तेलप्रेविर

विषय

• तेलप्रेवीर लेने से पहले,
• तेलप्रेविर के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:
• ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

16 अक्टूबर 2014 के बाद संयुक्त राज्य अमेरिका में Telaprevir उपलब्ध नहीं है। यदि आप वर्तमान में telaprevir ले रहे हैं, तो आपको किसी अन्य उपचार पर स्विच करने के बारे में चर्चा करने के लिए अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए।

तेलप्रेविर गंभीर या जानलेवा त्वचा प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकता है। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं तो तुरंत अपने चिकित्सक को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार लें: त्वचा पर दाने, छाले या घाव; खुजली; बुखार; चेहरे की सूजन; मुंह में घाव; या लाल, सूजी हुई, खुजलीदार या फटी आंखें। आपका डॉक्टर आपको बता सकता है कि यदि आपकी त्वचा में परिवर्तन होता है तो आप टेलप्रेविर (और संभवतः कुछ अन्य दवाएं) लेना बंद कर दें; अपनी दवा लेना बंद न करें जब तक कि आपका डॉक्टर आपको ऐसा करने के लिए न कहे। यदि आपका डॉक्टर आपको त्वचा में बदलाव के कारण टेलाप्रेविर लेना बंद करने के लिए कहता है, तो आपको इसे दोबारा नहीं लेना चाहिए।

तेलप्रेविर का उपयोग दो अन्य दवाओं (रिबाविरिन [कोपेगस, रेबेटोल] और पेगिनटेरफेरॉन अल्फ़ा [पेगासिस]) के साथ उन लोगों में क्रोनिक हेपेटाइटिस सी (जिगर को नुकसान पहुंचाने वाला एक वायरल संक्रमण) के इलाज के लिए किया जाता है, जिनका अभी तक इस स्थिति के लिए इलाज नहीं किया गया है या जिनके अकेले रिबाविरिन और पेगिनटेरफेरॉन अल्फा के साथ स्थिति का सफलतापूर्वक इलाज नहीं किया जा सका। तेलप्रेविर प्रोटीज इनहिबिटर नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह शरीर में हेपेटाइटिस सी वायरस (एचसीवी) की मात्रा को कम करके काम करता है। तेलप्रेविर अन्य लोगों में हेपेटाइटिस सी के प्रसार को नहीं रोक सकता है।

तेलप्रेविर मुंह से लेने वाली गोली के रूप में आता है। इसे आमतौर पर दिन में दो बार (हर 10 से 14 घंटे में) लिया जाता है। टेलप्रेविर लेने से 30 मिनट के भीतर आपको ऐसा भोजन या नाश्ता करना चाहिए जिसमें लगभग 20 ग्राम वसा हो। खाद्य पदार्थों के उदाहरण (नियमित संस्करण, कम वसा वाले या नॉनफैट उत्पाद नहीं) जिन्हें टेलप्रेविर के साथ लिया जा सकता है: क्रीम चीज़ के साथ एक बैगेल, 1/2 कप नट्स, 3 बड़े चम्मच पीनट बटर, 1 कप आइसक्रीम, 2 औंस अमेरिकन या चेडर पनीर, 2 औंस आलू के चिप्स, या 1/2 कप ट्रेल मिक्स। अपने डॉक्टर से उन खाद्य पदार्थों के अन्य उदाहरणों के लिए पूछें जिनमें 20 ग्राम वसा होता है जिसे आप टेलाप्रेविर लेते समय खा सकते हैं। Telprevir को बिना भोजन के न लें। हर दिन लगभग एक ही समय पर तेलप्रेविर लें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। टेलीप्रेविर को बिल्कुल निर्देशित के रूप में लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

गोलियों को पूरा निगल लें; उन्हें विभाजित, क्रश या चबाएं नहीं। यदि आप गोलियों को पूरा निगल नहीं सकते हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं।

अच्छा महसूस होने पर भी टेलप्रेविर लेना जारी रखें। Telaprevir को peginterferon alfa और ribavirin के संयोजन में लिया जाना चाहिए, आमतौर पर 12 सप्ताह के लिए। पेगिन्टरफेरॉन अल्फ़ा और रिबाविरिन को आमतौर पर टेलप्रेविर के साथ उपचार समाप्त होने के बाद जारी रखा जाता है। जब तक आपके डॉक्टर ने ऐसा करने के लिए नहीं कहा, तब तक टेलप्रेविर, पेगिनटेरफेरॉन अल्फ़ा या रिबाविरिन लेना बंद न करें।

जब आप टेलाप्रेविर से इलाज शुरू करते हैं और हर बार जब आप अपने नुस्खे को फिर से भरते हैं तो आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देगा। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। दवा गाइड प्राप्त करने के लिए आप खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की वेबसाइट (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) या निर्माता की वेबसाइट पर भी जा सकते हैं।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

