गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन
गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन (यूएई) सर्जरी के बिना फाइब्रॉएड का इलाज करने की एक प्रक्रिया है। गर्भाशय फाइब्रॉएड गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) ट्यूमर हैं जो गर्भाशय (गर्भ) में विकसित होते हैं।
प्रक्रिया के दौरान, फाइब्रॉएड को रक्त की आपूर्ति काट दी जाती है। यह आमतौर पर फाइब्रॉएड को कम करने का कारण बनता है।
संयुक्त अरब अमीरात एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है जिसे इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट कहा जाता है।
तुम जागोगे, लेकिन तुम्हें दर्द नहीं होगा। इसे सचेत बेहोश करने की क्रिया कहा जाता है। प्रक्रिया में लगभग 1 से 3 घंटे लगते हैं।
प्रक्रिया आमतौर पर इस तरह से की जाती है:
- आप एक शामक प्राप्त करते हैं। यह दवा है जो आपको सुकून और नींद देती है।
- एक स्थानीय दर्द निवारक (एनेस्थेटिक) आपके कमर के आसपास की त्वचा पर लगाया जाता है। यह क्षेत्र को सुन्न कर देता है ताकि आपको दर्द महसूस न हो।
- रेडियोलॉजिस्ट आपकी त्वचा में एक छोटा सा कट (चीरा) लगाता है। आपकी ऊरु धमनी में एक पतली ट्यूब (कैथेटर) डाली जाती है। यह धमनी आपके पैर के शीर्ष पर है।
- रेडियोलॉजिस्ट कैथेटर को आपकी गर्भाशय धमनी में पिरोता है। यह धमनी गर्भाशय को रक्त की आपूर्ति करती है।
- छोटे प्लास्टिक या जिलेटिन कणों को कैथेटर के माध्यम से रक्त वाहिकाओं में इंजेक्ट किया जाता है जो फाइब्रॉएड को रक्त की आपूर्ति करते हैं। ये कण रक्त को फाइब्रॉएड तक ले जाने वाली छोटी धमनियों में रक्त की आपूर्ति को अवरुद्ध करते हैं। इस रक्त की आपूर्ति के बिना, फाइब्रॉएड सिकुड़ जाते हैं और मर जाते हैं।
- यूएई आपके बाएं और दाएं गर्भाशय की धमनियों में एक ही चीरे के माध्यम से किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो 1 से अधिक फाइब्रॉएड का इलाज किया जाता है।
कुछ प्रकार के फाइब्रॉएड के कारण होने वाले लक्षणों का इलाज करने के लिए यूएई एक प्रभावी तरीका है। अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से चर्चा करें कि क्या यह प्रक्रिया आपके लिए सफल होने की संभावना है।
जिन महिलाओं के पास संयुक्त अरब अमीरात हो सकता है:
- रक्तस्राव, निम्न रक्त गणना, पैल्विक दर्द या दबाव, रात में पेशाब करने के लिए जागना, और कब्ज सहित लक्षण हैं
- लक्षणों को कम करने के लिए पहले ही दवाओं या हार्मोन की कोशिश कर चुके हैं
- कभी-कभी बहुत भारी योनि से रक्तस्राव का इलाज करने के लिए बच्चे के जन्म के बाद संयुक्त अरब अमीरात है
यूएई आमतौर पर सुरक्षित है।
किसी भी आक्रामक प्रक्रिया के जोखिम हैं:
- खून बह रहा है
- संवेदनाहारी या दवा के लिए एक खराब प्रतिक्रिया जिसका उपयोग किया जाता है
- संक्रमण
- चोट
संयुक्त अरब अमीरात के जोखिम हैं:
- धमनी या गर्भाशय में चोट।
- फाइब्रॉएड को सिकोड़ने या लक्षणों का प्रभावी ढंग से इलाज करने में विफलता।
- भविष्य की गर्भावस्था के साथ संभावित समस्याएं। जो महिलाएं गर्भवती होना चाहती हैं, उन्हें इस प्रक्रिया के बारे में अपने प्रदाता से सावधानीपूर्वक चर्चा करनी चाहिए, क्योंकि इससे सफल गर्भावस्था की संभावना कम हो सकती है।
- मासिक धर्म की कमी।
- डिम्बग्रंथि समारोह या समय से पहले रजोनिवृत्ति के साथ समस्याएं।
- एक दुर्लभ प्रकार के कैंसर का निदान करने और निकालने में विफलता जो फाइब्रॉएड (लेयोमायोसार्कोमा) में बढ़ सकता है। अधिकांश फाइब्रॉएड नॉनकैंसरस (सौम्य) होते हैं, लेकिन लेयोमायोसार्कोमा कम संख्या में फाइब्रॉएड में होते हैं। एम्बोलिज़ेशन इस स्थिति का इलाज या निदान नहीं करेगा और देरी से निदान का कारण बन सकता है, और संभवतः एक बार इसका इलाज करने के बाद एक बदतर परिणाम हो सकता है।
