Fentanyl ट्रांसडर्मल पैच

विषय

• पैच लगाने के लिए, इन चरणों का पालन करें:
• फेंटेनल पैच का उपयोग करने से पहले,
• Fentanyl पैच के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:
• कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:
• ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

Fentanyl पैच आदत बनाने वाला हो सकता है, खासकर लंबे समय तक उपयोग के साथ। निर्देशानुसार फेंटेनल पैच का उपयोग करें। अधिक पैच लागू न करें, पैच को अधिक बार लागू न करें, या पैच को अपने चिकित्सक द्वारा बताए गए तरीके से अलग तरीके से उपयोग करें। Fentanyl पैच का उपयोग करते समय, अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ अपने दर्द उपचार लक्ष्यों, उपचार की लंबाई और अपने दर्द को प्रबंधित करने के अन्य तरीकों पर चर्चा करें। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आप या आपके परिवार में कोई भी शराब पीता है या कभी बड़ी मात्रा में शराब पीता है, सड़क पर दवाओं का उपयोग करता है या कभी इस्तेमाल किया है, या डॉक्टर के पर्चे की दवाओं का अधिक उपयोग किया है, या अधिक मात्रा में लिया है, या यदि आपको कभी अवसाद हुआ है या एक और मानसिक बीमारी। एक अधिक जोखिम है कि यदि आपके पास इनमें से कोई भी स्थिति है या आपको कभी भी फेंटेनल पैच का अधिक उपयोग होगा। अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से तुरंत बात करें और मार्गदर्शन मांगें यदि आपको लगता है कि आपको ओपिओइड की लत है या यू.एस. मादक द्रव्य दुरुपयोग और मानसिक स्वास्थ्य सेवा प्रशासन (एसएएमएचएसए) राष्ट्रीय हेल्पलाइन को 1-800-662-सहायता पर कॉल करें।

Fentanyl पैच गंभीर या जानलेवा सांस लेने में समस्या पैदा कर सकता है, विशेष रूप से आपके उपचार के पहले 24 से 72 घंटों के दौरान और किसी भी समय आपकी खुराक बढ़ा दी जाती है। आपका डॉक्टर आपके उपचार के दौरान आपकी सावधानीपूर्वक निगरानी करेगा। इस गंभीर जोखिम के कारण, फेंटेनल पैच का उपयोग केवल उन लोगों के इलाज के लिए किया जाना चाहिए जो ओपिओइड दवाओं के प्रति सहिष्णु हैं (दवा के प्रभाव के लिए उपयोग किए जाते हैं) क्योंकि उन्होंने कम से कम एक सप्ताह के लिए इस प्रकार की दवा ली है और इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए हल्का या मध्यम दर्द, अल्पकालिक दर्द, ऑपरेशन या चिकित्सा या दंत प्रक्रिया के बाद दर्द, या दर्द जिसे दवा द्वारा नियंत्रित किया जा सकता है जिसे आवश्यकतानुसार लिया जाता है। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी धीमी गति से सांस लेने या अस्थमा हुआ है या नहीं। आपका डॉक्टर शायद आपको बताएगा कि फेंटेनल पैच का उपयोग न करें। अपने डॉक्टर को यह भी बताएं कि क्या आपको कभी फेफड़े की बीमारी हुई है या नहीं जैसे क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी; बीमारियों का एक समूह जो फेफड़ों और वायुमार्ग को प्रभावित करता है), सिर में चोट, ब्रेन ट्यूमर, या ऐसी कोई भी स्थिति जिससे इसकी मात्रा बढ़ जाती है आपके दिमाग में दबाव। यदि आप बड़े वयस्क हैं या बीमारी के कारण कमजोर या कुपोषित हैं तो आपको सांस लेने में समस्या होने का खतरा अधिक हो सकता है। यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें: धीमी गति से सांस लेना, सांसों के बीच लंबे समय तक रुकना, या सांस की तकलीफ।

