लेखक: Charles Brown
निर्माण की तारीख: 4 फ़रवरी 2021
डेट अपडेट करें: 2 अप्रैल 2025
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तीव्र अंतरालीय नेफ्रैटिस (एआईएन) | कारण, पैथोफिज़ियोलॉजी, लक्षण, निदान, उपचार
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विषय

अवलोकन

आपके गुर्दे आपके शरीर के फ़िल्टर हैं। ये दो बीन के आकार के अंग एक परिष्कृत अपशिष्ट हटाने प्रणाली हैं। वे नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज (NIDDK) के अनुसार, प्रतिदिन 120 से 150 क्वॉर्ट्स रक्त और 2 क्विंटल अपशिष्ट उत्पादों और अतिरिक्त पानी को निकालते हैं।

तीव्र नेफ्रैटिस तब होता है जब आपके गुर्दे अचानक सूजन हो जाते हैं। तीव्र नेफ्रैटिस के कई कारण होते हैं, और यह अंततः गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है यदि यह अनुपचारित छोड़ दिया जाता है। इस स्थिति को ब्राइट्स रोग के रूप में जाना जाता था।

तीव्र नेफ्रैटिस के विभिन्न प्रकार क्या हैं

तीव्र नेफ्रैटिस के कई प्रकार हैं:

अंतरालीय नेफ्रैटिस

इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस में, गुर्दे की नलिकाओं के बीच रिक्त स्थान सूजन हो जाते हैं। इस सूजन के कारण किडनी सूज जाती है।

pyelonephritis

पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे की सूजन है, आमतौर पर एक जीवाणु संक्रमण के कारण। अधिकांश मामलों में, संक्रमण मूत्राशय के भीतर शुरू होता है और फिर मूत्रवाहिनी और गुर्दे में चला जाता है। Ureters दो नलिकाएँ हैं जो मूत्र को प्रत्येक गुर्दे से मूत्राशय तक पहुँचाती हैं।


स्तवकवृक्कशोथ

इस तरह के तीव्र नेफ्रैटिस ग्लोमेरुली में सूजन पैदा करते हैं। प्रत्येक गुर्दे के भीतर लाखों केशिकाएं होती हैं। ग्लोमेरुली केशिकाओं के छोटे समूह हैं जो रक्त को परिवहन करते हैं और फ़िल्टरिंग इकाइयों के रूप में व्यवहार करते हैं। क्षतिग्रस्त और सूजन वाले ग्लोमेरुली रक्त को ठीक से फ़िल्टर नहीं कर सकते हैं। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के बारे में अधिक जानें।

क्या तीव्र नेफ्रैटिस का कारण बनता है?

प्रत्येक प्रकार के तीव्र नेफ्रैटिस के अपने कारण होते हैं।

अंतरालीय नेफ्रैटिस

इस प्रकार के परिणामस्वरूप अक्सर दवा या एंटीबायोटिक से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है। एक एलर्जी प्रतिक्रिया एक विदेशी पदार्थ के लिए शरीर की तत्काल प्रतिक्रिया है। आपके डॉक्टर ने आपकी मदद करने के लिए दवा निर्धारित की होगी, लेकिन शरीर इसे एक हानिकारक पदार्थ मानता है। इससे शरीर पर हमला होता है, जिससे सूजन हो जाती है।

आपके रक्त में कम पोटेशियम अंतरालीय नेफ्रैटिस का एक और कारण है। पोटेशियम दिल की धड़कन और चयापचय सहित शरीर में कई कार्यों को विनियमित करने में मदद करता है।

लंबे समय तक दवाएं लेने से गुर्दे के ऊतकों को नुकसान हो सकता है और इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस हो सकता है।


pyelonephritis

पाइलोनफ्राइटिस के अधिकांश मामलों का परिणाम होता हैई कोलाई जीवाण्विक संक्रमण। इस तरह के जीवाणु मुख्य रूप से बड़ी आंत में पाए जाते हैं और आपके मल में उत्सर्जित होते हैं। बैक्टीरिया मूत्रमार्ग से मूत्राशय और गुर्दे तक यात्रा कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप पायलोनेफ्राइटिस होता है।

हालांकि बैक्टीरियल संक्रमण पाइलोनफ्राइटिस का प्रमुख कारण है, अन्य संभावित कारणों में शामिल हैं:

  • मूत्र परीक्षा जो सिस्टोस्कोप का उपयोग करती है, एक उपकरण जो मूत्राशय के अंदर दिखता है
  • मूत्राशय, गुर्दे, या मूत्रवाहिनी की सर्जरी
  • गुर्दे की पथरी का निर्माण, खनिजों और अन्य अपशिष्ट पदार्थों से युक्त चट्टानी संरचनाएँ

स्तवकवृक्कशोथ

इस प्रकार के गुर्दे के संक्रमण का मुख्य कारण अज्ञात है। हालांकि, कुछ स्थितियां संक्रमण को प्रोत्साहित कर सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • प्रतिरक्षा प्रणाली में समस्याएं
  • कैंसर का इतिहास
  • एक फोड़ा जो आपके रक्त के माध्यम से आपके गुर्दे को तोड़ता है और यात्रा करता है

तीव्र नेफ्रैटिस के लिए कौन जोखिम में है?

