स्पाइनल और एपिड्यूरल एनेस्थेसिया

स्पाइनल और एपिड्यूरल एनेस्थेसिया ऐसी प्रक्रियाएं हैं जो दर्द को रोकने के लिए आपके शरीर के कुछ हिस्सों को सुन्न करने वाली दवाएं देती हैं। उन्हें रीढ़ में या उसके आसपास शॉट्स के माध्यम से दिया जाता है।

जो डॉक्टर आपको एपिड्यूरल या स्पाइनल एनेस्थीसिया देता है उसे एनेस्थिसियोलॉजिस्ट कहा जाता है।

सबसे पहले, आपकी पीठ के उस क्षेत्र को जहां सुई डाली जाती है, एक विशेष समाधान के साथ साफ किया जाता है। क्षेत्र को स्थानीय संवेदनाहारी के साथ भी सुन्न किया जा सकता है।

आपको शिरा में अंतःशिरा रेखा (IV) के माध्यम से तरल पदार्थ मिलने की संभावना है। आराम करने में आपकी मदद करने के लिए आप IV के माध्यम से दवा प्राप्त कर सकते हैं।

एक एपिड्यूरल के लिए:

• डॉक्टर आपकी रीढ़ की हड्डी के चारों ओर तरल पदार्थ की थैली के ठीक बाहर दवा इंजेक्ट करते हैं। इसे एपिड्यूरल स्पेस कहते हैं।
• दवा आपके शरीर के एक निश्चित हिस्से में महसूस को सुन्न या अवरुद्ध कर देती है ताकि प्रक्रिया के आधार पर आपको या तो कम दर्द महसूस हो या बिल्कुल भी दर्द न हो। दवा लगभग 10 से 20 मिनट में असर करना शुरू कर देती है। यह लंबी प्रक्रियाओं के लिए अच्छा काम करता है। प्रसव के दौरान महिलाओं को अक्सर एपिड्यूरल होता है।
• एक छोटी ट्यूब (कैथेटर) को अक्सर जगह पर छोड़ दिया जाता है। आप अपनी प्रक्रिया के दौरान या बाद में अपने दर्द को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए कैथेटर के माध्यम से अधिक दवा प्राप्त कर सकते हैं।

रीढ़ की हड्डी के लिए:

• डॉक्टर आपकी रीढ़ की हड्डी के आसपास के तरल पदार्थ में दवा इंजेक्ट करते हैं। यह आमतौर पर केवल एक बार किया जाता है, इसलिए आपको कैथेटर लगाने की आवश्यकता नहीं होगी।
• दवा तुरंत असर करना शुरू कर देती है।

प्रक्रिया के दौरान आपकी नाड़ी, रक्तचाप और आपके रक्त में ऑक्सीजन के स्तर की जाँच की जाती है। प्रक्रिया के बाद, आपके पास एक पट्टी होगी जहां सुई डाली गई थी।

स्पाइनल और एपिड्यूरल एनेस्थीसिया कुछ प्रक्रियाओं के लिए अच्छी तरह से काम करता है और इसमें श्वास नली को विंडपाइप (ट्रेकिआ) में रखने की आवश्यकता नहीं होती है। लोग आमतौर पर अपनी इंद्रियों को बहुत तेजी से ठीक कर लेते हैं। कभी-कभी, उन्हें संवेदनाहारी के बंद होने का इंतजार करना पड़ता है ताकि वे चल सकें या पेशाब कर सकें।

स्पाइनल एनेस्थीसिया का उपयोग अक्सर जननांग, मूत्र पथ या शरीर के निचले हिस्से की प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया का उपयोग अक्सर प्रसव और प्रसव के दौरान और श्रोणि और पैरों में सर्जरी के दौरान किया जाता है।

एपिड्यूरल और स्पाइनल एनेस्थीसिया का उपयोग अक्सर तब किया जाता है जब:

• बिना किसी दर्द की दवा के प्रक्रिया या प्रसव पीड़ा बहुत अधिक होती है।
• प्रक्रिया पेट, पैर या पैरों में है।
• आपकी प्रक्रिया के दौरान आपका शरीर एक आरामदायक स्थिति में रह सकता है।
• आप सामान्य संज्ञाहरण से कम प्रणालीगत दवाएं और कम "हैंगओवर" चाहते हैं।