Fentanyl के साथ कुछ दवाएं लेने से गंभीर या जानलेवा सांस लेने में तकलीफ, बेहोश करने की क्रिया या कोमा का खतरा बढ़ सकता है। अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आप निम्न में से कोई भी दवा ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं: अमियोडेरोन (नेक्सटेरोन, पैकरोन); aprepitant (Emend); बेंजोडायजेपाइन जैसे अल्प्राजोलम (ज़ानाक्स), क्लोर्डियाज़ेपॉक्साइड (लिब्रियम), क्लोनाज़ेपम (क्लोनोपिन), डायजेपाम (डायस्टैट, वैलियम), एस्टाज़ोलम, फ़्लुराज़ेपम, लॉराज़ेपम (एटिवन), ऑक्साज़ेपम, टेम्पाज़ेपम (रेस्टोरिल), और ट्रायज़ोलैम (हैलकैन) , एपिटोल, इक्वेट्रो, टेग्रेटोल, टेरिल); कुछ एंटीफंगल जैसे फ्लुकोनाज़ोल (डिफ्लुकन), इट्राकोनाज़ोल (ओनमेल, स्पोरानॉक्स), और केटोकोनाज़ोल (निज़ोरल); क्लैरिथ्रोमाइसिन (बीआक्सिन, प्रीवैक में); डिल्टियाज़ेम (कार्डिज़ेम, कार्टिया, डिल्टज़ैक, ताज़टिया); एरिथ्रोमाइसिन (ई-माइसीन, एरिथ्रोसिन); फोसमप्रेनवीर (लेक्सिवा); मानसिक बीमारी और मतली के लिए दवाएं; दर्द के लिए अन्य दवाएं; मांसपेशियों को आराम देने वाले; नेफ़ाज़ोडोन; nelfinavir (विरासत); फ़िनाइटोइन (दिलान्टिन, फ़िनीटेक); रिफैम्पिन (रिफैडिन, रिमैक्टेन, रिफामेट में, रिफाटर में); रटनवीर (नॉरवीर, कालेट्रा में); शामक; नींद की गोलियां; ट्रैंक्विलाइज़र; ट्रोलैंडोमाइसिन (TAO) (संयुक्त राज्य में उपलब्ध नहीं); और वेरापामिल (कैलन, कवरा, वेरेलन)। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने की आवश्यकता हो सकती है और वह आपकी सावधानीपूर्वक निगरानी करेगा। यदि आप इनमें से किसी भी दवा के साथ फेंटेनाइल का उपयोग करते हैं और आप निम्न में से कोई भी लक्षण विकसित करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या तुरंत आपातकालीन चिकित्सा देखभाल लें: असामान्य चक्कर आना, हल्कापन, अत्यधिक नींद आना, धीमी गति से या मुश्किल से सांस लेना, या प्रतिक्रिया न देना। सुनिश्चित करें कि आपके देखभाल करने वाले या परिवार के सदस्यों को पता है कि कौन से लक्षण गंभीर हो सकते हैं ताकि वे डॉक्टर या आपातकालीन चिकित्सा देखभाल को कॉल कर सकें यदि आप स्वयं इलाज करने में असमर्थ हैं। यदि आप इनमें से किसी भी दवा के साथ fentanyl का उपयोग करते हैं और आप निम्न में से कोई भी लक्षण विकसित करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा देखभाल लें: असामान्य चक्कर आना, हल्कापन, अत्यधिक नींद आना, धीमी गति से या मुश्किल साँस लेना, या अनुत्तरदायी होना। सुनिश्चित करें कि आपके देखभाल करने वाले या परिवार के सदस्यों को पता है कि कौन से लक्षण गंभीर हो सकते हैं ताकि वे डॉक्टर या आपातकालीन चिकित्सा देखभाल को कॉल कर सकें यदि आप स्वयं इलाज करने में असमर्थ हैं।

अल्कोहल पीने, डॉक्टर के पर्चे वाली या गैर-पर्चे वाली दवाएं जिनमें अल्कोहल होता है, या फेंटनियल के साथ अपने उपचार के दौरान स्ट्रीट ड्रग्स का उपयोग करने से जोखिम बढ़ जाता है कि आप इन गंभीर, जीवन-धमकाने वाले दुष्प्रभावों का अनुभव करेंगे। अपने इलाज के दौरान शराब न पिएं, डॉक्टर के पर्चे की या बिना नुस्खे वाली दवाएं लें जिनमें अल्कोहल हो, या स्ट्रीट ड्रग्स का इस्तेमाल न करें।

किसी और को अपनी दवा का उपयोग करने की अनुमति न दें। Fentanyl पैच अन्य वयस्कों और उनका उपयोग करने वाले बच्चों को नुकसान पहुंचा सकते हैं या मौत का कारण बन सकते हैं। फेंटेनाइल पैच को सुरक्षित स्थान पर स्टोर करें ताकि कोई और गलती से या उद्देश्य से उनका उपयोग न कर सके। फेंटेनाइल पैच को बच्चों की पहुंच से दूर रखने के लिए विशेष रूप से सावधान रहें। ट्रैक करें कि कितने पैच बचे हैं ताकि आपको पता चल सके कि कोई गायब है या नहीं।

