इलियोस्टोमी के साथ कुल प्रोक्टोकोलेक्टॉमी

इलियोस्टोमी के साथ कुल प्रोक्टोकोलेक्टॉमी सभी बृहदान्त्र (बड़ी आंत) और मलाशय को हटाने के लिए सर्जरी है।

आप अपनी सर्जरी से ठीक पहले सामान्य संज्ञाहरण प्राप्त करेंगे। इससे आपको नींद आएगी और दर्द भी नहीं होगा।

आपके प्रोक्टोकोलेक्टॉमी के लिए:

• आपका सर्जन आपके पेट के निचले हिस्से में सर्जिकल कट लगाएगा।
• फिर आपका सर्जन आपकी बड़ी आंत और मलाशय को हटा देगा।
• आपका सर्जन आपके लिम्फ नोड्स को भी देख सकता है और उनमें से कुछ को हटा सकता है। यह तब किया जाता है जब आपकी सर्जरी कैंसर को दूर करने के लिए की जा रही हो।

इसके बाद, आपका सर्जन एक इलियोस्टॉमी बनाएगा:

• आपका सर्जन आपके पेट में एक छोटा सा सर्जिकल कट लगाएगा। अधिकतर यह आपके पेट के निचले दाहिने हिस्से में बनाया जाता है।
• इस सर्जिकल कट के माध्यम से आपकी छोटी आंत (इलियम) का अंतिम भाग खींचा जाता है। फिर इसे आपके पेट पर सिल दिया जाता है।
• आपके पेट में आपके इलियम द्वारा बनने वाले इस उद्घाटन को रंध्र कहा जाता है। इस उद्घाटन से मल निकलेगा और एक जल निकासी बैग में इकट्ठा होगा जो आपसे जुड़ा होगा।

कुछ सर्जन कैमरे का उपयोग करके यह ऑपरेशन करते हैं। सर्जरी कुछ छोटे सर्जिकल कट और कभी-कभी बड़े कट के साथ की जाती है ताकि सर्जन हाथ से सहायता कर सके। इस सर्जरी के लाभ, जिसे लैप्रोस्कोपी कहा जाता है, तेजी से ठीक होना, कम दर्द और केवल कुछ छोटे कट हैं।

इलियोस्टोमी सर्जरी के साथ कुल प्रोक्टोकोलेक्टॉमी तब की जाती है जब अन्य चिकित्सा उपचार आपकी बड़ी आंत की समस्याओं में मदद नहीं करते हैं।

यह आमतौर पर उन लोगों में किया जाता है जिन्हें सूजन आंत्र रोग है। इसमें अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग शामिल हैं।

यह सर्जरी भी की जा सकती है यदि आपके पास:

• कोलन या रेक्टम कैंसर
• पारिवारिक पॉलीपोसिस
• आपकी आंत में खून बह रहा है
• जन्म दोष जिन्होंने आपकी आंतों को क्षतिग्रस्त कर दिया है
• किसी दुर्घटना या चोट से आंतों की क्षति

इलियोस्टॉमी के साथ कुल प्रोक्टोकोलेक्टॉमी सबसे अधिक सुरक्षित है। आपका जोखिम आपके सामान्य समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करेगा। इन संभावित जटिलताओं के बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से पूछें।

सामान्य तौर पर एनेस्थीसिया और सर्जरी के जोखिम हैं:

• दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया
• साँस लेने में तकलीफ
• रक्तस्राव, रक्त के थक्के blood
• संक्रमण

इस सर्जरी के होने के जोखिम हैं:

• शरीर में आस-पास के अंगों और श्रोणि में नसों को नुकसान
• संक्रमण, जिसमें फेफड़े, मूत्र मार्ग और पेट शामिल हैं
• आपके पेट में निशान ऊतक बन सकते हैं और छोटी आंत में रुकावट पैदा कर सकते हैं
• आपका घाव खुल सकता है या खराब तरीके से ठीक हो सकता है
• भोजन से पोषक तत्वों का खराब अवशोषण
• प्रेत मलाशय, यह महसूस करना कि आपका मलाशय अभी भी है (उन लोगों के समान जिनके पास एक अंग का विच्छेदन है)

हमेशा अपने प्रदाता को बताएं कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं, यहां तक ​​कि दवाएं, पूरक, या जड़ी-बूटियां जो आपने बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदी हैं। पूछें कि आपको अपनी सर्जरी के दिन कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।

सर्जरी कराने से पहले अपने प्रदाता से इन बातों के बारे में बात करें:

• अंतरंगता और कामुकता
• खेल
• काम
• गर्भावस्था

आपकी सर्जरी से पहले 2 सप्ताह के दौरान:

