ल्यूपस एंटिकोआगुलंट्स

विषय

• ल्यूपस थक्कारोधी के लक्षण क्या हैं?
• गर्भपात
• संबद्ध स्थितियाँ
• ल्यूपस एंटीकायगुलेंट्स के लिए मुझे कैसे जांच करानी चाहिए?
• PTT टेस्ट
• अन्य रक्त परीक्षण
• ल्यूपस थक्कारोधी का इलाज कैसे किया जाता है?
• रक्त को पतला करने वाली दवाएं
• स्टेरॉयड
• प्लाज्मा विनिमय
• अन्य दवाओं को बंद करना
• जीवन शैली में परिवर्तन
• नियमित व्यायाम करना
• धूम्रपान छोड़ें और अपने पीने को मध्यम करें
• वजन कम करना
• विटामिन K से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें
• आउटलुक क्या है?

ल्यूपस एंटीकोआगुलंट क्या हैं?

ल्यूपस एंटीकोआगुलंट्स (एलए) आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित एक प्रकार का एंटीबॉडी है। जबकि अधिकांश एंटीबॉडी शरीर में बीमारी पर हमला करते हैं, एलए स्वस्थ कोशिकाओं और सेल प्रोटीन पर हमला करते हैं।

वे फॉस्फोलिपिड्स पर हमला करते हैं, जो कोशिका झिल्ली के आवश्यक घटक हैं। एलएएस एक प्रतिरक्षा प्रणाली विकार से जुड़े हैं जिसे एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है।

ल्यूपस थक्कारोधी के लक्षण क्या हैं?

एलएएस रक्त के थक्कों के जोखिम को बढ़ा सकता है। हालांकि, एंटीबॉडी मौजूद हो सकते हैं और एक थक्का नहीं बन सकता है।

यदि आप अपने एक हाथ या पैर में रक्त का थक्का विकसित करते हैं, तो लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• आपके हाथ या पैर में सूजन
• आपके हाथ या पैर में लालिमा या मलिनकिरण
• साँस की तकलीफे
• आपके हाथ या पैर में दर्द या सुन्नता

आपके दिल या फेफड़ों के क्षेत्र में रक्त का थक्का बन सकता है:

• छाती में दर्द
• बहुत ज़्यादा पसीना आना
• साँस की तकलीफे
• थकान, चक्कर आना, या दोनों

आपके पेट या गुर्दे में रक्त के थक्के बन सकते हैं:

• पेट दर्द
• जांघ का दर्द
• जी मिचलाना
• दस्त या खूनी मल
• बुखार

यदि वे तुरंत इलाज नहीं करते हैं तो रक्त के थक्के जानलेवा हो सकते हैं।

गर्भपात

एलएएस के कारण छोटे रक्त के थक्के एक गर्भावस्था को जटिल कर सकते हैं और गर्भपात के लिए प्रेरित कर सकते हैं। एकाधिक गर्भपात ला के संकेत हो सकते हैं, खासकर यदि वे पहली तिमाही के बाद होते हैं।

संबद्ध स्थितियाँ

एलए के साथ मोटे तौर पर आधे लोगों में भी ऑटोइम्यून बीमारी ल्यूपस है।

ल्यूपस एंटीकायगुलेंट्स के लिए मुझे कैसे जांच करानी चाहिए?

यदि आपके पास अस्पष्टीकृत रक्त के थक्के हैं या कई गर्भपात हुए हैं, तो आपका डॉक्टर एलए के लिए परीक्षण का आदेश दे सकता है।

कोई एकल परीक्षण डॉक्टरों को एलएएस के निदान में मदद नहीं करता है। यदि आपके रक्तप्रवाह में एलए मौजूद हैं, तो यह निर्धारित करने के लिए कई रक्त परीक्षण आवश्यक हैं। उनकी उपस्थिति की पुष्टि के लिए समय-समय पर पुनरावृत्ति परीक्षण की भी आवश्यकता होती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि ये एंटीबॉडीज संक्रमण के साथ दिखाई दे सकते हैं, लेकिन संक्रमण का समाधान होने के बाद ही चले जाएं।

