एस्सिटालोप्राम

विषय

• एस्सिटालोप्राम लेने से पहले,
• एस्सिटालोप्राम के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्नलिखित लक्षणों में से किसी एक का अनुभव करते हैं या महत्वपूर्ण चेतावनी या विशेष सावधानियों में सूचीबद्ध हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:
• ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

नैदानिक ​​अध्ययन के दौरान एस्किटालोप्राम जैसे एंटीडिप्रेसेंट ('मूड लिफ्ट') लेने वाले बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों (24 वर्ष की आयु तक) की एक छोटी संख्या आत्मघाती हो गई (खुद को नुकसान पहुंचाने या मारने या योजना बनाने या ऐसा करने की कोशिश करने के बारे में सोचना ) बच्चे, किशोर और युवा वयस्क जो अवसाद या अन्य मानसिक बीमारियों के इलाज के लिए एंटीडिप्रेसेंट लेते हैं, उन बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों की तुलना में आत्महत्या करने की अधिक संभावना हो सकती है जो इन स्थितियों का इलाज करने के लिए एंटीडिप्रेसेंट नहीं लेते हैं। हालांकि, विशेषज्ञ इस बारे में निश्चित नहीं हैं कि यह जोखिम कितना बड़ा है और यह तय करने में कितना विचार किया जाना चाहिए कि बच्चे या किशोर को एंटीडिप्रेसेंट लेना चाहिए या नहीं। 12 साल से कम उम्र के बच्चों को आमतौर पर एस्सिटालोप्राम नहीं लेना चाहिए, लेकिन कुछ मामलों में, डॉक्टर यह तय कर सकते हैं कि बच्चे की स्थिति का इलाज करने के लिए एस्सिटालोप्राम सबसे अच्छी दवा है।

आपको पता होना चाहिए कि जब आप एस्सिटालोप्राम या अन्य एंटीडिप्रेसेंट लेते हैं तो आपका मानसिक स्वास्थ्य अप्रत्याशित तरीके से बदल सकता है, भले ही आप 24 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क हों। आप आत्महत्या कर सकते हैं, विशेष रूप से आपके उपचार की शुरुआत में और किसी भी समय जब आपकी खुराक बढ़ या घट जाती है।यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो आपको, आपके परिवार या आपके देखभाल करने वाले को तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए: नया या बिगड़ता अवसाद; अपने आप को नुकसान पहुँचाने या मारने, या योजना बनाने या ऐसा करने का प्रयास करने के बारे में सोचना; अत्यधिक चिंता; व्याकुलता; आतंक के हमले; सोने या सोते रहने में कठिनाई; आक्रामक व्यवहार; चिड़चिड़ापन; बिना सोचे समझे अभिनय करना; गंभीर बेचैनी; और उन्मादी असामान्य उत्तेजना। सुनिश्चित करें कि आपका परिवार या देखभाल करने वाला जानता है कि कौन से लक्षण गंभीर हो सकते हैं, इसलिए यदि आप स्वयं इलाज करने में असमर्थ हैं तो वे डॉक्टर को बुला सकते हैं।

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको एस्सिटालोप्राम लेते समय अक्सर देखना चाहेगा, खासकर आपके उपचार की शुरुआत में। अपने डॉक्टर के साथ कार्यालय के दौरे के लिए सभी नियुक्तियों को रखना सुनिश्चित करें।

जब आप एस्सिटालोप्राम से उपचार शुरू करेंगे तो डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देंगे। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। आप FDA की वेबसाइट: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm से दवा गाइड भी प्राप्त कर सकते हैं।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपकी उम्र क्या है, इससे पहले कि आप एक एंटीडिप्रेसेंट लें, आपको, आपके माता-पिता, या आपके देखभाल करने वाले को अपने डॉक्टर से एंटीडिप्रेसेंट या अन्य उपचारों के साथ आपकी स्थिति का इलाज करने के जोखिमों और लाभों के बारे में बात करनी चाहिए। आपको अपनी स्थिति का इलाज न करने के जोखिमों और लाभों के बारे में भी बात करनी चाहिए। आपको पता होना चाहिए कि अवसाद या कोई अन्य मानसिक बीमारी होने से आपके आत्महत्या करने का जोखिम बहुत बढ़ जाता है। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपको या आपके परिवार में किसी को द्विध्रुवी विकार (मनोदशा जो उदास से असामान्य रूप से उत्तेजित में बदल जाती है) या उन्माद (उन्मादी, असामान्य रूप से उत्तेजित मनोदशा) है या उसने आत्महत्या के बारे में सोचा है या प्रयास किया है। अपनी स्थिति, लक्षणों और व्यक्तिगत और पारिवारिक चिकित्सा इतिहास के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आप और आपका डॉक्टर तय करेंगे कि आपके लिए किस प्रकार का उपचार सही है।

