एर्लोटिनिब

विषय

• एर्लोटिनिब लेने से पहले,
• एर्लोटिनिब के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:
• ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

एर्लोटिनिब का उपयोग कुछ प्रकार के गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है, जो उन रोगियों में आस-पास के ऊतकों या शरीर के अन्य भागों में फैल गए हैं, जिनका पहले से ही कम से कम एक अन्य कीमोथेरेपी दवा के साथ इलाज किया जा चुका है और वे बेहतर नहीं हुए हैं। एर्लोटिनिब का उपयोग अग्नाशय के कैंसर के इलाज के लिए एक अन्य दवा (जेमिसिटाबाइन [जेमज़ार]) के संयोजन में भी किया जाता है जो आस-पास के ऊतकों या शरीर के अन्य भागों में फैल गया है और सर्जरी के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है। एर्लोटिनिब काइनेज इनहिबिटर नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह एक असामान्य प्रोटीन की क्रिया को अवरुद्ध करके काम करता है जो कैंसर कोशिकाओं को गुणा करने का संकेत देता है। यह कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को धीमा या रोकने में मदद करता है।

एर्लोटिनिब मुंह से लेने वाली गोली के रूप में आता है। यह आमतौर पर खाली पेट दिन में एक बार, भोजन या नाश्ता खाने के कम से कम 1 घंटे पहले या 2 घंटे बाद लिया जाता है। एर्लोटिनिब प्रतिदिन लगभग एक ही समय पर लें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। एर्लोटिनिब को बिल्कुल निर्देशित के रूप में लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

आपका डॉक्टर आपके इलाज के दौरान एर्लोटिनिब की खुराक कम कर सकता है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि दवा आपके लिए कितनी अच्छी तरह काम करती है और आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले दुष्प्रभाव। अपने चिकित्सक से बात करें कि आप अपने उपचार के दौरान कैसा महसूस कर रहे हैं। अगर आप ठीक महसूस कर रहे हैं तो भी एर्लोटिनिब लेना जारी रखें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना एर्लोटिनिब लेना बंद न करें।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

एर्लोटिनिब लेने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको एर्लोटिनिब, किसी भी अन्य दवाओं, या एर्लोटिनिब टैबलेट की किसी भी सामग्री से एलर्जी है। सामग्री की सूची के लिए अपने फार्मासिस्ट से पूछें।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, और पोषक तत्व पूरक ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एंजियोजेनेसिस इनहिबिटर जैसे कि बेवाकिज़ुमैब (अवास्टिन); एंटीकोआगुलंट्स ('ब्लड थिनर') जैसे वारफारिन (कौमडिन); कुछ एंटीफंगल जैसे कि इट्राकोनाज़ोल (स्पोरानॉक्स), केटोकोनाज़ोल (निज़ोरल), पॉसकोनाज़ोल (नोक्साफिल), और वोरिकोनाज़ोल (वीफ़ेंड); बोसेप्रेविर (विक्ट्रेलिस); कार्बामाज़ेपिन (टेग्रेटोल); सिप्रोफ्लोक्सासिन (सिप्रो, प्रोक्विन एक्सआर); क्लैरिथ्रोमाइसिन (बीआक्सिन); कोनिवाप्टन (वाप्रिसोल); एचआईवी प्रोटीज इनहिबिटर जैसे एतज़ानवीर (रेयाटाज़), इंडिनवीर (क्रिक्सिवैन), लोपिनवीर / रटनवीर (कालेट्रा), नेफिनवीर (विरासेप्ट), रटनवीर (नॉरवीर), और सैक्विनवीर (फोर्टोवाज़, इनविरेज़); एच₂ ब्लॉकर्स जैसे कि सिमेटिडाइन (टैगामेट), फैमोटिडाइन (पेप्सिड), निज़ाटिडाइन (एक्सिड), और रैनिटिडिन (ज़ांटैक); मुँहासे के लिए दवाएं जैसे बेंज़ॉयल पेरोक्साइड (एपिडुओ में, बेंज़क्लिन में, बेंज़ैमाइसिन में, अन्य); मिडाज़ोलम (वर्स्ड): नेफ़ाज़ोडोन; नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन) और नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन); मौखिक स्टेरॉयड जैसे डेक्सामेथासोन (डेकाड्रोन, डेक्सोन), मिथाइलप्रेडिसोलोन (मेड्रोल), और प्रेडनिसोन (डेल्टासोन); फेनोबार्बिटल (ल्यूमिनल, सोलफोटन); फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन); प्रोटॉन पंप अवरोधक जैसे एसोमप्राज़ोल (नेक्सियम), लैंसोप्राज़ोल (प्रीवासीड), ओमेप्राज़ोल (प्रिलोसेक), पैंटोप्राज़ोल (प्रोटोनिक्स), और रबप्राज़ोल (एसिपहेक्स); रिफैब्यूटिन (माइकोब्यूटिन); रिफैम्पिन (रिफैडिन, रिमैक्टेन); राइफैपेंटाइन; कैंसर के लिए टैक्सेन दवाएं जैसे डोकैटेक्सेल (टैक्सोटेयर) और पैक्लिटैक्सेल (अब्राक्सेन, टैक्सोल); टेलिथ्रोमाइसिन (केटेक); टेरिफ्लुनोमाइड (औबैगियो); और ट्रोलैंडोमाइसिन (टीएओ) (यू.एस. में उपलब्ध नहीं)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है। कई अन्य दवाएं भी एर्लोटिनिब के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप ले रहे हैं, यहां तक ​​कि वे भी जो इस सूची में दिखाई नहीं देती हैं।
• यदि आप एंटासिड ले रहे हैं, तो उन्हें एर्लोटिनिब लेने के कई घंटे पहले या कई घंटे बाद लें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि आप कौन से हर्बल उत्पाद ले रहे हैं, खासकर सेंट जॉन पौधा।
• अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपका इलाज किया जा रहा है या हाल ही में कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा (कैंसर के लिए उपचार जो कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च ऊर्जा कणों की तरंगों का उपयोग करता है) के साथ इलाज किया गया है। अपने चिकित्सक को यह भी बताएं कि क्या आपको कभी फेफड़े की बीमारी या संक्रमण, पेट के अल्सर, डायवर्टीकुलर रोग (ऐसी स्थिति जिसमें बड़ी आंत में असामान्य पाउच बनते हैं और सूजन हो सकती है), या यकृत या गुर्दे की बीमारी है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं। जब आप एर्लोटिनिब ले रहे हों और अपनी अंतिम खुराक के कम से कम 1 महीने बाद तक आपको गर्भवती नहीं होना चाहिए। अपने डॉक्टर से जन्म नियंत्रण विधियों के बारे में बात करें जिनका आप उपयोग कर सकते हैं। यदि आप गर्भवती हो जाती हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। एर्लोटिनिब भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप स्तनपान करा रही हैं। आपको एर्लोटिनिब के साथ अपने उपचार के दौरान और अपनी अंतिम खुराक के बाद 2 सप्ताह तक स्तनपान नहीं कराना चाहिए।
• यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें दंत शल्य चिकित्सा भी शामिल है, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप एर्लोटिनिब ले रहे हैं।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप तंबाकू उत्पादों का उपयोग करते हैं। सिगरेट पीने से इस दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है।
• अनावश्यक या लंबे समय तक सूर्य के प्रकाश के संपर्क से बचने और टोपी, अन्य सुरक्षात्मक कपड़े, धूप का चश्मा और सनस्क्रीन पहनने की योजना बनाएं। ऐसा सनस्क्रीन चुनें जिसमें कम से कम 15 का सन प्रोटेक्शन फैक्टर (SPF) हो और जिसमें जिंक ऑक्साइड या टाइटेनियम डाइऑक्साइड हो। सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आने से यह जोखिम बढ़ जाता है कि एर्लोटिनिब के साथ उपचार के दौरान आपको चकत्तों का विकास होगा।
• आपको पता होना चाहिए कि एर्लोटिनिब से रैशेज और त्वचा की अन्य समस्याएं हो सकती हैं। अपनी त्वचा की सुरक्षा के लिए, एक माइल्ड अल्कोहल-मुक्त मॉइस्चराइज़र का उपयोग करें, अपनी त्वचा को माइल्ड साबुन से धोएं और माइल्ड क्लींजर से सौंदर्य प्रसाधन हटा दें।