टेस्ट में शामिल हो सकते हैं:

PTT टेस्ट

आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय (पीटीटी) परीक्षण उस समय को मापता है जब यह आपके रक्त को थक्का लेता है। यह भी प्रकट कर सकता है कि क्या आपके रक्त में थक्कारोधी एंटीबॉडी हैं। हालाँकि, इससे यह पता नहीं चलता है कि आपके पास विशेष रूप से एलए है या नहीं।

यदि आपके परीक्षा परिणाम एंटीकायगुलेंट एंटीबॉडी की उपस्थिति दर्शाते हैं, तो आपको सेवानिवृत्त होने की आवश्यकता होगी। रिटायरिंग सामान्य रूप से लगभग 12 सप्ताह में होती है।

अन्य रक्त परीक्षण

यदि आपका पीटीटी परीक्षण थक्कारोधी एंटीबॉडी की उपस्थिति को इंगित करता है, तो आपका चिकित्सक अन्य चिकित्सा स्थितियों के संकेत देखने के लिए अन्य प्रकार के रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है। ऐसे परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• एंटिकार्डिओलिपिन एंटीबॉडी परीक्षण
• काओलिन क्लॉटिंग टाइम
• जमावट कारक assays
• पतला रसेल वाइपर विष परीक्षण (DRVVT)
• एलए-संवेदनशील पीटीटी
• बीटा -2 ग्लाइकोप्रोटीन 1 एंटीबॉडी परीक्षण

ये सभी रक्त परीक्षण हैं जो थोड़ा जोखिम उठाते हैं। जब सुई आपकी त्वचा को छेदती है, तो आप एक संक्षिप्त चुभन महसूस कर सकते हैं। यह बाद में थोड़ा सा गले लग सकता है। किसी भी रक्त परीक्षण के साथ, संक्रमण या रक्तस्राव का थोड़ा जोखिम भी है।

ल्यूपस थक्कारोधी का इलाज कैसे किया जाता है?

एलएएस का निदान प्राप्त करने वाले सभी को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि आपके पास लक्षण नहीं हैं और आपके पास पहले रक्त के थक्के नहीं थे, तो आपका डॉक्टर उस समय तक कोई उपचार नहीं लिख सकता है, जब तक आप अच्छी तरह से महसूस नहीं कर रहे हैं।

उपचार योजनाएं अलग-अलग व्यक्ति से अलग-अलग होंगी।

एलए के लिए चिकित्सा उपचार में शामिल हैं:

रक्त को पतला करने वाली दवाएं

ये दवाएं आपके जिगर के विटामिन K के उत्पादन को दबाकर रक्त के थक्कों को रोकने में मदद करती हैं, जिससे रक्त के थक्के जमने में आसानी होती है। सामान्य रक्त पतले में हेपरिन और वारफेरिन शामिल हैं। आपका डॉक्टर भी एस्पिरिन लिख सकता है। यह दवा विटामिन के उत्पादन को दबाने के बजाय प्लेटलेट फ़ंक्शन को रोकती है।

यदि आपका डॉक्टर रक्त को पतला करता है, तो आपके रक्त का समय-समय पर कार्डियोलिपिन और बीटा -2 ग्लाइकोप्रोटीन 1 एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए परीक्षण किया जाएगा। यदि आपके परीक्षण के परिणाम बताते हैं कि एंटीबॉडीज चले गए हैं, तो आप अपनी दवा को बंद करने में सक्षम हो सकते हैं। हालांकि, यह केवल अपने चिकित्सक से परामर्श के साथ किया जाना चाहिए।

एलए के साथ कुछ लोगों को केवल कई महीनों तक रक्त को पतला करने की आवश्यकता होती है। अन्य लोगों को लंबे समय तक अपनी दवा पर बने रहने की आवश्यकता है।

स्टेरॉयड

स्टेरॉयड, जैसे कि प्रेडनिसोन और कोर्टिसोन, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को ला एंटीबॉडी के उत्पादन को रोक सकते हैं।

