हेपेटाइटिस बी - बच्चे

बच्चों में हेपेटाइटिस बी हेपेटाइटिस बी वायरस (एचबीवी) के संक्रमण के कारण यकृत के सूजन और सूजन वाले ऊतक है।

अन्य सामान्य हेपेटाइटिस वायरस संक्रमणों में हेपेटाइटिस ए और हेपेटाइटिस सी शामिल हैं।

एचबीवी संक्रमित व्यक्ति के रक्त या शरीर के तरल पदार्थ (वीर्य, ​​आंसू या लार) में पाया जाता है। मल (मल) में वायरस मौजूद नहीं होता है।

जिस व्यक्ति में वायरस है, उसके रक्त या शरीर के तरल पदार्थ के संपर्क में आने से बच्चा एचबीवी प्राप्त कर सकता है। एक्सपोजर से हो सकता है:

• जन्म के समय एचबीवी वाली मां। ऐसा प्रतीत नहीं होता है कि मां के गर्भ में रहते हुए भी एचबीवी भ्रूण को जाता है।
• संक्रमित व्यक्ति के काटने से त्वचा टूट जाती है।
• किसी संक्रमित व्यक्ति का रक्त, लार या शरीर का कोई अन्य तरल पदार्थ जो बच्चे की त्वचा, आंख या मुंह के किसी छिद्र या छिद्र को छू सकता है।
• व्यक्तिगत सामान, जैसे टूथब्रश, किसी ऐसे व्यक्ति के साथ साझा करना जिसमें वायरस है।
• एचबीवी से संक्रमित व्यक्ति द्वारा उपयोग के बाद सुई में फंस जाना।

एक बच्चा, गले चुंबन, खाँसी, या छींकने से हेपेटाइटिस बी नहीं मिल सकता है। यदि जन्म के समय बच्चे का ठीक से इलाज किया जाए तो हेपेटाइटिस बी से पीड़ित मां द्वारा स्तनपान कराना सुरक्षित है।

जिन किशोरों का टीकाकरण नहीं हुआ है, उन्हें असुरक्षित यौन संबंध या नशीली दवाओं के उपयोग के दौरान एचबीवी हो सकता है।

हेपेटाइटिस बी वाले अधिकांश बच्चों में कोई भी या केवल कुछ लक्षण नहीं होते हैं। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में शायद ही कभी हेपेटाइटिस बी के लक्षण होते हैं। बड़े बच्चों में वायरस के शरीर में प्रवेश करने के 3 से 4 महीने बाद लक्षण विकसित हो सकते हैं। एक नए या हाल के संक्रमण के मुख्य लक्षण हैं:

• भूख में कमी
• थकान
• कम बुखार
• मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• पीली त्वचा और आंखें (पीलिया)
• गहरा मूत्र

यदि शरीर एचबीवी से लड़ने में सक्षम है, तो लक्षण कुछ हफ्तों से लेकर 6 महीने में समाप्त हो जाते हैं। इसे तीव्र हेपेटाइटिस बी कहा जाता है। तीव्र हेपेटाइटिस बी किसी भी स्थायी समस्या का कारण नहीं बनता है।

आपके बच्चे का स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता हेपेटाइटिस वायरल पैनल नामक रक्त परीक्षण करेगा। ये परीक्षण निदान करने में मदद कर सकते हैं:

• एक नया संक्रमण (तीव्र हेपेटाइटिस बी)
• एक पुराना या दीर्घकालिक संक्रमण (क्रोनिक हेपेटाइटिस बी)
• एक संक्रमण जो पहले हुआ था, लेकिन अब मौजूद नहीं है

निम्नलिखित परीक्षण जिगर की क्षति और क्रोनिक हेपेटाइटिस बी से लीवर कैंसर के जोखिम का पता लगाते हैं:

• एल्बुमिन स्तर
• लिवर फ़ंक्शन परीक्षण
• प्रोथॉम्बिन समय
• लीवर बायोप्सी
• पेट का अल्ट्रासाउंड
• लिवर कैंसर ट्यूमर मार्कर जैसे अल्फा भ्रूणप्रोटीन

प्रदाता रक्त में एचबीवी के वायरल लोड की भी जांच करेगा। यह परीक्षण दिखाता है कि आपके बच्चे का उपचार कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है।

तीव्र हेपेटाइटिस बी को किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। आपके बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली बीमारी से लड़ेगी। यदि 6 महीने के बाद भी एचबीवी संक्रमण का कोई लक्षण नहीं दिखता है, तो आपका बच्चा पूरी तरह से ठीक हो गया है। हालांकि, जब वायरस मौजूद होता है, तो आपका बच्चा वायरस को दूसरों तक पहुंचा सकता है। बीमारी को फैलने से रोकने में मदद के लिए आपको कदम उठाने चाहिए।

क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के इलाज की जरूरत है। उपचार का लक्ष्य किसी भी लक्षण को दूर करना, बीमारी को फैलने से रोकना और लीवर की बीमारी को रोकने में मदद करना है। सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा:

