पिट्यूटरी एडेनोमा: यह क्या है, मुख्य कारण और उपचार

विषय

• मुख्य लक्षण
• 1. लैक्टोट्रॉफिक एडेनोमा
• 2. सोमाटोट्रॉफ़िक एडेनोमा
• 3. कॉर्टिकोट्रॉफिक एडेनोमा
• 4. गोनैडोट्रॉफ़िक एडिनोमा
• 5. थायरोट्रोफिक एडेनोमा
• 6. गैर-स्रावी एडेनोमा
• पिट्यूटरी एडेनोमा के कारण
• निदान की पुष्टि कैसे करें
• इलाज कैसे किया जाता है
• शल्य चिकित्सा
• दवाइयाँ

पिट्यूटरी एडेनोमा, जिसे पिट्यूटरी एडेनोमा के रूप में भी जाना जाता है, एक प्रकार का सौम्य पिट्यूटरी ट्यूमर है, जो मस्तिष्क में स्थित एक ग्रंथि है जो कोर्टिसोल, प्रोलैक्टिन, वृद्धि हार्मोन और हार्मोन के उत्पादन को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार है जो कामकाजी अंडाशय और अंडकोष को उत्तेजित करता है। , उदाहरण के लिए।

इस प्रकार का ट्यूमर दुर्लभ है और, क्योंकि यह सौम्य है, जीवन को जोखिम में नहीं डालता है, हालांकि यह ऐसे लक्षण पैदा कर सकता है जो जीवन की गुणवत्ता को कम कर सकते हैं जैसे कि बांझपन, कामेच्छा में कमी, दूध उत्पादन या न्यूरोलॉजिकल लक्षण जैसे सिरदर्द या अभ्यास का आंशिक नुकसान दृष्टि।

जब भी लक्षण प्रकट होते हैं जो पिट्यूटरी ग्रंथि में एक एडेनोमा का संकेत दे सकते हैं, तो नैदानिक ​​परीक्षण करने, समस्या की पहचान करने और सबसे उपयुक्त उपचार शुरू करने के लिए एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट या ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

मुख्य लक्षण

ज्यादातर मामलों में, पिट्यूटरी एडेनोमा के सामान्य लक्षण सिरदर्द, दृष्टि में कमी, यौन भूख में कमी और महिलाओं में मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन हैं।

हालांकि, ऐसे अन्य लक्षण हैं जो दिखाई दे सकते हैं और यह हार्मोन के प्रकार के अनुसार भिन्न होता है जो एडेनोमा से प्रभावित था:

1. लैक्टोट्रॉफिक एडेनोमा

लैक्टोट्रोफिक पिट्यूटरी एडेनोमा को हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया की विशेषता है, जो हार्मोन प्रोलैक्टिन में वृद्धि है, जो दूध उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। इस तरह के एडेनोमा में मुख्य लक्षण उन पुरुषों या महिलाओं के स्तनों में दूध का उत्पादन होता है जो स्तनपान नहीं करवाते हैं।

इसके अलावा, अन्य लक्षण जो घटित हो सकते हैं वे हैं यौन भूख, बांझपन, मासिक धर्म में बदलाव या पुरुषों में नपुंसकता।

2. सोमाटोट्रॉफ़िक एडेनोमा

सोमाटोट्रॉफिक पिट्यूटरी एडेनोमा को वृद्धि हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि की विशेषता है और यह माथे, जबड़े और नाक में वृद्धि के अलावा उंगलियों और पैर के आकार और मोटाई में वृद्धि का कारण बन सकता है, जो चेहरे के आकार को बदलता है। इस स्थिति को वयस्कों में, बच्चों में, या वयस्कता में एक्रोमेगाली के रूप में जाना जाता है।

इसके अलावा, अन्य लक्षण जो हो सकते हैं उनमें जोड़ों में दर्द, मांसपेशियों में कमजोरी, यौन भूख में कमी, मासिक धर्म चक्र में बदलाव, पसीने के उत्पादन में वृद्धि या थकावट शामिल हैं।

3. कॉर्टिकोट्रॉफिक एडेनोमा

कॉर्टिकोट्रॉफिक पिट्यूटरी एडेनोमा हार्मोन कोर्टिसोल के उत्पादन में वृद्धि से संबंधित है, जो रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाने और ऊतकों और अंगों में वसा के जमा होने के लिए जिम्मेदार है।

आमतौर पर, इस प्रकार के पिट्यूटरी एडेनोमा से कुशिंग सिंड्रोम हो सकता है जो तेजी से वजन बढ़ने, चेहरे और पीठ पर वसा के संचय, मांसपेशियों की कमजोरी, कानों पर बाल और मुँहासे और खराब चिकित्सा जैसी समस्याओं का कारण बनता है।

इसके अलावा, इस प्रकार के पिट्यूटरी एडेनोमा अवसाद और मनोदशा के झूलों का कारण बन सकता है।

4. गोनैडोट्रॉफ़िक एडिनोमा

गोनैडोट्रॉफ़िक पिट्यूटरी एडेनोमा हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि से संबंधित है जो महिलाओं में ओव्यूलेशन और पुरुषों में शुक्राणु उत्पादन को नियंत्रित करता है। हालांकि, इस प्रकार के पिट्यूटरी एडेनोमा के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं।