स्पाइनल और एपिड्यूरल एनेस्थीसिया आमतौर पर सुरक्षित होते हैं। अपने डॉक्टर से इन संभावित जटिलताओं के बारे में पूछें:

• इस्तेमाल किए गए एनेस्थीसिया से एलर्जी की प्रतिक्रिया
• स्पाइनल कॉलम के आसपास रक्तस्राव (हेमेटोमा)
• पेशाब करने में कठिनाई
• रक्तचाप में गिरावट
• आपकी रीढ़ की हड्डी में संक्रमण (मेनिन्जाइटिस या फोड़ा)
• नस की क्षति
• दौरे (यह दुर्लभ है)
• भयानक सरदर्द

अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताएं:

• यदि आप गर्भवती हैं या हो सकती हैं
• आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं, जिसमें दवाएं, पूरक या जड़ी-बूटियां शामिल हैं जिन्हें आपने बिना डॉक्टर के पर्चे के खरीदा है

प्रक्रिया से पहले के दिनों में:

• अपने डॉक्टर को किसी भी एलर्जी या स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में बताएं, आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं, और आपने पहले कौन सी संज्ञाहरण या बेहोशी की दवा ली है।
• यदि आपकी प्रक्रिया की योजना बनाई गई है, तो आपको एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), वार्फरिन (कौमडिन), और किसी भी अन्य रक्त को पतला करने वाली दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है।
• अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको अपनी प्रक्रिया के दिन कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।
• आपको अस्पताल या क्लिनिक तक लाने और ले जाने के लिए एक जिम्मेदार वयस्क की व्यवस्था करें।
• यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो रोकने की कोशिश करें। छोड़ने में मदद के लिए अपने प्रदाता से पूछें।

प्रक्रिया के दिन:

• खाना-पीना कब बंद करना है, इसके निर्देशों का पालन करें।
• प्रक्रिया से एक रात पहले और एक दिन पहले शराब न पिएं।
• डॉक्टर ने आपको पानी के एक छोटे घूंट के साथ जो दवाएं लेने के लिए कहा है, उन्हें लें।
• अस्पताल में कब पहुंचना है, इसके निर्देशों का पालन करें। समय पर पहुंचना सुनिश्चित करें।

किसी भी प्रकार के संज्ञाहरण के बाद:

• आप बिस्तर पर तब तक लेटे रहें जब तक आपको अपने पैरों में दर्द महसूस न हो और आप चल सकें।
• आप अपने पेट में बीमार महसूस कर सकते हैं और चक्कर आ सकते हैं। ये दुष्प्रभाव आमतौर पर जल्द ही दूर हो जाते हैं।
• आप थक गए होंगे।

नर्स आपको पेशाब करने की कोशिश करने के लिए कह सकती है। यह सुनिश्चित करने के लिए है कि आपके मूत्राशय की मांसपेशियां काम कर रही हैं। एनेस्थीसिया मूत्राशय की मांसपेशियों को आराम देता है, जिससे पेशाब करना मुश्किल हो जाता है। इससे मूत्राशय में संक्रमण हो सकता है।

ज्यादातर लोगों को स्पाइनल और एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के दौरान कोई दर्द महसूस नहीं होता है और वे पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

इंट्राथेकल एनेस्थीसिया; सबराचोनोइड संज्ञाहरण; एपीड्यूरल

• संज्ञाहरण - अपने डॉक्टर से क्या पूछें - वयस्क what
• एनेस्थीसिया - अपने डॉक्टर से क्या पूछें - बच्चा
• स्पाइन सर्जरी - डिस्चार्ज

हर्नान्डेज़ ए, शेरवुड ईआर। एनेस्थिसियोलॉजी सिद्धांत, दर्द प्रबंधन, और सचेत बेहोश करने की क्रिया। इन: टाउनसेंड सीएम जूनियर, ब्यूचैम्प आरडी, एवर्स बीएम, मैटॉक्स केएल, एड। सबिस्टन टेक्स्टबुक ऑफ़ सर्जरी: द बायोलॉजिकल बेसिस ऑफ़ मॉडर्न सर्जिकल प्रैक्टिस. 20वां संस्करण।फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: अध्याय 14.

मैकफर्लेन एजेआर, ब्रुल आर, चैन वीडब्ल्यूएस। स्पाइनल, एपिड्यूरल और कॉडल एनेस्थीसिया। इन: पार्डो एमसी, मिलर आरडी, एड। संज्ञाहरण की मूल बातें. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 17.