भीड़ से डर लगना

विषय

• एगोराफोबिया के लक्षण क्या हैं?
• Agoraphobia का क्या कारण है?
• एगोरफोबिया का निदान कैसे किया जाता है?
• अगोराफोबिया का इलाज कैसे किया जाता है?
• थेरेपी
• मनोचिकित्सा
• संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी)
• जोखिम चिकित्सा
• दवाएं
• जीवन शैली में परिवर्तन
• Agoraphobia वाले लोगों के लिए आउटलुक क्या है?

एगोराफोबिया क्या है?

एगोराफोबिया एक प्रकार का चिंता विकार है जो लोगों को उन स्थानों और स्थितियों से बचने का कारण बनता है जो उन्हें महसूस कर सकते हैं:

• फंस गया
• मजबूर
• भगदड़ मच
• शर्मिंदा
• डरा हुआ

एगोराफोबिया वाले लोगों में अक्सर एक आतंक हमले के लक्षण होते हैं, जैसे कि तेजी से दिल की धड़कन और मतली, जब वे खुद को तनावपूर्ण स्थिति में पाते हैं। वे इन लक्षणों का अनुभव भी कर सकते हैं इससे पहले कि वे उस स्थिति में प्रवेश करें जिससे वे डरते हैं। कुछ मामलों में, स्थिति इतनी गंभीर हो सकती है कि लोग दैनिक गतिविधियों को करने से बचें, जैसे कि बैंक या किराने की दुकान पर जाना, और दिन के अधिकांश समय अपने घरों के अंदर रहना।

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ (NIMH) का अनुमान है कि 0.8 प्रतिशत अमेरिकी वयस्कों में एगोराफोबिया है। लगभग 40 प्रतिशत मामलों को गंभीर माना जाता है। जब स्थिति अधिक उन्नत होती है, तो एगोराफोबिया बहुत अक्षम हो सकता है। एगोराफोबिया से पीड़ित लोग अक्सर महसूस करते हैं कि उनका डर तर्कहीन है, लेकिन वे इसके बारे में कुछ भी करने में असमर्थ हैं। यह काम या स्कूल में उनके व्यक्तिगत संबंधों और प्रदर्शन में हस्तक्षेप कर सकता है।

यदि आपको संदेह है कि आपको एगोराफोबिया है, तो जल्द से जल्द उपचार प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। उपचार आपके लक्षणों को प्रबंधित करने और आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में आपकी सहायता कर सकता है। आपकी स्थिति की गंभीरता के आधार पर, उपचार में चिकित्सा, दवाएं और जीवनशैली उपचार शामिल हो सकते हैं।

एगोराफोबिया के लक्षण क्या हैं?

एगोराफोबिया वाले लोग आमतौर पर हैं:

• समय की विस्तारित अवधि के लिए अपने घर छोड़ने से डरते हैं
• सामाजिक स्थिति में अकेले होने का डर
• सार्वजनिक स्थान पर नियंत्रण खोने का डर
• उन जगहों पर होने से डरना, जहाँ से बचना मुश्किल होगा, जैसे कार या लिफ्ट
• दूसरों से अलग या बहिष्कृत
• चिंतित या उत्तेजित

अगोराफोबिया अक्सर पैनिक अटैक से होता है। पैनिक अटैक उन लक्षणों की एक श्रृंखला है जो कभी-कभी चिंता और अन्य मानसिक स्वास्थ्य विकारों वाले लोगों में होते हैं। आतंक के हमलों में कई गंभीर शारीरिक लक्षण शामिल हो सकते हैं, जैसे:

• छाती में दर्द
• एक रेसिंग दिल
• सांस लेने में कठिनाई
• सिर चकराना
• सिहरन
• घुट
• पसीना आना
• गर्म चमक
• ठंड लगना
• जी मिचलाना
• दस्त
• सुन्न होना
• झुनझुनी सनसनी

जब भी वे एक तनावपूर्ण या असहज स्थिति में प्रवेश करते हैं, तो एगोराफोबिया से पीड़ित लोग पैनिक अटैक का अनुभव कर सकते हैं, जो असहज स्थिति में उनके डर को और बढ़ा देता है।

Agoraphobia का क्या कारण है?

