एलर्जी ड्रॉप (SLIT) के बारे में

विषय

• "एलर्जी की बूँदें" क्या हैं?
• एलर्जी कैसे काम करती है
• टेकअवे
• एलर्जी की बूंदें इन एलर्जी को कवर करती हैं
• एलर्जी से लाभ होता है
• एलर्जिक राइनाइटिस के लिए अच्छा है
• शॉट्स की तुलना में कम दुष्प्रभाव
• एलर्जी की प्रतिक्रिया कम गंभीर या वर्षों तक चली गई
• एलर्जी की बूंदों के रूप
• एलर्जी की बूँदें कैसे प्रशासित होती हैं
• पहली बार
• पहली बार के बाद
• कितनी बार, कब तक, और लक्षण राहत
• आपात्कालीन स्थिति में
• एलर्जी ड्रॉप्स बनाम एलर्जी शॉट्स
• एलर्जी पेशेवरों को छोड़ देती है
• एलर्जी विपक्ष को छोड़ देती है
• SCIT पेशेवरों
• SCIT का विपक्ष
• एलर्जी की बूंदें और खाद्य एलर्जी उपचार
• एलर्जी से साइड इफेक्ट होते हैं
• कम आम, अधिक गंभीर प्रतिक्रियाएं
• टेकअवे

"एलर्जी की बूँदें" क्या हैं?

एलर्जी की बूंदें एलर्जी शॉट्स का एक विकल्प हैं। दोनों उपचार अपने कारण पर एलर्जी के उपचार के लिए विकल्प हैं।

जबकि एलर्जी शॉट्स में एक सुई के साथ आपकी त्वचा के नीचे एलर्जीन की छोटी खुराक इंजेक्ट करना शामिल है, एलर्जी की बूंदें मुंह से ली जाती हैं।

एलर्जी कैसे काम करती है

एससीआईटी और एसएलआईटी एलर्जेन इम्यूनोथेरेपी के रूप हैं। एलर्जेन इम्यूनोथैरेपी से तात्पर्य आपको बार-बार उस चीज की छोटी खुराक से अवगत कराना है जिससे आप (एलर्जेन) इससे आपको कम संवेदनशील बनाते हैं। जब एलर्जन आपको अपनी जीभ के नीचे रखकर दिया जाता है, तो इसे सब्लिंगुअल इम्यूनोथेरेपी (SLIT) या "एलर्जी ड्रॉप्स" कहा जाता है।

एंटीहिस्टामाइन और अन्य दवाओं के विपरीत जो एलर्जी के लक्षणों का इलाज करते हैं, इम्यूनोथेरेपी स्थिति का खुद ही इलाज करती है।

जब आपके शरीर को मध्यम से बड़ी मात्रा में ऐसी चीज़ों से अवगत कराया जाता है, जिनसे आपको एलर्जी होती है, तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली इससे छुटकारा पाने की कोशिश करती है। यह एलर्जी राइनाइटिस के परिचित लक्षणों का कारण बनता है, जैसे कि छींकने, बहती नाक और पानी आँखें।

दूसरी ओर, एलर्जेन की छोटी लेकिन बढ़ती खुराक के लिए बार-बार एक्सपोज़र आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को निष्क्रिय कर देता है। आखिरकार, आपका शरीर एलर्जेन के प्रति सहनशील हो जाता है, इसलिए आपको इसकी बड़ी मात्रा के संपर्क में आने पर कम या कम गंभीर लक्षण मिलते हैं।

टेकअवे

इम्यूनोथेरेपी के अन्य रूपों की तरह एलर्जी की बूंदें, एलर्जी के कारण और लक्षण का इलाज नहीं करती हैं।

एलर्जी की बूंदें इन एलर्जी को कवर करती हैं

एलर्जी की बूंदों के साथ उपचार केवल चार एलर्जी कारकों के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया है। वो हैं:

• ragweed
• टिमोथी घास
• धूल के कण
• पांच घास प्रजातियों का एक संयोजन

एलर्जी से लाभ होता है

एलर्जिक राइनाइटिस के लिए अच्छा है

प्रकाशित अध्ययनों की एक व्यापक समीक्षा से पता चला कि एलर्जी राइनाइटिस के इलाज के लिए एलर्जी की बूंदें सुरक्षित और प्रभावी हैं। एससीआईटी भी सुरक्षित और प्रभावी थी, लेकिन यह निर्धारित करने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं थे कि एलर्जी की बूँदें हैं या नहीं अधिक SCIT से प्रभावी।

शॉट्स की तुलना में कम दुष्प्रभाव

एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार के लिए इस्तेमाल की जाने वाली इम्यूनोथेरेपी की सुरक्षा की समीक्षा करने वाले एक पेपर से पता चला कि एससीआईटी (एलर्जी शॉट्स) की तुलना में एलर्जी की बूंदों के लिए गंभीर प्रतिक्रियाओं की संभावना बहुत कम है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया कम गंभीर या वर्षों तक चली गई

प्रकाशित अध्ययनों की समीक्षा से पता चला कि तीन से तीन साल तक एलर्जी का इलाज बंद करने के बाद लक्षण राहत दो से तीन साल तक जारी रही।