तेलप्रेवीर लेने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको टेलाप्रेविर, रिबाविरिन (कोपेगस, रेबेटोल), पेगिनटेरफेरॉन अल्फ़ा (पेगासिस), किसी भी अन्य दवाओं, या टेलाप्रेविर टैबलेट की किसी भी सामग्री से एलर्जी है। अपने फार्मासिस्ट से पूछें या सामग्री की सूची के लिए दवा गाइड देखें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप निम्न में से कोई भी दवा या हर्बल उत्पाद ले रहे हैं: अल्फुज़ोसिन (यूरोक्साट्रल); कार्बामाज़ेपिन (कार्बेट्रोल, एपिटोल, इक्वेट्रो, टेग्रेटोल, टेरिल); सिसाप्राइड (प्रोपल्सिड) (संयुक्त राज्य अमेरिका में अब उपलब्ध नहीं है); डायहाइड्रोएरगोटामाइन (डीएचई 45, माइग्रानल), एर्गोटामाइन (एर्गोमर, कैफर्गोट में, मिगरगोट में), एर्गोनोविन, और मेथिलरगोनोविन (मेथरगिन) जैसी दवाओं को नष्ट करना; लवस्टैटिन (अल्टोप्रेव, मेवाकोर, सलाहकार में); मिडाज़ोलम मुंह से लिया गया; फेनोबार्बिटल, फेनिटोइन (दिलान्टिन, फेनीटेक); पिमोज़ाइड (ओरेप); रिफैम्पिन (रिफैडिन, रिमैक्टेन, रिफामेट में, रिफाटर में); सिल्डेनाफिल (फेफड़ों की बीमारी के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला केवल रेवेटियो ब्रांड); सिमवास्टेटिन ( ज़ोकोर, सिमकोर में, विटोरिन में); सेंट जॉन का पौधा; ट्रायज़ोलम (हेलसीन); और तडालाफिल (फेफड़ों की बीमारी के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला केवल Adcirca ब्रांड)। यदि आप इनमें से एक या अधिक दवाएँ ले रहे हैं तो आपका डॉक्टर शायद आपको टेलप्रेविर न लेने के लिए कहेगा।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन सी अन्य नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, और पोषक तत्वों की खुराक ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी एक का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: अल्प्राजोलम (निरावम, ज़ानाक्स); एंटीकोआगुलंट्स ('ब्लड थिनर') जैसे कि वारफारिन (कौमडिन, जेंटोवेन); एंटिफंगल दवाएं जैसे कि इट्राकोनाज़ोल (ओनमेल, स्पोरानॉक्स), केटोकोनाज़ोल (निज़ोरल), पॉसकोनाज़ोल (नोक्साफिल), या वोरिकोनाज़ोल (वीफ़ेंड); बोसेंटन (ट्रेलर); बिडसोनाइड (पल्मिकॉर्ट, राइनोकोर्ट, सिम्बिकॉर्ट में); कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स जैसे अम्लोडिपाइन (नॉरवस्क, एमटर्नाइड में, टेकमलो में), डिल्टियाज़ेम (कार्डिज़ेम, कार्टिया एक्सटी, दिलाकोर, डिल्टज़ैक, डिल्ट-सीडी, टियाज़ैक, ताज़टिया एक्सटी, अन्य), फेलोडिपाइन (प्लेंडिल), निकार्डिपिन (कार्डीन), निफ़ेडिपिन (अफेडिटैब सीआर, अदालत, प्रोकार्डिया), निसोल्डिपिन (सुलर), और वेरापामिल (कैलन, कवरा, वेरेलन, तारका में); कुछ कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं जैसे एटोरवास्टेटिन (लिपिटर, कैडुएट में, लिप्ट्रूज़ेट में), फ्लुवास्टेटिन (लेस्कोल), पिटावास्टेटिन (लिवलो), प्रवास्टैटिन (प्रवाचोल), और रोसुवास्टेटिन (क्रेस्टर); क्लैरिथ्रोमाइसिन (बीआक्सिन, प्रीवैक में); colchicine (Colcrys, Col-probenecid में); डिगॉक्सिन (लैनॉक्सिन); efavirenz (Sustiva, Atripla में); एरिथ्रोमाइसिन (ई.ई.एस., ई-माइसीन, अन्य); एस्सिटालोप्राम (लेक्साप्रो); fentanyl (Abstral, Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Subsys); Fluticasone (Advair, Flonase, Flovent में); हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी); इम्युनोसप्रेसेन्ट्स जैसे साइक्लोस्पोरिन (गेंग्राफ, नोरल, सैंडिम्यून), सिरोलिमस (रैपाम्यून), या टैक्रोलिमस (प्रोग्राफ); इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ईडी) के लिए दवाएं जैसे सिल्डेनाफिल (वियाग्रा), तडालाफिल (सियालिस), या वॉर्डनफिल (लेविट्रा, स्टैक्सिन); अनियमित दिल की धड़कन के लिए दवाएं जैसे कि एमियोडेरोन (कॉर्डारोन, पैकरोन), फ्लीकेनाइड, लिडोकेन (लिडोडर्म, लिडोपेन, ज़ाइलोकेन), प्रोपेफेनोन (रिदमोल), या क्विनिडाइन; मेथाडोन (डोलोफिन, मेथाडोज); मिडाज़ोलम इंजेक्शन; मौखिक गर्भ निरोधकों ('जन्म नियंत्रण की गोलियाँ'); मौखिक स्टेरॉयड जैसे डेक्सामेथासोन, मेथिलप्रेडनिसोलोन (डेपो-मेड्रोल, मेड्रोल, सोलु-मेड्रोल), और प्रेडनिसोन (रेयोस); रेपैग्लिनाइड (प्रैंडिन, प्रैंडिमेट में); रिफैब्यूटिन (माइकोब्यूटिन); रटनवीर (नोरवीर, कालेट्रा में) अन्य एचआईवी प्रोटीज अवरोधकों जैसे कि एतज़ानवीर (रेयाटाज़), दारुनवीर (प्रीज़िस्टा), फ़ोसमप्रेनवीर (लेक्सिवा), और लोपिनवीर (कालेट्रा में) के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है; सैल्मेटेरोल (सेरेवेंट, एडवायर में); टेलिथ्रोमाइसिन (केटेक); टेनोफोविर (विरद, एट्रीप्ला में, स्ट्रिबिल्ड में, ट्रुवाडा में); ट्रैज़ोडोन (ओलेप्ट्रो); और ज़ोलपिडेम (एंबियन, एडलुअर, इंटरमेज़ो, ज़ोलपमिस्ट)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है। कई अन्य दवाएं भी टेलप्रेविर के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप ले रहे हैं, यहां तक ​​कि वे भी जो इस सूची में नहीं हैं।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपका अंग प्रत्यारोपण हुआ है। अपने डॉक्टर को यह भी बताएं कि क्या आपको कभी एनीमिया हुआ है या नहीं (शरीर के बाकी हिस्सों में ऑक्सीजन ले जाने के लिए रक्त में पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएं नहीं हैं), गाउट (रक्त में यूरिक एसिड के उच्च स्तर के कारण जोड़ों के दर्द का दौरा), मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी), आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याएं, हेपेटाइटिस बी (एचबीवी) या हेपेटाइटिस सी के अलावा अन्य यकृत रोग।
• यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें डेंटल सर्जरी भी शामिल है, तो अपने डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप टेलाप्रेविर ले रहे हैं।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, या संभवतः गर्भवती हो सकती हैं। यदि आप पुरुष हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपका साथी गर्भवती है, गर्भवती होने की योजना बना रही है, या संभवतः गर्भवती हो सकती है। तेलप्रेवीर को रिबाविरिन के साथ लिया जाना चाहिए, जो भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। इन दवाओं के साथ अपने इलाज के दौरान और आपके इलाज के बाद 6 महीने तक आपको या आपके साथी में गर्भावस्था को रोकने के लिए आपको जन्म नियंत्रण के दो तरीकों का उपयोग करना चाहिए। अपने डॉक्टर से बात करें कि आपको किन तरीकों का इस्तेमाल करना चाहिए; हार्मोनल गर्भनिरोधक (जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, पैच, प्रत्यारोपण, अंगूठियां, या इंजेक्शन) उन महिलाओं में अच्छी तरह से काम नहीं कर सकते हैं जो ये दवाएं ले रही हैं और उपचार के बाद 2 सप्ताह तक। आपके इलाज के दौरान और आपके इलाज के बाद 6 महीने तक आपको या आपके साथी को हर महीने गर्भावस्था के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए। यदि आप या आपका साथी इन दवाओं को लेते समय गर्भवती हो जाते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप स्तनपान करा रही हैं।