एगोराफोबिया का सही कारण ज्ञात नहीं है। हालांकि, कई कारक हैं जो एगोराफोबिया के विकास के आपके जोखिम को बढ़ाने के लिए जाने जाते हैं। इनमें शामिल हैं:

• डिप्रेशन
• अन्य फोबिया, जैसे कि क्लस्ट्रोफोबिया और सोशल फोबिया
• चिंता विकार का एक अन्य प्रकार, जैसे सामान्यीकृत चिंता विकार या जुनूनी बाध्यकारी विकार
• शारीरिक या यौन शोषण का इतिहास
• एक मादक द्रव्यों के सेवन की समस्या
• एगोराफोबिया का पारिवारिक इतिहास

अगोराफोबिया पुरुषों की तुलना में महिलाओं में भी अधिक आम है। यह आमतौर पर युवा वयस्कता में शुरू होता है, 20 साल की शुरुआत की औसत उम्र। हालांकि, किसी भी उम्र में स्थिति के लक्षण उभर सकते हैं।

एगोरफोबिया का निदान कैसे किया जाता है?

अगोराफोबिया का निदान लक्षणों और संकेतों के आधार पर किया जाता है। आपका डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा, जिसमें शामिल हैं कि वे कब शुरू हुए और कितनी बार आप उन्हें अनुभव करते हैं।वे आपके मेडिकल इतिहास और पारिवारिक इतिहास से संबंधित प्रश्न भी पूछेंगे। वे आपके लक्षणों के लिए भौतिक कारणों को बाहर निकालने में मदद करने के लिए रक्त परीक्षण भी कर सकते हैं।

एगोराफोबिया का निदान करने के लिए, आपके लक्षणों को अमेरिकन साइकिएट्रिक एसोसिएशन के डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर (डीएसएम) में सूचीबद्ध कुछ मानदंडों को पूरा करने की आवश्यकता है। DSM एक मैनुअल है जिसका उपयोग स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा अक्सर मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के निदान के लिए किया जाता है।

एगोरोफोबिया का निदान करने के लिए आपको निम्नलिखित में से दो स्थितियों में तीव्र भय या चिंता महसूस होनी चाहिए:

• सार्वजनिक परिवहन का उपयोग करना, जैसे ट्रेन या बस
• खुले स्थान में होना, जैसे कि स्टोर या पार्किंग स्थल
• संलग्न स्थानों में होना, जैसे कि लिफ्ट या कार
• भीड़ में होना
• घर से दूर अकेले रहना

एगोराफोबिया के साथ आतंक विकार के निदान के लिए अतिरिक्त मानदंड हैं। आपको बार-बार होने वाले पैनिक अटैक और कम से कम एक पैनिक अटैक का पालन करना चाहिए:

• ज्यादा पैनिक अटैक होने का डर
• पैनिक अटैक के परिणामों का डर, जैसे दिल का दौरा पड़ना या नियंत्रण खोना
• पैनिक अटैक के परिणामस्वरूप आपके व्यवहार में बदलाव

यदि आपके लक्षण किसी अन्य बीमारी के कारण हैं, तो आपको एगोराफोबिया का निदान नहीं किया जाएगा। वे मादक द्रव्यों के सेवन या किसी अन्य विकार के कारण भी नहीं हो सकते हैं।

अगोराफोबिया का इलाज कैसे किया जाता है?

एगोराफोबिया के लिए कई उपचार हैं। आपको सबसे अधिक उपचार विधियों के संयोजन की आवश्यकता होगी।

थेरेपी

मनोचिकित्सा

मनोचिकित्सा, जिसे टॉक थेरेपी के रूप में भी जाना जाता है, में एक चिकित्सक या अन्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के साथ नियमित रूप से मिलना शामिल है। यह आपको अपने डर और उन मुद्दों के बारे में बात करने का अवसर देता है जो आपके डर में योगदान दे सकते हैं। मनोचिकित्सा को अक्सर इष्टतम प्रभावशीलता के लिए दवाओं के साथ जोड़ा जाता है। यह आमतौर पर एक अल्पकालिक उपचार है जिसे एक बार रोकने के बाद आप अपने डर और चिंता का सामना कर सकते हैं।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी)