कई प्रकार की एलर्जी का इलाज करने के लिए एलर्जी की बूंदों का उपयोग करके बहुत सारे शोध किए गए हैं, लेकिन इसकी समग्र सुरक्षा और प्रभावशीलता को निर्धारित करने के लिए अधिक आवश्यक है।

एलर्जी की बूंदों के रूप

एलर्जी की बूंदें तरल या टैबलेट के रूप में आ सकती हैं।

वर्तमान में, एफडीए द्वारा अनुमोदित सभी एलर्जी की गोलियाँ टैबलेट के रूप में हैं। एफडीए अभी भी तरल रूप की सुरक्षा और प्रभावकारिता का मूल्यांकन कर रहा है और अभी तक इसे मंजूरी नहीं दी है। संयुक्त राज्य अमेरिका में तरल बूँदें अभी भी कुछ डॉक्टरों द्वारा उपयोग की जाती हैं, लेकिन केवल ऑफ-लेबल दवाओं के रूप में।

एलर्जी की बूँदें कैसे प्रशासित होती हैं

आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम ने एलर्जी परीक्षण करने के बाद यह निर्धारित करने के लिए कि आपको किस चीज़ से एलर्जी है, आपको अपने विशिष्ट एलर्जीन के अर्क युक्त टैबलेट के साथ इलाज किया जाएगा।

पहली बार

एलर्जी की बूंदों की आपकी पहली खुराक आपके डॉक्टर के कार्यालय में दी जानी चाहिए।

• टैबलेट को आपकी जीभ के नीचे रखा जाता है, जहां आप इसे भंग होने तक पकड़ते हैं।
• आपको एक मिनट के लिए निगल नहीं लेना चाहिए या बाद में पांच मिनट के लिए खाना या पीना चाहिए।
• आपके द्वारा गंभीर प्रतिक्रिया होने पर टेबलेट लेने के बाद आपको 30 मिनट तक देखा जाएगा। यह असंभाव्य है, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि यदि आपके पास ऐसा होने पर चिकित्सा सहायता उपलब्ध हो।

पहली बार के बाद

यदि आप पहली एलर्जी ड्रॉप को सहन करते हैं, तो आप घर पर बाकी एलर्जी की बूंदें खुद को दे देंगे।

कितनी बार, कब तक, और लक्षण राहत

अधिकांश एलर्जी की बूंदों को तीन साल तक हर तीन से सात दिनों में लिया जाता है। चौथे वर्ष में आपको आमतौर पर कोई या केवल न्यूनतम एलर्जी के लक्षण नहीं होंगे। कुछ लोग लक्षणों के बिना अनिश्चित काल तक जारी रहते हैं, लेकिन अधिकांश को दो या तीन साल बाद एलर्जी की बूंदों का एक और कोर्स शुरू करना पड़ता है क्योंकि लक्षण वापस आ जाते हैं।

यदि आपके पास मौसमी एलर्जी (हे फीवर) है, तो आप एलर्जी का मौसम शुरू होने से तीन से चार महीने पहले एलर्जी की बूंदों का उपयोग करना शुरू कर देंगे और जब तक यह समाप्त न हो जाए, तब तक इन्हें लेना जारी रखें। यदि आपको हर समय किसी चीज से एलर्जी होती है, जैसे मुझे धूल मिट्टी, तो आप उन्हें पूरे साल भर लेंगे।

एलर्जी की बूंदें शुरू होने के कुछ महीनों के भीतर आपके एलर्जी के लक्षणों में सुधार होना शुरू हो जाना चाहिए लेकिन पूरा लाभ मिलने में एक साल या उससे अधिक समय लग सकता है।

आपात्कालीन स्थिति में

चूंकि आप अपने आप को घर पर टैबलेट देते हैं, इसलिए आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करने और किसी भी संभावित दुष्प्रभावों को पहचानने और प्रबंधित करने के बारे में लिखित निर्देश प्राप्त करना चाहिए। आपका डॉक्टर एपिनेफ्रीन भी लिखेगा जो आपके एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया के मामले में स्व-इंजेक्शन हो सकता है।

यदि आपको गंभीर अस्थमा है तो आपको एलर्जी की बूँदें नहीं लेनी चाहिए क्योंकि वे अस्थमा के दौरे को रोक सकते हैं।

एलर्जी ड्रॉप्स बनाम एलर्जी शॉट्स

एलर्जी पेशेवरों को छोड़ देती है

• कोई सुई या इंजेक्शन नहीं
• घर पर ले जाया जा सकता है
• एनाफिलेक्सिस के संभावित कम जोखिम सहित कम दुष्प्रभाव
• कम खर्चीला हो सकता है क्योंकि घर पर लिया जाता है
• बच्चों के लिए अधिक स्वीकार्य है
• कुल मिलाकर कम समय लगता है