जिन लोगों का फेंटेनाइल पैच से इलाज नहीं किया जा रहा है, उन्हें गंभीर रूप से नुकसान हो सकता है या अगर पैच का चिपचिपा पक्ष उनकी त्वचा को छूता है तो उनकी मृत्यु हो सकती है। सावधान रहें कि पैच के चिपचिपे हिस्से को किसी और की त्वचा को छूने न दें। यदि आप बच्चों को पकड़ रहे हैं या उनकी देखभाल कर रहे हैं, तो सुनिश्चित करें कि वे आपके पैच को नहीं छूते हैं। यदि पैच गलती से आपके शरीर से निकल जाता है और किसी अन्य व्यक्ति की त्वचा से चिपक जाता है, तो तुरंत पैच को हटा दें, क्षेत्र को साफ पानी से धो लें, और आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें।

Fentanyl पैच जो 3 दिनों के लिए पहने गए हैं, उनमें अभी भी वयस्कों या बच्चों को गंभीर नुकसान या मौत का कारण बनने के लिए पर्याप्त दवा है, जिनका दवा के साथ इलाज नहीं किया जा रहा है। इस्तेमाल किए गए या अप्रयुक्त पैच को कभी भी कूड़ेदान में न फेंके या उन्हें ऐसी जगह पर न छोड़ें जहां वे दूसरों, विशेषकर बच्चों द्वारा पाए जा सकें। निर्देशों के अनुसार उपयोग किए गए और अवांछित पैच का ठीक से निपटान करें। (भंडारण और निपटान देखें।)

यदि आपका फेंटेनाइल पैच अत्यधिक गर्मी के संपर्क में है, तो यह आपके शरीर में एक ही बार में बहुत अधिक दवा छोड़ सकता है। यह गंभीर या जानलेवा लक्षण पैदा कर सकता है। अपने पैच या उसके आसपास की त्वचा को हीटिंग पैड, इलेक्ट्रिक कंबल, हीट लैंप, सौना, हॉट टब और गर्म पानी के बेड जैसी प्रत्यक्ष गर्मी के लिए उजागर न करें। जब आप पैच पहन रहे हों तो लंबे समय तक गर्म स्नान या धूप से स्नान न करें। यदि आपको बुखार है या यदि आप शारीरिक गतिविधि के बाद बहुत गर्म हो जाते हैं तो आपका पैच बहुत अधिक दवा छोड़ सकता है। शारीरिक गतिविधि से बचें जिससे आप बहुत गर्म हो सकते हैं। बुखार होने पर तुरंत डॉक्टर को दिखाएं। आपके डॉक्टर को आपकी खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।

अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं। यदि आप अपनी गर्भावस्था के दौरान नियमित रूप से फेंटेनल पैच का उपयोग करती हैं, तो आपके बच्चे को जन्म के बाद जीवन-धमकाने वाले लक्षण दिखाई दे सकते हैं। अपने बच्चे के डॉक्टर को तुरंत बताएं यदि आपके बच्चे को निम्नलिखित में से किसी भी लक्षण का अनुभव होता है: चिड़चिड़ापन, अति सक्रियता, असामान्य नींद, तेज़ रोना, शरीर के एक हिस्से का बेकाबू हिलना, उल्टी, दस्त, या वजन बढ़ाने में विफलता।

जब आप फेंटेनाइल पैच के साथ इलाज शुरू करते हैं और हर बार जब आप अपना नुस्खा भरते हैं तो आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको निर्माता की रोगी सूचना पत्र (दवा गाइड) देगा। जानकारी को ध्यान से पढ़ें और यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें। दवा गाइड प्राप्त करने के लिए आप खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) की वेबसाइट (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) या निर्माता की वेबसाइट पर भी जा सकते हैं।

इस दवा का उपयोग करने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

Fentanyl पैच का उपयोग उन लोगों में गंभीर दर्द को दूर करने के लिए किया जाता है, जिन्हें लंबे समय तक दर्द की दवा की आवश्यकता होती है और जिनका अन्य दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है। Fentanyl ओपियेट (मादक) एनाल्जेसिक नामक दवाओं के एक वर्ग में है। यह मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के दर्द के प्रति प्रतिक्रिया करने के तरीके को बदलकर काम करता है।