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) मनोचिकित्सा का सबसे सामान्य रूप है जो एगोराफोबिया वाले लोगों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। सीबीटी आपको एगोराफोबिया से जुड़ी विकृत भावनाओं और विचारों को समझने में मदद कर सकता है। यह आपको स्वस्थ विचारों के साथ विकृत विचारों को प्रतिस्थापित करके तनावपूर्ण परिस्थितियों में काम करने का तरीका भी सिखा सकता है, जिससे आप अपने जीवन में नियंत्रण की भावना को पुनः प्राप्त कर सकते हैं।

जोखिम चिकित्सा

एक्सपोज़र थेरेपी आपको अपने डर को दूर करने में भी मदद कर सकती है। इस प्रकार की चिकित्सा में, आप धीरे-धीरे और धीरे-धीरे उन स्थितियों या स्थानों के संपर्क में आते हैं जिनसे आप डरते हैं। इससे समय के साथ आपका डर कम हो सकता है।

दवाएं

कुछ दवाएं आपके एगोराफोबिया या आतंक हमले के लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकती हैं। इसमें शामिल है:

• पेरोटेक्सिन (पैक्सिल) या फ्लुओक्सेटीन (प्रॉक्सैक) जैसे सेरोटोनिन रीप्टेक इनहिबिटर्स
• चयनात्मक सेरोटोनिन और नोरेपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर, जैसे वेनलैफ़ैक्सिन (एफ्टेक्सोर) या डुलोक्सिटाइन (सिम्बल्टा)
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे कि एमिट्रिप्टिलाइन (एलाविल) या नॉर्ट्रिप्टीलीन (पेमेलोर)
• एंटी-चिंता दवाएं, जैसे अल्प्राजोलम (ज़ैनक्स) या क्लोनाज़ेपम (क्लोनोपिन)

जीवन शैली में परिवर्तन

जीवनशैली में बदलाव जरूरी रूप से एगोराफोबिया का इलाज नहीं करते हैं, लेकिन वे रोजमर्रा की चिंता को कम करने में मदद कर सकते हैं। आप कोशिश कर सकते हैं:

• मस्तिष्क रसायनों के उत्पादन को बढ़ाने के लिए नियमित रूप से व्यायाम करना जो आपको खुशी और अधिक आराम का अनुभव कराते हैं
• एक स्वस्थ आहार खाएं जिसमें साबुत अनाज, सब्जियां और लीन प्रोटीन शामिल हो ताकि आप समग्र रूप से बेहतर महसूस करें
• चिंता को कम करने और आतंक के हमलों की शुरुआत से लड़ने के लिए दैनिक ध्यान या गहरी साँस लेने के अभ्यास का अभ्यास करना

उपचार के दौरान, आहार की खुराक और जड़ी-बूटियों को लेने से बचना सबसे अच्छा है। ये प्राकृतिक उपचार चिंता के इलाज के लिए साबित नहीं होते हैं, और वे निर्धारित दवाओं की प्रभावशीलता में हस्तक्षेप कर सकते हैं।

Agoraphobia वाले लोगों के लिए आउटलुक क्या है?

एगोराफोबिया को रोकना हमेशा संभव नहीं होता है। हालांकि, चिंता या आतंक विकारों के लिए शुरुआती उपचार से मदद मिल सकती है। उपचार के साथ, आपके पास बेहतर होने का एक अच्छा मौका है। उपचार पहले से शुरू होने पर आसान और तेज़ हो जाता है, इसलिए यदि आपको संदेह है कि आपको एगोराफोबिया है, तो मदद लेने में संकोच न करें। यह विकार काफी दुर्बल हो सकता है क्योंकि यह आपको रोजमर्रा की गतिविधियों में भाग लेने से रोकता है। कोई इलाज नहीं है, लेकिन उपचार आपके लक्षणों को दूर कर सकता है और आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है।