मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन

विषय

• मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन का उपयोग करने से पहले,
• मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। निम्नलिखित दुष्प्रभाव असामान्य हैं, लेकिन यदि आप उनमें से किसी का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:

मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन आपकी हड्डियों में जमा कैल्शियम की मात्रा को कम कर सकता है। आप जितनी देर तक इस दवा का इस्तेमाल करेंगे, आपकी हड्डियों में कैल्शियम की मात्रा उतनी ही कम हो सकती है। मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन का उपयोग बंद करने के बाद भी आपकी हड्डियों में कैल्शियम की मात्रा सामान्य नहीं हो सकती है।

आपकी हड्डियों से कैल्शियम की कमी से ऑस्टियोपोरोसिस (ऐसी स्थिति जिसमें हड्डियां पतली और कमजोर हो जाती हैं) हो सकती हैं और यह जोखिम बढ़ सकता है कि आपके जीवन में किसी समय आपकी हड्डियां टूट सकती हैं, खासकर रजोनिवृत्ति (जीवन में परिवर्तन) के बाद।

हड्डियों में कैल्शियम की मात्रा आमतौर पर किशोरावस्था के दौरान बढ़ जाती है। हड्डियों को मजबूत करने के इस महत्वपूर्ण समय के दौरान हड्डी के कैल्शियम में कमी विशेष रूप से गंभीर हो सकती है। यह ज्ञात नहीं है कि जीवन में बाद में ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होने का आपका जोखिम अधिक है यदि आप किशोर या युवा वयस्क होने पर मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन का उपयोग करना शुरू करते हैं। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको या आपके परिवार में किसी को ऑस्टियोपोरोसिस है; यदि आपको कभी कोई अन्य हड्डी रोग या एनोरेक्सिया नर्वोसा (खाने का विकार) हुआ हो या हुआ हो; या यदि आप बहुत अधिक शराब पीते हैं या बहुत अधिक धूम्रपान करते हैं। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप निम्न में से कोई भी दवा लेते हैं: कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स जैसे डेक्सामेथासोन (डेकाड्रोन, डेक्सोन), मिथाइलप्रेडिसोलोन (मेड्रोल), और प्रेडनिसोन (डेल्टासोन); या बरामदगी के लिए दवाएं जैसे कार्बामाज़ेपिन (टेग्रेटोल), फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन), या फेनोबार्बिटल (ल्यूमिनल, सोलफ़ोटन)।

आपको लंबे समय तक मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन का उपयोग नहीं करना चाहिए (उदाहरण के लिए, 2 वर्ष से अधिक) जब तक कि जन्म नियंत्रण की कोई अन्य विधि आपके लिए सही न हो या कोई अन्य दवा आपकी स्थिति का इलाज करने के लिए काम न करे। आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए आपकी हड्डियों का परीक्षण कर सकता है कि मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन का उपयोग जारी रखने से पहले वे बहुत पतली नहीं हो रही हैं।

अपने डॉक्टर और लेबोरेट्री के साथ सभी नियोजित भेंट तैयार रखें। आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए आपके स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करेगा कि आपको ऑस्टियोपोरोसिस नहीं है।

मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन का उपयोग करने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

गर्भावस्था को रोकने के लिए मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंट्रामस्क्युलर (मांसपेशियों में) इंजेक्शन और मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन उपचर्म (त्वचा के नीचे) इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन चमड़े के नीचे इंजेक्शन का उपयोग एंडोमेट्रियोसिस (ऐसी स्थिति जिसमें ऊतक का प्रकार जो गर्भाशय (गर्भ) को शरीर के अन्य क्षेत्रों में बढ़ता है और दर्द, भारी या अनियमित मासिक धर्म [अवधि] और अन्य लक्षणों का कारण बनता है) का इलाज करता है। मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन प्रोजेस्टिन नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह ओव्यूलेशन (अंडाशय से अंडे की रिहाई) को रोककर गर्भावस्था को रोकने का काम करता है। मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन गर्भाशय की परत को भी पतला करता है। यह सभी महिलाओं में गर्भावस्था को रोकने में मदद करता है और एंडोमेट्रियोसिस वाली महिलाओं में गर्भाशय से शरीर के अन्य भागों में ऊतक के प्रसार को धीमा कर देता है। मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन जन्म नियंत्रण का एक बहुत प्रभावी तरीका है, लेकिन मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी, वायरस जो अधिग्रहित इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम [एड्स] का कारण बनता है) या अन्य यौन संचारित रोगों के प्रसार को नहीं रोकता है।

मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन एक निलंबन (तरल) के रूप में आता है जिसे नितंबों या ऊपरी बांह में इंजेक्ट किया जाता है। यह आमतौर पर किसी कार्यालय या क्लिनिक में स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा हर 3 महीने (13 सप्ताह) में एक बार दिया जाता है। Medroxyprogesterone चमड़े के नीचे इंजेक्शन सिर्फ त्वचा के नीचे इंजेक्शन लगाने के लिए निलंबन के रूप में आता है। यह आमतौर पर एक कार्यालय या क्लिनिक में स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा हर 12 से 14 सप्ताह में एक बार इंजेक्शन लगाया जाता है।

