अधिवृक्क कैंसर
विषय
- अधिवृक्क ग्रंथि के ट्यूमर के प्रकार
- सौम्य adenomas
- अधिवृक्क कॉर्टिकल कार्सिनोमा
- अधिवृक्क कैंसर के लक्षण क्या हैं?
- अधिवृक्क कैंसर के जोखिम कारक क्या हैं?
- अधिवृक्क कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?
- अधिवृक्क कैंसर के उपचार क्या हैं?
- शल्य चिकित्सा
- विकिरण चिकित्सा
- कीमोथेरपी
- अन्य उपचार
- दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?
अधिवृक्क कैंसर क्या है?
अधिवृक्क कैंसर एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब असामान्य कोशिकाएं अधिवृक्क ग्रंथियों में जाती हैं या यात्रा करती हैं। आपके शरीर में दो अधिवृक्क ग्रंथियां होती हैं, जो प्रत्येक गुर्दे के ऊपर स्थित होती हैं। अधिवृक्क कैंसर आमतौर पर ग्रंथियों, या अधिवृक्क प्रांतस्था की सबसे बाहरी परत में होता है। यह आमतौर पर एक ट्यूमर के रूप में प्रकट होता है।
अधिवृक्क ग्रंथि के एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर को अधिवृक्क कॉर्टिकल कार्सिनोमा कहा जाता है। अधिवृक्क ग्रंथि के एक गैर-ट्यूमर ट्यूमर को एक सौम्य एडेनोमा कहा जाता है।
यदि आपको अधिवृक्क ग्रंथियों में कैंसर है, लेकिन यह वहाँ उत्पन्न नहीं हुआ, तो इसे अधिवृक्क कॉर्टिकल कार्सिनोमा नहीं माना जाता है। स्तन, पेट, गुर्दे, त्वचा और लिंफोमा के कैंसर अधिवृक्क ग्रंथियों में फैलने की सबसे अधिक संभावना है।
अधिवृक्क ग्रंथि के ट्यूमर के प्रकार
सौम्य adenomas
सौम्य एडेनोमा अपेक्षाकृत छोटे होते हैं, आमतौर पर व्यास में 2 इंच से कम होते हैं। इस तरह के ट्यूमर वाले अधिकांश लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं। ये ट्यूमर आमतौर पर केवल एक अधिवृक्क ग्रंथि पर होते हैं, लेकिन वे दोनों ग्रंथियों पर दुर्लभ उदाहरणों में दिखाई दे सकते हैं।
अधिवृक्क कॉर्टिकल कार्सिनोमा
अधिवृक्क प्रांतस्था आमतौर पर सौम्य एडेनोमास की तुलना में बहुत बड़े होते हैं। यदि एक ट्यूमर 2 इंच से अधिक व्यास का है, तो यह कैंसर होने की अधिक संभावना है। कभी-कभी, वे आपके अंगों पर दबाने के लिए काफी बड़े हो सकते हैं, जिससे अधिक लक्षण हो सकते हैं। वे कभी-कभी हार्मोन का उत्पादन भी कर सकते हैं जो शरीर में परिवर्तन का कारण बनते हैं।
अधिवृक्क कैंसर के लक्षण क्या हैं?
अधिवृक्क कैंसर के लक्षण हार्मोन के अधिक उत्पादन के कारण होते हैं। ये आम तौर पर एण्ड्रोजन, एस्ट्रोजन, कोर्टिसोल और एल्डोस्टेरोन हैं। शरीर के अंगों पर दबाव डालने वाले बड़े ट्यूमर से भी लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं।
अत्यधिक एण्ड्रोजन या एस्ट्रोजन उत्पादन के लक्षण वयस्कों की तुलना में बच्चों में स्पॉट करना आसान होता है क्योंकि युवावस्था के दौरान शारीरिक परिवर्तन अधिक सक्रिय और दिखाई देते हैं। बच्चों में अधिवृक्क कैंसर के कुछ लक्षण हो सकते हैं:
- अत्यधिक जघन, अंडरआर्म और चेहरे के बालों का विकास
- एक बढ़े हुए लिंग
- एक बढ़े हुए भगशेफ
- लड़कों में बड़े स्तन
- लड़कियों में शुरुआती यौवन
अधिवृक्क कैंसर वाले लगभग आधे लोगों में, लक्षण तब तक प्रकट नहीं होते हैं जब तक कि ट्यूमर अन्य अंगों पर दबाने के लिए पर्याप्त न हो। एण्ड्रोजन में वृद्धि करने वाले ट्यूमर वाली महिलाएं चेहरे के बालों के विकास या आवाज को गहरा कर सकती हैं। एस्ट्रोजन में वृद्धि करने वाले ट्यूमर वाले पुरुष स्तन वृद्धि या स्तन कोमलता को नोटिस कर सकते हैं। अधिक एस्ट्रोजेन वाली महिलाओं और अधिक एंड्रोजन वाले पुरुषों के लिए ट्यूमर का निदान करना अधिक कठिन हो जाता है।
वयस्कों में अतिरिक्त कोर्टिसोल और एल्डोस्टेरोन पैदा करने वाले अधिवृक्क कैंसर के लक्षण शामिल हो सकते हैं:
- उच्च रक्तचाप
- उच्च रक्त शर्करा
- भार बढ़ना
- अनियमित पीरियड्स
- आसान आघात
- डिप्रेशन
- लगातार पेशाब आना
- मांसपेशियों में ऐंठन
अधिवृक्क कैंसर के जोखिम कारक क्या हैं?