ट्रांसडर्मल फेंटेनाइल त्वचा पर लगाने के लिए एक पैच के रूप में आता है। पैच आमतौर पर हर 72 घंटे में एक बार त्वचा पर लगाया जाता है। हर बार जब आप इसे बदलते हैं तो दिन के लगभग एक ही समय में अपना पैच बदलें। अपने प्रिस्क्रिप्शन लेबल पर दिए गए निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें, और अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से किसी भी ऐसे हिस्से की व्याख्या करने के लिए कहें जो आपको समझ में न आए। निर्देशानुसार फेंटेनल पैच लगाएं।

आपका डॉक्टर आपको कम खुराक वाले फेंटेनाइल पैच पर शुरू कर सकता है और धीरे-धीरे आपकी खुराक बढ़ा सकता है, पहले हर 3 दिन में एक बार से अधिक नहीं, और फिर हर 6 दिनों में एक बार से अधिक नहीं। यदि आप साइड इफेक्ट का अनुभव करते हैं तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक कम कर सकता है। अपने चिकित्सक से बात करें कि आप अपने उपचार के दौरान फेंटेनल पैच के साथ कैसा महसूस कर रहे हैं।

Fentanyl पैच केवल त्वचा पर उपयोग के लिए हैं। अपने मुंह में पैच न लगाएं या पैच को चबाएं या निगलें नहीं।

अपने डॉक्टर से बात किए बिना फेंटेनल पैच का इस्तेमाल बंद न करें। आपका डॉक्टर शायद आपकी खुराक को धीरे-धीरे कम कर देगा। यदि आप अचानक फेंटेनल पैच का उपयोग करना बंद कर देते हैं तो आपको वापसी के लक्षण हो सकते हैं। यदि आप वापसी के इन लक्षणों में से किसी का अनुभव करते हैं तो अपने डॉक्टर को बुलाएं: बेचैनी, आंखों में आंसू, नाक बहना, जम्हाई, पसीना, ठंड लगना, मांसपेशियों में दर्द, बड़ी पुतलियां (आंखों के बीच में काले घेरे), चिड़चिड़ापन, चिंता, पीठ दर्द, दर्द जोड़ों में कमजोरी, पेट में ऐंठन, सोने में कठिनाई या सोते रहना, जी मिचलाना, भूख न लगना, उल्टी, दस्त, दिल की धड़कन का तेज होना या तेजी से सांस लेना।

किसी भी तरह से कटे, क्षतिग्रस्त या बदले हुए फेंटेनल पैच का उपयोग न करें।यदि आप कटे हुए या क्षतिग्रस्त पैच का उपयोग करते हैं, तो आपको धीरे-धीरे 3 दिनों के बजाय एक ही बार में अधिकांश या सभी दवाएं मिल सकती हैं। इससे अधिक मात्रा और मृत्यु सहित गंभीर समस्याएं हो सकती हैं।

जब आप फेंटेनाइल पैच पहन रहे हों तो आप स्नान कर सकते हैं, तैर सकते हैं या स्नान कर सकते हैं। यदि इन गतिविधियों के दौरान पैच गिर जाता है, तो इसे ठीक से हटा दें। फिर अपनी त्वचा को पूरी तरह से सुखा लें और एक नया पैच लगाएं। नए पैच को लगाने के बाद इसे 72 घंटे के लिए छोड़ दें।

आप अपनी छाती, पीठ, ऊपरी बांहों या अपनी कमर के किनारों पर फेंटेनाइल पैच लगा सकते हैं। यदि आप पैच को किसी बच्चे या किसी ऐसे व्यक्ति पर लगा रहे हैं जो स्पष्ट रूप से सोचने में असमर्थ है, तो ऊपरी पीठ पर एक क्षेत्र चुनें जिससे व्यक्ति के लिए पैच को हटाना और उसके मुंह में रखना अधिक कठिन हो जाए। त्वचा का ऐसा क्षेत्र चुनें जो सपाट और गंजा हो। पैच को शरीर के उन हिस्सों पर लागू न करें जो बहुत अधिक हिलते हैं या त्वचा पर जो विकिरण के संपर्क में है या जो संवेदनशील, बहुत तैलीय, टूटा हुआ, चिढ़, टूटा हुआ, कटा हुआ या क्षतिग्रस्त है। अगर त्वचा पर बाल हैं, तो बालों को जितना हो सके त्वचा के करीब लगाने के लिए कैंची का इस्तेमाल करें। क्षेत्र को शेव न करें।

पैच लगाने के लिए, इन चरणों का पालन करें:

