टॉल्मेटिन

विषय

• टॉल्मेटिन लेने से पहले,
• Tolmetin के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में उल्लिखित हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। जब तक आप अपने डॉक्टर से बात न करें तब तक कोई और टोलमेटिन न लें:

जो लोग नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (NSAIDs) (एस्पिरिन के अलावा) जैसे टॉल्मेटिन लेते हैं, उन्हें इन दवाओं को नहीं लेने वाले लोगों की तुलना में दिल का दौरा या स्ट्रोक होने का अधिक खतरा हो सकता है। ये घटनाएँ बिना किसी चेतावनी के हो सकती हैं और मृत्यु का कारण बन सकती हैं। यह जोखिम उन लोगों के लिए अधिक हो सकता है जो लंबे समय तक एनएसएआईडी लेते हैं। यदि आपको हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है, तो टोलमेटिन जैसे एनएसएआईडी न लें, जब तक कि आपके डॉक्टर द्वारा ऐसा करने का निर्देश न दिया जाए। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको या आपके परिवार में किसी को कभी हृदय रोग, दिल का दौरा, या स्ट्रोक हुआ है, यदि आप धूम्रपान करते हैं, और यदि आपको कभी उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप, या मधुमेह हुआ है या नहीं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें: सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, शरीर के एक हिस्से या पक्ष में कमजोरी, या गंदी बोली।

यदि आप कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्ट (सीएबीजी; एक प्रकार की हृदय शल्य चिकित्सा) से गुजर रहे हैं, तो आपको सर्जरी के ठीक पहले या ठीक बाद टोलमेटिन नहीं लेना चाहिए।

टॉल्मेटिन जैसे एनएसएआईडी पेट या आंत में अल्सर, रक्तस्राव या छेद का कारण बन सकते हैं। ये समस्याएं उपचार के दौरान किसी भी समय विकसित हो सकती हैं, चेतावनी के लक्षणों के बिना हो सकती हैं और मृत्यु का कारण बन सकती हैं। उन लोगों के लिए जोखिम अधिक हो सकता है जो लंबे समय तक एनएसएआईडी लेते हैं, उम्र में बड़े होते हैं, खराब स्वास्थ्य रखते हैं, या टॉल्मेटिन लेते समय बड़ी मात्रा में शराब पीते हैं। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप निम्न में से कोई भी दवा लेते हैं: एंटीकोआगुलंट्स ('ब्लड थिनर') जैसे कि वार्फरिन (कौमडिन, जेंटोवेन); एस्पिरिन; अन्य NSAIDs जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन) और नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन); मौखिक स्टेरॉयड जैसे डेक्सामेथासोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन (मेड्रोल), और प्रेडनिसोन (रेयोस); चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRIs) जैसे कि सीतालोप्राम (सेलेक्सा), फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक, सराफेम, सेल्मेरा, सिम्बैक्स में), फ़्लूवोक्सामाइन (लुवोक्स), पैरॉक्सिटाइन (ब्रिस्डेल, पैक्सिल, पेक्सवा), और सेराट्रलाइन (ज़ोलॉफ्ट); या सेरोटोनिन नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) जैसे डेसवेनलाफैक्सिन (खेडेज़ला, प्रिस्टिक), डुलोक्सेटीन (सिम्बल्टा), और वेनालाफैक्सिन (इफेक्सोर एक्सआर)। अपने डॉक्टर को यह भी बताएं कि क्या आपको कभी अल्सर हुआ है, आपके पेट या आंतों में खून बह रहा है, या अन्य रक्तस्राव विकार हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो टॉल्मेटिन लेना बंद कर दें और अपने डॉक्टर को बुलाएँ: पेट में दर्द, नाराज़गी, खूनी या कॉफी के मैदान की तरह दिखने वाले पदार्थ की उल्टी, मल में खून, या काला और रुका हुआ मल।

अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर आपके लक्षणों की सावधानीपूर्वक निगरानी करेगा और संभवतः आपके शरीर की टॉल्मेटिन की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए कुछ परीक्षणों का आदेश देगा। अपने चिकित्सक को यह बताना सुनिश्चित करें कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं ताकि गंभीर दुष्प्रभावों के न्यूनतम जोखिम के साथ आपकी स्थिति का इलाज करने के लिए आपका डॉक्टर सही मात्रा में दवा लिख ​​सके।

आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देगा जब आप टॉल्मेटिन के साथ इलाज शुरू करते हैं और हर बार जब आप अपने नुस्खे को फिर से भरते हैं। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।दवा गाइड प्राप्त करने के लिए आप खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की वेबसाइट (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) पर भी जा सकते हैं।

टॉल्मेटिन का उपयोग पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (जोड़ों के अस्तर के टूटने के कारण होने वाला गठिया) और संधिशोथ (जोड़ों के अस्तर की सूजन के कारण होने वाला गठिया) के कारण होने वाले दर्द, कोमलता, सूजन और जकड़न को दूर करने के लिए किया जाता है। टॉल्मेटिन का उपयोग 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में किशोर संधिशोथ के कारण होने वाले दर्द, कोमलता, सूजन और जकड़न को दूर करने के लिए भी किया जाता है। टॉल्मेटिन एनएसएआईडी नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह शरीर में दर्द, बुखार और सूजन पैदा करने वाले पदार्थ के उत्पादन को रोककर काम करता है।

टॉल्मेटिन मुंह से लेने के लिए एक टैबलेट और एक कैप्सूल के रूप में आता है। वयस्क आमतौर पर खाली पेट दिन में तीन बार टॉल्मेटिन लेते हैं, और 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे आमतौर पर खाली पेट दिन में तीन या चार बार टॉल्मेटिन लेते हैं। टॉल्मेटिन को प्रतिदिन लगभग एक ही समय पर लें। दिन की पहली खुराक सुबह उठने के तुरंत बाद और दिन की आखिरी खुराक रात को सोते समय लेना सबसे अच्छा होता है। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। टॉल्मेटिन को बिल्कुल निर्देशित के रूप में लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या टॉल्मेटिन आपके पेट को खराब करता है। आपका डॉक्टर आपको पेट खराब होने से बचाने के लिए टोलमेटिन को एंटासिड के साथ लेने के लिए कह सकता है। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि टोलमेटिन के साथ कौन से एंटासिड लेना सुरक्षित है।

टॉल्मेटिन आपके लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है लेकिन आपकी स्थिति को ठीक नहीं करेगा। टॉल्मेटिन लेना शुरू करने के एक सप्ताह के भीतर आपके लक्षणों में सुधार हो सकता है, लेकिन आपको दवा का पूरा लाभ महसूस करने में कई सप्ताह या उससे अधिक समय लग सकता है। अपने डॉक्टर से बात करें कि टोलमेटिन आपके लिए कैसे काम कर रहा है।

टॉल्मेटिन का उपयोग एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (गठिया जो मुख्य रूप से रीढ़ को प्रभावित करता है) के इलाज के लिए भी किया जाता है। इसका उपयोग कभी-कभी कुछ स्थितियों के इलाज के लिए भी किया जाता है जो मांसपेशियों में खिंचाव या कंधे या कोहनी में सूजन और हाल ही में मोच जैसी चोटों का कारण बनते हैं।

यह दवा कभी-कभी अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जाती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