आपको अपना पहला मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन सबक्यूटेनियस या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन केवल उस समय प्राप्त करना चाहिए जब आपके गर्भवती होने की कोई संभावना न हो। इसलिए, यदि आप अपने बच्चे को स्तनपान कराने की योजना नहीं बना रही हैं, या जन्म देने के बाद छठे सप्ताह के दौरान, आप सामान्य मासिक धर्म के पहले 5 दिनों के दौरान, जन्म देने के पहले 5 दिनों के दौरान केवल अपना पहला इंजेक्शन प्राप्त कर सकती हैं। आप अपने बच्चे को स्तनपान कराने की योजना बना रही हैं। यदि आप जन्म नियंत्रण की एक अलग विधि का उपयोग कर रहे हैं और मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन पर स्विच कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आपको अपना पहला इंजेक्शन कब प्राप्त करना चाहिए।

यह दवा कभी-कभी अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जाती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन का उपयोग करने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन (डेपो-प्रोवेरा, डेपो-सबक्यू प्रोवेरा 104, प्रोवेरा, प्रेमप्रो में, प्रीमफ़ेज़ में) या किसी अन्य दवा से एलर्जी है।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, पोषक तत्वों की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग और एमिनोग्लुटेथिमाइड (साइटैडरेन) में सूचीबद्ध दवाओं का उल्लेख करना सुनिश्चित करें। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको या आपके परिवार में किसी को कभी स्तन कैंसर या मधुमेह हुआ है या नहीं। अपने चिकित्सक को यह भी बताएं कि क्या आपके स्तनों में गांठ, निप्पल से रक्तस्राव, असामान्य मैमोग्राम (स्तन का एक्स-रे), या फाइब्रोसिस्टिक स्तन रोग (सूजे हुए, कोमल स्तन और/या स्तन गांठ) जैसी समस्याएं हैं या हुई हैं। कैंसर नहीं); अस्पष्टीकृत योनि से रक्तस्राव; अनियमित या बहुत हल्का मासिक धर्म; आपकी अवधि से पहले अत्यधिक वजन बढ़ना या द्रव प्रतिधारण; आपके पैरों, फेफड़ों, मस्तिष्क या आंखों में रक्त के थक्के; स्ट्रोक या मिनी स्ट्रोक; माइग्रेन सिर के दर्द; दौरे; डिप्रेशन; उच्च रक्तचाप; दिल का दौरा; दमा; या हृदय, यकृत, या गुर्दे की बीमारी।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको लगता है कि आप गर्भवती हो सकती हैं, आप गर्भवती हैं, या आप गर्भवती होने की योजना बना रही हैं। यदि आप मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन का उपयोग करते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप स्तनपान करा रही हैं। आप मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन का उपयोग तब तक कर सकती हैं जब आप स्तनपान करा रही हों, जब तक कि आपका बच्चा 6 सप्ताह का हो, जब आप अपना पहला इंजेक्शन प्राप्त करें। आपके स्तन के दूध में कुछ मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन आपके बच्चे को दिए जा सकते हैं लेकिन यह हानिकारक नहीं दिखाया गया है। जिन शिशुओं को स्तनपान कराया गया था, जब उनकी माताएँ मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन का उपयोग कर रही थीं, तो पता चला कि बच्चों को दवा से कोई नुकसान नहीं हुआ था।
• यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें दंत शल्य चिकित्सा भी शामिल है, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन का उपयोग कर रहे हैं।
• आपको पता होना चाहिए कि जब आप मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन का उपयोग कर रहे हों तो आपका मासिक धर्म चक्र संभवतः बदल जाएगा। सबसे पहले, आपके पीरियड्स शायद अनियमित होंगे, और आपको पीरियड्स के बीच स्पॉटिंग का अनुभव हो सकता है। यदि आप इस दवा का उपयोग जारी रखते हैं, तो आपके पीरियड्स पूरी तरह से बंद हो सकते हैं। इस दवा का उपयोग बंद करने के कुछ समय बाद आपका मासिक धर्म चक्र सामान्य हो जाएगा।

जब आप मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन ले रहे हों तो आपको कैल्शियम और विटामिन डी से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन करना चाहिए ताकि आपकी हड्डियों से कैल्शियम की कमी को कम किया जा सके। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि कौन से खाद्य पदार्थ इन पोषक तत्वों के अच्छे स्रोत हैं और आपको प्रत्येक दिन कितने सर्विंग्स की आवश्यकता है। आपका डॉक्टर कैल्शियम या विटामिन डी की खुराक भी लिख सकता है या सुझा सकता है।

