बदलाव अच्छा है: सोरायसिस के लिए एक जैविक आरएक्स पर स्विच करने पर विचार करने के लिए 5 कारण

विषय

• 1. पारंपरिक उपचार काम नहीं कर रहे हैं
• 2. आपका सोरायसिस "हल्का" है, लेकिन वास्तव में आपको परेशान करता है
• 3. आप कम खुराक लेना पसंद करते हैं
• 4. आपकी वर्तमान चिकित्सा दुष्प्रभाव पैदा कर रही है
• 5. आपके पास नया बीमा है
• अपनी झिझक पर काबू पाने के लिए टिप्स
• सोरायसिस के लिए एक बायोलॉजिक चुनना

सोरायसिस उपचार एक आकार-फिट-सभी दृष्टिकोण के लिए नहीं है। यदि आपका लक्ष्य आपकी सोरायसिस की कुल निकासी का है, तो संभवतः आपके लिए सबसे अच्छा काम करने वाले व्यक्ति को खोजने से पहले आपको कई अलग-अलग उपचार करने होंगे।

सोरायसिस के लिए एक बायोलॉजिक एजेंट पर स्विच करना अगला कदम हो सकता है। यहां पांच कारण बताए गए हैं कि आपको बायोलॉजिक पर स्विच करने पर विचार करना चाहिए, साथ ही आपको स्विच बनाने के बारे में किसी भी झिझक को दूर करने के बारे में कुछ सलाह के साथ।

1. पारंपरिक उपचार काम नहीं कर रहे हैं

सोरायसिस के पारंपरिक उपचार विकल्पों में सामयिक क्रीम, कॉर्टिकोस्टेरॉइड, साइक्लोस्पोरिन, रेटिनोइड, मेथोट्रेक्सेट और फोटोथेरेपी शामिल हैं। हल्के से मध्यम सोरायसिस वाले लोग आमतौर पर सामयिक उपचार के साथ अपनी बीमारी को अच्छी तरह से प्रबंधित कर सकते हैं। लेकिन ये उपचार अक्सर मध्यम से गंभीर मामलों वाले लोगों के लिए पर्याप्त रूप से काम नहीं करते हैं। कुछ उपचार समय के साथ प्रभावशीलता भी खो सकते हैं।

यदि आपके पास गंभीर सोरायसिस और आपके वर्तमान उपचार के लिए मध्यम है, तो यह काम नहीं कर रहा है, यह एक जैविक विचार करना शुरू करने का समय है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ डर्मेटोलॉजी एक बायोलॉजिकल एजेंट लेने का सुझाव देती है यदि आपके पास गंभीर सोरायसिस के लिए मध्यम है जो अधिक पारंपरिक प्रणालीगत एजेंटों का उपयोग करके बेहतर नहीं हुआ है या आप साइड इफेक्ट्स के कारण उन उपचारों को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं।

2. आपका सोरायसिस "हल्का" है, लेकिन वास्तव में आपको परेशान करता है

हालाँकि आम तौर पर गंभीर सोरायसिस से ग्रस्त लोगों के लिए बायोलॉजिक्स आरक्षित होते हैं, वे एक विकल्प हो सकते हैं यदि आपका सोरायसिस आपके जीवन की गुणवत्ता को बहुत प्रभावित कर रहा है।

यहां तक ​​कि अगर आपके सोरायसिस को हल्का माना जाता है, तो आपको पैर, हथेलियों, चेहरे, या जननांगों के तलवों पर दर्दनाक पट्टिका हो सकती है। दर्द आपको सामान्य गतिविधियों को करने से रोक सकता है। इन मामलों में, एक जीवविज्ञान के लिए एक स्विच उचित हो सकता है।

3. आप कम खुराक लेना पसंद करते हैं

प्रभावी होने के लिए रोजाना कई सोरायसिस ट्रीटमेंट लेने पड़ते हैं। समय पर अपनी दवा लेने के लिए याद रखना कठिन हो सकता है, खासकर यदि आप व्यस्त हैं या आप अक्सर यात्रा करते हैं। दूसरी ओर, जीवविज्ञान आमतौर पर कम बार लिया जाता है।

कुछ बायोलॉजिक्स को प्रति सप्ताह एक बार इंजेक्ट किया जाना है, लेकिन अन्य ustekinumab (स्टेलारा) की तरह केवल पहले दो प्रारंभिक खुराक के बाद हर 12 सप्ताह में एक बार इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता होती है।

आप चिकित्सा पेशेवर द्वारा प्रशिक्षित होने के बाद घर पर खुद को सबसे अधिक बायोलॉजिक्स भी दे सकते हैं।

4. आपकी वर्तमान चिकित्सा दुष्प्रभाव पैदा कर रही है

साइक्लोसिस ट्रीटमेंट जैसे साइक्लोस्पोरिन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और मेथोट्रेक्सेट को मुंह के घावों, मतली, पेट खराब और यहां तक ​​कि त्वचा कैंसर जैसे दुष्प्रभावों का कारण माना जाता है।

अन्य सोरायसिस उपचारों की तुलना में जीवविज्ञान एक अधिक चयनात्मक तरीके से काम करता है। वे प्रतिरक्षा प्रणाली में विशिष्ट प्रोटीनों को लक्षित करते हैं जो सोरायसिस से जुड़े साबित हुए हैं। इस कारण से, कम लक्षित उपचारों की तुलना में उनके कम दुष्प्रभाव होते हैं।

जीवविज्ञान अभी भी दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, लेकिन वे कम गंभीर होते हैं। सबसे आम दुष्प्रभाव मामूली जलन, लालिमा, दर्द या इंजेक्शन के स्थल पर प्रतिक्रिया है। गंभीर संक्रमण का थोड़ा अधिक जोखिम भी है।