एलर्जी विपक्ष को छोड़ देती है

• आमतौर पर प्रति टैबलेट केवल एक एलर्जेन
• केवल चार एलर्जी के लिए दवाएं एफडीए द्वारा अनुमोदित हैं
• दीर्घकालिक सुरक्षा और प्रभावकारिता अभी तक पूरी तरह से ज्ञात या शोधित नहीं है
• दवा लेने के अनुपालन की आवश्यकता है
• रोजाना लेना चाहिए
• बीमा द्वारा कवर नहीं किया जा सकता है

SCIT पेशेवरों

• एक शॉट में कई एलर्जी शामिल कर सकते हैं
• एफडीए-अधिकांश एलर्जी के लिए अनुमोदित
• दीर्घकालिक सुरक्षा और प्रभावकारिता ज्ञात और अच्छी तरह से शोध कर रहे हैं
• कई वर्षों के लिए इस्तेमाल किया गया है
• केवल इसे सप्ताह या महीने में एक से दो बार प्राप्त करें

SCIT का विपक्ष

• सुई और इंजेक्शन की आवश्यकता है
• उन्हें प्राप्त करने के लिए डॉक्टर के कार्यालय में जाना होगा
• एनाफिलेक्सिस के संभावित उच्च जोखिम सहित अधिक दुष्प्रभाव
• कार्यालय की यात्राओं के कारण अधिक महंगा है
• बच्चों को स्वीकार्य नहीं हो सकता है

एलर्जी की बूंदें और खाद्य एलर्जी उपचार

एलर्जी की बूंदें खाद्य एलर्जी के लिए भी प्रभावी हो सकती हैं, लेकिन मौखिक इम्यूनोथेरेपी (OIT) की तुलना में इस पर बहुत कम शोध किया गया है।

OIT एक अन्य तरीका है जिसका उपयोग आपको एक एलर्जेन के प्रति desensitize करने के लिए किया जाता है। लेकिन इसका उपयोग केवल भोजन, विशेष रूप से मूंगफली से एलर्जी के लिए किया जाता है। यह एलर्जी की बूंदों के समान है, लेकिन एलर्जेन एक टैबलेट में होने के बजाय जो आपकी जीभ के नीचे है, आपको खाने के लिए थोड़ी मात्रा में एलर्जन दिया गया है।

OIT और एलर्जी ड्रॉप्स की तुलना करने वाले एक लेख में पाया गया है कि OIT बेहतर काम करता है लेकिन इसके अधिक दुष्प्रभाव हैं। दोनों तरीकों का एक साथ उपयोग करने से कम दुष्प्रभाव के साथ बेहतर परिणाम मिल सकता है। अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।

OIT भी FDA अनुमोदित नहीं है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ एलर्जी, अस्थमा और इम्यूनोलॉजी के अनुसार, जब तक कि हम यह नहीं जान पाएंगे कि किसी मानकीकृत ओआईटी उत्पाद को किसी के द्वारा विकसित किया जाएगा या नहीं या एफडीए द्वारा अनुमोदित, मूंगफली एलर्जी के लिए सबसे अधिक संभावना होगी।

एलर्जी से साइड इफेक्ट होते हैं

उपचार के पहले सप्ताह के दौरान दुष्प्रभाव सबसे अधिक बार होते हैं। कई आम तौर पर हल्के होते हैं। साइड इफेक्ट में शामिल हैं:

• गले में जलन
• आपके होंठों की खुजली, आपके मुंह के अंदर, या आपके कानों की
• अपनी जीभ पर या अपने मुंह में घाव
• आपकी जीभ या आपके मुंह के अंदर की सूजन

कम आम, अधिक गंभीर प्रतिक्रियाएं

दुर्लभ, मतली, उल्टी और पेट में दर्द होता है।

एनाफिलेक्सिस नामक एक गंभीर जीवन-धमकाने वाली शरीर-संबंधी एलर्जी प्रतिक्रिया शायद ही कभी होती है। लक्षण अचानक आते हैं और शामिल होते हैं:

• सांस लेने में कठिनाई
• घरघराहट
• कम रक्त दबाव
• तेज या अनियमित हृदय गति
• गले में सूजन
• भ्रम की स्थिति
• बेहोशी
• झटका

एनाफिलेक्सिस को स्व-इंजेक्शन एपिनेफ्रीन द्वारा जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए और फिर 911 पर कॉल करना चाहिए।

टेकअवे

एलर्जी की बूंदें रैगवीड, कुछ घास और धूल के कण के कारण एलर्जी राइनाइटिस के इलाज के लिए बहुत प्रभावी हो सकती हैं। वे एलर्जी शॉट्स के रूप में प्रभावी हैं और कम दुष्प्रभावों के साथ जुड़े हुए हैं। वर्तमान में केवल चार प्रकार के एफडीए-अनुमोदित एलर्जी ड्रॉप हैं, हालांकि अन्य प्रकार का उपयोग ऑफ-लेबल दवाओं के रूप में किया जाता है।

यदि आप शॉट्स की तरह नहीं हैं या डॉक्टर के कार्यालय में लगातार आने का समय नहीं है, तो एलर्जी की बूंदें आपके लिए एलर्जी शॉट्स का एक उत्कृष्ट विकल्प हो सकती हैं।