अतिसंवेदनशीलता (एलर्जी) वास्कुलिटिस

विषय

• एक अतिसंवेदनशीलता vasculitis प्रतिक्रिया के लिए ट्रिगर
• अतिसंवेदनशीलता वास्कुलिटिस के लक्षणों को पहचानना
• इसका निदान कैसे किया जाता है?
• मेरे इलाज के लिए क्या विकल्प हैं?
• जटिलताओं
• आउटलुक

अतिसंवेदनशीलता वास्कुलिटिस क्या है?

वास्कुलिटिस रक्त वाहिकाओं की सूजन है। यह रक्त वाहिकाओं को मोटा, दाग़ना और पोत की दीवारों को कमजोर करके नुकसान पहुंचा सकता है। कई अलग-अलग प्रकार के वास्कुलिटिस हैं। कुछ तीव्र और अंतिम थोड़े समय के होते हैं, जबकि अन्य जीर्ण हो सकते हैं। अतिसंवेदनशीलता वास्कुलिटिस को ल्यूकोसाइटोक्लास्टिक वैस्कुलिटिस के रूप में भी जाना जाता है। यह आमतौर पर एक तीव्र स्थिति है जो छोटे रक्त वाहिकाओं की सूजन का कारण बनती है। यह सूजन और त्वचा की लालिमा द्वारा चिह्नित है जो तब होता है जब आप एक प्रतिक्रियाशील पदार्थ के संपर्क में आते हैं। अतिसंवेदनशीलता के बारे में वास्कुलिटिस क्रॉनिक या रीओकरिंग हो जाता है।

इस स्थिति में त्वचा पर लाल धब्बे का दिखना शामिल है, सबसे अधिक सामान्यतः, पर्पल परपूरा। पैल्पेबल परपूरा उभरे हुए धब्बे होते हैं जो अक्सर लाल होते हैं लेकिन बैंगनी रंग के लिए काले हो सकते हैं। हालांकि, कई अन्य प्रकार के चकत्ते भी हो सकते हैं।

त्वचा की सूजन का कारण बनने वाली स्थितियों में शामिल हैं:

• दवाओं
• संक्रमण
• कैंसर
• कोई भी पदार्थ जिसकी आपको एलर्जी हो सकती है

अधिकांश अतिसंवेदनशीलता वास्कुलिटिस दवा की प्रतिक्रिया के कारण होती है। यह कुछ संक्रमण या वायरस के साथ भी हो सकता है। कुछ मामलों में, सटीक कारण की पहचान नहीं की जा सकती है।

एक अतिसंवेदनशीलता vasculitis प्रतिक्रिया के लिए ट्रिगर

अतिसंवेदनशीलता वैस्कुलिटिस आमतौर पर एक दवा की प्रतिक्रिया से शुरू होता है। अतिसंवेदनशीलता वास्कुलिटिस से जुड़ी सामान्य दवाओं में शामिल हैं:

• पेनिसिलिन और सल्फा दवाओं जैसे कुछ एंटीबायोटिक्स
• कुछ रक्तचाप दवाओं
• फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन, एक एंटीसेज़्योर दवा)
• एलोप्यूरिनॉल (गाउट के लिए प्रयुक्त)

क्रोनिक बैक्टीरियल संक्रमण या वायरस भी इस प्रकार के वास्कुलिटिस का कारण बन सकते हैं। इनमें एचआईवी, हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी शामिल हैं। स्वप्रतिरक्षित विकार जैसे ल्यूपस, रुमेटीइड आर्थराइटिस, सोजोग्रेन सिंड्रोम और सूजन आंत्र रोग से पीड़ित लोग भी इस स्थिति का अनुभव कर सकते हैं। यह कैंसर वाले व्यक्तियों को भी प्रभावित कर सकता है।

अतिसंवेदनशीलता वास्कुलिटिस के लक्षणों को पहचानना

शब्द "वास्कुलिटिस" रक्त वाहिका की सूजन और क्षति से संबंधित है। यह सूजन और क्षति, पर्पल प्यूरपुरा का कारण बनता है, जो वास्कुलिटिस का मुख्य संकेत है।

ये धब्बे बैंगनी या लाल दिखाई दे सकते हैं। आप सबसे अधिक संभावना अपने पैरों, नितंबों और धड़ पर पाएंगे। आप अपनी त्वचा पर फफोले या पित्ती भी विकसित कर सकते हैं। पित्ती संभावित रूप से खुजली वाली गांठें होती हैं जो एलर्जी की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप त्वचा पर दिखाई देती हैं।

कम सामान्य लक्षण और संकेत जो आप अनुभव कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• जोड़ों का दर्द
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स (ग्रंथियां जो रक्तप्रवाह से बैक्टीरिया को हटाने में मदद करती हैं)
• गुर्दे की सूजन (दुर्लभ मामलों में)
• हल्का बुखार

जब दवा बातचीत का कारण होता है, तो लक्षण आमतौर पर जोखिम के सात से 10 दिनों के भीतर दिखाई देते हैं। कुछ लोग कुछ दवाएं लेने के दो दिन बाद ही लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