एक अन्य संभावना यह है कि आप अपने वर्तमान चिकित्सा के साथ-साथ एक बायोलॉजिक का एक संयोजन लें। उपचारों के संयोजन से, आप अपने उपचार की प्रभावकारिता में सुधार कर सकते हैं और खुराक कम कर सकते हैं। यह साइड इफेक्ट को कम करने में मदद करता है। सर्टिफाइडमब पेगोल (सिम्ज़िया), एटैनरसेप्ट (एनब्रल), एडालिमेटाब (हमिरा), और इन्फ्लिक्सिमैब (रेमीकेड) को मेटाब्रेक्सेट के साथ लेने पर सुरक्षित और प्रभावी दिखाया गया है।

5. आपके पास नया बीमा है

जीवविज्ञान महंगा है। सबसे अधिक लागत $ 20,000 प्रति वर्ष से अधिक है। सभी बीमा योजनाएं लागतों को पर्याप्त रूप से कवर नहीं करेंगी।

यदि आपने हाल ही में बीमा बदला है, तो जांच लें कि नई बीमा कंपनी कैसे बायोलॉजिकल कवर करती है। आपके आउट-ऑफ-पॉकेट खर्च नई बीमा कंपनी के साथ काफी कम हो गए हैं, जिससे आपके लिए बायोलॉजिक थेरेपी को वहन करना आसान हो जाएगा।

अपनी झिझक पर काबू पाने के लिए टिप्स

बायोलॉजिक्स नया नहीं है। सोरायसिस के लिए पहले बायोलॉजिक को 2003 में मंजूरी दी गई थी। पिछले कुछ दशकों में, शोधकर्ताओं ने अपनी सुरक्षा और प्रभावशीलता का समर्थन करने के लिए काफी सबूत इकट्ठा किए हैं।

आप अपने डॉक्टर से जीवविज्ञान के बारे में बात करने में संकोच कर सकते हैं क्योंकि आपने सुना है कि वे "मजबूत" दवाएं थीं। या शायद आप चिंतित हैं कि वे बहुत महंगे हैं। हालांकि यह सच है कि जीवविज्ञान को अधिक आक्रामक उपचार विकल्प माना जाता है और इसकी कीमत अधिक होती है, वे अधिक लक्षित दवाएं हैं, जिसका अर्थ है कि वे बहुत अच्छी तरह से काम करते हैं। अन्य सोरायसिस उपचारों की तुलना में उनके कम दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं।

फिर भी, यदि आपको बायोलॉजिक नहीं लेना चाहिए:

• आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली में काफी समझौता है
• आपको एक सक्रिय संक्रमण है
• आपको हाल ही में एक जीवित वैक्सीन मिला है जैसे दाद, MMR (खसरा, कण्ठमाला, और रूबेला), या धुंध धुंध
• आप गर्भवती या नर्सिंग हैं (हालांकि अगर स्पष्ट चिकित्सा की आवश्यकता हो तो बायोलॉजिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं)

यदि आप एक बायोलॉजिकल लेने के लिए सुइयों के अपने डर पर काबू नहीं पा सकते हैं, तो अपने डॉक्टर से aormilast (Otezla) के रूप में जाना जाने वाला सोरायसिस के लिए एक नए उपचार के बारे में पूछें। ओटेज़ला को प्रति दिन दो बार एक गोली के रूप में लिया जाता है। इसे बायोलॉजिकल नहीं माना जाता है बल्कि, यह दवाओं के एक नए वर्ग में PDE4 अवरोधक के रूप में जाना जाता है। ओटीज़ला को एफडीए द्वारा अनुमोदित किया जाता है जब मध्यम से गंभीर पट्टिका छालरोग का इलाज किया जाता है जब फोटोथेरेपी या प्रणालीगत चिकित्सा उपयुक्त होती है।

सोरायसिस के लिए एक बायोलॉजिक चुनना

सोरायसिस के इलाज के लिए बाजार में अब 11 बायोलॉजिक्स हैं:

• इनफ़्लिक्सीमाब (रेमीकेड)
• अडल्टिफाब (हमिरा)
• एटैनरसेप्ट (एनब्रेल)
• ustekinumab (स्टेलारा)
• ixekizumab (तलतज़)
• secukinumab (Cosentyx)
• Guselkumab (Tremfya)
• ब्रदालुम्ब (सिलियाक)
• सर्टिफोलिज़म पेगोल (सिम्ज़िया)
• टिल्ड्राकिज़ुमब (इलुम्या)
• रिसंकिज़ुमाब (स्काईरिज़ी)

आपको अपनी बीमा कंपनी के साथ काम करना होगा ताकि यह पता लगाया जा सके कि आपकी योजना के तहत कौन से जीवविज्ञान शामिल हैं। आपका डॉक्टर आपको यह तय करने में मदद कर सकता है कि आपकी विशेष स्थिति के लिए कौन सबसे अच्छा काम कर सकता है।

Biologics दशकों के लिए चारों ओर रहा है, और अनुसंधान का विस्तार करना जारी है। इसकी संभावना है कि निकट भविष्य में और भी उपचार के विकल्प उपलब्ध होंगे।

सोरायसिस उपचार को बदलना एक आम और स्वीकृत अभ्यास है। अब जैविक चिकित्सा के बारे में सोचना शुरू करने का एक अच्छा समय हो सकता है। बेशक, सोरायसिस के लिए जैविक उपचार शुरू करने का निर्णय आपके डॉक्टर के साथ किया जाना चाहिए।