इस दवा के साथ अपने उपचार के दौरान पर्याप्त तरल पदार्थ पीने के लिए विशेष रूप से सावधान रहें।

जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।

यदि आपको इसे लेने के लिए निर्धारित समय के 6 घंटे के भीतर छूटी हुई खुराक याद है, तो छूटी हुई खुराक को नाश्ते या भोजन (लगभग 20 ग्राम वसा युक्त) के साथ तुरंत लें। हालांकि, अगर आपको खुराक लेने के 6 घंटे से अधिक समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपने नियमित खुराक कार्यक्रम के साथ जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

तेलप्रेविर के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• जी मिचलाना
• उल्टी
• दस्त
• स्वाद लेने की क्षमता में बदलाव
• खुजली
• बवासीर
• बेचैनी, जलन, या गुदा के आसपास खुजली

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:

• पीली त्वचा
• चक्कर आना
• सांस लेने में कठिनाई
• थकान
• दुर्बलता
• बढ़ी हुई प्यास
• गहरे रंग का पेशाब
• शुष्क मुंह
• पेशाब की आवृत्ति या मात्रा में कमी
• खाने में कठिनाई होती है या गंभीर उल्टी या दस्त होता है।

तेलप्रेवीर अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अगर आपको इस दवा को लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• जी मिचलाना
• दस्त
• उल्टी
• सरदर्द
• भूख में कमी
• स्वाद में बदलाव

अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर टेलाप्रेविर के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए कुछ लैब परीक्षणों का आदेश देगा।

किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

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