अग्नाशय के कैंसर के लिए सर्जरी

अग्न्याशय ग्रंथि के कैंसर के इलाज के लिए अग्नाशय की सर्जरी की जाती है।

अग्न्याशय पेट के पीछे, ग्रहणी (छोटी आंत का पहला भाग) और प्लीहा के बीच और रीढ़ के सामने स्थित होता है। यह भोजन के पाचन में मदद करता है। अग्न्याशय के तीन भाग होते हैं जिन्हें सिर (चौड़ा सिरा), मध्य और पूंछ कहा जाता है। कैंसर ट्यूमर के स्थान के आधार पर अग्न्याशय के सभी या कुछ हिस्से को हटा दिया जाता है।

क्या प्रक्रिया लैप्रोस्कोपिक रूप से की जाती है (एक छोटे वीडियो कैमरे का उपयोग करके) या रोबोटिक सर्जरी का उपयोग इस पर निर्भर करता है:

• सर्जरी की सीमा
• आपके सर्जन द्वारा की गई सर्जरी का अनुभव और संख्या
• आप जिस अस्पताल का उपयोग करने जा रहे हैं उस अस्पताल में किए गए अनुभव और सर्जरी की संख्या

सर्जरी अस्पताल में सामान्य संज्ञाहरण के साथ की जाती है ताकि आप सो रहे हों और दर्द मुक्त हो। अग्नाशय के कैंसर के शल्य चिकित्सा उपचार में निम्नलिखित प्रकार की सर्जरी का उपयोग किया जाता है।

व्हिपल प्रक्रिया - यह अग्नाशय के कैंसर के लिए सबसे आम सर्जरी है।

• आपके पेट में एक कट बनाया जाता है और अग्न्याशय के सिर को हटा दिया जाता है।
• पित्ताशय की थैली, पित्त नली और ग्रहणी का हिस्सा (छोटी आंत का पहला भाग) भी निकाल लिया जाता है। कभी-कभी, पेट का हिस्सा हटा दिया जाता है।

डिस्टल पैनक्रिएक्टोमी और स्प्लेनेक्टोमी -- अग्न्याशय के मध्य और पूंछ में ट्यूमर के लिए इस सर्जरी का अधिक बार उपयोग किया जाता है।

• अग्न्याशय के मध्य और पूंछ को हटा दिया जाता है।
• तिल्ली को भी हटाया जा सकता है।

कुल अग्न्याशय - यह सर्जरी बहुत बार नहीं की जाती है। अगर ग्रंथि के केवल एक हिस्से को हटाकर कैंसर का इलाज किया जा सकता है तो पूरे अग्न्याशय को बाहर निकालने का कोई फायदा नहीं है।

• आपके पेट में एक कट बनाया जाता है और पूरे अग्न्याशय को हटा दिया जाता है।
• पित्ताशय की थैली, प्लीहा, ग्रहणी का हिस्सा और आसपास के लिम्फ नोड्स भी हटा दिए जाते हैं। कभी-कभी, पेट का हिस्सा हटा दिया जाता है।

आपका डॉक्टर अग्न्याशय के कैंसर के इलाज के लिए एक शल्य प्रक्रिया की सिफारिश कर सकता है। अगर अग्न्याशय के बाहर ट्यूमर नहीं बढ़ा है तो सर्जरी कैंसर के प्रसार को रोक सकती है।

सामान्य तौर पर सर्जरी और एनेस्थीसिया के जोखिम हैं:

• दवाओं से प्रत्यूर्जतात्मक प्रतिक्रिया
• साँस लेने में तकलीफ
• हृदय की समस्याएं
• खून बह रहा है
• संक्रमण
• पैरों या फेफड़ों में रक्त के थक्के

इस सर्जरी के जोखिम हैं:

• अग्न्याशय, पित्त नली, पेट या आंत से तरल पदार्थ का रिसाव Le
• पेट खाली होने की समस्या
• मधुमेह, अगर शरीर पर्याप्त इंसुलिन बनाने में असमर्थ है
• वजन घटना