• आपको ऐसी दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है जो आपके रक्त के थक्के को कठिन बना देती हैं। इनमें एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स), नेप्रोसिन (एलेव, नेप्रोक्सन) और अन्य शामिल हैं।
• यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो रोकने की कोशिश करें। मदद के लिए अपने प्रदाता से पूछें।
• अपने प्रदाता को हमेशा बताएं कि क्या आपको अपनी सर्जरी से पहले सर्दी, फ्लू, बुखार, दाद का प्रकोप या अन्य बीमारियां हैं।

आपकी सर्जरी से एक दिन पहले:

• आपको एक निश्चित समय के बाद केवल स्पष्ट तरल पदार्थ, जैसे शोरबा, साफ रस और पानी पीने के लिए कहा जा सकता है।
• खाना-पीना कब बंद करना है, इसके बारे में आपको जो निर्देश दिए गए हैं, उनका पालन करें।
• आपको अपनी आंतों को साफ करने के लिए एनीमा या जुलाब का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है। आपका प्रदाता आपको इसके लिए निर्देश देगा।

आपकी सर्जरी के दिन:

• आपको जो दवाएं लेने के लिए कहा गया है, उन्हें पानी के एक छोटे घूंट के साथ लें।
• आपको बताया जाएगा कि अस्पताल में कब पहुंचना है।

आप 3 से 7 दिनों तक अस्पताल में रहेंगे। यदि किसी आपात स्थिति के कारण आपकी यह सर्जरी हुई है तो आपको अधिक समय तक रहना पड़ सकता है।

आपको उसी दिन अपनी प्यास बुझाने के लिए बर्फ के चिप्स दिए जा सकते हैं जिस दिन आपकी सर्जरी हुई थी। अगले दिन तक, आपको संभवतः स्पष्ट तरल पदार्थ पीने की अनुमति दी जाएगी। जैसे ही आपकी आंतें फिर से काम करने लगेंगी आप धीरे-धीरे अपने आहार में अधिक गाढ़ा तरल पदार्थ और फिर नरम खाद्य पदार्थ शामिल कर पाएंगे। हो सकता है कि आप अपनी सर्जरी के 2 दिन बाद नरम आहार ले रहे हों।

जब आप अस्पताल में हों, तो आप सीखेंगे कि अपने इलियोस्टॉमी की देखभाल कैसे करें।

आपके पास एक इलियोस्टॉमी पाउच होगा जो आपके लिए फिट है। आपकी थैली में जल निकासी स्थिर रहेगी। आपको हर समय पाउच पहनना होगा।

अधिकांश लोग जिनके पास यह सर्जरी है, वे अधिकांश गतिविधियाँ करने में सक्षम हैं जो वे अपनी सर्जरी से पहले कर रहे थे। इसमें अधिकांश खेल, यात्रा, बागवानी, लंबी पैदल यात्रा और अन्य बाहरी गतिविधियाँ और अधिकांश प्रकार के कार्य शामिल हैं।

यदि आपकी कोई पुरानी स्थिति है, तो आपको चल रहे चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है, जैसे:

• क्रोहन रोग
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन

• वयस्कों के लिए बाथरूम सुरक्षा
• नरम आहार
• इलियोस्टॉमी और आपका बच्चा
• इलियोस्टॉमी और आपका आहार
• इलियोस्टॉमी - आपके रंध्र की देखभाल
• इलियोस्टॉमी - अपनी थैली बदलना
• इलियोस्टॉमी - निर्वहन
• इलियोस्टॉमी - अपने डॉक्टर से क्या पूछें
• अपने इलियोस्टॉमी के साथ रहना
• कम फाइबर वाला आहार
• गिरने से रोकना
• कुल कोलेक्टोमी या प्रोक्टोकोलेक्टॉमी - डिस्चार्ज
• इलियोस्टॉमी के प्रकार
• जब आपको मतली और उल्टी हो

महमूद एनएन, ब्लेयर जेआईएस, आरोन सीबी, पॉलसन ईसी, शनमुगन एस, फ्राई आरडी। बृहदान्त्र और मलाशय। इन: टाउनसेंड सीएम, ब्यूचैम्प आरडी, एवर्स बीएम, मैटॉक्स केएल, एड। सर्जरी की सबिस्टन पाठ्यपुस्तक. 20वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: अध्याय 51।

रज़ा ए, अराघिज़ादेह एफ। इलियोस्टोमी, कोलोस्टोमी, पाउच और एनास्टोमोसेस। इन: फेल्डमैन एम, फ्रीडमैन एलएस, ब्रांट एलजे, एड। स्लीसेंजर और फोर्डट्रान के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और लीवर रोग. 11वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2021: अध्याय 117।