इस बिंदु पर, वैज्ञानिकों को पता नहीं है कि अधिवृक्क कैंसर का क्या कारण है। अमेरिकन कैंसर सोसायटी के अनुसार, लगभग 15 प्रतिशत अधिवृक्क कैंसर एक आनुवंशिक विकार के कारण होता है। कुछ शर्तें आपको अधिवृक्क कैंसर के विकास के जोखिम में डाल सकती हैं।
इसमें शामिल है:
- बेकविथ-विडमेन सिंड्रोम, जो एक बड़े शरीर और अंगों द्वारा चिह्नित असामान्य वृद्धि विकार है। इस सिंड्रोम वाले व्यक्तियों को भी गुर्दे और यकृत के कैंसर का खतरा होता है।
- ली-फ्रामेनी सिंड्रोम, जो एक विरासत में मिला विकार है जो कई प्रकार के कैंसर के लिए बढ़े हुए जोखिम का कारण बनता है।
- पारिवारिक एडिनोमेटस पॉलीपोसिस (एफएपी), जो बड़ी आंतों में पॉलीप्स की उच्च संख्या की विशेषता है, जो बृहदान्त्र कैंसर का एक उच्च जोखिम वहन करती है।
- मल्टीपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया टाइप 1 (MEN1), जो एक विरासत में मिली स्थिति है, जो कई ट्यूमर को विकसित करती है, दोनों सौम्य और घातक, ऊतकों में जो पिट्यूटरी, पैराथायराइड और अग्न्याशय जैसे हार्मोन का उत्पादन करते हैं।
धूम्रपान की संभावना से अधिवृक्क कैंसर का खतरा भी बढ़ जाता है, लेकिन अभी तक कोई निर्णायक प्रमाण नहीं है।
अधिवृक्क कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?
अधिवृक्क कैंसर का निदान आमतौर पर आपके मेडिकल इतिहास और शारीरिक परीक्षा से शुरू होता है। आपका डॉक्टर भी रक्त खींचेगा और परीक्षण के लिए मूत्र का नमूना एकत्र करेगा।
आपका डॉक्टर आगे के परीक्षणों का आदेश दे सकता है जैसे:
- एक छवि निर्देशित ठीक सुई बायोप्सी
- एक अल्ट्रासाउंड
- एक सीटी स्कैन
- एक पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन
- एक एमआरआई स्कैन
- एक अधिवृक्क एंजियोग्राफी
अधिवृक्क कैंसर के उपचार क्या हैं?
प्रारंभिक उपचार कभी-कभी अधिवृक्क कैंसर का इलाज कर सकता है। अधिवृक्क कैंसर के लिए वर्तमान में तीन प्रमुख प्रकार के मानक उपचार हैं:
शल्य चिकित्सा
आपका डॉक्टर एक अधिवृक्क ग्रंथि नामक एक प्रक्रिया की सिफारिश कर सकता है, जिसमें अधिवृक्क ग्रंथि को हटाना शामिल है। यदि कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है, तो आपका सर्जन पास के लिम्फ नोड्स और ऊतक को भी हटा सकता है।
विकिरण चिकित्सा
विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को मारने और नई कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने से रोकने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे का उपयोग करती है।
कीमोथेरपी
आपके कैंसर के चरण के आधार पर, आपको कीमोथेरेपी से गुजरना पड़ सकता है। कैंसर ड्रग थेरेपी का यह रूप कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि को रोकने में मदद करता है। कीमोथेरेपी को मौखिक रूप से या नसों या मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जा सकता है।
आपका डॉक्टर अन्य प्रकार के कैंसर उपचारों के साथ कीमोथेरेपी का संयोजन कर सकता है।
अन्य उपचार
एबलेशन, या ट्यूमर कोशिकाओं के विनाश, उन ट्यूमर के लिए आवश्यक हो सकते हैं जो शल्य चिकित्सा को हटाने के लिए असुरक्षित हैं।
मिटोटेन (लाइसोड्रेन) सबसे आम दवा है जिसका उपयोग अधिवृक्क कैंसर के उपचार में किया जाता है। कुछ मामलों में, इसे सर्जरी के बाद दिया जाता है। यह अत्यधिक हार्मोन उत्पादन को रोक सकता है और ट्यूमर के आकार को कम करने में मदद कर सकता है।
आप अपने डॉक्टर के साथ नैदानिक परीक्षण उपचारों पर भी चर्चा कर सकते हैं, जैसे कि जैविक चिकित्सा, जो कैंसर कोशिकाओं से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करता है।
दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?
यदि आप अधिवृक्क कैंसर का विकास करते हैं, तो आपकी देखभाल के लिए डॉक्टरों की एक टीम आपके साथ काम करेगी। यदि आपके पास अतीत में अधिवृक्क ट्यूमर था, तो आपके डॉक्टरों के साथ अनुवर्ती अपॉइंटमेंट महत्वपूर्ण हैं। अधिवृक्क कैंसर किसी भी समय वापस आ सकता है, इसलिए आपकी चिकित्सा टीम के साथ निकट संपर्क में रहना महत्वपूर्ण है।