यह सुनिश्चित करने के लिए अपने चिकित्सक से मिलें कि मधुमेह, उच्च रक्तचाप, और हृदय या फेफड़ों की समस्याएं अच्छी नियंत्रण में हैं।

आपका डॉक्टर आपकी सर्जरी से पहले आपको ये मेडिकल टेस्ट करवाने के लिए कह सकता है:

• रक्त परीक्षण (पूर्ण रक्त गणना, इलेक्ट्रोलाइट्स, यकृत और गुर्दा परीक्षण)
• छाती का एक्स-रे या इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी), कुछ लोगों के लिए
• पित्त और अग्नाशयी नलिकाओं की जांच करने के लिए एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलांगियोपैंक्रेटोग्राफी (ईआरसीपी)
• सीटी स्कैन
• अल्ट्रासाउंड

सर्जरी से पहले के दिनों में:

• आपको एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन), क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स), वारफारिन (कौमडिन) जैसे रक्त को पतला करने वाली दवाएं अस्थायी रूप से बंद करने के लिए कहा जा सकता है।
• अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको अपनी सर्जरी के दिन कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।
• यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो रोकने की कोशिश करें। धूम्रपान उपचार को धीमा कर सकता है। छोड़ने में मदद के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से पूछें।
• अपने प्रदाता को अपनी सर्जरी से पहले किसी भी सर्दी, फ्लू, बुखार, दाद के प्रकोप, या अन्य बीमारी के बारे में बताएं। यदि आप बीमार हो जाते हैं, तो आपकी सर्जरी को स्थगित करना पड़ सकता है।

सर्जरी के दिन:

• आपको सर्जरी से पहले कई घंटों तक पीने या कुछ भी नहीं खाने के लिए कहा जाएगा।
• कोई भी दवा लें जो आपके डॉक्टर ने आपको पानी के एक छोटे घूंट के साथ लेने के लिए कहा हो।
• अस्पताल में कब पहुंचना है, इसके निर्देशों का पालन करें। समय पर पहुंचना सुनिश्चित करें।

अधिकांश लोग सर्जरी के 1 से 2 सप्ताह बाद अस्पताल में रहते हैं।

• सबसे पहले, आप सर्जरी क्षेत्र या गहन देखभाल में होंगे जहां आपको बारीकी से देखा जा सकता है।
• आप अपनी बांह में एक अंतःशिरा (IV) कैथेटर के माध्यम से तरल पदार्थ और दवाएं प्राप्त करेंगे। आपकी नाक में एक ट्यूब होगी।
• सर्जरी के बाद आपके पेट में दर्द होगा। IV के माध्यम से आपको दर्द की दवा मिल जाएगी।
• रक्त और अन्य तरल पदार्थ को बनने से रोकने के लिए आपके पेट में नालियां हो सकती हैं। आपके ठीक होते ही नलियों और नालियों को हटा दिया जाएगा।

आपके घर जाने के बाद:

• आपके द्वारा दिए गए किसी भी निर्वहन और स्व-देखभाल निर्देशों का पालन करें।
• अस्पताल छोड़ने के 1 से 2 सप्ताह बाद आपके डॉक्टर के साथ अनुवर्ती मुलाकात होगी। इस नियुक्ति को रखना सुनिश्चित करें।

सर्जरी से ठीक होने के बाद आपको और उपचार की आवश्यकता हो सकती है। अपने डॉक्टर से अपनी स्थिति के बारे में पूछें।

अग्नाशय की सर्जरी जोखिम भरी हो सकती है। यदि सर्जरी की जाती है, तो यह उस अस्पताल में होनी चाहिए जहां इनमें से कई प्रक्रियाएं की जाती हैं।

अग्नाशयीडोडोडेनेक्टॉमी; व्हिपल प्रक्रिया; डिस्टल पैनक्रिएक्टोमी और स्प्लेनेक्टोमी खोलें; लैप्रोस्कोपिक डिस्टल पैन्क्रिएटेक्टोमी; पैन्क्रियाटिकोगैस्ट्रोस्टॉमी

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