1. उस क्षेत्र को साफ करें जहां आप पैच को साफ पानी से लगाने की योजना बना रहे हैं और पूरी तरह से सूखा लें। किसी भी साबुन, लोशन, अल्कोहल या तेल का प्रयोग न करें।
2. बिंदीदार रेखा के साथ फेंटेनाइल पैच युक्त थैली को फाड़ें, स्लिट से शुरू करें। थैली से पैच निकालें और पैच के पीछे से सुरक्षात्मक लाइनर के दोनों हिस्सों को छील दें। कोशिश करें कि पैच के चिपचिपे हिस्से को न छुएं।
3. पैच के चिपचिपे हिस्से को अपने हाथ की हथेली से त्वचा के चुने हुए हिस्से पर तुरंत दबाएं।
4. पैच को कम से कम 30 सेकंड के लिए मजबूती से दबाएं। सुनिश्चित करें कि पैच आपकी त्वचा पर अच्छी तरह से चिपक जाता है, खासकर किनारों के आसपास।
5. यदि पैच अच्छी तरह से चिपकता नहीं है या लगाने के बाद ढीला हो जाता है, तो प्राथमिक चिकित्सा टेप के साथ किनारों को अपनी त्वचा पर टेप करें। यदि पैच अभी भी अच्छी तरह से नहीं चिपकता है, तो आप इसे बायोक्लूसिव या टेगाडर्म ब्रांड सी-थ्रू ड्रेसिंग के साथ कवर कर सकते हैं। पैच को किसी अन्य प्रकार की पट्टी या टेप से न ढकें।
6. यदि पैच को हटाने के समय से पहले गिर जाता है, तो पैच को ठीक से हटा दें और एक नया पैच लागू करें। नए पैच को 72 घंटे के लिए जगह पर छोड़ दें।
7. जब आप पैच लगाना समाप्त कर लें, तो अपने हाथों को तुरंत पानी से धो लें।
8. जब आपके पैच को बदलने का समय हो, तो पुराने पैच को हटा दें और एक अलग त्वचा क्षेत्र में एक नया पैच लगाएं।
9. अपने पैच को हटाने के बाद, इसे चिपचिपे पक्षों के साथ आधा में मोड़ो और इसे एक शौचालय के नीचे फ्लश करें।

यह दवा कभी-कभी अन्य उपयोगों के लिए निर्धारित की जाती है; अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से पूछो।