इस दवा को लेते समय अंगूर खाने और अंगूर का रस पीने से बचें।

एर्लोटिनिब के कारण होने वाले दस्त को रोकने के लिए, दिन भर में अक्सर चीनी मुक्त स्पोर्ट्स ड्रिंक जैसे तरल के छोटे घूंट पिएं, पटाखे और टोस्ट जैसे हल्के खाद्य पदार्थ खाएं और मसालेदार भोजन से बचें।

अगली खुराक अगले दिन अपने नियमित समय पर लें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

एर्लोटिनिब के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• दस्त
• भूख में कमी
• जी मिचलाना
• उल्टी
• पेट में जलन
• गैस
• कब्ज़
• मुँह के छाले
• वजन घटना
• अत्यधिक थकान
• सरदर्द
• हड्डी या मांसपेशियों में दर्द
• डिप्रेशन
• चिंता
• स्तब्ध हो जाना, जलन, या हाथ या पैर में झुनझुनी
• हाथ, हाथ, पैर, टखनों या निचले पैरों में सूजन
• त्वचा का काला पड़ना
• बाल झड़ना
• बालों और नाखूनों की उपस्थिति में परिवर्तन

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें:

• दाने (मुँहासे की तरह लग सकते हैं और चेहरे, ऊपरी छाती, या पीठ पर त्वचा को प्रभावित कर सकते हैं)
• फफोले, छीलने, सूखी, या फटी त्वचा
• खुजली, कोमलता, या त्वचा की जलन
• सांस लेने में कठिनाई
• खांसी
• बुखार या ठंड लगना
• पलकों के अंदर की तरफ पलकों का बढ़ना
• गंभीर पेट दर्द
• सूखी, लाल, दर्दनाक, फटी हुई या चिड़चिड़ी आँखें
• धुंधली दृष्टि
• प्रकाश के प्रति नेत्र संवेदनशीलता sensitivity
• सीने में दर्द या दबाव
• हाथ, गर्दन या पीठ के ऊपरी हिस्से में दर्द
• तेज़, अनियमित, या तेज़ दिल की धड़कन
• धीमा या कठिन भाषण
• चक्कर आना या बेहोशी
• हाथ या पैर की कमजोरी या सुन्नता
• असामान्य चोट या खून बह रहा है
• काला और रुका हुआ या खूनी मल
• उल्टी जो खूनी है या कॉफी के मैदान की तरह दिखती है
• धंसी हुई आंखें
• शुष्क मुंह
• पेशाब में कमी
• गहरा मूत्र
• पीली या पीली त्वचा
• लाली, गर्मी, दर्द, कोमलता, या एक पैर में सूजन

एर्लोटिनिब अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अगर आपको इस दवा को लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• दस्त
• जल्दबाज

अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर एर्लोटिनिब के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए कुछ लैब परीक्षणों का आदेश दे सकता है।

किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

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