टिकाग्रेलोर

विषय

• टिकाग्रेलर लेने से पहले,
• टिकाग्रेलर के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:
• ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

Ticagrelor गंभीर या जानलेवा रक्तस्राव का कारण हो सकता है। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपके पास वर्तमान में ऐसी स्थिति है या इससे आपको सामान्य से अधिक आसानी से खून बहने का कारण बनता है; यदि आपने हाल ही में सर्जरी की है या किसी भी तरह से घायल हो गए हैं; या यदि आपको कभी पेट में अल्सर हुआ हो या हुआ हो; आपके पेट, आंतों या मस्तिष्क में रक्तस्राव; एक स्ट्रोक या मिनी स्ट्रोक; एक ऐसी स्थिति जो आपकी आंतों में रक्तस्राव का कारण बन सकती है जैसे पॉलीप्स (बड़ी आंत की परत में असामान्य वृद्धि); या जिगर की बीमारी। अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आप ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं जिनमें एंटीकोआगुलंट्स (रक्त को पतला करने वाले) जैसे कि वार्फरिन (कौमडिन, जेंटोवेन) शामिल हैं; हेपरिन; रक्त के थक्कों के उपचार या रोकथाम के लिए अन्य दवाएं; या गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन) और नेप्रोक्सन (एलेव) का नियमित उपयोग। यदि आपको तुरंत हार्ट बाईपास सर्जरी (एक निश्चित प्रकार की ओपन हार्ट सर्जरी) की आवश्यकता होने की संभावना है, तो आपका डॉक्टर भी शायद टिकाग्रेलर नहीं लिखेगा। जब आप ticagrelor ले रहे हैं, तो आप शायद सामान्य से अधिक आसानी से खरोंच और खून बहेंगे या सामान्य से अधिक समय तक खून बहेगा और नाकबंद होने की अधिक संभावना हो सकती है। हालांकि, यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं: रक्तस्राव जो अस्पष्ट, गंभीर, लंबे समय तक चलने वाला या अनियंत्रित है; गुलाबी या भूरे रंग का मूत्र; लाल या काला, थके हुए मल; उल्टी जो खूनी है या जो कॉफी के मैदान की तरह दिखती है; या खून या खून के थक्के खांसी।

यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें दंत शल्य चिकित्सा, या किसी प्रकार की चिकित्सा प्रक्रिया शामिल है, तो अपने चिकित्सक या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप टिकाग्रेलर ले रहे हैं। आपका डॉक्टर शायद आपको बताएगा कि आपकी सर्जरी निर्धारित होने से कम से कम 5 दिन पहले टिकाग्रेलर लेना बंद कर दें।

आपका डॉक्टर शायद आपको अपने इलाज के दौरान एस्पिरिन की कम खुराक (100 मिलीग्राम से कम) लेने के लिए कहेगा, लेकिन एस्पिरिन की उच्च खुराक लेने से टिकाग्रेलर को काम करने से रोका जा सकता है। कई ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवाओं में एस्पिरिन होता है, इसलिए सभी लेबल को ध्यान से पढ़ना सुनिश्चित करें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना टिकाग्रेलर के साथ अपने उपचार के दौरान अतिरिक्त एस्पिरिन या एस्पिरिन युक्त उत्पाद न लें।

आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देगा जब आप टिकाग्रेलर के साथ इलाज शुरू करते हैं और हर बार जब आप अपने नुस्खे को फिर से भरते हैं। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। दवा गाइड प्राप्त करने के लिए आप खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की वेबसाइट (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) या निर्माता की वेबसाइट पर भी जा सकते हैं।

अपने डॉक्टर से टिकाग्रेलर लेने के जोखिमों के बारे में बात करें।

Ticagrelor का उपयोग गंभीर या जानलेवा दिल के दौरे या स्ट्रोक, या उन लोगों की मृत्यु को रोकने के लिए किया जाता है, जिन्हें दिल का दौरा पड़ा है या जिन्हें एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम (ACS; हृदय में रक्त के प्रवाह में रुकावट) है। इसका उपयोग उन लोगों में रक्त के थक्कों को बनने से रोकने के लिए भी किया जाता है, जिन्हें एसीएस के इलाज के लिए कोरोनरी स्टेंट (रक्त प्रवाह में सुधार के लिए शल्य चिकित्सा द्वारा बंद रक्त वाहिकाओं में रखा गया धातु ट्यूब) प्राप्त हुआ है। Ticagrelor का उपयोग कोरोनरी धमनी की बीमारी (CAD; हृदय में रक्त के प्रवाह में कमी) के जोखिम वाले लोगों में पहली बार दिल का दौरा या स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है। इसका उपयोग उन लोगों में एक और अधिक गंभीर स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए भी किया जाता है, जिन्हें हल्के से मध्यम स्ट्रोक या क्षणिक इस्केमिक अटैक (TIA; मिनिस्ट्रोक) होता है। Ticagrelor दवाओं के एक वर्ग में है जिसे एंटीप्लेटलेट दवाएं कहा जाता है। यह प्लेटलेट्स (एक प्रकार की रक्त कोशिका) को इकट्ठा करने और थक्के बनाने से रोकता है जिससे दिल का दौरा या स्ट्रोक हो सकता है।