• भरपूर आराम मिलता है
• बहुत सारे तरल पदार्थ पीते हैं
• स्वस्थ भोजन खाता है

आपके बच्चे का प्रदाता भी एंटीवायरल दवाओं की सिफारिश कर सकता है। दवाएं रक्त से एचबीवी को कम या हटाती हैं:

• इंटरफेरॉन अल्फा -2 बी (इंट्रोन ए) 1 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों को दिया जा सकता है।
• लैमिवुडिन (एपिविर) और एंटेकाविर (बाराक्लूड) का उपयोग 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में किया जाता है।
• Tenofovir (Viread) 12 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों को दिया जाता है।

यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता है कि कौन सी दवाएं दी जानी चाहिए। क्रोनिक हेपेटाइटिस बी वाले बच्चों को ये दवाएं तब मिल सकती हैं जब:

• लीवर की कार्यक्षमता जल्दी खराब हो जाती है
• जिगर दीर्घकालिक क्षति के लक्षण दिखाता है
• रक्त में एचबीवी का स्तर अधिक होता है

कई बच्चे अपने शरीर को एचबीवी से मुक्त करने में सक्षम होते हैं और उन्हें दीर्घकालिक संक्रमण नहीं होता है।

हालांकि, कुछ बच्चों को कभी भी एचबीवी से छुटकारा नहीं मिलता है। इसे क्रोनिक हेपेटाइटिस बी संक्रमण कहा जाता है।

• छोटे बच्चों में क्रोनिक हेपेटाइटिस बी होने का खतरा अधिक होता है।
• ये बच्चे बीमार महसूस नहीं करते हैं और अपेक्षाकृत स्वस्थ जीवन जीते हैं। हालांकि, समय के साथ, वे लंबे समय तक (पुरानी) जिगर की क्षति के लक्षण विकसित कर सकते हैं।

लगभग सभी नवजात शिशु और लगभग आधे बच्चे जिन्हें हेपेटाइटिस बी होता है, उनमें दीर्घकालिक (क्रोनिक) स्थिति विकसित हो जाती है। 6 महीने के बाद एक सकारात्मक रक्त परीक्षण क्रोनिक हेपेटाइटिस बी की पुष्टि करता है। यह रोग आपके बच्चे के विकास और विकास को प्रभावित नहीं करेगा। बच्चों में रोग के प्रबंधन में नियमित निगरानी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

आपको अपने बच्चे को यह सीखने में भी मदद करनी चाहिए कि अभी और वयस्कता में इस बीमारी को फैलने से कैसे रोका जाए।

हेपेटाइटिस बी की संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• यकृत को होने वाले नुकसान
• लीवर सिरोसिस
• यकृत कैंसर

ये जटिलताएं आमतौर पर वयस्कता के दौरान होती हैं।

अपने बच्चे के प्रदाता को कॉल करें यदि:

• आपके बच्चे में हैपेटाइटिस बी के लक्षण हैं
• हेपेटाइटिस बी के लक्षण दूर नहीं होते हैं
• नए लक्षण विकसित होते हैं
• बच्चा हेपेटाइटिस बी के लिए एक उच्च जोखिम वाले समूह से संबंधित है और उसके पास एचबीवी टीका नहीं है

यदि गर्भवती महिला को तीव्र या पुरानी हेपेटाइटिस बी है, तो जन्म के समय वायरस को बच्चे में फैलने से रोकने के लिए ये कदम उठाए जाते हैं:

• नवजात शिशुओं को 12 घंटे के भीतर अपना पहला हेपेटाइटिस बी का टीका और इम्युनोग्लोबुलिन (आईजी) की एक खुराक मिलनी चाहिए।
• बच्चे को पहले छह महीनों के दौरान सभी हेपेटाइटिस बी के टीके पूरे करने चाहिए।
• कुछ गर्भवती महिलाओं को उनके रक्त में एचबीवी के स्तर को कम करने के लिए दवाएं मिल सकती हैं।

हेपेटाइटिस बी संक्रमण को रोकने के लिए:

• बच्चों को जन्म के समय हेपेटाइटिस बी के टीके की पहली खुराक मिलनी चाहिए। उनके पास ६ महीने की उम्र तक श्रृंखला के सभी ३ शॉट होने चाहिए।
• जिन बच्चों को टीका नहीं लगा है उन्हें "कैच-अप" खुराक मिलनी चाहिए।
• बच्चों को रक्त और शरीर के तरल पदार्थों के संपर्क से बचना चाहिए।
• बच्चों को टूथब्रश या कोई अन्य वस्तु जो संक्रमित हो सकती है, साझा नहीं करनी चाहिए।
• गर्भावस्था के दौरान सभी महिलाओं को एचबीवी की जांच करानी चाहिए।
• एचबीवी संक्रमण वाली माताएं टीकाकरण के बाद अपने बच्चे को स्तनपान करा सकती हैं।

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