकता है या धमनी को अवरुद्ध कर सकता है।

क्या मस्तिष्क धमनीविस्फार का कारण बनता है?

कुछ घटनाएं मस्तिष्क में धमनीविस्फार के विकास या टूटना को प्रोत्साहित करती हैं। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन की पत्रिका स्ट्रोक में एक अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला है कि निम्नलिखित कारक एक मौजूदा धमनीविस्फार के टूटने को ट्रिगर कर सकते हैं:

• अत्यधिक व्यायाम
• कॉफी या सोडा का सेवन
• मल त्याग के दौरान तनाव
• तीव्र क्रोध
• चौंकाने
• संभोग

कुछ एन्यूरिज्म एक व्यक्ति के जीवनकाल के दौरान विकसित होते हैं, कुछ विरासत में मिलते हैं, और कुछ मस्तिष्क की चोटों के परिणामस्वरूप होते हैं।

ऑटोसोमल प्रमुख पॉलीसिस्टिक गुर्दा रोग (ADPKD) एक विरासत में मिली स्थिति है जो कि गुर्दे के कार्य को प्रभावित करती है। यह मस्तिष्क के ऊतकों में कोबवेब, तरल पदार्थ से भरे पॉकेट (अल्सर) भी पैदा करता है। स्थिति रक्तचाप बढ़ाती है, जो मस्तिष्क और शरीर में अन्य जगहों पर रक्त वाहिकाओं को कमजोर करती है।

मारफन का सिंड्रोम भी विरासत में मिला है और शरीर के संयोजी ऊतक के गठन को नियंत्रित करने वाले जीन को प्रभावित करता है। धमनियों की संरचना को नुकसान उन कमजोरियों को पैदा करता है जो मस्तिष्क धमनीविस्फार को जन्म दे सकती हैं।

एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट ऊतक को फाड़ सकती है और एक विदारक धमनीविस्फार के रूप में जाना जाता है बना सकता है। यदि संक्रमण धमनियों को नुकसान पहुंचाता है तो शरीर में एक गंभीर संक्रमण एन्यूरिज्म का कारण बन सकता है। धूम्रपान और पुरानी उच्च रक्तचाप भी कई मस्तिष्क धमनीविस्फार के स्रोत हैं।

मस्तिष्क धमनीविस्फार के लिए कौन जोखिम में है?

मस्तिष्क धमनीविस्फार किसी को भी प्रभावित कर सकता है, लेकिन एथेरोस्क्लेरोसिस (धमनियों को सख्त करना) वाले लोगों को मस्तिष्क धमनीविस्फार बनाने का उच्च जोखिम होता है।

ब्रेन एन्यूरिज्म फाउंडेशन यह भी बताता है कि 35 से 60 साल के लोगों में ब्रेन एन्यूरिज्म सबसे आम है। रजोनिवृत्ति के बाद एस्ट्रोजन का स्तर कम होने के कारण महिलाओं में पुरुषों की तुलना में एन्यूरिज्म होने की संभावना अधिक होती है। यदि एन्यूरिज्म आपके तत्काल परिवार में चलता है, तो आपके एक होने का जोखिम अधिक होता है।

मस्तिष्क धमनीविस्फार के लिए अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• बड़ी उम्र
• नशीली दवाओं के दुरुपयोग, विशेष रूप से कोकीन
• शराब का सेवन
• जन्मजात समस्याएं जो धमनी की दीवारों को प्रभावित करती हैं, जैसे कि एहलर्स-डानलोस सिंड्रोम
• सिर पर चोट
• मस्तिष्क धमनीविस्फार
• महाधमनी के जन्मजात संकीर्णता को विचलन के रूप में जाना जाता है

मस्तिष्क धमनीविस्फार के लक्षण क्या हैं?

एन्यूरिज्म अप्रत्याशित हैं और जब तक वे फट नहीं जाते तब तक कोई लक्षण नहीं दिखा सकते हैं। बड़े या टूटे हुए एन्यूरिज्म आमतौर पर निश्चित लक्षण दिखाएंगे और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होगी।

धमनीविस्फार के लक्षण और चेतावनी संकेत इस आधार पर भिन्न होते हैं कि यह टूट गया है या नहीं।

एक असंक्रमित धमनीविस्फार के लक्षणों में शामिल हैं:

• सिरदर्द या आंख के पीछे या ऊपर दर्द, जो हल्का या गंभीर हो सकता है
• धुंधली या दोहरी दृष्टि
• सिर चकराना
• दृश्य की कमी
• बरामदगी

जितनी जल्दी हो सके अपने चिकित्सक से देखें यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं।

टूटे हुए एन्यूरिज्म के लक्षणों में शामिल हैं:

• अचानक, गंभीर सिरदर्द, "मेरे जीवन का सबसे बुरा सिरदर्द"
• गर्दन में अकड़न
• धुंधली या दोहरी दृष्टि
• प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
• गिरती हुई पलक
• बोलने में परेशानी या जागरूकता और मानसिक स्थिति में बदलाव
• चलने या चक्कर आने में परेशानी
• उलटी अथवा मितली
• जब्ती (ऐंठन)
• बेहोशी

यदि आपके पास एक धमनीविस्फार है जो "लीक" है, तो आप केवल अचानक, गंभीर सिरदर्द का अनुभव कर सकते हैं।

यदि आप इनमें से एक या अधिक लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा की तलाश करें।

मस्तिष्क धमनीविस्फार का निदान कैसे किया जाता है?