टॉल्मेटिन लेने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको टॉल्मेटिन, एस्पिरिन, या अन्य एनएसएआईडी जैसे इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन) और नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन), किसी भी अन्य दवाओं, या टोलमेटिन टैबलेट या कैप्सूल में किसी भी निष्क्रिय सामग्री से एलर्जी है। निष्क्रिय अवयवों की सूची के लिए अपने फार्मासिस्ट से पूछें।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग और निम्न में से किसी में सूचीबद्ध दवाओं का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक जैसे बेनाज़िप्रिल (लोटेंसिन, लोट्रेल में), कैप्टोप्रिल, एनालाप्रिल (वासोटेक, वेसेरेटिक में), फ़ोसिनोप्रिल, लिसिनोप्रिल ( ज़ेस्टोरेटिक में), मोएक्सिप्रिल (यूनिवास्क), पेरिंडोप्रिल (एसीन, प्रेस्टालिया में), क्विनाप्रिल (एक्यूप्रिल, क्विनेरेटिक में), रामिप्रिल (अल्टेस), और ट्रैंडोलैप्रिल (माविक, तारका में); एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स जैसे कैंडेसेर्टन (एटाकांड, एटाकैंड एचसीटी में), एप्रोसार्टन (टेवेटेन), इरबेसर्टन (एवाप्रो, एवालाइड में), लोसार्टन (कोज़ार, हज़र में), ओल्मेसार्टन (बेनिकार, अज़ोर में, बेनिकार एचसीटी में, ट्रिबेंज़ोर में), टेल्मिसर्टन (मिकार्डिस, माइकर्डिस एचसीटी में, ट्विन्स्टा में), और वाल्सार्टन (एक्सफोर्ज एचसीटी में); मूत्रवर्धक ('पानी की गोलियाँ'); लिथियम (लिथोबिड); और मेथोट्रेक्सेट (ओट्रेक्सुप, रासुवो, ट्रेक्सल)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपके पास कभी भी महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग या अस्थमा में उल्लिखित शर्तों में से कोई भी है या नहीं, खासकर यदि आपके पास बार-बार भरी हुई या बहती नाक या नाक के जंतु (नाक की परत की सूजन) है; दिल की धड़कन रुकना; हाथ, पैर, टखनों या निचले पैरों की सूजन; या जिगर या गुर्दे की बीमारी।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बनाएं; या स्तनपान कर रहे हैं। यदि गर्भावस्था के दौरान लगभग 20 सप्ताह या बाद में इसे लिया जाता है तो टॉल्मेटिन भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है और प्रसव में समस्या पैदा कर सकता है। गर्भावस्था के 20 सप्ताह के आसपास या बाद में टॉल्मेटिन न लें, जब तक कि आपके डॉक्टर ने आपको ऐसा करने के लिए न कहा हो। यदि आप टॉल्मेटिन लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।
• यदि आप 75 वर्ष या अधिक आयु के हैं तो टॉल्मेटिन लेने के जोखिमों और लाभों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। इस दवा को लंबे समय तक या अपने चिकित्सक द्वारा सुझाई गई मात्रा से अधिक मात्रा में न लें।
• यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें दंत शल्य चिकित्सा भी शामिल है, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप टोलमेटिन ले रहे हैं।
• आपको पता होना चाहिए कि यह दवा आपको चक्कर आ सकती है। जब तक आप यह नहीं जानते कि यह दवा आपको कैसे प्रभावित करती है, तब तक कार न चलाएं या मशीनरी न चलाएं।

जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।

याद आते ही छूटी हुई खुराक लें। हालांकि, अगर अगली खुराक का समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

Tolmetin के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• दस्त
• कब्ज़
• गैस
• वजन बढ़ना या कम होना
• सरदर्द
• डिप्रेशन
• त्वचा की जलन
• कान में घंटी बज रही है

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में उल्लिखित हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। जब तक आप अपने डॉक्टर से बात न करें तब तक कोई और टोलमेटिन न लें:

• दृष्टि में परिवर्तन
• अस्पष्टीकृत वजन बढ़ना
• सांस की तकलीफ या सांस लेने में कठिनाई
• पेट, पैर, टखनों या निचले पैरों की सूजन
• बुखार
• फफोले
• जल्दबाज
• खुजली
• हीव्स
• आंखों, चेहरे, होंठ, जीभ, गले, हाथ या हाथों की सूजन
• निगलने में कठिनाई
• स्वर बैठना
• त्वचा या आंखों का पीला पड़ना
• अत्यधिक थकान
• असामान्य रक्तस्राव या चोट लगना
• शक्ति की कमी
• पेट की ख़राबी
• भूख में कमी
• पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द
• फ्लू जैसे लक्षण
• पीली त्वचा
• तेजी से दिल धड़कना
• बादल छाए हुए, फीके पड़े हुए या खूनी मूत्र
• पीठ दर्द
• मुश्किल या दर्दनाक पेशाब

टॉल्मेटिन अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अगर आपको इस दवा को लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

कोई भी प्रयोगशाला परीक्षण करने से पहले, अपने चिकित्सक और प्रयोगशाला कर्मियों को बताएं कि आप टॉल्मेटिन ले रहे हैं।

किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

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