कुछ लोग तीव्र नेफ्रैटिस के लिए अधिक जोखिम में हैं. तीव्र नेफ्रैटिस के जोखिम कारकों में शामिल हैं:


  • गुर्दे की बीमारी और संक्रमण का पारिवारिक इतिहास
  • प्रतिरक्षा प्रणाली की बीमारी, जैसे कि ल्यूपस
  • बहुत अधिक एंटीबायोटिक्स या दर्द की दवाएं लेना
  • मूत्र पथ की हाल की सर्जरी

तीव्र नेफ्रैटिस के लक्षण क्या हैं?

आपके लक्षण आपके तीव्र नेफ्रैटिस के प्रकार के आधार पर अलग-अलग होंगे। तीनों प्रकार के तीव्र नेफ्रैटिस के सबसे आम लक्षण हैं:

  • श्रोणि में दर्द
  • पेशाब करते समय दर्द या जलन होना
  • पेशाब करने की लगातार आवश्यकता
  • बादल का मूत्र
  • मूत्र में रक्त या मवाद
  • गुर्दे के क्षेत्र या पेट में दर्द
  • शरीर की सूजन, आमतौर पर चेहरे, पैर और पैरों में
  • उल्टी
  • बुखार
  • उच्च रक्तचाप

तीव्र नेफ्रैटिस का निदान कैसे किया जाता है?

एक चिकित्सक एक शारीरिक परीक्षा करेगा और यह निर्धारित करने के लिए एक चिकित्सा इतिहास लेगा कि क्या आप तीव्र नेफ्रैटिस के लिए बढ़े हुए जोखिम में हो सकते हैं।

लैब परीक्षण भी संक्रमण की उपस्थिति की पुष्टि या शासन कर सकते हैं। इन परीक्षणों में एक मूत्रालय शामिल है, जो रक्त, बैक्टीरिया और सफेद रक्त कोशिकाओं (डब्ल्यूबीसी) की उपस्थिति के लिए परीक्षण करता है। इन की एक महत्वपूर्ण उपस्थिति एक संक्रमण का संकेत दे सकती है।

एक डॉक्टर भी रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है। दो महत्वपूर्ण संकेतक रक्त यूरिया नाइट्रोजन (BUN) और क्रिएटिनिन हैं। ये अपशिष्ट उत्पाद हैं जो रक्त में प्रसारित होते हैं, और गुर्दे उन्हें फ़िल्टर करने के लिए जिम्मेदार होते हैं। यदि इन संख्याओं में वृद्धि हुई है, तो यह संकेत कर सकता है कि गुर्दे भी काम नहीं कर रहे हैं।

एक इमेजिंग स्कैन, जैसे कि सीटी स्कैन या गुर्दे का अल्ट्रासाउंड, गुर्दे या मूत्र पथ की रुकावट या सूजन दिखा सकता है।

गुर्दे की बायोप्सी तीव्र नेफ्रैटिस के निदान के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है। क्योंकि इसमें गुर्दे से वास्तविक ऊतक के नमूने का परीक्षण शामिल है, इसलिए यह परीक्षण सभी पर नहीं किया गया है। यह परीक्षण तब किया जाता है जब कोई व्यक्ति उपचार के लिए अच्छी तरह से जवाब नहीं दे रहा है, या यदि डॉक्टर को निश्चित रूप से स्थिति का निदान करना चाहिए।

तीव्र नेफ्रैटिस का इलाज कैसे किया जाता है?

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और इंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस के लिए उपचार के कारण अंतर्निहित स्थितियों के उपचार की आवश्यकता हो सकती है। उदाहरण के लिए, यदि आप जो दवा ले रहे हैं, वह गुर्दे की समस्या पैदा कर रही है, तो आपका डॉक्टर एक वैकल्पिक दवा लिख ​​सकता है।

दवाएं

एक डॉक्टर आमतौर पर गुर्दे के संक्रमण के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स लिखता है। यदि आपका संक्रमण बहुत गंभीर है, तो आपको अस्पताल में रोगी की स्थापना के दौरान अंतःशिरा (IV) एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। IV एंटीबायोटिक्स गोली के रूप में एंटीबायोटिक दवाओं की तुलना में तेजी से काम करते हैं। पायलोनेफ्राइटिस जैसे संक्रमण गंभीर दर्द का कारण बन सकते हैं। आपका डॉक्टर दर्द को दूर करने के लिए दवा लिख ​​सकता है।