हमेशा अपने प्रदाता को बताएं:
- यदि आप गर्भवती हो सकती हैं, या आप भविष्य में गर्भवती होने की योजना बना रही हैं
- आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं, जिसमें दवाएं, पूरक या जड़ी-बूटियां शामिल हैं जिन्हें आपने बिना डॉक्टर के पर्चे के खरीदा है
यूएई से पहले:
- आपको एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), वार्फरिन (कौमडिन), और कोई भी अन्य दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है जो आपके रक्त के थक्के को कठिन बना देती हैं।
- अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको अपनी सर्जरी के दिन कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।
- यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो रोकने की कोशिश करें। आपका प्रदाता आपको छोड़ने में मदद करने के लिए सलाह और जानकारी दे सकता है।
यूएई के दिन:
- इस प्रक्रिया से पहले आपको 6 से 8 घंटे तक कुछ भी पीने या खाने के लिए नहीं कहा जा सकता है।
- डॉक्टर ने आपको पानी के एक छोटे घूंट के साथ जो दवाएं लेने के लिए कहा है, उन्हें लें।
- निर्देशानुसार समय पर अस्पताल पहुंचें।
आप रात भर अस्पताल में रह सकते हैं। या आप उसी दिन घर जा सकते हैं।
दर्द की दवा मिलेगी। प्रक्रिया के बाद आपको 4 से 6 घंटे तक फ्लैट लेटने का निर्देश दिया जाएगा।
घर जाने के बाद अपना ख्याल रखने के बारे में किसी भी अन्य निर्देशों का पालन करें।
प्रक्रिया के बाद पहले 24 घंटों के दौरान मध्यम से गंभीर पेट और पैल्विक ऐंठन आम हैं। वे कुछ दिनों से लेकर 2 सप्ताह तक चल सकते हैं। ऐंठन गंभीर हो सकती है और एक बार में 6 घंटे से अधिक समय तक रह सकती है।
ज्यादातर महिलाएं जल्दी ठीक हो जाती हैं और 7 से 10 दिनों के भीतर सामान्य गतिविधियों में लौटने में सक्षम हो जाती हैं। कभी-कभी उपचारित रेशेदार ऊतक के हिस्से आपकी योनि से होकर गुजर सकते हैं।
यूएई ज्यादातर महिलाओं में फाइब्रॉएड से होने वाले दर्द, दबाव और रक्तस्राव को कम करने के लिए अच्छा काम करता है।
यूएई गर्भाशय फाइब्रॉएड के लिए सर्जिकल उपचार की तुलना में कम आक्रामक है। सर्जरी के बाद की तुलना में कई महिलाएं गतिविधियों में अधिक तेज़ी से लौट सकती हैं।
अधिकांश अध्ययनों से पता चलता है कि कुछ महिलाओं को अपने लक्षणों का पूरी तरह से इलाज करने के लिए अतिरिक्त प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। इन प्रक्रियाओं में हिस्टेरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी), मायोमेक्टॉमी (फाइब्रॉइड को हटाने के लिए सर्जरी) या यूएई को दोहराना शामिल है।
गर्भाशय फाइब्रॉएड एम्बोलिज़ेशन; यूएफई; संयुक्त अरब अमीरात
- गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन - निर्वहन
डोलन एमएस, हिल सी, वेलिया एफए। सौम्य स्त्रीरोग संबंधी घाव: योनी, योनि, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, डिंबवाहिनी, अंडाशय, श्रोणि संरचनाओं की अल्ट्रासाउंड इमेजिंग। इन: लोबो आरए, गेर्शेन्सन डीएम, लेंट्ज़ जीएम, वेलिया एफए, एड। व्यापक स्त्री रोग. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: अध्याय 18।
मोरवेक एमबी, बुलुन एसई। गर्भाशय फाइब्रॉएड। इन: जेमिसन जेएल, डी ग्रोट एलजे, डी क्रेसर डीएम, एट अल, एड। एंडोक्रिनोलॉजी: वयस्क और बाल चिकित्सा. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१६: अध्याय १३१।
जासूस जेबी, ज़ेडा-पोमर्सहाइम एफ। गर्भाशय फाइब्रॉएड एम्बोलिज़ेशन। इन: मौरो एमए, मर्फी केपीजे, थॉमसन केआर, वेनब्रक्स एसी, मॉर्गन आरए, एड। छवि-निर्देशित हस्तक्षेप. दूसरा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2014: अध्याय 76।