यदि आप मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन का एक इंजेक्शन प्राप्त करने के लिए अपॉइंटमेंट चूक जाते हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ। यदि आप समय पर अपने इंजेक्शन नहीं लेती हैं तो आप गर्भावस्था से सुरक्षित नहीं हो सकती हैं। यदि आपको समय पर इंजेक्शन नहीं मिलता है, तो आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि आपको छूटा हुआ इंजेक्शन कब प्राप्त करना चाहिए। मिस्ड इंजेक्शन देने से पहले आपका डॉक्टर शायद यह सुनिश्चित करने के लिए गर्भावस्था परीक्षण करेगा कि आप गर्भवती नहीं हैं। आपको गर्भनिरोधक की एक अलग विधि का उपयोग करना चाहिए, जैसे कि कंडोम जब तक आपको वह इंजेक्शन नहीं मिल जाता जो आपने मिस कर दिया था।

मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• मासिक धर्म में परिवर्तन (विशेष सावधानियां देखें)
• भार बढ़ना
• दुर्बलता
• थकान
• घबराहट
• चिड़चिड़ापन
• डिप्रेशन
• सोने या सोते रहने में कठिनाई
• अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना
• स्तन दर्द, सूजन, या कोमलता
• पेट में ऐंठन या सूजन
• पैर की मरोड़
• पीठ या जोड़ों का दर्द
• मुँहासे
• खोपड़ी पर बालों का झड़ना
• योनि में सूजन, लालिमा, जलन, जलन या खुजली
• सफेद योनि स्राव
• यौन इच्छा में परिवर्तन
• सर्दी या फ्लू के लक्षण
• दर्द, जलन, गांठ, लालिमा या निशान उस जगह पर जहां दवा इंजेक्ट की गई थी

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। निम्नलिखित दुष्प्रभाव असामान्य हैं, लेकिन यदि आप उनमें से किसी का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:

• अचानक सांस की तकलीफ
• अचानक तेज या कुचलने वाला सीने में दर्द
• खूनी खाँसी
• भयानक सरदर्द
• जी मिचलाना
• उल्टी
• चक्कर आना या बेहोशी
• परिवर्तन या दृष्टि की हानि
• दोहरी दृष्टि
• उभरी हुई आंखें
• बोलने में कठिनाई
• हाथ या पैर में कमजोरी या सुन्नता
• दौरा
• त्वचा या आंखों का पीला पड़ना
• अत्यधिक थकान
• केवल एक पैर में दर्द, सूजन, गर्मी, लालिमा या कोमलता
• मासिक धर्म रक्तस्राव जो भारी है या सामान्य से अधिक समय तक रहता है
• कमर के ठीक नीचे तेज दर्द या कोमलता
• जल्दबाज
• हीव्स
• खुजली
• सांस लेने या निगलने में कठिनाई
• हाथ, पैर, टखनों या निचले पैरों में सूजन
• मुश्किल, दर्दनाक, या बार-बार पेशाब आना
• लगातार दर्द, मवाद, गर्मी, सूजन, या उस जगह से खून बहना जहां दवा इंजेक्ट की गई थी

यदि आप 35 वर्ष से कम उम्र के हैं और पिछले 4 से 5 वर्षों में मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन प्राप्त करना शुरू कर दिया है, तो आपको स्तन कैंसर होने का थोड़ा अधिक जोखिम हो सकता है। मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन इस संभावना को भी बढ़ा सकता है कि आप एक रक्त का थक्का विकसित करेंगे जो आपके फेफड़ों या मस्तिष्क में चला जाएगा। इस दवा का उपयोग करने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन एक लंबे समय तक काम करने वाली जन्म नियंत्रण विधि है। आप अपना अंतिम इंजेक्शन प्राप्त करने के बाद कुछ समय के लिए गर्भवती नहीं हो सकती हैं। यदि आप निकट भविष्य में गर्भवती होने की योजना बना रही हैं तो इस दवा के उपयोग के प्रभावों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन से अन्य दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अगर आपको यह दवा लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

आपका डॉक्टर दवा को अपने कार्यालय में स्टोर करेगा।

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

आपके पास एक पूर्ण शारीरिक परीक्षा होनी चाहिए, जिसमें रक्तचाप माप, स्तन और श्रोणि परीक्षा, और एक पैप परीक्षण शामिल है, कम से कम वार्षिक। अपने स्तनों की स्व-जांच के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें; किसी भी गांठ की सूचना तुरंत दें।

इससे पहले कि आपके पास कोई प्रयोगशाला परीक्षण हो, प्रयोगशाला कर्मियों को बताएं कि आप मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन का उपयोग कर रहे हैं।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

• डेपो-प्रोवेरा^®
• डेपो-सबक्यू प्रोवेरा 104^®

• लुनेले^® (एस्ट्राडियोल, मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन युक्त)^¶

• एसिटोक्सीमिथाइलप्रोजेस्टेरोन
• मिथाइलसेटोक्सीप्रोजेस्टेरोन

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