5. थायरोट्रोफिक एडेनोमा

थायरोट्रोफिक एडेनोमा एक प्रकार का पिट्यूटरी एडेनोमा है जिसमें थायराइड हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि होती है जो हाइपरथायरायडिज्म का कारण बन सकता है। इस प्रकार के पिट्यूटरी एडेनोमा के लक्षणों में हृदय की दर में वृद्धि, घबराहट, आंदोलन, वजन में कमी, नेत्रगोलक में कंपकंपी या प्रक्षेपण शामिल हैं, उदाहरण के लिए।

6. गैर-स्रावी एडेनोमा

गैर-स्रावी पिट्यूटरी एडेनोमा एक प्रकार का पिट्यूटरी एडेनोमा है जो हार्मोन के उत्पादन में हस्तक्षेप नहीं करता है, हार्मोन में वृद्धि का कारण नहीं बनता है और आमतौर पर लक्षण नहीं दिखाता है। हालांकि, अगर एडेनोमा बढ़ता रहता है, तो यह पिट्यूटरी ग्रंथि पर दबाव डाल सकता है और इसके परिणामस्वरूप हार्मोनल परिवर्तन हो सकता है।

पिट्यूटरी एडेनोमा के कारण

पिट्यूटरी एडेनोमा के कारण अभी भी अज्ञात हैं, हालांकि कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि इस प्रकार का ट्यूमर कोशिकाओं के डीएनए में परिवर्तन या ऐसे जोखिम वाले अन्य कारकों के कारण हो सकता है:

• एकाधिक अंत: स्रावी रसौली: यह सिंड्रोम डीएनए में परिवर्तन के कारण होने वाली एक दुर्लभ विरासत में मिली बीमारी है, जो पिट्यूटरी ग्रंथि सहित ट्यूमर या शरीर में विभिन्न ग्रंथियों की वृद्धि का कारण बनती है, जिससे पिट्यूटरी एडेनोमा का खतरा बढ़ सकता है;
• मैककेन-अलब्राइट सिंड्रोम: यह दुर्लभ आनुवंशिक सिंड्रोम डीएनए में परिवर्तन के कारण होता है और पिट्यूटरी ग्रंथि में हार्मोन के उत्पादन में परिवर्तन का कारण बन सकता है और हड्डियों और त्वचा में समस्याओं के अलावा;
• कार्नी कॉम्प्लेक्स: एक दुर्लभ पारिवारिक आनुवंशिक दुर्दम सिंड्रोम है जो पिट्यूटरी एडेनोमा और अन्य संबद्ध कैंसर जैसे प्रोस्टेट या थायरॉयड और डिम्बग्रंथि अल्सर का कारण बन सकता है।

इसके अलावा, विकिरण जोखिम डीएनए में परिवर्तन और पिट्यूटरी एडेनोमा के विकास को बढ़ा सकता है।

निदान की पुष्टि कैसे करें

पिट्यूटरी एडेनोमा का निदान हार्मोन और हार्मोन के विश्लेषण के लिए लक्षणों और प्रयोगशाला परीक्षणों के अनुसार एक न्यूरोलॉजिस्ट या ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है:

• मूत्र, लार या रक्त में कोर्टिसोल;
• ल्यूटोट्रॉफ़िक हार्मोन और रक्त में कूप उत्तेजक हार्मोन;
• रक्त में प्रोलैक्टिन;
• ग्लाइसेमिक वक्र;
• रक्त में टीएसएच, टी 3 और टी 4 जैसे थायराइड हार्मोन।

इसके अलावा, निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर पिट्यूटरी ग्रंथि के एमआरआई का अनुरोध कर सकते हैं।

इलाज कैसे किया जाता है

पिट्यूटरी एडेनोमा का उपचार दवा या सर्जरी से किया जा सकता है और एडेनोमा के प्रकार और ट्यूमर के आकार पर निर्भर करता है:

शल्य चिकित्सा

सर्जरी का संकेत दिया जाता है जब पिट्यूटरी एडेनोमा गैर-स्रावी प्रकार का होता है और 1 सेमी से अधिक होता है। इसके अलावा, इस मामले में सर्जिकल उपचार केवल संकेत दिया जाता है यदि दृष्टि में हानि या परिवर्तन का लक्षण होता है।

जब गैर-स्रावी ट्यूमर 1 सेमी से कम या लक्षणों के बिना होता है, तो समय के साथ ट्यूमर के विकास का आकलन करने के लिए नियमित चिकित्सा निगरानी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के साथ उपचार किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सक दवा या सर्जरी के उपयोग की सिफारिश कर सकता है।

इसके अलावा, पिट्यूटरी एडेनोमास के लिए जिसमें वृद्धि हार्मोन या कोर्टिसोल में परिवर्तन होता है, सर्जरी का संकेत भी दिया जा सकता है, साथ ही साथ दवाओं का उपयोग भी किया जा सकता है।

दवाइयाँ

एडेनोमा के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं एडिनोमा के प्रकार के साथ भिन्न होती हैं और इसमें शामिल हैं:

• पेग्विसोमेंटो, ऑक्ट्रोटोटाइड या लैनरेओटाइड: सोमाटोट्रॉफ़िक एडिनोमा के लिए संकेत दिया गया;
• केटोकोनाज़ोल या मिटोटेन: कॉर्टिकोट्रॉफिक एडेनोमा के लिए संकेत दिया गया;
• कैबर्जोलिन या ब्रोमोक्रिप्टाइन: लैक्टोट्रोफिक एडिनोमा के लिए संकेत दिया गया है।

इसके अलावा, डॉक्टर सोमाटोट्रॉफ़िक या कॉर्टिकोट्रॉफ़िक एडेनोमा के मामलों में रेडियोथेरेपी की सिफारिश कर सकता है।