Ticagrelor मुंह से लेने वाली गोली के रूप में आता है। यह आमतौर पर दिन में दो बार भोजन के साथ या बिना लिया जाता है। हर दिन लगभग एक ही समय पर टिकाग्रेलर लें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। बिल्कुल निर्देशानुसार टिकाग्रेलर लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

यदि आप टिकाग्रेलर टैबलेट निगलने में असमर्थ हैं, तो आप टैबलेट को कुचल कर पानी के साथ मिला सकते हैं। मिश्रण को तुरंत पी लें, फिर गिलास में पानी भर दें और हिलाएं और मिश्रण को तुरंत पी लें।यदि आपके पास नासोगैस्ट्रिक (एनजी) ट्यूब है, तो आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट यह बताएगा कि एनजी ट्यूब के माध्यम से देने के लिए टिकाग्रेलर कैसे तैयार किया जाए।

जब तक आप दवा लेते हैं तब तक टिकाग्रेलर आपके दिल और रक्त वाहिकाओं के साथ गंभीर समस्याओं को रोकने में मदद करेगा। अच्छा महसूस होने पर भी टिकाग्रेलर लेना जारी रखें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना टिकाग्रेलर लेना बंद न करें। यदि आप टिकाग्रेलर लेना बंद कर देते हैं, तो आपको दिल का दौरा या स्ट्रोक होने का खतरा अधिक होता है। यदि आपके पास एक स्टेंट है, तो एक उच्च जोखिम भी है कि यदि आप जल्द ही टिकाग्रेलर लेना बंद कर देते हैं तो आप स्टेंट में रक्त का थक्का विकसित कर सकते हैं।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

टिकाग्रेलर लेने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको टिकाग्रेलर, किसी भी अन्य दवाओं, या टिकाग्रेलर टैबलेट की किसी भी सामग्री से एलर्जी है। अपने फार्मासिस्ट से पूछें या सामग्री की सूची के लिए दवा गाइड देखें।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन सी अन्य नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक, और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग और निम्न में से किसी में सूचीबद्ध दवाओं का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एंटीबायोटिक्स जैसे क्लैरिथ्रोमाइसिन (बीआक्सिन, प्रीवपैक में) और टेलिथ्रोमाइसिन (केटेक); एंटिफंगल दवाएं जैसे कि इट्राकोनाज़ोल (ओनमेल, स्पोरानॉक्स), केटोकोनाज़ोल (निज़ोरल), और वोरिकोनाज़ोल (वीफ़ेंड); कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं जैसे लवस्टैटिन (Altoprev, Advisor में) और simvastatin (Zocor, Simcor में, Vytorin में); डिगॉक्सिन (लैनॉक्सिन); उच्च रक्तचाप के लिए दवाएं; मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) के लिए दवाएं जैसे एतज़ानवीर (रेयाटाज़, इवोटाज़ में), इंडिनवीर (क्रिक्सिवैन), नेफिनवीर (विरासेप्ट), रटनवीर (नॉरवीर, कालेट्रा में, विएकिरा पाक में), और सैक्विनवीर (इनविरेज़); बरामदगी के लिए दवाएं जैसे कार्बामाज़ेपिन (कार्बेट्रोल, इक्वेट्रो, टेग्रेटोल, अन्य), फेनोबार्बिटल, और फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन); नेफ़ाज़ोडोन; दर्द के लिए ओपिओइड (मादक) दवाएं जैसे हाइड्रोकोडोन (हाइड्रोसेट में, विकोडिन, अन्य में), मॉर्फिन (एविंजा, कादियान, एमएसआईआर, अन्य), या ऑक्सीकोडोन (ऑक्सीकॉप्ट, पेर्कोसेट में, रॉक्सिसेट में, अन्य); और रिफाम्पिन (रिफैडिन, रिमैक्टेन, रिफामेट में, रिफाटर में)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपके पास कभी अनियमित दिल की धड़कन है जिसे पेसमेकर द्वारा ठीक नहीं किया गया है, एक प्रकार का फेफड़े का रोग जैसे क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी; बीमारियों का एक समूह जो फेफड़ों और वायुमार्ग को प्रभावित करता है) या अस्थमा।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या स्तनपान करा रही हैं। यदि आप टिकाग्रेलर लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ।

जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।

छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

टिकाग्रेलर के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• चक्कर आना
• जी मिचलाना

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:

• सांस की तकलीफ जो तब होती है जब आप आराम कर रहे होते हैं, थोड़ी मात्रा में व्यायाम के बाद, या किसी भी शारीरिक गतिविधि के बाद
• छाती में दर्द
• तेज़, धीमी, तेज़, या अनियमित दिल की धड़कन
• जल्दबाज
• चेहरे, गले, जीभ, होंठ और आंखों की सूजन

टिकाग्रेलर अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अगर आपको इस दवा को लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• खून बह रहा है
• जी मिचलाना
• उल्टी
• दस्त
• अनियमित दिल की धड़कन

अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर टिकाग्रेलर के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए कुछ लैब परीक्षणों का आदेश दे सकता है।

कोई भी प्रयोगशाला परीक्षण करने से पहले, अपने चिकित्सक और प्रयोगशाला कर्मियों को बताएं कि आप टिकाग्रेलर ले रहे हैं।

किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

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