फेंटेनल पैच का उपयोग करने से पहले,

• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि क्या आपको फेंटेनाइल, या किसी अन्य दवाओं, या फेंटेनल पैच में किसी भी सामग्री से एलर्जी है। अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें या सामग्री की सूची के लिए दवा गाइड देखें।
• अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट को बताएं कि आप कौन सी अन्य नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं, विटामिन, और पोषक तत्वों की खुराक ले रहे हैं या लेने की योजना बना रहे हैं। महत्वपूर्ण चेतावनी और निम्न में से किसी भी दवा में सूचीबद्ध दवाओं का उल्लेख करना सुनिश्चित करें: एंटीडिपेंटेंट्स; एंटीहिस्टामाइन (खांसी, सर्दी और एलर्जी की दवाओं में पाया जाता है); buprenorphine (Buprenex, Subutex, Suboxone में); ब्यूटोरफेनॉल; डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न (कई खांसी की दवाओं में पाया जाता है; Nuedexta में); लिथियम (लिथोबिड); माइग्रेन के सिरदर्द के लिए दवाएं जैसे कि अल्मोट्रिप्टन (एक्सर्ट), इलेट्रिप्टन (रिलपैक्स), फ्रोवाट्रिप्टन (फ्रोवा), नराट्रिप्टन (आमर्गे), रिजेट्रिप्टन (मैक्साल्ट), सुमाट्रिप्टन (अल्सुमा, इमिट्रेक्स, ट्रेक्सिमेट में), और ज़ोलमिट्रिप्टन (ज़ोमिग); मिर्ताज़ापाइन (रेमरॉन); नालबुफिन; पेंटाज़ोसाइन (ताल्विन); शामक; 5एचटी₃ सेरोटोनिन ब्लॉकर्स जैसे एलोसेट्रॉन (लोट्रोनेक्स), डॉलासेट्रॉन (एंजेमेट), ग्रैनिसट्रॉन (किट्रिल), ऑनडेंसट्रॉन (ज़ोफ़्रान, ज़ुप्लेन्ज़), या पैलोनोसेट्रॉन (एलोक्सी); चयनात्मक सेरोटोनिन-रीपटेक इनहिबिटर जैसे कि सीतालोप्राम (सेलेक्सा), एस्सिटालोप्राम (लेक्साप्रो), फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक, सराफेम, सिम्बैक्स में), फ्लुवोक्सामाइन (लुवोक्स), पैरॉक्सिटाइन (ब्रिस्डेल, प्रोज़ैक, पेक्सवा), और सेराट्रलाइन (ज़ोलॉफ्ट); सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर जैसे डेसवेनलाफैक्सिन (खेडेज़ला, प्रिस्टिक), डुलोक्सेटीन (सिम्बल्टा), मिलनासिप्रान (सेवेल्ला), और वेनालाफैक्सिन (इफेक्सोर); ट्रैज़ोडोन (ओलेप्ट्रो); या ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स ('मूड एलिवेटर्स') जैसे कि एमिट्रिप्टिलाइन, क्लोमीप्रामाइन (एनाफ्रेनिल), डेसिप्रामाइन (नॉरप्रामिन), डॉक्सपिन (सिलीनोर), इमीप्रामाइन (टोफ्रेनिल), नॉर्ट्रिप्टिलाइन (पामेलर), प्रोट्रिप्टिलाइन (विवाक्टिल), और ट्रिमिप्रामाइन (सुरमोंटिल)। अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को भी बताएं कि क्या आप निम्नलिखित दवाएं ले रहे हैं या प्राप्त कर रहे हैं या पिछले 2 सप्ताह के भीतर उन्हें लेना बंद कर दिया है: मोनोअमाइन ऑक्सीडेज (एमएओ) अवरोधक जिसमें आइसोकार्बॉक्साइड (मार्प्लान), लाइनज़ोलिड (ज़ायवॉक्स), मेथिलीन ब्लू, फेनिलज़ीन (नारदिल) शामिल हैं। , सेलेजिलिन (एल्डेप्रील, एम्सम, ज़ेलापार), और ट्रानिलिसिप्रोमाइन (पर्नेट)। कई अन्य दवाएं भी फेंटेनाइल के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना सुनिश्चित करें जो आप ले रहे हैं, यहां तक ​​कि वे भी जो इस सूची में नहीं हैं। आपके डॉक्टर को आपकी दवाओं की खुराक बदलने या साइड इफेक्ट के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि आप कौन से हर्बल उत्पाद ले रहे हैं, विशेष रूप से सेंट जॉन पौधा और ट्रिप्टोफैन।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी लकवाग्रस्त इलियस हुआ है या नहीं (ऐसी स्थिति जिसमें पचा हुआ भोजन आंतों से नहीं हिलता)। आपका डॉक्टर आपको फेंटेनल पैच का उपयोग न करने के लिए कह सकता है।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी दौरे पड़े हैं या नहीं; धीमा दिल की धड़कन; पेशाब करने में कठिनाई; कम रक्तचाप; या थायरॉयड, हृदय, यकृत, अग्न्याशय, पित्ताशय की थैली, या गुर्दे की बीमारी।
• अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप स्तनपान करा रही हैं।
• आपको पता होना चाहिए कि यह दवा पुरुषों और महिलाओं में प्रजनन क्षमता को कम कर सकती है। फेंटेनल ट्रांसडर्मल पैच का उपयोग करने के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
• यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, जिसमें दंत शल्य चिकित्सा भी शामिल है, तो डॉक्टर या दंत चिकित्सक को बताएं कि आप फेंटेनल पैच का उपयोग कर रहे हैं।
• आपको पता होना चाहिए कि यह दवा आपको मदहोश कर सकती है। जब तक आप यह नहीं जानते कि यह दवा आपको कैसे प्रभावित करती है, तब तक कार न चलाएं, मशीनरी न चलाएं या अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियाँ न करें।
• आपको पता होना चाहिए कि जब आप लेटने की स्थिति से बहुत जल्दी उठते हैं तो फेंटेनल पैच चक्कर आना, चक्कर आना और बेहोशी का कारण बन सकता है। यह तब अधिक सामान्य होता है जब आप पहली बार फेंटेनल पैच का उपयोग करना शुरू करते हैं। इस समस्या से बचने के लिए, खड़े होने से पहले कुछ मिनट के लिए अपने पैरों को फर्श पर टिकाकर धीरे-धीरे बिस्तर से उठें।
• आपको पता होना चाहिए कि फेंटेनाइल पैच कब्ज पैदा कर सकता है। जब आप फेंटेनल पैच का उपयोग कर रहे हों तो कब्ज को रोकने या उसका इलाज करने के लिए अपने आहार में बदलाव या अन्य दवाओं का उपयोग करने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

इस दवा का उपयोग करते समय अंगूर खाने और अंगूर का रस पीने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