अतिसंवेदनशीलता वास्कुलिटिस का निदान करने का एक पारंपरिक तरीका यह निर्धारित करता है कि क्या आप अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमेटोलॉजी द्वारा निर्धारित पांच में से कम से कम तीन मिलते हैं:

• आपकी आयु 16 वर्ष से अधिक है।
• आप पर्पल परपूरा के साथ एक त्वचा लाल चकत्ते है।
• आपके पास एक त्वचा लाल चकत्ते है जो मैकुलोपापुलर है (जिसमें फ्लैट और उभरे हुए धब्बे दोनों होते हैं)।
• आप एक त्वचा लाल चकत्ते विकसित करने से पहले एक दवा का इस्तेमाल किया।
• आपकी त्वचा के दाने की बायोप्सी से पता चला कि आपके रक्त वाहिकाओं के आसपास सफेद रक्त कोशिकाएं हैं।

हालांकि, सभी विशेषज्ञ इस बात से सहमत नहीं हैं कि इस स्थिति का निदान करते समय विचार करने के लिए ये आवश्यक एकमात्र मापदंड हैं। आधे समय के अंग जैसे किडनी, जठरांत्र संबंधी मार्ग, फेफड़े, हृदय और तंत्रिका तंत्र भी इसमें शामिल हो सकते हैं।

आमतौर पर, आपके निदान में सहायता के लिए, आपका डॉक्टर करेगा:

• अपने लक्षणों का मूल्यांकन करें और दवा, दवा और संक्रमण के इतिहास के बारे में पूछें
• अपने मेडिकल इतिहास की समीक्षा करें और एक शारीरिक परीक्षा करें
• अपने दाने का एक ऊतक नमूना, या बायोप्सी लें
• नमूने को एक प्रयोगशाला में भेजें जहां रक्त वाहिकाओं के आसपास सूजन के सबूत के लिए इसका विश्लेषण किया जाएगा
• पूरे शरीर की सूजन की डिग्री को मापने के लिए एक पूर्ण रक्त गणना, किडनी और लीवर फंक्शन टेस्ट, और एक एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) जैसे विभिन्न प्रकार के रक्त परीक्षण का आदेश दें

निदान और उपचार आपके वास्कुलिटिस के कारण पर निर्भर करेगा और क्या संक्रमण या अन्य अंगों की सूजन मौजूद है।

मेरे इलाज के लिए क्या विकल्प हैं?

स्वयं अतिसंवेदनशीलता वास्कुलिटिस का कोई इलाज नहीं है। उपचार का मुख्य लक्ष्य आपके लक्षणों को राहत देना होगा। हल्के मामलों में, किसी विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

अपने डॉक्टर से उन दवाओं के बारे में बात करें जो आप ले रहे हैं। यह जानकारी आपके वास्कुलिटिस के संभावित कारण को निर्धारित करने में मदद कर सकती है। यदि आपकी समस्या का पता उस दवा से लगाया जाता है जिसे आप वर्तमान में ले रहे हैं, तो डॉक्टर शायद आपको इसे लेने से रोकने की सलाह देंगे। हालाँकि, आपको अपने डॉक्टर की सिफारिश के बिना कोई दवा नहीं लेनी चाहिए। अपने लक्षणों को दूर करने वाली दवा को रोकने के कई हफ्तों के भीतर चले जाना चाहिए।

आपको विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं, खासकर अगर आपको जोड़ों का दर्द है। आमतौर पर, नैप्रोसेन या इबुप्रोफेन जैसी गैर-विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है। यदि हल्के विरोधी भड़काऊ दवाएं लक्षणों को दूर करने में विफल रहती हैं, तो आपका डॉक्टर कॉर्टिकोस्टेरॉइड भी लिख सकता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स हैं जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते हैं और सूजन को कम करते हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड में कई दुष्प्रभाव होते हैं, खासकर जब लंबे समय तक लिया जाता है। इनमें वजन बढ़ना, अचानक मूड स्विंग होना और मुंहासे शामिल हैं।

यदि आपके पास अधिक गंभीर मामला है जिसमें महत्वपूर्ण सूजन या त्वचा के अलावा अन्य अंगों की भागीदारी शामिल है, तो आपको अधिक गहन उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है।

जटिलताओं

आपके वास्कुलिटिस की गंभीरता के आधार पर, सूजन के परिणामस्वरूप आपको कुछ निशान पड़ सकते हैं। यह स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं के कारण होता है।

कम सामान्यतः, गुर्दे और अन्य अंगों की सूजन अतिसंवेदनशीलता वाहिकाशोथ वाले लोगों में हो सकती है। अधिकांश लोग अंग की सूजन के लक्षणों को नोटिस नहीं करते हैं। रक्त और मूत्र परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि कौन से अंग शामिल हो सकते हैं और सूजन की गंभीरता।

आउटलुक

यदि आप आक्रामक दवा, संक्रमण या वस्तु के संपर्क में हैं तो अतिसंवेदनशीलता वास्कुलिटिस वापस आना संभव है। अपने ज्ञात एलर्जी से बचने से फिर से अतिसंवेदनशीलता वैस्कुलिटिस होने की संभावना कम हो जाएगी।