यदि आपके गुर्दे बहुत सूजन हैं, तो आपका डॉक्टर कोर्टिकोस्टेरोइड लिख सकता है।

की आपूर्ति करता है

जब आपके गुर्दे काम नहीं कर रहे हैं, तो यह आपके शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स के संतुलन को प्रभावित कर सकता है। पोटेशियम, सोडियम और मैग्नीशियम जैसे इलेक्ट्रोलाइट्स, शरीर में रासायनिक प्रतिक्रियाओं को बनाने के लिए जिम्मेदार हैं। यदि आपके इलेक्ट्रोलाइट का स्तर बहुत अधिक है, तो आपका डॉक्टर आपके गुर्दे को अतिरिक्त इलेक्ट्रोलाइट्स छोड़ने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए IV तरल पदार्थ लिख सकता है। यदि आपके इलेक्ट्रोलाइट्स कम हैं, तो आपको सप्लीमेंट लेने की आवश्यकता हो सकती है। इनमें पोटेशियम या फास्फोरस की गोलियां शामिल हो सकती हैं। हालांकि, आपको अपने डॉक्टर की स्वीकृति और सिफारिश के बिना कोई पूरक नहीं लेना चाहिए।

डायलिसिस

यदि आपके गुर्दे का कार्य आपके संक्रमण के कारण काफी बिगड़ा हुआ है, तो आपको डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एक विशेष मशीन एक कृत्रिम किडनी की तरह काम करती है। डायलिसिस एक अस्थायी आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, यदि आपके गुर्दे ने बहुत अधिक क्षति का अनुभव किया है, तो आपको स्थायी रूप से डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है।

घर की देखभाल

जब आपके पास तीव्र नेफ्रैटिस होता है, तो आपके शरीर को चंगा करने के लिए समय और ऊर्जा की आवश्यकता होती है। आपका डॉक्टर आपके ठीक होने के दौरान बिस्तर पर आराम की सलाह देगा। आपका डॉक्टर आपको तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाने की सलाह भी दे सकता है। यह निर्जलीकरण को रोकने में मदद करता है और अपशिष्ट उत्पादों को रिलीज करने के लिए गुर्दे को छानने में मदद करता है।

यदि आपकी स्थिति आपके गुर्दे के कार्य को प्रभावित करती है, तो आपका डॉक्टर पोटेशियम जैसे कुछ इलेक्ट्रोलाइट्स में एक विशेष आहार की सिफारिश कर सकता है। पोटेशियम में कई फल और सब्जियां अधिक होती हैं। आपका डॉक्टर आपको निर्देश दे सकता है कि पोटेशियम में कौन से खाद्य पदार्थ कम हैं।

आप कुछ सब्जियों को पानी में भिगो सकते हैं और उन्हें पकाने से पहले पानी निकाल सकते हैं। इस प्रक्रिया को लीचिंग के रूप में जाना जाता है, अतिरिक्त पोटेशियम को हटा सकता है।

आपका डॉक्टर उच्च सोडियम वाले खाद्य पदार्थों को वापस काटने की सलाह भी दे सकता है। जब आपके रक्त में बहुत अधिक सोडियम होता है, तो आपकी किडनी पानी में रहती है। इससे आपका रक्तचाप बढ़ सकता है।

ऐसे कदम हैं जिन्हें आप अपने आहार में सोडियम को कम करने के लिए ले सकते हैं।

सोडियम कम खाएं

  • पहले से पैक के बजाय ताज़े मीट और सब्जियों का उपयोग करें।डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ सोडियम में उच्च होते हैं।
  • जब भी संभव हो "कम सोडियम" या "कोई सोडियम" लेबल वाले खाद्य पदार्थ चुनें।
  • बाहर भोजन करते समय, अपने रेस्तरां के सर्वर से अनुरोध करें कि शेफ आपके नमक में सीमित करें।
  • सोडियम-मिश्रित सीज़निंग या नमक के बजाय मसालों और जड़ी-बूटियों के साथ अपने भोजन को सीज़ करें।

दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?

तत्काल उपचार से सभी तीन प्रकार के तीव्र नेफ्रैटिस में सुधार होगा। हालांकि, यदि आपकी स्थिति अनुपचारित है, तो आप गुर्दे की विफलता का विकास कर सकते हैं। गुर्दे की विफलता तब होती है जब एक या दोनों गुर्दे थोड़े समय या स्थायी रूप से काम करना बंद कर देते हैं। यदि ऐसा होता है, तो आपको स्थायी रूप से डायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है। इस कारण से, किसी भी संदिग्ध गुर्दे की समस्या के लिए तत्काल उपचार प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।

लेख के सूत्र

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