Escitalopram का उपयोग 12 साल या उससे अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों और किशोरों में अवसाद के इलाज के लिए किया जाता है। Escitalopram का उपयोग वयस्कों में सामान्यीकृत चिंता विकार (GAD; अत्यधिक चिंता और तनाव जो दैनिक जीवन को बाधित करता है और 6 महीने या उससे अधिक समय तक रहता है) के इलाज के लिए भी किया जाता है। एस्सिटालोप्राम एंटीडिप्रेसेंट्स के एक वर्ग में है जिसे सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) कहा जाता है। यह मस्तिष्क में एक प्राकृतिक पदार्थ सेरोटोनिन की मात्रा को बढ़ाकर काम करता है जो मानसिक संतुलन बनाए रखने में मदद करता है।

Escitalopram मुंह से लेने के लिए एक गोली और एक समाधान (तरल) के रूप में आता है। यह आमतौर पर दिन में एक बार भोजन के साथ या भोजन के बिना ली जाती है। एस्सिटालोप्राम लेना याद रखने में आपकी मदद करने के लिए, इसे हर दिन लगभग एक ही समय पर, सुबह या शाम को लें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। एस्सिटालोप्राम को बिल्कुल निर्देशानुसार लें। इसे अधिक या कम न लें या इसे अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित से अधिक बार न लें।

आपका डॉक्टर आपको एस्सिटालोप्राम की कम खुराक पर शुरू कर सकता है और 1 सप्ताह के बाद आपकी खुराक बढ़ा सकता है।

एस्सिटालोप्राम के पूर्ण लाभ को महसूस करने में आपको 1 से 4 सप्ताह या उससे अधिक समय लग सकता है। यदि आप ठीक महसूस करते हैं तब भी एस्सिटालोप्राम लेना जारी रखें। अपने डॉक्टर से बात किए बिना एस्सिटालोप्राम लेना बंद न करें। यदि आप अचानक एस्सिटालोप्राम लेना बंद कर देते हैं, तो आपको मूड में बदलाव, चिड़चिड़ापन, आंदोलन, मितली, चक्कर आना, जलन, सुन्नता या हाथों या पैरों में झुनझुनी, चिंता, भ्रम, सिरदर्द, पसीना, थकान और गिरने में कठिनाई जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं सो रहा है या सो रहा है। आपका डॉक्टर शायद आपकी खुराक को धीरे-धीरे कम कर देगा।

यह दवा अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जा सकती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

