एक्सिटिनिब
विषय
- एक्सिटिनिब लेने से पहले,
- एक्सिटिनिब के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
- कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक को फोन करें या आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें:
- ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
एक्सिटिनिब का उपयोग अकेले उन्नत रीनल सेल कार्सिनोमा (आरसीसी, एक प्रकार का कैंसर जो किडनी की कोशिकाओं में शुरू होता है) के इलाज के लिए किया जाता है, जिनका इलाज किसी अन्य दवा से सफलतापूर्वक नहीं किया गया है। उन्नत रीनल सेल कार्सिनोमा के इलाज के लिए एक्सिटिनिब का उपयोग एवेलुमाब (बावेंसियो) या पेम्ब्रोलिज़ुमाब (कीट्रूडा) के संयोजन में किया जाता है। एक्सिटिनिब किनेज इनहिबिटर नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह एक असामान्य प्रोटीन की क्रिया को अवरुद्ध करके काम करता है जो कैंसर कोशिकाओं को गुणा करने का संकेत देता है। यह कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को धीमा या रोकने में मदद करता है।
एक्सिटिनिब मुंह से लेने वाली गोली के रूप में आता है। यह आमतौर पर दिन में दो बार भोजन के साथ या बिना लिया जाता है। हर दिन लगभग एक ही समय पर, लगभग 12 घंटे अलग से एक्सिटिनिब लें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। निर्देशानुसार एक्सिटिनिब लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।
एक गिलास पानी के साथ गोलियों को पूरा निगल लें; उन्हें विभाजित, चबाना या कुचलना नहीं है।
यदि आप एक्सिटिनिब लेने के बाद उल्टी करते हैं, तो दूसरी खुराक न लें। अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें।
आपका डॉक्टर आपको एक्सिटिनिब की कम खुराक पर शुरू कर सकता है और धीरे-धीरे आपकी खुराक बढ़ा सकता है, हर 2 सप्ताह में एक बार से अधिक नहीं। यह इस बात पर निर्भर करता है कि दवा आपके लिए कितनी अच्छी तरह काम करती है और आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले किसी भी दुष्प्रभाव पर। अपने चिकित्सक से बात करें कि आप अपने उपचार के दौरान कैसा महसूस कर रहे हैं। अच्छा महसूस होने पर भी एक्सिटिनिब लेना जारी रखें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना एक्सिटिनिब लेना बंद न करें।
रोगी के लिए निर्माता की जानकारी की एक प्रति के लिए अपने फार्मासिस्ट या डॉक्टर से पूछें।
यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।
एक्सिटिनिब लेने से पहले,
- अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको एक्सिटिनिब, किसी भी अन्य दवाओं, या एक्सिटिनिब टैबलेट के किसी भी अवयव से एलर्जी है। सामग्री की सूची के लिए अपने फार्मासिस्ट से पूछें।
- अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन सी अन्य नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, और पोषक तत्वों की खुराक ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी एक का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: बोसेंटन (ट्रेलर); कार्बामाज़ेपिन (कार्बेट्रोल, एपिटोल, टेग्रेटोल); क्लैरिथ्रोमाइसिन (बीआक्सिन, प्रीवैक में); इट्राकोनाजोल (स्पोरानॉक्स); केटोकोनाज़ोल (निज़ोरल); एचआईवी / एड्स के इलाज के लिए दवाएं जिनमें एतज़ानवीर (रेयाटाज़), एफेविरेंज़ (सुस्टिवा, एट्रीप्ला में), एट्राविरिन (इंटेलेंस), इंडिनवीर (क्रिक्सिवैन), नेफिनवीर (विरासेप्ट), रटनवीर (नॉरवीर), और सैक्विनवीर (इनविरेज़) शामिल हैं; मोडाफिनिल (प्रोविजिल); नेफसिलिन; नेफ़ाज़ोडोन; फेनोबार्बिटल; फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन, फ़िनीटेक); रिफैब्यूटिन (माइकोब्यूटिन); रिफैम्पिन (रिफामेट, रिफाटर); राइफैपेंटाइन (प्रिफ्टिन); स्टेरॉयड दवाएं जैसे डेक्सामेथासोन (डेकाड्रोन); टेलिथ्रोमाइसिन (केटेक); और वोरिकोनाज़ोल (Vfend)। कई अन्य दवाएं भी एक्सिटिनिब के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप ले रहे हैं, यहां तक कि वे भी जो इस सूची में दिखाई नहीं देती हैं।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि आप कौन से हर्बल उत्पाद ले रहे हैं, खासकर सेंट जॉन पौधा।
- अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको कोई घाव है जो ठीक नहीं हुआ है, या यदि आपको कभी रक्तस्राव की समस्या हुई है या नहीं हुई है; खून के थक्के; उच्च रक्तचाप; दिल का दौरा; मधुमेह; उच्च कोलेस्ट्रॉल का स्तर; पेट या आंतों में खून बह रहा है; मस्तिष्क कैंसर; एक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (आपके फेफड़ों में रक्त का थक्का); एक स्ट्रोक या मिनिस्ट्रोक (टीआईए); या दिल; जिगर; या थायराइड रोग।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, या यदि आप एक बच्चे का पिता बनने की योजना बना रही हैं। यदि आप महिला हैं, तो आपको उपचार शुरू करने से पहले गर्भावस्था परीक्षण करना होगा और अपने उपचार के दौरान गर्भावस्था को रोकने के लिए और अपनी अंतिम खुराक के 1 सप्ताह बाद तक जन्म नियंत्रण का उपयोग करना होगा। यदि आप पुरुष हैं, तो आपको और आपकी महिला साथी को अपने उपचार के दौरान और अपनी अंतिम खुराक के 1 सप्ताह बाद तक गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए। अपने डॉक्टर से जन्म नियंत्रण के तरीकों के बारे में बात करें जो आपके काम आएंगे। यदि आप या आपका साथी एक्सिटिनिब लेते समय गर्भवती हो जाते हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ। एक्सिटिनिब भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है।
- अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप स्तनपान करा रही हैं। आपको अपने उपचार के दौरान एक्सिटिनिब के साथ और अपनी अंतिम खुराक के 2 सप्ताह बाद तक स्तनपान नहीं कराना चाहिए।
- आपको पता होना चाहिए कि यह दवा पुरुषों और महिलाओं में प्रजनन क्षमता को कम कर सकती है। अपने डॉक्टर से एक्सिटिनिब लेने के जोखिमों के बारे में बात करें।
- अगर आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें डेंटल सर्जरी भी शामिल है, तो डॉक्टर या डेंटिस्ट को बताएं कि आप एक्सिटिनिब ले रहे हैं। आपका डॉक्टर आपको अपनी सर्जरी से कम से कम 2 दिन पहले एक्सिटिनिब लेना बंद करने के लिए कहेगा और जब आपकी सर्जरी के बाद फिर से एक्सिटिनिब लेना शुरू करना आपके लिए सुरक्षित होगा।
इस दवा को लेते समय अंगूर न खाएं और न ही अंगूर का रस पिएं।
जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।
यदि आप एक्सिटिनिब की एक खुराक लेना भूल जाते हैं, तो उस खुराक को छोड़ दें और अपनी अगली खुराक नियमित समय पर लें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।
एक्सिटिनिब के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
- दस्त
- भूख में कमी या चीजों को स्वाद लेने की क्षमता
- वजन घटना
- जी मिचलाना
- उल्टी
- कब्ज़
- थकान
- दुर्बलता
- अपनी आवाज की आवाज में बदलाव
- लाली, दर्द, सुन्नता, झुनझुनी, या आपके हाथों और पैरों पर त्वचा की खुजली या छीलना
- खांसी
- जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द
- मुँह के छाले
- पेट दर्द
- पेट में जलन
- सरदर्द
- चक्कर आना
- जल्दबाज
- खुजली
- शुष्क त्वचा
- गर्म या ठंडा महसूस करना
- पीली त्वचा
- तेजी से दिल धड़कना
- बाल झड़ना
- कान में घंटी बज रही है
- प्यास
- बवासीर
- घाव या कट जो ठीक नहीं होगा
कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक को फोन करें या आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें:
- गंभीर पेट दर्द
- सांस लेने में कठिनाई
- हाथ या पैर में सूजन
- असामान्य रक्तस्राव या चोट लगना
- काला और रुका हुआ मल
- मल में लाल रक्त
- खूनी उल्टी
- उल्टी सामग्री जो कॉफी के मैदान की तरह दिखती है
- सीने में दर्द या दबाव
- हाथ, पीठ, गर्दन या जबड़े में दर्द
- सूजन, कोमलता, गर्मी, या पैर की लाली
- चेहरे, हाथ या पैर की अचानक सुन्नता या कमजोरी (विशेषकर शरीर के एक तरफ)
- अचानक भ्रम, बोलने या समझने में परेशानी
- एक या दोनों आँखों में देखने में अचानक परेशानी
- अचानक चलने में परेशानी, चक्कर आना, संतुलन या समन्वय का नुकसान
- बिना किसी ज्ञात कारण के अचानक गंभीर सिरदर्द
- दौरा
- दृष्टि की हानि
एक्सिटिनिब अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अगर आपको इस दवा को लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।
इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।
सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org
यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।
ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।
ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- चक्कर आना
- बरामदगी
- खूनी खाँसी
अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर एक्सिटिनिब के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए कुछ लैब परीक्षणों का आदेश देगा। आपका डॉक्टर भी आपके एक्सिटिनिब के साथ उपचार के दौरान नियमित रूप से आपके रक्तचाप की जाँच करेगा।
किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।
आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।
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