अगर आप फेंटेनल पैच लगाना या बदलना भूल जाते हैं, तो याद आते ही पैच लगा लें। नया पैच लगाने से पहले अपने इस्तेमाल किए गए पैच को हटाना सुनिश्चित करें। अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित अवधि (आमतौर पर 3 दिन) के लिए नया पैच पहनें और फिर इसे बदल दें। एक बार में दो पैच न पहनें जब तक कि आपके डॉक्टर ने आपको यह न कहा हो कि आपको करना चाहिए।

Fentanyl पैच के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या इनमें से कोई भी लक्षण गंभीर हैं या दूर नहीं जाते हैं:

• सरदर्द
• मनोदशा में बदलाव
• ठंड महसूस हो रहा है
• तंद्रा
• डिप्रेशन
• सोने या सोते रहने में कठिनाई
• शरीर के एक हिस्से का बेकाबू हिलना
• दर्द, जलन, झुनझुनी, या हाथ या पैर में सुन्नता
• शुष्क मुंह
• पेट दर्द
• खट्टी डकार
• पीठ दर्द
• पेशाब करने में कठिनाई
• खुजली
• उस क्षेत्र में त्वचा की जलन, लाली, खुजली, या सूजन जहां आपने पैच पहना था

कुछ दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण या महत्वपूर्ण चेतावनी अनुभाग में सूचीबद्ध लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं:

• दिल की धड़कन में बदलाव
• आंदोलन, मतिभ्रम (ऐसी चीजें देखना या आवाजें सुनना जो मौजूद नहीं हैं), बुखार, पसीना, भ्रम, तेज दिल की धड़कन, कंपकंपी, मांसपेशियों में अकड़न या मरोड़, समन्वय की हानि, मतली, उल्टी या दस्त
• मतली, उल्टी, भूख न लगना, कमजोरी या चक्कर आना
• इरेक्शन पाने या रखने में असमर्थता
• अनियमित माहवारी
• यौन इच्छा में कमी
• छाती में दर्द
• दौरा
• जल्दबाज
• हीव्स
• आंखों, चेहरे, मुंह, जीभ, गले, हाथ, हाथ, पैर, टखनों या निचले पैरों की सूजन
• स्वर बैठना
• सांस लेने या निगलने में कठिनाई

Fentanyl पैच अन्य दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अगर आप फेंटेनल पैच का उपयोग कर रहे हैं तो अगर आपको कोई असामान्य समस्या है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

यदि आप एक गंभीर दुष्प्रभाव का अनुभव करते हैं, तो आप या आपका डॉक्टर खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के मेडवाच प्रतिकूल घटना रिपोर्टिंग कार्यक्रम को ऑनलाइन (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) या फोन द्वारा रिपोर्ट भेज सकते हैं। 1-800-332-1088)।

Fentanyl पैच को कमरे के तापमान पर और अधिक गर्मी और नमी से दूर रखें (बाथरूम में नहीं)।

आपको किसी भी उपयोग किए गए या अप्रयुक्त पैच का तुरंत निपटान करना चाहिए जो पुराने हो गए हैं या अब दवा लेने के कार्यक्रम के माध्यम से इसकी आवश्यकता नहीं है। यदि आपके पास पास में कोई टेक-बैक प्रोग्राम नहीं है या एक जिसे आप तुरंत एक्सेस कर सकते हैं, तो पहले चिपकने वाले बैकिंग को ध्यान से हटाकर, प्रत्येक पैच के चिपचिपे पक्षों को एक साथ जोड़कर किसी भी पैच को फेंक दें ताकि यह खुद से चिपक जाए, और फिर फ्लशिंग हो जाए शौचालय के नीचे मुड़ा हुआ पैच। पाउच और सुरक्षात्मक लाइनर को कूड़ेदान में फेंक दें। फेंटेनल पैच को फेंकने के बाद अपने हाथों को पानी से अच्छी तरह धो लें। बेकार या इस्तेमाल किए गए फेंटेनाइल पैच को कचरे के डिब्बे में न डालें।

सभी दवाओं को बच्चों की दृष्टि और पहुंच से दूर रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि कई कंटेनर (जैसे साप्ताहिक पिल माइंडर और आई ड्रॉप, क्रीम, पैच और इनहेलर के लिए) बाल प्रतिरोधी नहीं हैं और छोटे बच्चे उन्हें आसानी से खोल सकते हैं। छोटे बच्चों को ज़हर से बचाने के लिए, हमेशा सेफ्टी कैप्स को लॉक करें और दवा को तुरंत सुरक्षित स्थान पर रखें - एक जो ऊपर और दूर हो और उनकी दृष्टि और पहुंच से बाहर हो। http://www.upandaway.org