एस्सिटालोप्राम लेने से पहले,

• अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको एस्सिटालोप्राम, सीतालोप्राम (सेलेक्सा), किसी भी अन्य दवाओं, या टैबलेट या घोल की किसी भी सामग्री से एलर्जी है। अपने फार्मासिस्ट से पूछें या सामग्री की सूची के लिए दवा गाइड देखें।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप पिमोज़ाइड (ओरैप) या मोनोअमाइन ऑक्सीडेज (MAO) अवरोधक जैसे आइसोकार्बॉक्साइड (मार्प्लान), फेनिलज़ीन (नारदिल), सेलेजिलिन (एम्सम, ज़ेलापार), और ट्रानिलिसिप्रोमाइन (पर्नेट) ले रहे हैं, या यदि आपने लेना बंद कर दिया है पिछले 14 दिनों के भीतर एक एमएओ अवरोधक। आपका डॉक्टर शायद आपको एस्सिटालोप्राम न लेने के लिए कहेगा। यदि आप एस्सिटालोप्राम लेना बंद कर देते हैं, तो आपको एमएओ इन्हिबिटर लेना शुरू करने से कम से कम 14 दिन पहले इंतजार करना चाहिए।
• आपको पता होना चाहिए कि एस्सिटालोप्राम एक अन्य एसएसआरआई, सीतालोप्राम (सेलेक्सा) के समान है। आपको इन दोनों दवाओं को एक साथ नहीं लेना चाहिए।
• अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन से नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं और विटामिन ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। निम्नलिखित में से किसी का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एंटीकोआगुलंट्स ('ब्लड थिनर') जैसे कि वार्फरिन (कौमडिन); एम्फ़ैटेमिन जैसे एम्फ़ैटेमिन (Adderall में, Mydayis में), dextroamphetamine (Dexedrine, Adderall में), और methamphetamine (Desoxyn); एस्पिरिन और अन्य नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन) और नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन); बिसपिरोन; कार्बामाज़ेपिन (टेग्रेटोल); सिमेटिडाइन (टैगामेट); मूत्रवर्धक ('पानी की गोलियाँ'); fentanyl (Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Subsys); केटोकोनाज़ोल (स्पोरानॉक्स); लिथियम (लिथोबिड); लाइनज़ोलिड (ज़ीवॉक्स); चिंता, मानसिक बीमारी, या दौरे के लिए दवाएं; माइग्रेन के सिरदर्द के लिए दवाएं जैसे कि अल्मोट्रिप्टन, इलेट्रिप्टन (रिलपैक्स), फ्रोवाट्रिप्टन (फ्रोवा), नराट्रिप्टन (आमर्गे), रिजेट्रिप्टन (मैक्साल्ट), सुमाट्रिप्टन (इमिट्रेक्स, टोसिमरा, ट्रेक्सिमेट में), और ज़ोलमिट्रिप्टन (ज़ोमिग); मेटोप्रोलोल (लोप्रेसर, टोप्रोल एक्सएल); अन्य चयनात्मक सेरोटोनिन री-अपटेक इनहिबिटर (SSRI) या सेरोटोनिन-नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (SNRI) दवाएं; शामक; नींद की गोलियां; tramadol (Conzip, Qdolo, Ultram, Ultracet में); ट्रैंक्विलाइज़र; और ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स जैसे कि एमिट्रिप्टिलाइन, एमोक्सापाइन, क्लोमीप्रामाइन (एनाफ्रेनिल), डेसिप्रामाइन (नॉरप्रामिन), डॉक्सपिन (ज़ोनलोन), इमीप्रामाइन (टोफ़्रैनिल), नॉर्ट्रिप्टिलाइन (पामेलर), प्रोट्रिप्टिलाइन (विवाक्टिल), और ट्रिमिप्रामाइन। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि आप कौन से पोषक तत्वों की खुराक और हर्बल उत्पाद ले रहे हैं, विशेष रूप से सेंट जॉन पौधा या ट्रिप्टोफैन युक्त उत्पाद।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है और यदि आपको कभी उच्च रक्तचाप हुआ है या नहीं; एक ही झटके; रक्तस्राव की समस्या; दौरे; या जिगर, गुर्दे, या हृदय रोग।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं, खासकर यदि आप अपनी गर्भावस्था के अंतिम कुछ महीनों में हैं, या यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रही हैं या स्तनपान करा रही हैं। यदि आप एस्सिटालोप्राम लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ। प्रसव के बाद नवजात शिशुओं में एस्सिटालोप्राम समस्या पैदा कर सकता है यदि इसे गर्भावस्था के अंतिम महीनों के दौरान लिया जाता है।
• यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें दंत शल्य चिकित्सा भी शामिल है, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप एस्सिटालोप्राम ले रहे हैं।
• आपको पता होना चाहिए कि एस्सिटालोप्राम आपको मदहोश कर सकता है। जब तक आप यह नहीं जानते कि यह दवा आपको कैसे प्रभावित करती है, तब तक कार न चलाएं या मशीनरी न चलाएं।
• याद रखें कि शराब इस दवा के कारण होने वाली उनींदापन को बढ़ा सकती है।
• आपको पता होना चाहिए कि एस्सिटालोप्राम एंगल-क्लोजर ग्लूकोमा का कारण हो सकता है (ऐसी स्थिति जहां द्रव अचानक अवरुद्ध हो जाता है और आंख से बाहर निकलने में असमर्थ होता है, जिससे आंखों के दबाव में तेज, गंभीर वृद्धि होती है जिससे दृष्टि की हानि हो सकती है)। इस दवा को लेने से पहले आंखों की जांच कराने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आपको मतली, आंखों में दर्द, दृष्टि में परिवर्तन, जैसे रोशनी के चारों ओर रंगीन छल्ले, और आंख में या उसके आसपास सूजन या लाली है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें।

जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक अपना सामान्य आहार जारी रखें।

याद आते ही छूटी हुई खुराक लें। हालांकि, अगर अगली खुराक का समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपना नियमित खुराक कार्यक्रम जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

एस्सिटालोप्राम के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• जी मिचलाना
• दस्त
• कब्ज़
• सेक्स ड्राइव या क्षमता में परिवर्तन
• तंद्रा
• बढ़ा हुआ पसीना
• चक्कर आना
• पेट में जलन
• पेट दर्द
• अत्यधिक थकान
• शुष्क मुंह
• कम हुई भूख
• वजन घटना
• फ्लू जैसे लक्षण
• बहती नाक
• छींक आना

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप निम्नलिखित लक्षणों में से किसी एक का अनुभव करते हैं या महत्वपूर्ण चेतावनी या विशेष सावधानियों में सूचीबद्ध हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:

• असामान्य उत्साह
• ऐसी चीजें देखना या आवाजें सुनना जो मौजूद नहीं हैं (मतिभ्रम)
• जल्दबाज
• पित्ती या छाले
• खुजली
• बुखार
• जोड़ों का दर्द
• चेहरे, गले, जीभ, होंठ, या आंखों की सूजन
• बुखार, पसीना, भ्रम, तेज या अनियमित दिल की धड़कन, गंभीर मांसपेशियों में जकड़न या मरोड़, आंदोलन, मतिभ्रम, समन्वय की हानि, मतली, उल्टी, या दस्त
• असामान्य रक्तस्राव या चोट लगना
• सरदर्द
• अस्थिरता
• सोच, एकाग्रता, या स्मृति के साथ समस्याएं
• बरामदगी

एस्सिटालोप्राम अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अगर आपको इस दवा को लेते समय कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

इस दवा को उस कंटेनर में रखें जिसमें यह आया हो, कसकर बंद हो और बच्चों की पहुंच से बाहर हो। इसे कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि पालतू जानवर, बच्चे और अन्य लोग उनका सेवन नहीं कर सकते हैं, अनावश्यक दवाओं का विशेष तरीकों से निपटान किया जाना चाहिए। हालाँकि, आपको इस दवा को शौचालय के नीचे नहीं बहाना चाहिए। इसके बजाय, आपकी दवा का निपटान करने का सबसे अच्छा तरीका एक दवा वापस लेने का कार्यक्रम है। अपने समुदाय में टेक-बैक कार्यक्रमों के बारे में जानने के लिए अपने फार्मासिस्ट से बात करें या अपने स्थानीय कचरा/रीसाइक्लिंग विभाग से संपर्क करें। यदि आपके पास टेक-बैक प्रोग्राम तक पहुंच नहीं है, तो अधिक जानकारी के लिए FDA की दवाओं का सुरक्षित निपटान वेबसाइट (http://goo.gl/c4Rm4p) देखें।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

ओवरडोज के मामले में, जहर नियंत्रण हेल्पलाइन को 1-800-222-1222 पर कॉल करें। जानकारी ऑनलाइन https://www.poisonhelp.org/help पर भी उपलब्ध है। यदि पीड़ित गिर गया है, दौरा पड़ा है, सांस लेने में परेशानी है, या उसे जगाया नहीं जा सकता है, तो तुरंत 911 पर आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• चक्कर आना
• जी मिचलाना
• उल्टी
• तंद्रा
• तेज़ या तेज़ दिल की धड़कन
• बरामदगी
• कोमा (समय की अवधि के लिए चेतना का नुकसान)

अपने डॉक्टर के साथ तै किए गए समयों का पालन करें।

कोई भी प्रयोगशाला परीक्षण करने से पहले (विशेषकर वे जिनमें मेथिलीन ब्लू शामिल है), अपने डॉक्टर और प्रयोगशाला कर्मियों को बताएं कि आप एस्सिटालोप्राम ले रहे हैं।

किसी और को अपनी दवा न लेने दें। अपने फार्मासिस्ट से अपने नुस्खे को फिर से भरने के बारे में कोई भी प्रश्न पूछें।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

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