प्लाज्मा विनिमय

प्लाज्मा विनिमय एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एक मशीन आपके रक्त प्लाज्मा को अलग करती है - जिसमें आपके अन्य रक्त कोशिकाओं से एलए - शामिल होता है। प्लाज्मा जिसमें LAs होता है उसे प्लाज्मा, या प्लाज्मा विकल्प द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो कि एंटीबॉडी से मुक्त है। इस प्रक्रिया को प्लास्मफेरेसिस भी कहा जाता है।

अन्य दवाओं को बंद करना

कुछ सामान्य दवाएं संभावित रूप से एलए का कारण बन सकती हैं। इन दवाओं में शामिल हैं:

• गर्भनिरोधक गोलियाँ
• ऐस अवरोधक
• कुनेन की दवा

अपने चिकित्सक से किसी भी दवा के बारे में बात करें जो आप यह निर्धारित करने के लिए ले रहे हैं कि क्या यह एलए पैदा कर सकता है। यदि आप हैं, तो आप और आपका डॉक्टर इस बात पर चर्चा कर सकते हैं कि क्या आपके लिए इसका उपयोग बंद करना सुरक्षित है।

जीवन शैली में परिवर्तन

ऐसी साधारण जीवनशैली में बदलाव किए जा सकते हैं जो आपको एलएएस का प्रबंधन करने में मदद कर सकते हैं, भले ही आप अपनी स्थिति के लिए दवा ले रहे हों या नहीं। इसमें शामिल है:

नियमित व्यायाम करना

व्यायाम और आंदोलन से रक्त का प्रवाह बढ़ता है। इसका मतलब यह रक्त के थक्के को रोकने में भी मदद करता है। व्यायाम करने का अपना पसंदीदा तरीका खोजें और इसे नियमित रूप से करें। यह ज़ोरदार नहीं होगा बस हर दिन एक अच्छा ब्रिस्क वॉक लेने से रक्त प्रवाह उत्तेजित हो सकता है।

धूम्रपान छोड़ें और अपने पीने को मध्यम करें

यदि आपके पास एलए है, तो धूम्रपान छोड़ना बहुत महत्वपूर्ण है। निकोटीन आपके रक्त वाहिकाओं को सिकुड़ने का कारण बनता है, जिससे थक्के बनने लगते हैं।

नैदानिक ​​परीक्षणों से पता चला है कि अत्यधिक शराब का सेवन रक्त के थक्के बनने से भी जुड़ा है।

वजन कम करना

वसा कोशिकाएँ ऐसे पदार्थों का उत्पादन करती हैं जो रक्त के थक्कों को ऐसे घुलने से रोक सकते हैं जैसे वे नहीं चाहते। यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो आपका रक्त प्रवाह इनमें से कई पदार्थों को ले जा सकता है।

विटामिन K से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें

बहुत से खाद्य पदार्थ जिनमें बहुत से विटामिन K होते हैं, अन्यथा आपके लिए अच्छे हैं, लेकिन वे रक्त के थक्के बनाने में मदद करते हैं।

यदि आप रक्त के पतले पर हैं, तो विटामिन K में उच्च खाद्य पदार्थ खाने से आपकी चिकित्सा के लिए उल्टा है। विटामिन K से भरपूर खाद्य पदार्थों में शामिल हैं:

• ब्रोकोली
• सलाद
• पालक
• एस्परैगस
• सूखा आलूबुखारा
• अजमोद
• पत्ता गोभी

आउटलुक क्या है?

ज्यादातर मामलों में, रक्त के थक्के और एलए के लक्षण दोनों को उपचार के साथ नियंत्रित किया जा सकता है।

2002 की समीक्षा के अनुसार, जिन महिलाओं को एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम के लिए इलाज किया जाता है - आमतौर पर कम खुराक वाली एस्पिरिन और हेपरिन के साथ - एक सफल गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए लगभग 70 प्रतिशत संभावना होती है।