ओवरडोज के मामले में, पीड़ित की त्वचा से फेंटेनाइल पैच को हटा दें और स्थानीय आपातकालीन सेवाओं को 911 पर कॉल करें।

फेंटेनल पैच का उपयोग करते समय, आपको अपने डॉक्टर से नालोक्सोन नामक एक बचाव दवा आसानी से उपलब्ध होने के बारे में बात करनी चाहिए (जैसे, घर, कार्यालय)। नालोक्सोन का उपयोग ओवरडोज के जीवन-धमकाने वाले प्रभावों को उलटने के लिए किया जाता है। यह रक्त में अफीम के उच्च स्तर के कारण होने वाले खतरनाक लक्षणों को दूर करने के लिए अफीम के प्रभाव को अवरुद्ध करके काम करता है। आपका डॉक्टर आपको नालोक्सोन भी लिख सकता है यदि आप ऐसे घर में रह रहे हैं जहाँ छोटे बच्चे हैं या कोई व्यक्ति है जिसने सड़क पर या नुस्खे वाली दवाओं का दुरुपयोग किया है। आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आप और आपके परिवार के सदस्य, देखभाल करने वाले, या आपके साथ समय बिताने वाले लोग जानते हैं कि ओवरडोज की पहचान कैसे करें, नालोक्सोन का उपयोग कैसे करें, और आपातकालीन चिकित्सा सहायता आने तक क्या करें। आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको और आपके परिवार के सदस्यों को दवा का उपयोग करने का तरीका दिखाएगा। निर्देशों के लिए अपने फार्मासिस्ट से पूछें या निर्देश प्राप्त करने के लिए निर्माता की वेबसाइट पर जाएं। यदि ओवरडोज के लक्षण होते हैं, तो किसी मित्र या परिवार के सदस्य को नालोक्सोन की पहली खुराक देनी चाहिए, तुरंत 911 पर कॉल करें, और आपके साथ रहें और आपातकालीन चिकित्सा सहायता आने तक आपको बारीकी से देखें। नालोक्सोन प्राप्त करने के कुछ ही मिनटों के भीतर आपके लक्षण वापस आ सकते हैं। यदि आपके लक्षण वापस आते हैं, तो व्यक्ति को आपको नालोक्सोन की एक और खुराक देनी चाहिए। यदि चिकित्सा सहायता आने से पहले लक्षण वापस आते हैं, तो हर 2 से 3 मिनट में अतिरिक्त खुराक दी जा सकती है।

ओवरडोज के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• सांस लेने मे तकलीफ
• धीमी या उथली श्वास
• अत्यधिक नींद या थकान
• सामान्य रूप से सोचने, बात करने या चलने में कठिनाई
• छोटी, सटीक पुतलियाँ (आंख के बीच में काले घेरे)
• ग्लानि
• चक्कर आना
• उलझन
• प्रतिक्रिया देने या जागने में असमर्थ

अपने डॉक्टर और प्रयोगशाला के साथ सभी नियुक्तियों को रखें। आपका डॉक्टर आपके शरीर में फेंटेनाइल की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए कुछ लैब परीक्षणों का आदेश देगा।

कोई भी प्रयोगशाला परीक्षण करने से पहले (विशेषकर वे जिनमें मेथिलीन ब्लू शामिल है), अपने डॉक्टर और प्रयोगशाला कर्मियों को बताएं कि आप फेंटेनाइल का उपयोग कर रहे हैं।

यह नुस्खा फिर से भरने योग्य नहीं है। अपने डॉक्टर के साथ नियमित रूप से अपॉइंटमेंट शेड्यूल करना सुनिश्चित करें ताकि यदि आपका डॉक्टर चाहता है कि आप फेंटेनल पैच का उपयोग जारी रखें तो आपकी दवा खत्म न हो जाए।

आपके लिए सभी नुस्खे और गैर-पर्चे वाली (ओवर-द-काउंटर) दवाएं जो आप ले रहे हैं, साथ ही साथ विटामिन, खनिज, या अन्य आहार पूरक जैसे किसी भी उत्पाद की एक लिखित सूची रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं या अस्पताल में भर्ती होते हैं तो आपको यह सूची अपने साथ लानी चाहिए। आपात स्थिति के मामले में आपके साथ ले जाने के लिए भी महत्वपूर्ण जानकारी है।

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