जब तक एन्यूरिज्म फट नहीं जाता है, स्थिति का निदान करना मुश्किल हो सकता है। डॉक्टर उन लोगों में एन्यूरिज्म का पता लगाने के लिए कुछ परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं, जिनके पास स्थिति, जोखिम कारकों और वंशानुगत-संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं के पारिवारिक इतिहास हैं।

सीटी और एमआरआई स्कैन मस्तिष्क के ऊतकों और धमनियों की तस्वीरें लेते हैं। सीटी स्कैन कई एक्स-रे लेते हैं और फिर कंप्यूटर पर आपके मस्तिष्क की 3-डी छवि प्रदान करते हैं। एमआरआई स्कैन आपके मस्तिष्क को रेडियो तरंगों और चुंबकीय क्षेत्रों के साथ स्कैन करके और चित्र बनाकर काम करता है।

सीटी स्कैन से रक्तस्राव का पता चलता है जो पहले से मौजूद हो सकता है। एक स्पाइनल टैप, जहां एक डॉक्टर रीढ़ से तरल पदार्थ खींचता है, मस्तिष्क में रक्तस्राव के संकेतों की जांच कर सकता है। सेरेब्रल एंजियोग्राम रक्तस्राव और मस्तिष्क की धमनियों में किसी भी तरह की असामान्यता की भी जांच कर सकते हैं।

मस्तिष्क धमनीविस्फार का इलाज

धमनीविस्फार के लिए उपचार अनियिरिज्म के आकार, स्थान और गंभीरता के आधार पर अलग-अलग हो सकता है और साथ ही यह टूट गया है या लीक हो रहा है या नहीं। दर्द की दवा सिर दर्द और आंखों के दर्द को शांत कर सकती है।

यदि धमनीविस्फार सुलभ है, तो शल्यचिकित्सा धमनीविस्फार को रक्त के प्रवाह की मरम्मत या काट सकती है। यह आगे की वृद्धि या एक टूटना को रोक सकता है। कुछ सर्जरी में शामिल हैं:

• सर्जिकल क्लिपिंग, जिसमें एक एन्यूरिज्म को धातु क्लिप का उपयोग करके बंद किया जाता है
• एंडोवस्कुलर कोइलिंग, जिसमें आपके धमनीविस्फार को धमनी के माध्यम से एक कैथेटर डाला जाता है और रक्त प्रवाह अवरुद्ध होता है, जो अंततः एन्यूरिज्म को बंद कर देता है

कई जीवनशैली में बदलाव आपको एन्यूरिज्म को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• धूम्रपान छोड़ना
• फल, सब्जियां, साबुत अनाज, दुबला मांस, और कम वसा वाले डेयरी उत्पादों का आहार लेना
• नियमित रूप से व्यायाम करना, लेकिन अधिकता से नहीं
• उच्च रक्तचाप या उच्च कोलेस्ट्रॉल का प्रबंधन

मस्तिष्क धमनीविस्फार की जटिलताओं क्या हैं?

एक टूटे हुए एन्यूरिज्म से आपके मस्तिष्क में खून के रिसाव का दबाव जल्दी से बन सकता है। यदि दबाव बहुत अधिक हो जाता है, तो आप चेतना खो सकते हैं। कुछ मामलों में मृत्यु हो सकती है।

मस्तिष्क धमनीविस्फार टूटने के बाद, यह किसी भी समय फिर से टूट सकता है, यहां तक ​​कि उपचार के बाद भी। मस्तिष्क के चारों ओर बढ़े दबाव के जवाब में आपके मस्तिष्क की रक्त वाहिकाएं बिना चेतावनी (वासोस्पैम) के भी संकीर्ण हो सकती हैं।

अन्य जटिलताओं में शामिल हैं:

• जलशीर्ष, जिसमें मस्तिष्कमेरु द्रव परिसंचरण बिगड़ा हुआ है
• मस्तिष्क की चोट के कारण हाइपोनेट्रेमिया, या कम सोडियम का स्तर

मस्तिष्क धमनीविस्फार वाले किसी व्यक्ति के लिए दृष्टिकोण क्या है?

टूटने के संकेतों के लिए धमनीविस्फार की निगरानी में सतर्क रहें। यदि आपको एक टूटना के लिए तत्काल उपचार मिलता है, तो आपकी जीवित रहने और वसूली की दरें बहुत अधिक हैं यदि आप तुरंत आपातकालीन चिकित्सा देखभाल नहीं चाहते हैं।

अस्पताल में एक असंक्रमित धमनीविस्फार पर सर्जरी से रिकवरी आमतौर पर जल्दी होती है। टूटी हुई धमनीविस्फार वाली सर्जरी के लिए, अधिकतम वसूली में महीनों से लेकर महीनों तक लग सकते हैं, और यह संभव है कि आप क्षति की गंभीरता के आधार पर पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकते।

चेतावनी के संकेतों के बारे में सतर्क रहें। यदि आपके पास कोई जोखिम कारक हैं, तो अपने चिकित्सक को तुरंत एक परीक्षा के लिए देखें। अनियंत्रित मस्तिष्क धमनीविस्फार गंभीर हैं और एक बार पता चलने के बाद उन्हें जल्द से जल्द संबोधित करने की आवश्यकता है। मस्तिष्क के अनियिरिज्म का रिसाव या टूटना एक चिकित्सीय आपातकाल है और सर्वोत्तम संभव परिणाम सुनिश्चित करने के लिए अनुभवी चिकित्सकों से महत्वपूर्ण देखभाल प्रबंधन की आवश्यकता होती है।